具体描述
This book provides detailed guidelines to any physician treating patients with emergency vascular disorders. These might include ruptured abdominal aortic aneurysms, acute limb ischemia, vascular trauma, iatrogenic vascular injuries and complications to vascular surgery. The book provides an introduction to vascular surgical operations and focuses on how to manage patients. Numerous figures illustrate the particular points in vascular techniques and diagnostic problems in the emergency situation. This is an indispensable guide for all surgeons dealing with vascular emergencies.
《瞬息战场：急症血管外科的抉择与实践》 当生命的脉搏因血管系统的突变而濒临危机，时间便成为最严酷的考官，而急症血管外科，正是这场与死神赛跑的决胜者。这不仅仅是一门医学分支，更是一场精密的战术部署，一次与概率的博弈，一次对人类生存本能的极限挑战。本书将深入剖析急症血管外科的各个维度，从错综复杂的病理生理学机制，到瞬息万变的临床决策，再到精湛绝伦的手术技艺，为读者呈现一场全方位、立体化的学术盛宴。 第一章：时间的尺度——急症血管病变的临床时钟 黎明前的警钟： 深刻解读动脉瘤破裂、夹层动脉瘤、急性肢体缺血、静脉血栓栓塞等高危急症的早期信号。我们将从微观的细胞损伤、组织病理学变化，到宏观的器官功能障碍，层层剥茧，揭示这些致命性疾病在悄然间如何侵蚀生命。通过生动的案例分析，强调早期识别的重要性，让读者理解“每一秒都是救赎”的紧迫性。 黄金时刻的搏杀： 详细阐述不同急症在不同时间窗口内的治疗策略演变。从急性腹主动脉瘤破裂的“分钟级”抢救，到急性肠系膜动脉栓塞的“小时级”决策，再到深静脉血栓形成的“日内”干预，我们将勾勒出一幅时间与生存的精确图谱。分析不同时间段内治疗效果的影响因素，引导读者建立起时间敏感型的思维模式。 时间之外的考量： 探讨年龄、基础疾病、全身状态等非时间因素对急症血管外科决策的影响。分析如何在有限的时间内，综合评估患者的整体风险，制定个体化的治疗方案。强调团队协作和多学科会诊在打破时间壁垒中的关键作用。 第二章：战术沙盘——急症血管外科的诊断智慧 无声的侦察： 聚焦于急症血管外科的影像学诊断技术。我们将深入探讨超声（包括经皮超声、经食管超声、经心腔超声）、CT血管造影（CTA）、磁共振血管造影（MRA）在急症诊断中的应用价值、优势与局限性。通过大量的真实影像学资料，展示如何精准地定位病灶，评估病变范围，判断血流动力学改变，为接下来的战术部署提供坚实依据。 信号的解读： 深入分析实验室检查在急症诊断中的辅助作用。重点关注血常规、凝血功能、生化指标、血气分析等在评估患者全身状况、监测病情变化、指导治疗过程中的意义。探讨特定标志物（如D-二聚体）在静脉血栓栓塞诊断中的作用，以及如何结合临床表现进行综合判断。 直达病灶的探针： 详细介绍血管造影在急症血管外科中的角色。虽然在某些情况下可能因时间紧迫而被其他影像学技术取代，但在特定病变（如复杂动脉瘤、血管畸形、出血灶定位）的诊断和介入治疗中，血管造影仍然是不可或缺的“金标准”。分析其在术前规划、术中引导以及术后评估中的关键作用。 第三章：精锐部队——急症血管外科的治疗武器库 开刀者的利刃： 全面系统地介绍急症血管外科的开放手术技术。我们将详细解析不同类型动脉瘤（腹主动脉瘤、胸主动脉瘤、外周动脉瘤）的腔内修复术（EVAR/TEVAR）、动脉夹闭与旁路移植术、血管切除与重建术等经典手术的适应症、禁忌症、手术步骤、关键技术要点以及潜在并发症的处理。强调术前精密的解剖学评估和术中精准的操作。 无创的智慧： 深入剖析急症血管外科的介入治疗策略。详细介绍弹簧圈栓塞术、球囊扩张术、支架置入术、导管溶栓术、机械取栓术等微创技术的原理、操作流程、适应症、并发症及处理。重点关注其在急性动脉栓塞、静脉血栓形成、出血性血管病变等情况下的快速、高效介入优势。 跨越界限的融合： 探讨杂交手术在急症血管外科中的重要地位。分析如何在同一个手术室内，将开放手术和介入技术有机结合，实现优势互补，最大化治疗效果。例如，对于复杂胸腹主动脉瘤，可以先通过开放手术进行近端和远端的血管暴露，再通过介入方式植入覆膜支架，实现“一站式”的完整治疗。 生命支持的基石： 详细介绍急症血管外科术前、术中、术后的生命支持技术。包括液体复苏、容量管理、电解质平衡、呼吸支持、循环支持（如IABP、ECMO）等。强调如何根据患者的个体情况，制定精细化的围手术期管理方案，最大程度地降低围手术期并发症的发生率。 第四章：战役复盘——急症血管外科的并发症管理与康复 风险的预警系统： 详细梳理急症血管外科手术中常见的并发症，包括出血、感染、假性动脉瘤、支架移位、再狭窄、神经损伤、器官功能衰竭等。深入分析其发生机制，并提出有效的预防策略。 危机的化解： 针对每一种主要的并发症，提供详细的处理原则和技术指导。包括紧急止血、抗感染、支架翻修、神经保护、多器官支持等。强调快速反应和多学科协作在化解危机中的关键作用。 重返战场的希望： 探讨急症血管外科术后康复的重要性。包括早期活动、伤口护理、药物治疗、生活方式指导、定期随访等。分析如何帮助患者最大程度地恢复功能，重返正常生活，并预防疾病的复发。 未来的远眺： 展望急症血管外科的未来发展趋势，包括新材料、新技术（如3D打印在术前规划中的应用）、人工智能辅助诊断与治疗、远程医疗等。激发读者对该领域持续学习和探索的热情。 本书将以严谨的科学态度，结合丰富的临床经验，通过图文并茂的讲解，将急症血管外科这一复杂而又充满挑战的领域，呈现在读者面前。无论您是临床医生、医学生，还是对生命科学充满好奇的读者，都能从中获得深刻的认知和启发，理解在这场与时间赛跑的生命救援中，每一份智慧、每一次抉择、每一次精湛的操作，都承载着生命的重量。
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