Handbook of Gastroenterology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Yamada, Tadataka 编

出品人:

页数:768

译者:

出版时间:2005-4

价格:511.00元

装帧:Pap

isbn号码:9780781754606

丛书系列:

图书标签:

• 消化病学
• 胃肠道
• 消化系统
• 内科
• 医学
• 临床医学
• 疾病诊断
• 治疗
• 手册
• 指南

胃肠道医学手册：一本全面的临床实践指南 引言 胃肠道系统是人体消化、吸收、代谢以及排泄的中心枢纽，其健康状况直接关系到个体的整体福祉。随着医学的不断发展，胃肠道疾病的诊断和治疗也日益复杂化。为了帮助临床医生、研究人员以及相关医疗专业人士更有效地应对这一挑战，一本详尽的、集中的参考资料至关重要。《胃肠道医学手册》（Handbook of Gastroenterology）应运而生，旨在为读者提供一个深入、实用且涵盖广泛的胃肠道疾病知识体系。本书并非仅仅是疾病名录的堆砌，而是力求以临床实践为导向，融合最新的科研成果，为胃肠道疾病的诊断、鉴别诊断、治疗决策和长期管理提供坚实的支持。 本书的核心价值与目标读者 《胃肠道医学手册》的核心价值在于其内容的深度、广度和临床实用性。它汇集了胃肠病学领域内最前沿的知识和最成熟的临床经验，将复杂的科学原理转化为易于理解和应用的临床指南。本书的目标读者群体广泛，包括但不限于： 消化内科医生： 无论是经验丰富的专科医生，还是正在接受培训的住院医师，都能从本书中获得最新的疾病信息、诊断标准、治疗方案以及疑难病例的分析。 普通内科医生和全科医生： 在基层医疗环境中，医生经常需要处理常见或早期胃肠道症状。本书能帮助他们识别潜在的严重疾病，做出恰当的初步处理，并决定何时转诊至专科。 外科医生： 胃肠道外科是与消化内科密切相关的学科。本书将为外科医生提供关于疾病病理生理、内科治疗选项以及术前评估和术后管理的重要信息。 内镜医生： 消化内镜是诊断和治疗胃肠道疾病的关键工具。本书详细介绍了各种内镜技术的适应症、禁忌症、操作技巧、病变识别以及介入性治疗。 药剂师和营养师： 药物治疗和饮食管理在胃肠道疾病的康复中扮演着至关重要的角色。本书提供了关于常用药物的作用机制、用法用量、副作用以及针对不同疾病的营养支持建议。 医学院学生和研究生： 本书可以作为学习胃肠病学知识的权威教材，帮助学生建立系统的医学知识框架，理解疾病的发病机制和临床表现。 相关研究人员： 对于在胃肠道疾病领域进行基础或临床研究的科研人员，本书提供了全面的背景知识和当前的研究热点，有助于激发新的研究思路。 内容概述：全面而深入的胃肠道疾病知识体系 《胃肠道医学手册》以其系统性的结构和详尽的内容，为读者构建了一个完整的胃肠道医学知识图谱。本书的内容覆盖了从食管到肛门的整个消化系统，并深入探讨了与其相关的肝脏、胆囊和胰腺疾病。以下是对本书关键内容模块的详细阐述： 第一部分：胃肠道解剖、生理与基本原理 本部分为读者奠定了坚实的理论基础。它详细回顾了胃肠道系统的结构，包括各器官的组织学特点、血液供应、神经支配和淋巴引流。生理学部分则深入阐述了消化吸收的全过程，从口腔咀嚼、胃酸分泌、肠道蠕动到胆汁和胰酶的作用，再到营养物质的吸收机制。此外，本部分还将重点介绍胃肠道黏膜的屏障功能、免疫系统与肠道菌群的相互作用（微生态学），以及胃肠道激素在调控消化功能中的作用。理解这些基本原理，是正确认识和治疗胃肠道疾病的前提。 第二部分：常见胃肠道症状的评估与鉴别诊断 胃肠道疾病的表现形式多种多样，但许多症状具有普遍性。本部分专注于对最常见的胃肠道症状进行深入分析，包括： 腹痛： 详细阐述腹痛的特点（部位、性质、放射、诱因、缓解因素）、可能的病因分类（炎症性、梗阻性、缺血性、动力性、癌性等）以及体格检查和辅助检查的要点。 恶心与呕吐： 分析不同呕吐物的性质（胃内容物、胆汁、血性、咖啡渣样）和呕吐发生的时间与病因的关联性，并介绍常见的止吐药物。 吞咽困难（吞咽障碍）： 区分是由于食管动力障碍还是器质性狭窄所致，介绍食管造影、内镜检查和食管测压等评估手段。 腹泻： 详尽分类（急性腹泻、慢性腹泻），探讨其原因（感染性、炎症性、吸收不良性、动力性、药物性等），并介绍大便常规、便培养、脂肪酶测定等检查。 便秘： 分析便秘的病因（功能性、器质性、药物性），评估肠道通过时间，并介绍不同类型的泻药。 消化不良（功能性消化不良）： 重点在于排除器质性病变，并介绍其诊断标准和管理策略。 食欲不振与体重减轻： 强调其作为潜在恶性肿瘤或其他严重疾病的预警信号，并指导系统性的评估过程。 腹胀与腹部膨隆： 鉴别其来源（肠腔内积气、积液、占位性病变、腹腔积液等）。 出血（呕血、便血）： 详细讲解不同出血部位（上消化道、下消化道）的临床表现、评估方法（内镜、血管造影）和急诊处理原则。 第三部分：食管疾病 本书将对食管的常见疾病进行详细的阐述，包括： 食管炎： 重点关注胃食管反流病（GERD）的病因、诊断（内镜、24小时pH监测）、治疗（药物、手术）和并发症（Barrett食管、食管狭窄、食管癌）。还将涉及感染性食管炎（念珠菌、巨细胞病毒等）和嗜酸性粒细胞性食管炎。 食管憩室： 介绍其分类、症状、诊断（内镜、造影）和治疗（手术）。 食管动力障碍： 重点分析贲门失弛缓症的病理生理、临床表现、诊断（内镜、食管测压、造影）和治疗（内科、内镜下扩张、手术）。也将简述弥漫性食管痉挛等其他动力障碍。 食管肿瘤： 区分食管鳞状细胞癌和腺癌的危险因素、流行病学、临床表现、影像学检查、内镜诊断、病理分期以及治疗（手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗）的多学科协作。 第四部分：胃与十二指肠疾病 这一部分将涵盖胃肠道上段的主要疾病，包括： 消化性溃疡： 详细介绍胃溃疡和十二指肠溃疡的病因（幽门螺杆菌感染、NSAIDs）、诊断（内镜、HP检测）、治疗（抑酸药、根除HP、停用NSAIDs）以及并发症（出血、穿孔、梗阻）。 幽门螺杆菌（Hp）感染： 强调其在消化性溃疡、胃癌和胃淋巴瘤中的作用，介绍Hp的传播途径、诊断方法（呼气试验、粪便抗原、血清学、内镜活检）和根除方案。 慢性胃炎： 分类（A型、B型、C型、D型），重点关注B型胃炎与Hp感染的关系，以及不同类型胃炎的病理改变和临床意义。 功能性消化不良（FD）： 深入探讨其诊断标准（罗马IV标准）、亚型（餐后饱胀、上腹痛主导型）和管理策略。 胃黏膜脱垂综合征： 介绍其临床表现、诊断和治疗。 胃癌： 详细阐述其危险因素（Hp、饮食、遗传）、流行病学、早期诊断的重要性、内镜下特征、病理分型、TNM分期以及多学科综合治疗（手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗）。 胃良性肿瘤： 介绍胃息肉、胃平滑肌瘤等常见良性肿瘤的诊断和处理。 十二指肠疾病： 包括十二指肠溃疡、十二指肠憩室、十二指肠肿瘤等。 第五部分：小肠疾病 本书将涵盖小肠的多方面疾病，包括： 吸收不良综合征： 深入探讨各种病因，如乳糜泻（麸质不耐受）、胰腺功能不全、肠道感染后吸收不良、短肠综合征、Whipple病等。详细介绍其诊断依据（粪便检查、血清学检查、内镜活检、呼气试验）和营养支持。 乳糜泻： 详细阐述其免疫机制、诊断（血清学抗体、组织病理学）、饮食管理和长期随访。 细菌过度生长（SIBO）： 介绍其危险因素、症状、诊断（小肠液培养、呼气试验）和治疗（抗生素）。 炎症性肠病（IBD）： 克罗恩病（Crohn's disease）： 详细讲解其病因、病理生理、临床表现（累及范围广泛，可出现肛周病变、瘘管）、影像学特征（MR/CT肠道造影）、内镜特点、诊断标准、药物治疗（5-ASA、免疫抑制剂、生物制剂）、手术指征和并发症管理。 溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis）： 阐述其病因、病理生理（局限于结肠黏膜，连续性）、临床表现（血性腹泻、里急后重）、诊断、药物治疗（5-ASA、免疫抑制剂、生物制剂）、手术治疗（全结肠切除术）和并发症（中毒性巨结肠、癌变风险）。 小肠肿瘤： 介绍小肠良恶性肿瘤（腺瘤、平滑肌瘤、神经内分泌肿瘤、淋巴瘤、腺癌、肉瘤）的罕见性、诊断（影像学、内镜）、治疗和预后。 小肠梗阻： 分析其原因（粘连、疝、肿瘤、肠套叠、肠扭转）、临床表现、影像学诊断和治疗原则。 第六部分：结肠与直肠疾病 本部分将集中讨论大肠的常见疾病： 憩室病： 详细介绍结肠憩室的形成、临床表现（无症状、出血、憩室炎）、诊断（CT、结肠镜）和治疗（保守治疗、抗生素、手术）。 便秘： 再次强调其作为常见症状的评估方法，并重点介绍功能性便秘、弛缓性便秘、出口梗阻型便秘的鉴别和治疗。 腹泻： 重点关注慢性腹泻的原因，包括感染性（艰难梭菌感染）、炎症性（IBD）、吸收不良、肿瘤相关性腹泻。 结肠息肉： 详细分类（腺瘤性、增生性、锯齿状）、诊断（结肠镜）、内镜下切除（EMR/ESD）的重要性以及癌变风险。 结直肠癌： 深入探讨其危险因素（遗传、饮食、IBD）、筛查方法（粪便隐血试验、结肠镜）、诊断（结肠镜活检、影像学）、病理分型、TNM分期、治疗（手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗）和随访。 炎症性肠病（IBD）： （与小肠疾病部分相互补充，着重于结肠受累的特点） 感染性结肠炎： 介绍细菌性（沙门氏菌、志贺氏菌、空肠弯曲菌）、病毒性（轮状病毒）、寄生虫性（阿米巴、贾第鞭毛虫）以及艰难梭菌相关性结肠炎的临床特点、诊断和治疗。 缺血性结肠炎： 介绍其病因、临床表现、诊断和治疗。 肠易激综合征（IBS）： 详细介绍其诊断标准（罗马IV标准）、亚型（腹泻型、便秘型、混合型、未分型）、症状管理和心理社会因素的干预。 直肠脱垂与肛周疾病： 介绍直肠脱垂的病因、诊断和手术治疗。肛周疾病包括痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿的诊断和治疗。 第七部分：肝脏疾病 肝脏作为消化系统的“加工厂”，其疾病诊断和治疗对于胃肠道整体健康至关重要。 病毒性肝炎： 详尽介绍甲、乙、丙、丁、戊型肝炎的传播途径、临床特点、诊断（血清学、病毒载量）、治疗（抗病毒药物、干扰素）和长期管理。 酒精性肝病： 阐述酒精对肝脏的损伤机制、临床分期（脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化）和戒酒的重要性。 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD/NASH）： 探讨其与代谢综合征、肥胖、糖尿病的关系，介绍诊断（影像学、肝脏弹性测定、肝活检）和管理（减重、改善代谢）。 自身免疫性肝病： 包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎（PBC）、原发性硬化性胆管炎（PSC）的诊断和治疗。 肝硬化： 详细阐述其病因、病理生理、临床表现（门静脉高压、肝功能失代偿）、并发症（肝性脑病、腹水、食管胃底静脉曲张、肝细胞癌）以及肝移植的适应症。 肝细胞癌（HCC）： 介绍其与病毒性肝炎、肝硬化、酒精、NAFLD等的关系，诊断（影像学、AFP）、分期和治疗（手术、射频消融、TACE、靶向治疗、免疫治疗）。 药物性肝损伤： 强调药物使用的安全性，介绍常见药物的肝毒性以及诊治原则。 第八部分：胆囊与胆道疾病 胆石症： 详细介绍胆囊结石、胆管结石的病因、临床表现（胆绞痛、急性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎）和诊断（超声、CT、MRCP）。 急性胆囊炎： 强调其诊断标准、治疗（禁食、抗生素、手术）和并发症。 胆管炎： 介绍其危险因素、Charcot三联征、Reynolds五联征、诊断和急诊处理（ERCP引流）。 胆囊癌与胆管癌： 探讨其危险因素、诊断、治疗和预后。 胆道动力障碍： 介绍Oddi括约肌功能障碍的诊断和治疗。 第九部分：胰腺疾病 急性胰腺炎： 详细分析其病因（胆石症、酒精、高甘油三酯血症）、Ranson评分、BISAP评分等评估病情严重程度的方法、临床表现、并发症（假性囊肿、坏死、感染）以及治疗原则（禁食、补液、止痛、监测）。 慢性胰腺炎： 介绍其病因（长期饮酒、遗传）、临床特点（慢性腹痛、脂肪泻、糖尿病）、影像学表现和治疗（止痛、酶替代、戒酒）。 胰腺癌： 阐述其危险因素、早期诊断的困难性、临床表现、影像学检查、CA19-9肿瘤标志物以及治疗（手术、化疗、放疗）的复杂性。 胰腺囊性肿瘤： 介绍其类型（浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、导管内乳头状黏液性肿瘤IPMN）的诊断和手术指征。 第十部分：胃肠道动力学与功能性疾病 本部分将专题讨论与胃肠道运动和功能相关的疾病，包括： 胃轻瘫（Gastroparesis）： 介绍其病因（糖尿病、手术后、特发性）、临床表现、诊断（胃排空显像）和治疗。 便秘和腹泻的动力学机制： 探讨不同病理生理下肠道动力的异常。 肠易激综合征（IBS）： （在结肠部分已有详细介绍，此处可进一步强调其作为功能性疾病的诊断和管理特点）。 第十一部分：胃肠道免疫与微生态 肠道免疫系统： 介绍肠道淋巴组织（GALT）、黏膜免疫屏障的功能。 肠道菌群（Microbiome）： 探讨肠道菌群的构成、功能、与宿主健康的关系，以及菌群失调（dysbiosis）在IBD、IBS、肥胖等疾病中的作用。 益生菌与益生元： 介绍其在胃肠道健康中的应用。 第十二部分：胃肠道内镜检查与治疗 各种内镜技术： 详细介绍胃镜（EGD）、结肠镜、小肠镜（胶囊内镜、双球囊/三球囊小肠镜）、ERCP、EUS等检查的适应症、禁忌症、操作流程、常见发现和并发症。 内镜下治疗技术： 重点介绍内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜下黏膜剥离术（ESD）、内镜下止血（电凝、喷洒止血剂、钛夹）、食管静脉曲张套扎术/硬化剂注射术、经皮内镜下胃造口术（PEG）、胆道支架置入术等。 第十三部分：胃肠道影像学诊断 X线检查： 钡餐、钡灌肠、气体充盈造影的应用。 CT与MRI： 重点介绍其在腹部疾病诊断中的作用，包括增强CT/MRI在肿瘤、炎症、血管性疾病中的应用，以及MRCP在胆胰疾病中的应用。 超声检查： 介绍其在胆道、胰腺、肝脏、腹腔积液等疾病中的诊断价值。 PET-CT： 在肿瘤诊断和分期中的应用。 第十四部分：胃肠道肿瘤的多学科协作与治疗进展 肿瘤的诊断与分期： 整合影像学、内镜、病理学信息，进行准确的分期。 手术治疗： 各种胃肠道恶性肿瘤的根治性手术原则。 化学治疗： 常用化疗药物、方案以及耐药机制。 放射治疗： 在胃肠道肿瘤治疗中的作用。 靶向治疗与免疫治疗： 介绍最新进展，如EGFR抑制剂、VEGF抑制剂、PD-1/PD-L1抑制剂等。 姑息治疗与支持治疗： 关注患者的生活质量。 第十五部分：特殊人群的胃肠道疾病 儿科胃肠道疾病： （简要提及，例如婴幼儿喂养问题、肠套叠、新生儿消化道畸形等） 老年人胃肠道疾病： 强调生理变化、多重用药、常见病（便秘、消化不良、胃肠道出血）的特点。 妊娠期胃肠道疾病： 如妊娠剧吐、孕期胃食管反流等。 第十六部分：胃肠道疾病的药物治疗 胃黏膜保护剂： 如硫糖铝、铋剂。 抑酸药物： H2受体拮抗剂（Ranitidine, Famotidine等）和质子泵抑制剂（PPIs, Omeprazole, Pantoprazole等）的用法、适应症和副作用。 促动力药物： 如多潘立酮、莫沙必利。 止吐药物： 如昂丹司琼、甲氧氯普胺。 泻药： 渗透性泻药、刺激性泻药、容积性泻药。 止泻药物： 如洛哌丁胺、蒙脱石散。 抗感染药物： 针对幽门螺杆菌、艰难梭菌等。 免疫调节剂： 用于IBD的治疗。 生物制剂： 肿瘤坏死因子（TNF-α）抑制剂、白介素（IL）抑制剂等。 酶替代治疗： 如胰酶制剂。 营养支持： 肠内营养与肠外营养。 第十七部分：胃肠道疾病的最新研究进展与未来展望 本部分将聚焦于胃肠病学领域正在涌现的新技术、新疗法和新的研究方向，例如： 肠道微生态与疾病的关联性研究： 粪菌移植（FMT）的应用。 基因组学与精准医疗： 针对个体基因特点的治疗。 人工智能（AI）在胃肠道疾病诊断中的应用： 例如AI辅助内镜病灶识别。 液体活检（Liquid Biopsy）在肿瘤诊断中的前景。 新型靶向药物与免疫疗法。 结论 《胃肠道医学手册》是一本集科学性、实用性、权威性于一体的临床参考工具。它以其严谨的医学内容、清晰的逻辑结构和丰富的临床案例，为广大医疗专业人士提供了一个全面了解和掌握胃肠道疾病的平台。本书的编撰旨在不断提升胃肠道疾病的诊疗水平，最终为患者带来更有效的治疗和更好的预后。无论您是资深专家还是初学者，都能从中受益匪浅，在日常的临床实践中，能够更加自信地应对各种胃肠道疾病的挑战。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆