Weiner & Levitt's Pediatric Neurology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Michael E. Cohen

出品人:

页数:288

译者:

出版时间:2003-3-26

价格:USD 62.95

装帧:Paperback

isbn号码:9780781729314

丛书系列:

图书标签:

• 儿科神经学
• 儿童神经系统疾病
• 神经病学
• 儿科
• 神经系统
• 发育神经学
• 神经肌肉疾病
• 癫痫
• 脑瘫
• 神经影像学

《小儿神经病学：临床指南与实践》 引言 小儿神经病学是一个复杂而充满挑战的领域，它关注生命早期和儿童期发生的神经系统疾病。这些疾病不仅可能影响儿童的生长发育，更可能对其一生的健康和社会功能造成深远影响。随着医学科学的不断进步，我们对小儿神经系统发育、疾病机制以及治疗手段的理解也日益加深。然而，儿童神经系统疾病的诊断和管理仍然需要丰富的临床经验、扎实的理论基础以及对最新研究进展的敏锐洞察。 本书《小儿神经病学：临床指南与实践》旨在为临床医生、研究人员以及相关医学生提供一本全面、实用且与时俱进的参考书。我们希望通过本书，能够帮助读者深入理解小儿神经系统的正常发育规律，准确识别和诊断各种神经系统疾病，并掌握当前最先进的治疗策略和管理方案。本书的编写过程中，我们力求做到内容详实、条理清晰，并紧密结合临床实践，以便读者在日常工作中能够便捷地查阅和应用。 第一部分：小儿神经系统发育与评估 理解小儿神经系统的正常发育是诊断和治疗疾病的基础。本部分将系统阐述胎儿期到青春期各阶段神经系统的发育特征，包括神经元的生长、突触的形成、髓鞘的形成以及脑功能的成熟过程。我们将详细介绍各年龄段儿童神经系统的正常体格检查方法，包括运动、感觉、颅神经、反射、协调性和认知功能等方面的评估要点。同时，我们还将探讨常用的神经系统发育筛查工具和量表，以及如何解读筛查结果，早期发现发育迟缓和异常。 第二部分：小儿神经系统常见疾病 本部分是本书的核心内容，将对小儿神经系统最常见的疾病进行系统梳理和深入探讨。我们按照疾病的类型和影响系统进行分类，力求覆盖临床实践中的绝大多数情况。 1. 癫痫与惊厥性疾病 癫痫是小儿神经科最常见的疾病之一，其病因、临床表现和治疗方案多样。本部分将详细介绍各种类型的癫痫综合征，包括婴儿痉挛症、失神癫痫、强直阵挛性癫痫、局灶性癫痫等，并阐述其诊断标准、发病机制、EEG（脑电图）特征以及最新的抗癫痫药物治疗方案。我们还将讨论非癫痫性惊厥性发作的鉴别诊断，如热性惊厥、肌阵挛、抽动障碍等，以及这些疾病的长期管理和预后。 2. 运动障碍 运动障碍是影响儿童运动功能发育的重要疾病。本部分将重点介绍脑瘫（脑性瘫痪）的各种亚型，包括痉挛型、不自主运动型、共济失调型和混合型，并详细阐述其病因、病理生理、临床表现、诊断方法（如MRI影像学评估）和多学科协作的治疗策略，包括康复治疗、药物治疗、手术治疗以及辅助技术的使用。此外，我们还将讨论其他重要的运动障碍，如舞蹈病、肌张力障碍、震颤等，以及它们的诊断和管理。 3. 神经肌肉疾病 神经肌肉疾病累及神经元、神经肌肉接头或肌肉，导致肌无力、肌萎缩和运动功能障碍。本部分将详细介绍脊髓性肌萎缩症（SMA）的各种类型、发病机制、临床特点以及近年来取得突破性进展的基因治疗和药物治疗。其他重要的神经肌肉疾病，如杜氏肌营养不良症（DMD）和贝克氏肌营养不良症（BMD）、先天性肌强直、重症肌无力等，也将在本书中得到详尽的阐述，包括其诊断依据、遗传学基础、病情监测以及对症治疗。 4. 脑发育异常与结构畸形 本部分将探讨影响脑发育的各种先天性异常和结构畸形。我们将详细介绍无脑畸形、脊柱裂、脑膨出、脑积水、小头畸形、巨脑畸形等疾病的病因、胚胎发育过程中的异常以及产前诊断和产后管理。此外，我们还将讨论皮层发育不良、脑回异常、胼胝体发育异常等，并重点关注其对儿童神经系统功能的影响以及影像学（MRI、CT）的诊断价值。 5. 感染性与炎症性神经系统疾病 儿童神经系统容易受到各种感染和炎症的侵袭。本部分将详细介绍细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿等感染性疾病的病原学、临床表现、诊断方法（包括脑脊液分析、病原学检查）和抗感染治疗。同时，我们将重点阐述自身免疫性脑炎，如抗NMDA受体脑炎、视交叉脊髓炎等，强调其诊断的挑战性、免疫治疗的重要性以及预后评估。 6. 遗传性与代谢性神经系统疾病 遗传和代谢因素在小儿神经系统疾病中扮演着重要角色。本部分将系统介绍许多常见的遗传性神经系统疾病，包括亨廷顿病、神经纤维瘤病、结节性硬化症等，并详细阐述其遗传模式、临床表型、诊断方法（包括基因检测）和管理策略。对于代谢性神经系统疾病，我们将重点关注氨基酸代谢障碍、有机酸代谢障碍、脂肪酸氧化障碍、溶酶体贮积病等，并强调早期筛查、饮食管理、酶替代疗法等治疗手段。 7. 肿瘤性神经系统疾病 儿童神经系统肿瘤是儿童期第二常见的恶性肿瘤。本部分将详细介绍颅内最常见的儿童肿瘤，如髓母细胞瘤、星形细胞瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤等，包括其发病部位、影像学特点、病理分型、治疗原则（手术、放疗、化疗）以及长期随访和预后。 8. 脑血管疾病 虽然相对少见，但脑血管疾病在儿童期同样不容忽视。本部分将探讨儿童中风的病因，包括缺血性中风和出血性中风，并重点介绍其危险因素、临床表现、诊断方法（如CTA、MRA、DSA）和治疗原则（如抗血小板治疗、抗凝治疗、介入治疗）。我们将尤其关注血管畸形和动静脉畸形在儿童脑出血中的作用。 9. 创伤性脑损伤 儿童头部创伤是导致神经系统损伤的常见原因。本部分将重点介绍儿童头部创伤的评估、诊断（包括影像学评估）以及不同严重程度脑损伤的管理策略，包括保守治疗和手术治疗。我们将强调早期干预和康复的重要性，以最大程度地减少长期后遗症。 10. 神经毒性与环境因素 环境因素和毒物暴露也可能导致儿童神经系统损伤。本部分将探讨铅中毒、有机磷农药中毒、重金属中毒等对儿童神经系统的影响，以及一些药物的神经毒性。我们将提供相应的诊断和处理建议。 第三部分：小儿神经系统疾病的诊断技术与治疗原则 本部分将聚焦于小儿神经系统疾病的诊断工具和治疗理念。 1. 影像学诊断 我们将详细介绍各种影像学技术在小儿神经病学中的应用，包括： 计算机断层扫描（CT）： 适用于快速评估骨骼、出血和钙化。 磁共振成像（MRI）： 是诊断小儿神经系统疾病的金标准，尤其对于软组织、脑白质、脑灰质、脑血管和脊髓病变的评估至关重要。我们将重点介绍不同序列（T1WI, T2WI, FLAIR, DWI, SWI, DCE-MRI）的应用。 超声检查： 在新生儿和婴儿时期，经颅超声是评估脑出血、脑积水的重要无创手段。 正电子发射断层扫描（PET）： 在特定疾病（如肿瘤、癫痫灶定位）的诊断和评估中发挥作用。 血管成像（CTA, MRA, DSA）： 用于评估脑血管病变。 2. 电生理学检查 脑电图（EEG）： 是诊断癫痫、评估脑功能的重要工具，我们将详细解读各种EEG模式，包括正常生理节律、异常放电以及各种癫痫样放电。 脑诱发电位（EPs）： 包括视觉诱发电位（VEP）、听觉诱发电位（AEP）和体感诱发电位（SEP），用于评估感觉通路的功能。 肌电图（EMG）和神经传导速度（NCV）： 用于评估周围神经和肌肉的功能，是诊断神经肌肉疾病的关键手段。 3. 脑脊液检查 脑脊液分析是诊断脑膜炎、脑炎、出血等疾病的重要辅助手段，我们将详细介绍脑脊液的常规检查、生化检查、免疫学检查和细胞学检查的正常值和异常意义。 4. 基因检测与分子诊断 随着基因测序技术的发展，基因检测在小儿神经系统疾病的诊断中越来越重要。我们将介绍如何选择合适的基因检测方法（如外显子组测序、全基因组测序），以及如何解读基因检测结果，为疾病的诊断、遗传咨询和治疗提供依据。 5. 药物治疗 本部分将系统介绍小儿神经系统疾病常用药物的药理学、药代动力学、临床应用、剂量、副作用以及监测方法。我们将重点关注抗癫痫药物、神经肌肉疾病治疗药物、免疫抑制剂、抗生素、抗病毒药物等。 6. 手术治疗 对于一些结构性病变、肿瘤、脑积水以及部分难治性癫痫，手术治疗是重要的治疗手段。我们将简要介绍相关手术技术，如肿瘤切除术、脑室腹腔分流术、脑深部电刺激术（DBS）等。 7. 康复治疗与支持性护理 康复治疗在小儿神经系统疾病的恢复和功能改善中起着至关重要的作用。我们将强调物理治疗、作业治疗、言语治疗、心理康复等在不同疾病中的应用。同时，我们也将讨论营养支持、呼吸管理、疼痛控制以及家庭支持等关键环节。 第四部分：特殊情况与前沿进展 1. 新生儿神经病学 本部分将重点关注新生儿期特有的神经系统疾病，如缺氧缺血性脑病（HIE）、新生儿癫痫、颅内出血、感染等，并介绍相应的诊断和治疗策略。 2. 神经心理学评估与行为障碍 除了神经系统本身的疾病，小儿神经系统疾病常伴随认知、情感和行为问题。本部分将介绍注意缺陷多动障碍（ADHD）、自闭症谱系障碍（ASD）、学习障碍、情绪障碍等神经心理学疾病的评估方法和干预措施。 3. 循证医学与临床研究 我们将鼓励读者关注小儿神经病学领域的最新研究进展，并强调在临床实践中应用循证医学原则。 结论 小儿神经病学是一个充满活力和快速发展的领域。本书《小儿神经病学：临床指南与实践》是我们团队多年临床经验和学术积累的结晶。我们希望本书能够成为所有从事小儿神经病学工作的医务人员的得力助手，帮助他们更好地诊断和治疗患有神经系统疾病的儿童，为这些脆弱的生命带来健康和希望。我们深知医学的道路永无止境，本书的出版也并非终点，而是我们与广大同行交流、共同进步的新起点。

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