Clinician's Guide to Chronic Obstructive Pulmonary Disease (Hodder Arnold Publication) pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:A Hodder Arnold Publication

作者:Timothy Q. Howes

出品人:

页数:144

译者:

出版时间:2005-11-24

价格:USD 49.95

装帧:Paperback

isbn号码:9780340816950

丛书系列:

图书标签:

• COPD
• 慢性阻塞性肺疾病
• 临床指南
• 呼吸系统疾病
• 肺部健康
• 疾病管理
• 医学
• 医学教育
• Hodder Arnold
• 临床实践

慢性阻塞性肺疾病临床诊疗指南 概述 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气流受限为特征的、进行性发展的、可治但通常不可逆的肺部疾病。它是一种严重的公共健康问题，给患者的生活质量带来极大困扰，并造成巨大的社会经济负担。COPD的诊断、管理和治疗需要临床医生具备扎实的理论基础和丰富的实践经验。本书旨在为广大临床医生提供一本全面、权威、实用的COPD诊疗参考，帮助其更好地理解和应对这一复杂的疾病。 本书特色与价值 本书内容紧密结合临床实践，充分考虑了当前COPD诊疗领域的最新进展和共识。它不仅涵盖了COPD的基础知识，还深入探讨了疾病的诊断、鉴别诊断、危险分层、药物治疗、非药物治疗、急性加重管理、合并症处理、康复治疗、姑息治疗以及特殊人群（如老年人、妊娠期妇女）的管理等各个方面。本书的编写团队由国内外在COPD领域具有深厚造诣的专家组成，确保了内容的科学性、前沿性和实用性。 目标读者 本书主要面向呼吸内科医生、全科医生、老年病科医生、内科住院医师，以及对COPD诊疗感兴趣的其他临床医务人员。同时，它也适合医学院校的师生作为COPD领域的进阶学习材料。 内容要点 第一部分：COPD的基础与流行病学 定义与分型： 详细阐述COPD的定义、诊断标准（包括GOLD标准），以及其与哮喘、哮喘-COPD重叠综合征（ACOS）等的鉴别。介绍COPD的不同亚型，如肺气肿型和慢性支气管炎型，以及它们在临床表现和影像学上的差异。 病因与危险因素： 深入分析COPD的主要危险因素，包括吸烟（主动吸烟和二手烟）、空气污染（室内外）、职业暴露、遗传因素（如α1-抗胰蛋白酶缺乏症）、感染等。强调吸烟在COPD发病中的核心作用，并提供戒烟的策略和方法。 发病机制： 详细介绍COPD的发病机制，包括气道炎症、气道重塑、肺实质的破坏（肺气肿）、全身性炎症等。解释这些病理生理改变如何导致气流受限和气体交换障碍。 流行病学现状： 介绍COPD在全球和中国的流行病学数据，包括发病率、患病率、死亡率以及其对公共卫生的影响。分析不同地区、不同人群的流行病学特征。 第二部分：COPD的诊断与评估 临床表现： 详细描述COPD的典型症状，如慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难、喘息、胸闷等。分析症状的发生、发展规律以及其对患者生活质量的影响。 体格检查： 指导医生如何通过体格检查发现COPD的征象，如桶状胸、呼吸音减低、呼气延长、桶状胸、杵状指等。 肺功能检查： 强调肺功能检查在COPD诊断中的金标准地位。详细介绍肺通气功能检查（如用力肺活量、第一秒用力呼气容积、FEV1/FVC比值）、肺弥散功能检查、残气容量测定等。解释如何解读肺功能结果，并根据FEV1%预测值进行分级。 影像学检查： 介绍胸部X线和胸部CT在COPD诊断中的作用。胸部X线可以发现肺气肿、肺纹理改变等征象，而胸部CT则能更精确地评估肺气肿的范围和程度、气道壁增厚等。 动脉血气分析： 解释动脉血气分析在评估COPD患者氧合状态和通气功能方面的意义，包括PaO2、PaCO2、pH等。 其他辅助检查： 介绍其他有助于COPD诊断和评估的检查，如血常规、生化检查、心电图、超声心动图等，尤其是在怀疑合并症或鉴别诊断时。 危险分层： 详细介绍COPD危险分层的方法，包括GOLD分级（基于FEV1%和症状/急性加重史）和CAT评分等。强调危险分层在制定个体化治疗方案中的重要性。 鉴别诊断： 详细列举与COPD症状相似的其他疾病，如哮喘、支气管扩张、肺结核、肺癌、心力衰竭、间质性肺病等，并提供鉴别诊断的思路和方法。 第三部分：COPD的治疗 治疗原则： 明确COPD的治疗目标，包括缓解症状、提高运动耐力、改善健康相关生活质量、预防和治疗急性加重、降低死亡率。强调治疗的个体化原则。 药物治疗： 支气管扩张剂： 详细介绍短效和长效β2受体激动剂（SABAs, LABAs）、短效和长效抗胆碱能药物（SAMAs, LAMAs）的作用机制、临床应用、剂量、给药途径、副作用及注意事项。 吸入性糖皮质激素（ICS）： 阐述ICS在COPD中的作用，主要用于中重度COPD伴频繁急性加重者，并强调其与LABA联用。 联合治疗： 介绍LABA/LAMA、LABA/ICS、LAMA/LABA/ICS等固定复方制剂的优势和适用人群。 磷酸二酯酶-4（PDE4）抑制剂： 介绍其在COPD中的作用，特别是对于伴有慢性支气管炎和频繁急性加重者。 其他药物： 如茶碱类药物、祛痰药、抗生素（在急性加重时使用）等。 非药物治疗： 戒烟： 再次强调戒烟是COPD最有效的干预措施，并提供多种戒烟方法和支持。 肺康复： 详细介绍肺康复的组成部分，包括运动训练（耐力训练、力量训练、柔韧性训练）、呼吸训练、教育、营养指导、心理支持等。阐述肺康复对改善患者症状、运动耐力、生活质量的重要作用。 氧疗： 指导长期家庭氧疗（LTOT）的适应症、治疗模式（持续吸氧、间歇吸氧、夜间吸氧）、氧流量、氧疗设备的选择以及氧疗相关的注意事项。 营养支持： 阐述COPD患者营养不良的常见原因和危害，提供营养评估和干预的指导。 呼吸道清除技术： 介绍有效的咳嗽技巧、体位引流、胸部物理治疗等。 疫苗接种： 强调流感疫苗和肺炎球菌疫苗接种在预防COPD急性加重中的作用。 急性加重管理： 定义与诊断： 明确COPD急性加重的定义，并介绍诊断依据，如症状的急性恶化。 治疗： 详细指导急性加重期间的药物治疗（支气管扩张剂、ICS、全身性糖皮质激素、抗生素），氧疗，机械通气（无创和有创）的应用指征和技术，以及对症支持治疗。 预防： 介绍预防COPD急性加重的策略，包括优化长期治疗、肺康复、避免危险因素暴露、接种疫苗等。 手术治疗： 肺减容术： 介绍其适应症、禁忌症、术式以及术后管理。 肺移植： 介绍其适应症、评估标准、术式以及术后免疫抑制和并发症管理。 姑息治疗与临终关怀： 关注COPD晚期患者的症状管理（如呼吸困难、疼痛、焦虑、抑郁）、心理支持、社会支持和文化护理，提高患者和家属的生活质量。 第四部分：COPD的合并症与特殊人群管理 COPD的常见合并症： 详细讨论COPD与心血管疾病（冠心病、心力衰竭、肺动脉高压）、骨质疏松症、焦虑抑郁、胃食管反流病、肺癌、糖尿病等的共病关系，以及合并症的管理策略。 特殊人群管理： 老年COPD患者： 关注老年患者的生理特点、多重用药、认知功能障碍等，指导其个体化治疗。 妊娠期COPD患者： 探讨妊娠期COPD的诊疗难点，强调母婴安全，指导安全用药。 职业性COPD： 强调职业暴露的识别和管理，以及工伤保险相关事宜。 COPD合并呼吸衰竭： 详细介绍急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的诊断、治疗原则，包括机械通气的应用。 第五部分：COPD的预防与健康教育 一级预防： 重点强调控烟、改善空气质量、避免职业暴露等。 二级预防： 关注早期筛查和诊断，特别是高危人群。 三级预防： 致力于疾病管理、减少并发症、提高生活质量。 患者教育： 强调患者教育在COPD管理中的重要性，包括疾病知识、药物使用、自我管理技巧、就医指导等。 结论 慢性阻塞性肺疾病是一个复杂且多因素影响的疾病，其管理需要临床医生不断更新知识、掌握最新的诊疗技术。本书的出版，旨在为广大临床医生提供一个权威、全面、实用的平台，帮助他们更好地理解和应对COPD这一严峻的健康挑战，最终提升患者的生存率和生活质量。本书的每一章节都力求详实，图文并茂，便于临床医生在实际工作中查阅和应用。我们希望本书能成为您在COPD诊疗道路上不可或缺的助手。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆