Obstetric Anesthesia Pocket Reference pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Riley, Edward T., M.D./ Cohen, Sheila E., M.D.

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:25

装帧:Pap

isbn号码:9780750671668

丛书系列:

图书标签:

• Obstetric Anesthesia
• Anesthesia
• Obstetrics
• Pocket Reference
• Medical
• Healthcare
• Pregnancy
• Pain Management
• Clinical Guide
• Peripartum

产科麻醉口袋参考指南 本书致力于为产科麻醉领域的临床工作者提供一份全面、实用且易于查阅的参考手册。 随着产科麻醉技术的不断发展和临床实践的日新月异，确保母婴安全始终是产科麻醉的核心目标。这份口袋指南正是为了满足临床医生在快节奏、高压力的产科环境中，能够迅速获取准确、可靠的麻醉信息而设计。我们深知，在紧急情况下，精确的决策和及时的操作至关重要，因此，本书力求在精炼和详尽之间找到最佳平衡点，将关键信息浓缩于方寸之间，方便携带，随时取用。 内容涵盖范围： 本书的内容设计紧密围绕产科麻醉的临床实践，从基础知识的梳理到复杂情况的处理，力求做到面面俱到。 基础理论与生理变化： 妊娠期母体生理变化： 详细阐述妊娠对母体心血管系统、呼吸系统、神经系统、消化系统、泌尿系统、血液系统以及内分泌系统的影响。这部分内容将帮助读者理解妊娠状态下母体的生理适应性改变，为理解麻醉药物在妊娠期母体中的药代动力学和药效学变化奠定基础。例如，血容量的增加、心脏指数的升高、呼吸频率的加快、胃排空时间的延长、肾血流的增加以及血红蛋白水平的相对下降等，都将得到详尽的解释，并联系其对麻醉管理的影响。 胎儿对麻醉药物的暴露： 深入探讨麻醉药物如何通过胎盘传递，影响胎儿的生理功能，以及胎儿对不同麻醉药物的敏感性。我们将分析胎盘灌注、胎儿血浆蛋白结合率、胎儿代谢等因素如何影响药物的传递和作用，并提供相关数据和研究证据。 麻醉药物的药理学： 详细介绍各种常用的局麻药、全身麻醉药、阿片类药物、肌松剂、血管活性药物以及其他辅助用药在产科麻醉中的药理学特性，包括其作用机制、起效时间、作用持续时间、剂量、不良反应以及在妊娠期母体和胎儿中的特殊考虑。 麻醉技术与方法： 椎管内麻醉： 硬膜外麻醉： 详述硬膜外穿刺技术、解剖层次、常用导管置入技术、给药方案（包括一次给药、持续输注、自控镇痛PCA）以及不同分娩方式（如阴道分娩、剖宫产）下的硬膜外麻醉应用。重点关注如何优化硬膜外镇痛效果，减少不良反应，如低血压、瘙痒、尿潴留等。 脊麻（蛛网膜下腔阻滞）： 详细介绍脊麻的技术要点、剂量选择、药物组合以及其在剖宫产中的应用。对比脊麻与硬膜外麻醉的优缺点，以及在不同临床场景下的选择依据。 联合阻滞（脊麻-硬膜外联合阻滞）： 阐述联合阻滞的技术、优势以及在复杂分娩过程中的应用价值，例如用于需要快速起效且需要延长镇痛时间的剖宫产。 全身麻醉： 诱导与维持： 详细介绍用于剖宫产的全身麻醉诱导药物、肌松剂、吸入麻醉药的选择与剂量，以及如何实现快速诱导和拔管。重点关注快速致昏技术（RSI）的应用，以及妊娠期母体快速胃排空障碍的应对策略。 监测与管理： 强调在全身麻醉过程中对母体生命体征的严密监测，包括心率、血压、血氧饱和度、呼气末二氧化碳等，以及对可能出现的心血管抑制、呼吸抑制等并发症的处理。 区域阻滞其他技术： 介绍如腰硬联合阻滞、骶管阻滞等在产科特定情况下的应用。 分娩镇痛： 阴道分娩镇痛： 详细阐述硬膜外镇痛、静脉镇痛、吸入镇痛（笑气）等不同分娩镇痛方法的选择、实施要点、剂量调整以及预期效果。重点关注如何实现有效的宫缩痛缓解，同时最大程度地减少对产程进展和胎儿的影响。 剖宫产麻醉： 详细区分剖宫产术中麻醉（选择性剖宫产、急诊剖宫产）和术后镇痛。分析不同麻醉方式（脊麻、硬膜外麻醉、联合阻滞、全身麻醉）在剖宫产中的适用性，以及如何根据患者情况和手术紧急程度进行选择。 并发症的管理： 低血压： 详细列举引起产科麻醉相关低血压的常见原因，并提供系统性的处理方案，包括液体复苏、血管活性药物的选择与剂量、体位调整等。 恶心与呕吐： 讨论产科麻醉术后恶心呕吐（PONV）的发生机制、风险因素，以及预防和治疗措施，如使用止吐药物。 瘙痒： 探讨硬膜外镇痛引起的瘙痒的机制，并提供不同药物的治疗方案。 尿潴留： 分析产科麻醉后尿潴留的可能原因，并提供导尿等处理建议。 血肿与感染： 强调无菌操作的重要性，并介绍如何预防和处理神经阻滞相关的血肿和感染。 神经损伤： 详细说明神经损伤的潜在原因、表现以及管理策略。 硬膜外导管相关并发症： 详细阐述硬膜外血肿、硬膜外脓肿、脊髓压迫等严重并发症的识别、诊断和紧急处理。 其他： 包括头痛、背痛、高血压、低血糖等常见并发症的识别与处理。 高危妊娠与特殊情况下的麻醉： 妊娠期高血压疾病（子痫前期、子痫）： 详细阐述子痫前期和子痫对母体和胎儿的影响，以及在这些高危情况下的麻醉管理策略，包括抗惊厥治疗、降压治疗以及麻醉药物的选择。 妊娠期糖尿病： 分析妊娠期糖尿病患者的生理特点，以及在分娩和剖宫产中的麻醉注意事项。 心血管疾病： 针对不同类型的心脏疾病（如心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病），提供相应的麻醉管理原则和风险评估。 呼吸系统疾病： 如哮喘、妊娠期肺水肿等，重点关注围手术期的呼吸管理。 血液系统疾病： 如妊娠期贫血、血小板减少症、凝血功能障碍等，详细阐述其对麻醉的影响以及围手术期的管理。 肥胖妊娠： 探讨肥胖妊娠对麻醉技术的挑战，如插管困难、区域阻滞的剂量调整以及潜在的呼吸道并发症。 多胎妊娠： 分析多胎妊娠对母体的影响，以及在分娩和手术中的麻醉考量。 前置胎盘与胎盘早剥： 强调这些情况下的急诊处理，以及对麻醉药物选择和输血的准备。 急诊剖宫产： 详细阐述急诊剖宫产的麻醉管理流程，包括快速诱导、术中监测和复苏。 产后出血： 强调产后出血的快速识别和处理，以及麻醉师在其中的角色，如维持循环稳定、镇痛和促进子宫收缩。 合并症管理： 如妊娠期肝脏疾病、肾脏疾病、神经系统疾病等。 新生儿复苏： 产科麻醉对新生儿的影响： 简要回顾麻醉药物对新生儿的影响，以及产科麻醉师在新生儿出生时评估和复苏中的作用。 新生儿复苏基本原则： 提供新生儿复苏的基本流程和关键步骤，包括初步评估、保暖、清理气道、通气、胸外按压和药物使用。 麻醉监护与设备： 生命体征监测： 详细介绍产科麻醉所需的常规监测设备，如心电图、血压计、脉搏血氧仪、呼气末二氧化碳监测等，以及其在产科环境中的应用。 其他监测： 如胎心监护、神经电生理监测（在特殊情况下）等。 常用麻醉设备： 介绍常用的麻醉机、监护仪、注射泵、输液泵等设备的使用要点和注意事项。 药物参考： 常用药物列表： 提供详细的常用产科麻醉药物列表，包括局麻药、全身麻醉药、阿片类药物、肌松剂、血管活性药物、止吐药物等。 剂量、给药途径、不良反应： 对每种药物提供明确的剂量范围、推荐的给药途径、作用持续时间以及常见的不良反应，并针对妊娠期母体和胎儿的特殊性进行说明。 药物相互作用： 简要介绍可能存在的药物相互作用。 流程图与算法： 关键并发症处理流程图： 设计简洁明了的流程图，指导医生快速应对常见的麻醉并发症，如低血压、宫缩乏力、产后出血等。 决策树： 提供不同临床场景下的决策树，帮助医生在复杂情况下做出最佳的麻醉选择。 术语与缩略语： 专业术语解释： 提供产科麻醉领域常用专业术语的详细解释。 缩略语对照表： 列出常用的产科麻醉缩略语及其全称。 本书的特点： 便携性： “口袋参考”顾名思义，本书的尺寸设计适合随身携带，方便在手术室、产房或病房随时查阅。 实用性： 内容以临床实践为导向，重点突出解决实际问题的能力，提供具体的操作指导和用药建议。 简洁性： 信息提取高效，避免冗长复杂的理论阐述，直接提供关键要点和实用信息。 系统性： 内容结构清晰，逻辑性强，从基础到高级，从常规到特殊，覆盖产科麻醉的各个方面。 更新性： 本书将根据最新的医学研究进展和临床指南，适时更新内容，确保信息的时效性。 图文并茂（预期）： （如果实际出版中包含）通过清晰的插图、图表和流程图，辅助理解复杂的解剖结构、操作步骤和决策过程。 目标读者： 本书适合所有从事产科麻醉工作的临床医生，包括但不限于： 麻醉科医生 产科医生 麻醉科住院医师和进修医生 助产士（在相关知识范围内） 其他需要了解产科麻醉知识的医护人员 产科麻醉 Pocket Reference 旨在成为您可靠的临床助手，在每一次的产科麻醉决策中提供及时、准确的支持，最终目标是为母婴的生命安全保驾护航。我们希望这本书能够成为您产科麻醉实践中不可或缺的一部分。

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