Accident and Emergency X-Rays Made Easy

Accident and Emergency X-Rays Made Easy pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Elsevier Science Health Science div
作者:Begg MB BS FRCR, James D.
出品人:
页数:344
译者:
出版时间:2004-9
价格:262.00元
装帧:Pap
isbn号码:9780443073243
丛书系列:
图书标签:
  • X-ray
  • Radiology
  • Emergency Medicine
  • Accident and Emergency
  • Medical Imaging
  • Fractures
  • Diagnosis
  • Clinical
  • Trauma
  • Musculoskeletal
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具体描述

Here's easy-to-follow advice in an easy-to-follow format. A practicing radiologist with many years of experience working in Emergency Departments explains how to successfully troubleshoot and accurately interpret radiologic images of the most commonly encountered conditions. For each body system, he reviews normal anatomy and normal variants, and addresses the many pitfalls that affect radiologic technique and the huge potential for misinterpreting the images. * Covers the conditions most commonly encountered on an emergency basis or as the result of accidents. * Reviews the knowledge of normal anatomy and normal anatomical variations essential to interpreting radiographs accurately. * Discusses effective methods for analyzing the diagnostic quality of x-rays and interpreting the pathology. * Addresses the many pitfalls and the enormous potential for error in technique and diagnosis. * Use real-life cases of 'memorable' patients to illustrate relevant historical facts and insights.

《急诊X光诊断实用指南》 概述 《急诊X光诊断实用指南》是一本专为急诊科医生、放射科医生、医学生以及其他需要快速、准确解读急诊X光影像的医疗专业人士量身打造的临床参考书。本书深入浅出地介绍了急诊X光影像在常见急诊情况下的诊断思路、关键征象以及鉴别诊断。本书强调实用性,旨在帮助读者在时间紧迫的急诊环境中,迅速掌握X光影像解读的核心要点,做出精准的临床决策,从而优化患者的救治流程。 核心内容 本書共分為五大核心部分,力求涵蓋急診X光診斷的各個重要面向: 第一部分:急诊X光影像基础与策略 X光影像学基本原理回顾: 本部分将简要回顾X光成像的基本原理,包括X射线的产生、穿透力、吸收差异以及影像的形成过程。重点强调在急诊环境下,不同组织(骨骼、软组织、气体、液体)在X光片上的表现差异,以及如何利用这些差异进行初步的影像评估。 急诊X光检查的适应症与禁忌症: 详细列举了在各类急诊场景下,X光检查的明确适应症,例如创伤、疑似骨折、异物吸入、腹部急症等。同时,也清晰界定了X光检查不适宜或需要谨慎使用的场景,例如孕妇、对造影剂过敏者等,并提出替代性检查方案。 X光影像的标准化与质量控制: 强调了急诊X光影像标准化采集的重要性,包括体位、曝光参数、视野范围等。并提供了质量控制的实用技巧,以减少伪影,确保影像的诊断价值。例如,如何通过观察关键解剖标志来判断X光片的体位是否正确,如何识别并避免常见伪影的产生。 系统性影像解读流程: 提出一套科学、高效的急诊X光影像解读流程。该流程强调“先整体后局部”、“先粗略后精细”、“先排除常见病变后关注疑难杂症”的原则。具体包括:1. 整体浏览: 快速扫视整张X光片,了解检查部位、体位及整体解剖结构;2. 常规扫查: 按照预设的检查路径,系统性地观察影像的各个区域,如骨骼、软组织、关节、腔隙等;3. 关键部位聚焦: 重点关注临床怀疑的部位,细致观察是否存在异常征象;4. 对照与对比: 必要时,与对侧同部位的X光片(如果可获得)或患者既往的影像资料进行对比,有助于发现细微改变;5. 排除性思维: 在诊断过程中,主动排除各种可能性,以降低漏诊率。 急诊X光影像报告撰写要点: 指导读者如何撰写简洁、准确、信息量大的急诊X光影像报告。报告应包含:患者基本信息、检查目的、影像学所见(详细描述阳性与阴性发现)、影像学诊断(明确提出诊断或鉴别诊断),以及必要的临床建议。 第二部分:创伤性骨骼与关节X光诊断 骨折的识别与分类: 常见部位骨折: 详细介绍四肢(上肢、下肢)、脊柱、骨盆等常见急诊创伤部位的骨折影像学表现。包括骨折线的位置、形态(横断、斜行、螺旋、粉碎)、移位程度(成角、短缩、侧方移位、旋转)、骨筋膜室综合征的早期X光征象(如软组织肿胀、骨筋膜张力增大)。 骨折的特殊类型: 讲解不同年龄段、不同机制下的骨折类型,如青枝骨折、疲劳性骨折、应力性骨折、关节内骨折、骨骺损伤(Salter-Harris分型)。 骨折的X光征象: 强调骨折的X光表现,如骨皮质中断、骨小梁断裂、移位、成角、短缩、倾斜、旋转、关节面不平整、骨碎片形成。 骨折的鉴别诊断: 区分骨折与骨骺分离、陈旧性骨折、骨肿瘤、骨质疏松症导致的病理性骨折。 脱位与半脱位的诊断: 常见关节脱位: 重点介绍肩关节、肘关节、髋关节、膝关节、踝关节等常见关节的脱位和半脱位在X光片上的表现。包括关节囊、韧带损伤引起的关节间隙增宽、关节头与关节盂的相对位置改变。 脱位的手法复位影像评估: 强调在手法复位前后拍摄X光片的重要性,以评估复位是否完全,是否存在骨折等并发症。 软组织损伤的X光表现: 关节积液与滑膜增生: 讲解关节腔内积液在X光片上的征象,如关节囊饱满、关节间隙增宽(在某些情况下)。 异物残留: 描述X光片上可见的各种异物,如玻璃渣、金属碎片、木刺等,及其在软组织中的定位。 肌肉或肌腱钙化: 介绍创伤后可能出现的肌腱或肌肉的钙化表现。 第三部分:胸腹部急症X光诊断 胸部X光在急诊中的应用: 气胸与血胸: 详细描述气胸和血胸在胸部X光片上的典型征象,包括胸膜线、肺压缩程度、纵隔移位、气液平面。 肺炎与肺水肿: 讲解肺炎的不同类型(大叶性、支气管性、间质性)在X光片上的表现,以及肺水肿的X光征象(如Kerley线、蝴蝶征)。 心包积液: 描述心包积液导致的心脏轮廓增大,呈现“水滴状”或“烧瓶状”。 胸腔积液: X光片上积液的液平面、上缘的弧形改变。 胸部外伤: 如肋骨骨折、锁骨骨折、肩胛骨骨折、胸骨骨折的X光表现。 肺栓塞的X光线索: 虽然X光不是诊断肺栓塞的金标准,但可以发现一些提示性征象,如局部肺纹理减少。 腹部X光在急诊中的应用: 肠梗阻: 详述不同类型肠梗阻(机械性、动力性)在腹部X光片上的表现,包括肠腔积气、液平、阶梯状液平、特征性的扩张肠袢。 消化道穿孔: 强调X光片在诊断游离性气体(膈下游离气体)方面的重要性,以及在站立位或侧卧位胸片上发现游离气体的技巧。 腹腔积液: X光片上观察到的腹腔积液征象,如肠管漂浮、肝脾轮廓模糊。 泌尿系结石: 描述X光片上可见的泌尿系结石(如肾结石、输尿管结石、膀胱结石)的密度和位置。 异物定位: 腹部X光片在定位吞入的异物(如金属、硬币、电池)方面的作用。 粪便嵌塞: X光片上直肠和结肠内大量粪便团块的影像。 第四部分:头部与颈部X光诊断 颅脑X光检查的应用: 颅骨骨折: 描述颅骨线性骨折、凹陷性骨折、粉碎性骨折在X光片上的表现。 颅内异物: X光片在发现颅内金属异物、弹片等方面的应用。 颅骨测量与比例: 介绍一些基本的颅骨测量方法,用于评估颅骨发育或是否存在异常。 局限性: 强调颅脑X光检查在排除颅内出血、脑组织损伤方面的局限性,并说明CT/MRI的优势。 颈部X光检查的应用: 颈椎骨折与脱位: 重点介绍颈椎骨折(如椎体压缩性骨折、横突骨折、关节突骨折)和脱位的X光表现,包括椎体排列、椎体高度、椎间隙宽度、关节突嵌插。 颈部软组织肿胀: 描述颈部软组织肿胀在侧位X光片上的表现,如喉软骨会厌游离缘到脊柱前缘的距离(Sheppard line)增宽。 食管异物: X光片在发现食管X线不透性异物(如骨片、金属制品)中的作用。 气管与喉部异常: 观察气管移位、狭窄,或喉部是否存在异常包块。 第五部分:急诊X光诊断的挑战与未来 常见误诊与漏诊的预防: “伪征”与“正常变异”的鉴别: 总结容易被误诊为病变的正常解剖结构或X光伪影,提供鉴别方法。 “看不见的”骨折: 讨论X光片上不易发现的骨折类型,如透亮骨折、隐匿性骨折,并提出处理策略。 儿童与老年人X光影像的特殊性: 关注儿童骨骺的发育特点、老年人骨质疏松症等对X光判读的影响。 新兴影像技术在急诊中的辅助作用: 床旁超声: 讨论床旁超声在评估胸腔积液、腹腔积液、气胸等急症中的快速诊断能力,以及与X光检查的互补性。 CT与MRI的合理应用: 明确X光检查不足以明确诊断时,应及时转为CT或MRI检查。 人工智能(AI)在急诊X光诊断中的应用前景: 简要展望AI技术在X光影像自动识别、筛查、辅助诊断方面的潜力,以及如何更好地将AI工具融入临床工作流程。 案例分析与疑难病例讨论: 精选了大量具有代表性的急诊X光影像案例,涵盖了本书各个部分的内容,对每个案例进行详细的影像分析、诊断过程推演、鉴别诊断及治疗建议,帮助读者巩固所学知识,提升实际诊断能力。 特点与优势 高度实用性: 本书紧密围绕急诊临床需求,内容聚焦于最常见、最紧急的X光影像学问题,实用性强。 结构清晰,逻辑严谨: 采用分章节、分部位的组织结构,便于读者按需查阅。每章内容围绕核心疾病展开,逻辑清晰。 图文并茂,直观易懂: 配备了大量高质量的X光影像图片,清晰展示了各种病变的影像学征象,并辅以精炼的文字描述,力求达到“一图胜千言”的效果。 强调决策导向: 不仅教授影像解读技巧,更注重指导读者如何在X光影像的基础上,结合临床信息,做出快速、准确的诊断和治疗决策。 覆盖全面: 涵盖了急诊X光诊断中最核心的骨骼、胸部、腹部、头部和颈部等多个系统。 语言精炼,易于掌握: 避免使用过多的专业术语,用清晰、简洁的语言解释复杂的医学概念,降低阅读门槛。 目标读者 急诊科医生 放射科医生(尤其是在急诊值班的医生) 全科医生 医学院本科生、研究生 急诊护理人员 其他对急诊X光影像诊断感兴趣的医疗专业人士 《急诊X光诊断实用指南》将成为您在急诊工作中的得力助手,帮助您自信、高效地解读急诊X光影像,为患者赢得宝贵的救治时间。

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