Educational ICD-9-CM Volumes 1, 2, & 3 + HCPCS Level 2 2006

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出版者:Thomson Learning
作者:Ingenix
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页数:0
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出版时间:
价格:84.95
装帧:Pap
isbn号码:9781563379390
丛书系列:
图书标签:
  • ICD-9-CM
  • HCPCS
  • 医学编码
  • 医疗保健
  • 医学分类
  • 疾病分类
  • 诊断编码
  • 报销编码
  • 医学参考
  • 2006版
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具体描述

深入解析医学编码的基石:ICD-9-CM 与 HCPCS Level 2 2006 版详解 医疗保健行业,尤其是账单和报销流程,高度依赖于一套精准、规范的编码系统。这些编码不仅是沟通疾病、损伤、医疗服务和程序的通用语言,更是确保医疗机构获得合理报销、进行有效数据分析和监测公共卫生趋势的关键。在众多编码体系中,ICD-9-CM(国际疾病分类第九版临床修正版)和 HCPCS Level 2(医疗保健公共程序编码系统第二级)占据着举足轻重的地位。本书,《Educational ICD-9-CM Volumes 1, 2, & 3 + HCPCS Level 2 2006》,正是为了提供对这些至关重要编码系统的全面、深入的教育性解读而精心编撰。它并非对某个特定疾病或医疗过程的案例研究,而是着眼于编码体系本身,旨在帮助读者掌握理解、应用和管理这些编码所需的知识和技能。 ICD-9-CM:疾病诊断的精细描绘 ICD-9-CM 是世界卫生组织(WHO)国际疾病分类(ICD)的美国临床修正版。它被广泛用于记录疾病、损伤、中毒、症状、体征、异常发现、社会环境以及导致损伤或疾病的外部原因。本书的教育重点在于解析 ICD-9-CM 的三个核心卷: Volume 1: Diseases Tabular List (疾病列表): 这是 ICD-9-CM 的核心,按照身体系统和疾病类别对所有疾病和损伤进行分类。它提供了一个结构化的列表,允许编码员根据患者的病史、体格检查和实验室结果,精确地查找和分配代码。本书将详细介绍 Volume 1 的章节结构,例如传染病和寄生虫病(001-139),肿瘤(140-239),内分泌、营养和代谢疾病(240-279),以及神经系统疾病(320-389)等等。每个章节的划分逻辑、编码规则以及代码的层级结构将得到详尽的阐释。读者将学会如何从疾病的描述出发,一步步定位到最准确的 ICD-9-CM 代码。 Volume 2: Diseases Index (疾病索引): Volume 1 提供了编码列表,而 Volume 2 则是一个方便的查找工具。它将疾病、损伤和症状按照字母顺序排列,并提供对应的 ICD-9-CM 代码。本书将强调 Volume 2 的索引功能,解释如何使用关键词、同义词和相关术语来快速找到编码。例如,当遇到患者主诉“胸痛”时,索引将引导读者找到与胸痛相关的各种具体病因代码,而非仅仅一个笼统的“胸痛”代码。我们将深入探讨索引条目的构成,包括主要条目、次要条目以及区分条目(如“不包括”、“另见”等),以确保编码的准确性。 Volume 3: Procedures Tabular List and Index (手术列表和索引): Volume 3 专门用于编码医疗程序(包括手术、诊断性测试和其他干预措施)。它分为两个部分:手术列表(Tabular List)和手术索引(Index)。本书将重点讲解这两个部分。手术列表以数字顺序组织手术代码,而索引则提供了一个字母顺序的查找工具,帮助用户根据手术名称找到对应的代码。我们将详细阐述 Volume 3 的分类原则,例如按身体部位、按手术类型(如切除术、修复术、引流术)等划分。理解 Volume 3 的编码对于医疗机构进行手术统计、评估医疗服务效率和准确计算医疗费用至关重要。 本书在 ICD-9-CM 部分的教育价值将体现在: 理解编码层级和层级结构: 详细解释 ICD-9-CM 代码的结构,从大类到子类,以及不同数字和字母组合的含义。 掌握编码原则和指南: 讲解在为诊断编码时需要遵循的基本原则,例如“未另述”(NOS)、“未特定”(NEC)的使用,以及如何选择最特定和最准确的代码。 识别影响编码的因素: 探讨诊断编码时需要考虑的各种因素,包括急性与慢性疾病、已知与未知疾病、合并症与并发症等。 熟悉重要编码章节: 重点解读在临床实践中经常遇到的重要章节,如呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病、骨骼肌肉系统疾病以及损伤和中毒等。 理解 Volume 1 和 Volume 2 的协同作用: 强调如何利用疾病索引(Volume 2)来辅助查找和验证疾病列表(Volume 1)中的代码。 学习 Volume 3 的程序编码: 深入解析手术和医疗程序编码的分类体系、编码逻辑以及如何准确匹配手术描述与代码。 HCPCS Level 2:非医生服务的标准化语言 HCPCS (Healthcare Common Procedure Coding System) 是美国 Medicare 和 Medicaid 项目使用的一套编码系统,用于编码医疗服务、设备、用品和药物。HCPCS Level 2 是其中的一个组成部分,专门用于编码医生服务以外的项目,例如医疗设备、耗材、非标准程序、药物、诊断测试以及辅助医疗服务等。2006 年的版本,意味着本书将聚焦于当时这一编码体系的规定和应用。 本书在 HCPCS Level 2 部分的教育重点将包括: 理解 HCPCS Level 2 的字母数字结构: 详细介绍 HCPCS Level 2 代码的开头字母(如 A、B、C、E、G、H、K、L、M、P、Q、R、S、T、V、W、X、Y、Z)以及其所代表的类别,并解释代码后续的数字组合如何进一步细化服务或物品。 聚焦关键编码类别: 重点讲解在 2006 年版中占有重要地位的 HCPCS Level 2 类别,例如: A 类代码 (Ambulance and Other Services): 救护车服务、诊断性影像和非诊断性影像等。 B 类代码 (Supplies): 各种医疗用品,如绷带、导管、注射器等。 E 类代码 (Durable Medical Equipment - DME): 耐用医疗设备,如轮椅、拐杖、助听器等。 J 类代码 (Drugs Administered Other Than Oral): 注射或输液给药的药物。 L 类代码 (Orthotics and Prosthetics): 矫形器和假肢。 V 类代码 (Vision and Hearing): 视力和听力相关的服务和用品。 学习 HCPCS Level 2 的应用场景: 解释 HCPCS Level 2 代码是如何在实际医疗报销流程中使用的,特别是与 Medicare、Medicaid 以及其他私人保险公司进行交易时。 掌握与 ICD-9-CM 的协同应用: 强调 HCPCS Level 2 代码通常需要与 ICD-9-CM 诊断代码一起使用,以证明医疗服务或物品的医疗必要性。本书将指导读者如何将诊断信息与程序或用品代码进行匹配。 理解 2006 年版的特定规定: 关注 2006 年版 HCPCS Level 2 在某些编码分类、排除项、特定覆盖指南等方面的规定,这对于理解历史报销实践或处理遗留案例至关重要。 本书的综合教育目标: 通过对 ICD-9-CM 和 HCPCS Level 2 2006 年版的全面解析,本书旨在帮助读者: 建立扎实的医学编码基础: 无论是初学者还是希望深化理解的专业人士,本书都将提供清晰、系统的学习路径。 提高编码准确性: 掌握精确编码的技巧,减少因编码错误导致的报销延误、拒绝或罚款。 理解医疗账单和报销流程: 认识到编码在整个医疗服务支付链中的核心作用。 提升数据分析和报告能力: 了解如何利用准确的编码数据来支持医疗机构的管理决策、研究和公共卫生监测。 适应医疗编码标准的演变: 虽然本书聚焦于 2006 年版,但对这些基础编码体系的深入理解,将为读者适应后续的更新和新的编码系统(如 ICD-10-CM/PCS 和 CPT)打下坚实基础。 本书不包含的内容: 值得强调的是,本书是一本教育性的编码指南,其核心目标是教授如何理解和应用 ICD-9-CM 和 HCPCS Level 2 编码体系。因此,它不包含以下内容: 具体的患者案例研究或临床病历: 本书不会提供真实的或虚构的患者病历,然后要求读者为其编码。其侧重点在于编码体系本身的规则和结构。 医学诊断或治疗建议: 本书不是医学教科书,不提供疾病的诊断标准或治疗方案。编码员需要依靠医学知识来正确理解病史和医嘱,但本书本身不提供这些医学信息。 最新的编码更新或修订: 本书明确聚焦于 2006 年的 ICD-9-CM 和 HCPCS Level 2 版本。它不会包含 2006 年之后的任何编码更新、修改或新的编码发布。对于需要最新信息的读者,需要查阅后续版本的编码手册或官方更新。 具体的保险公司政策或报销指南: 本书主要讲解编码体系本身,而不是特定保险公司的报销政策。虽然理解编码是报销的前提,但本书不涉及不同保险公司的具体覆盖范围、支付率或提交要求。 全面的医学术语解释: 虽然在解释编码时会涉及一些医学术语,但本书并非一本完整的医学词典。读者应具备一定的医学基础知识,以便更好地理解编码的上下文。 软件操作指南: 本书不介绍任何特定的编码软件或电子健康记录(EHR)系统的操作方法。其重点在于编码的理论和实践原则。 本书的预期读者: 本书适合所有与医疗编码、账单、医疗信息管理、医疗管理、以及保险理赔相关的专业人士。这包括但不限于: 医疗编码员(初级、中级、高级) 账单专员 医疗信息技术人员 医疗机构的财务和管理人员 医学学生和住院医师 保险理赔审核员 寻求深入了解医疗编码体系的研究人员和学者 通过对 《Educational ICD-9-CM Volumes 1, 2, & 3 + HCPCS Level 2 2006》 的学习,读者将能够系统地掌握这两个关键编码体系的精髓,从而在日益复杂和规范化的医疗保健环境中,更自信、更高效地开展工作。本书提供的是理解编码背后的逻辑和原则,为日后应对不断变化的编码规则和应用打下坚实的基础。

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