Combination Therapy for Asthma and Chronic Obstructive Pulmonary Disease pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Taylor & Francis

作者:Martin, Richard J. (EDT)/ Kraft, Monica (EDT)

出品人:

页数:336

译者:

出版时间:2000-4

价格:$ 180.74

装帧:HRD

isbn号码:9780824703714

丛书系列:

图书标签:

• Asthma
• COPD
• Combination Therapy
• Respiratory Medicine
• Pulmonology
• Chronic Disease
• Treatment
• Guidelines
• Pharmacology
• Airway Inflammation

呼吸健康新篇章：哮喘与慢阻肺联合治疗的策略与实践 哮喘与慢性阻塞性肺疾病（COPD）是两种常见的、但往往被混淆的慢性气道疾病。尽管它们在临床表现、发病机制和治疗目标上存在显著差异，但在一定比例的患者中，这两种疾病会同时存在，形成哮喘-慢阻肺重叠综合征（ACOS）。ACOS的出现，无疑给临床诊断和治疗带来了更大的挑战。患者往往表现出更严重的症状、更频繁的急性加重，并对单一疗法反应不佳，显著影响生活质量，并增加医疗负担。 本书《Combination Therapy for Asthma and Chronic Obstructive Pulmonary Disease》正是聚焦于这一复杂且日益重要的临床议题。我们深入探讨了哮喘与慢阻肺各自的病理生理学基础，从基因、环境因素到炎症介质的参与，逐层剖析疾病的发生发展机制。在此基础上，本书着重审视了ACOS的诊断挑战，强调了准确鉴别哮喘、慢阻肺以及ACOS的重要性，并通过详细的临床指征和辅助检查（如肺功能测试、影像学检查、生物标志物检测等）的解读，为临床医生提供了一套系统的诊断思路。 本书的核心内容在于对“联合治疗”这一概念的全面阐释。我们认识到，对于单纯的哮喘或慢阻肺，现有的单一疗法（如吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂、长效毒蕈碱受体拮抗剂等）已经取得了显著的疗效。然而，当这两种疾病交织在一起时，单一疗法往往难以达到理想的控制目标。因此，本书系统地梳理了当前针对ACOS的联合治疗策略，涵盖了以下关键维度： 一、基础药物的联合应用： 吸入性糖皮质激素（ICS）与长效β2受体激动剂（LABA）的联合： 这是哮喘治疗的金标准，也广泛应用于慢阻肺的稳定期管理。在ACOS患者中，ICS/LABA组合被证明能够有效减轻气道炎症，改善肺功能，并减少急性加重。本书将详细探讨不同ICS/LABA组合的剂量、使用时机以及在ACOS不同亚型患者中的疗效和安全性。我们将回顾大量临床试验数据，分析ICS/LABA联合治疗在控制哮喘样症状（如夜间哮鸣、咳嗽）和慢阻肺样症状（如运动耐力下降、咳痰）方面的协同作用。 长效毒蕈碱受体拮抗剂（LAMA）与LABA的联合： 这一组合是慢阻肺稳定期治疗的重要选择。在ACOS患者中，LAMA/LABA组合能够进一步改善肺功能，减少咳痰和急性加重。本书将分析LAMA/LABA在ACOS患者中的地位，特别是与ICS/LABA组合的比较，以及在特定患者群体中的优势，例如具有明显慢阻肺特征但同时存在哮喘症状的患者。 ICS、LABA与LAMA的三联疗法： 随着对ACOS病理生理学认识的加深，ICS、LABA、LAMA的三联疗法已成为控制重度ACOS患者的重要手段。本书将深入探讨三联疗法的作用机制，分析其在减轻炎症、缓解支气管痉挛、改善气道重塑等方面的多重获益。我们将详细介绍不同制剂的三联疗法，以及在选择患者、优化剂量和监测疗效方面的临床指南和实践经验。 二、新型治疗药物与联合策略： 长效毒蕈碱受体拮抗剂（LAMA）与ICS/LABA的联合（Triple therapy with LABA/ICS/LAMA）： 这种组合在临床实践中越来越受到重视，本书将详细解析其作用机制，以及在不同ACOS患者亚型中的疗效和安全性。我们将分析其在减轻气道炎症、抑制支气管痉挛、改善气道重塑等方面的多重获益。 生物制剂在ACOS治疗中的应用： 随着对疾病异质性认识的深入，针对特定炎症通路（如IL-4, IL-5, IL-13, IgE等）的生物制剂在哮喘治疗中取得了巨大成功。本书将探讨生物制剂在ACOS患者中的潜在应用价值，特别是针对嗜酸性粒细胞增多性哮喘和ACOS的患者。我们将回顾相关的临床研究，分析生物制剂在控制急性加重、改善肺功能和生活质量方面的疗效，以及其在联合治疗方案中的定位。 其他潜在的联合治疗方案： 本书还将关注一些新兴的治疗药物和策略，例如白三烯受体拮抗剂、茶碱类药物、以及一些具有抗炎作用的辅助药物，并探讨它们在ACOS联合治疗中的作用和应用前景。 三、个体化治疗策略的制定： 我们深知，ACOS患者的病情千差万别，单一的治疗方案无法满足所有患者的需求。因此，本书强调“个体化治疗”的重要性。我们将引导读者从以下几个方面进行决策： 疾病表型的识别： ACOS并非一种单一疾病，而是多种病理生理机制的混合体。本书将详细介绍不同的ACOS表型，例如以哮喘为主导的ACOS、以慢阻肺为主导的ACOS、以及以嗜酸性粒细胞炎症为特征的ACOS等。通过识别患者的疾病表型，可以更精准地选择联合治疗方案。 症状严重程度与急性加重的风险评估： 本书将提供一套系统的方法，帮助临床医生评估患者的症状严重程度（如CAT评分、mMRC评分），以及预测其急性加重的风险。基于这些评估结果，可以为患者制定相应的治疗强度和药物选择。 治疗依从性与患者教育： 慢性气道疾病的长期管理离不开患者的积极参与。本书将强调良好的医患沟通、详细的用药指导以及持续的患者教育的重要性。我们将提供实用的工具和方法，帮助医护人员提高患者的治疗依从性，从而最大化治疗效果。 联合治疗的监测与调整： 联合治疗并非一成不变，需要根据患者的反应进行动态调整。本书将详细介绍如何监测联合治疗的效果，包括肺功能、症状评分、急性加重次数等，并提供相应的调整策略，以达到最佳的疾病控制。 四、临床实践中的挑战与未来展望： 本书还关注在临床实践中可能遇到的挑战，例如： 药物经济学考量： 联合治疗方案往往涉及多种药物，可能带来较高的经济负担。本书将探讨如何平衡治疗效果与药物经济学因素，为患者提供可及的治疗方案。 不同国家和地区指南的差异： 哮喘和慢阻肺的治疗指南在全球范围内存在一定差异。本书将对主要国际指南进行梳理和比较，帮助读者理解不同指南的侧重点和推荐。 ACOS的长期预后： ACOS患者的长期预后仍然是临床关注的焦点。本书将回顾相关的研究数据，并探讨如何通过优化联合治疗方案，改善患者的长期生存率和生活质量。 最后，本书将展望ACOS治疗的未来发展趋势，包括新的诊断标志物的发现、新型药物的研发、以及人工智能在精准治疗中的应用。我们相信，随着科学研究的不断深入和临床实践的不断创新，ACOS患者的治疗前景将更加光明。 本书内容全面、深入，旨在为呼吸科医生、全科医生以及其他相关临床医护人员提供一个权威、实用的参考指南。通过学习本书，读者将能够更深刻地理解ACOS的复杂性，掌握最前沿的联合治疗策略，并最终为患者提供更优质的医疗服务，提升他们的生活品质。

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