Health Insurance Resources

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出版者:Transition Vendor
作者:Calder, Kimberly
出品人:
页数:215
译者:
出版时间:
价格:$ 30.45
装帧:Pap
isbn号码:9781932603347
丛书系列:
图书标签:
  • 健康保险
  • 医疗保障
  • 保险资源
  • 医疗费用
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具体描述

The second edition of "Health Insurance Resources: A Guide for People with Chronic Disease and Disability" continues to be a uniquely helpful reference for those who need and use health insurance most often but have the least access to it. The book was developed to assist individuals living with disability and chronic health conditions, as well as health care professionals, in understanding the health care system and maximizing their rights and entitlements within that system. The manual is completely updated throughout, and reflects the changes in the system since the first edition's publication in 2003. Crucially, the book includes new information about the new Medicare Prescription Drug Coverage plan, which took effect in January 2006. It also covers:

Social Security Disability Insurance and Supplemental Security IncomeCOBRA HIPAA State High Risk, Pools. Insurance glossaryState pharmacy assistance programsAnd much, much more This essential guide contains information about a wide variety of options that will be of assistance to individuals who are uninsured, underinsured, or who have questions about insurance and don't know where to begin. It will also serve those who work with chronically ill individuals and their families, such as health care professionals and para-professionals, consumer and patient advocates, and the educators and institutions that serve them.

《健康保险资源》一书,旨在为广大的读者提供全面、深入的健康保险知识体系。本书并非直接提供某种具体的健康保险产品或服务,而是着重于构建一个关于健康保险的知识框架,帮助读者理解健康保险的运作机制、分类、核心概念以及在实际生活中如何选择和运用。 在本书的开篇,我们首先会探讨健康保险的起源与发展历程,以及其在现代社会中的重要性。我们将深入剖析为何健康保险成为抵御疾病财务风险的关键工具,以及它如何为个人和家庭提供经济上的安全网。 随后,本书将系统性地介绍健康保险的基本分类。我们将详细阐述不同类型的健康保险,例如: 医疗保险:这是最常见的健康保险形式,涵盖门诊、住院、手术、药品等医疗费用的报销。我们将细分其下的不同类型,如传统医疗保险、医疗储蓄账户(HSA)、健康维护组织(HMO)、优先提供者组织(PPO)等,并分析它们各自的特点、优势与局限。 重大疾病保险:这类保险旨在为被保险人罹患特定重大疾病(如癌症、心脏病、中风等)提供一次性或分期给付的保险金,以弥补收入损失、支付额外的治疗费用或作为康复资金。我们将探讨其保障范围、定义标准以及与医疗保险的区别。 护理保险:随着人口老龄化加剧,长期护理需求日益增长。本书将介绍护理保险,解释其如何为因年老、疾病或伤残而需要长期护理的个人提供经济支持,包括但不限于居家护理、机构护理等费用。 其他补充性健康保险:例如牙科保险、眼科保险、生育保险等,这些保险专注于特定医疗领域的保障,我们将对其覆盖范围和作用进行说明。 在理解了各类保险后,本书将着重讲解选择健康保险时需要关注的核心要素: 保费(Premium):解释保费是如何确定的,以及影响保费的因素,如年龄、健康状况、保险类型、保障范围等。 免赔额(Deductible):深入解释免赔额的概念,即被保险人需要自行承担的未报销医疗费用金额,以及如何根据个人情况选择合适的免赔额。 共付额(Copayment):说明共付额是每次接受特定医疗服务时需要支付的固定金额,并对比其与免赔额的区别。 共同保险(Coinsurance):阐述共同保险是医疗费用中被保险人需要分担的百分比,以及其与保险公司承担部分的比例关系。 最高自付额(Out-of-Pocket Maximum):介绍最高自付额是指在一定时期内,被保险人需要自行承担的医疗费用的上限,超过此上限后,保险公司将承担所有符合条件的费用。 保障范围(Coverage):详细说明不同保险计划对医疗服务、药品、设备等的覆盖程度,以及是否存在除外责任(Exclusions)和限制(Limitations)。 网络内(In-network)与网络外(Out-of-network)服务:解释为何选择在保险公司合作的医疗机构接受服务通常会更经济,以及超出网络范围就医可能带来的额外费用。 本书还将指导读者如何评估自身需求。我们将提供一系列思考框架和评估工具,帮助读者分析自己的健康状况、家庭成员的医疗需求、预期的医疗支出以及财务承受能力,从而做出最适合自己的保险选择。 此外,我们还将深入探讨购买和管理健康保险的流程,包括: 了解不同渠道的保险产品:例如通过雇主提供的团体保险、政府设立的医疗保险市场(如ACA市场)、以及个人自行购买的商业保险。 理解保险合同:强调阅读和理解保险合同条款的重要性,避免潜在的误解和纠纷。 索赔流程:详细介绍如何提交医疗费用索赔,以及索赔过程中可能遇到的问题和解决方法。 续保与变更:说明保险的续保规则,以及在人生重大事件(如结婚、生子、换工作)发生时如何及时调整保险计划。 健康保险的最新趋势与政策变化:关注行业发展动态,帮助读者了解最新的健康保险政策、技术革新(如远程医疗)及其对保险市场的影响。 最后,《健康保险资源》旨在成为读者在健康保险领域的一本实用指南和知识宝库, empowering them to make informed decisions about their health coverage and navigate the complexities of the healthcare system with confidence. 本书不提供任何具体的保险报价或推荐,而是致力于提升读者的保险认知能力,让他们能够更有主见地为自己和家人选择最合适的健康保障。

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