Quantitative Skin Testing for Allergy

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出版者:Thieme Medical Pub
作者:Mabry, Richard L.
出品人:
页数:113
译者:
出版时间:
价格:$ 31.63
装帧:Pap
isbn号码:9781588904300
丛书系列:
图书标签:
  • Allergy
  • Skin Testing
  • Dermatology
  • Immunology
  • Diagnosis
  • Quantitative Analysis
  • Clinical Immunology
  • Hypersensitivity
  • Allergic Diseases
  • Medical Testing
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具体描述

Written by leading experts in the field, "Quantitative Skin Testing for Allergy: IDT and MQT" provides an invaluable guide to using quantitative skin testing methods in a modern allergy practice. The book reviews the well-established methodologies of intradermal dilutional testing (IDT) and prick testing and then goes on to describe the indications and techniques for blending these approaches through modified quantitative testing (MQT). Each method is presented in a concise way, guiding readers from preparation, to application of controls, to application of antigen, and to titration. Features: Coverage of the full range of skin testing techniques allows the reader to compare and contrast various methods to determine which is appropriate for each patient Succinct text outlines rationale, technique, and interpretation of the various methods described in the book Practical tips on selecting appropriate allergens Guidelines for how to prevent and manage allergic emergencies Advice on how to set up and prepare the allergy office A glossary of common terms in otolaryngic allergy--ideal for quick reference and review Otolaryngologists, residents, and nurses seeking to expand and improve their techniques in diagnosing allergies will appreciate this handbook. The book also serves as a valuable preparation aid for the fellowship exam of the American Academy of Otolaryngic Allergy.

《定量皮肤点刺试验在过敏性疾病诊断与管理中的应用》 导言 过敏性疾病已成为全球范围内日益严峻的公共卫生挑战,其发病率的持续攀升,以及对个体生活质量和经济社会的双重负面影响,都促使我们不断寻求更精准、更可靠的诊断工具和管理策略。在众多诊断方法中,皮肤试验,特别是皮肤点刺试验(skin prick test, SPT),以其简便易行、经济有效、反应迅速等优点,长期以来一直是评估患者对特定过敏原致敏程度的金标准之一。然而,传统的皮肤点刺试验在解读和量化方面存在一定的主观性,这在一定程度上限制了其在某些复杂病例中的应用,也给标准化和研究的开展带来挑战。 本书,《定量皮肤点刺试验在过敏性疾病诊断与管理中的应用》,正是在这样的背景下应运而生。它并非一本概述皮肤点刺试验的教科书,而是聚焦于将先进的定量分析技术和方法应用于传统的皮肤点刺试验,从而实现对过敏原致敏程度的更精确、更客观的评估。本书旨在填补现有文献中在皮肤点刺试验定量化研究和临床应用方面的空白,为临床医生、研究人员以及相关专业技术人员提供一套系统、前沿的理论框架和实践指导。 本书内容概述 本书将深入探讨如何通过引入定量测量技术,将皮肤点刺试验的诊断价值提升至新的水平。我们将从基础理论出发,详细阐述定量皮肤点刺试验的原理、技术要点、数据采集与分析方法,并重点介绍其在不同过敏性疾病中的临床应用案例和研究进展。 第一部分:定量皮肤点刺试验的理论基础与技术革新 1. 过敏性疾病的发病机制回顾:本章将简要回顾 IgE 介导的过敏反应的核心机制,包括过敏原的识别、免疫细胞(如肥大细胞、嗜碱性粒细胞)的活化、炎症介质(如组胺、白三烯)的释放,以及这些介质在皮肤局部引起的典型反应——风团(wheal)和红晕(flare)。理解这些基础,有助于我们更深刻地理解定量测量反应的意义。 2. 传统皮肤点刺试验的局限性分析:深入剖析传统皮肤点刺试验在主观解读(如风团直径的目测)、标准化操作的挑战(如点刺深度、试剂活性)、以及数据可比性等方面的不足。这将为引入定量方法提供充分的理由。 3. 定量皮肤点刺试验的原理与概念:详细介绍定量皮肤点刺试验的核心理念,即通过客观、精确的测量手段来量化过敏原引起的皮肤局部反应。我们将探讨不同的测量维度,例如风团的面积、体积、直径、颜色饱和度,以及红晕的面积和强度等。 4. 定量测量技术与设备: 影像学测量方法:重点介绍基于数字成像技术(如高分辨率相机、智能手机扫描仪)的风团和红晕测量算法。我们将讨论图像处理技术(如边缘检测、颜色阈值分割)在识别和量化反应区域中的应用。 光学测量技术:探讨使用光度计、比色计等设备来客观测量皮肤红晕的强度和颜色深度。 三维重建技术:介绍一些前沿的三维扫描技术,用于测量风团的体积和形态,从而提供更全面的反应信息。 自动化与半自动化设备:阐述现有或正在开发的自动化/半自动化皮肤试验测量设备,以及它们如何提高效率和减少人为误差。 5. 标准化操作规程的制定:强调在定量皮肤点刺试验中,标准化操作规程的重要性,包括过敏原的准备与储存、点刺方法(如点刺深度、压力、时间)、试验环境的控制、以及数据采集的同步性等。 第二部分:定量数据采集、分析与解读 1. 数据采集流程与质量控制:详细描述从执行皮肤点刺到图像/数据采集的全过程。重点关注图像分辨率、光照条件、拍摄角度的标准化,以及避免伪影(如反光、阴影)的技术。 2. 图像处理与定量分析算法: 风团的识别与边界提取:介绍不同的图像分割算法,如何准确地识别出风团的边界。 面积、直径、周长等二维参数的计算:讲解如何从图像中提取并计算这些基本测量指标。 体积与形态学参数的估算(如适用):介绍基于三维重建或多角度成像估算风团体积的方法。 红晕的量化:讨论如何量化红晕的面积、强度(如使用颜色模型转换、灰度值分析)。 3. 统计分析方法: 描述性统计:如何对收集到的定量数据进行描述性统计分析,如均值、中位数、标准差等。 比较分析:如何利用定量数据比较不同过敏原、不同试验批次、或不同患者群体的反应差异。 预测模型构建:探讨如何利用定量数据构建预测模型,以预测过敏性疾病的严重程度或治疗反应。 4. 定量结果的解读与临床意义: 与传统测量结果的关联:探讨定量测量结果与传统目测结果之间的相关性,以及定量测量如何提供更精细的信息。 建立正常参考值与判定标准:讨论如何基于大量数据建立定量测量结果的正常参考范围,以及如何基于定量数据制定更客观的致敏判定标准。 动态监测:阐述定量测量如何实现过敏反应的动态监测,例如在治疗过程中评估免疫耐受的建立或过敏反应的消退。 第三部分:定量皮肤点刺试验在临床实践中的应用 1. 呼吸道过敏性疾病: 过敏性鼻炎:如何利用定量皮肤点刺试验更精确地评估患者对尘螨、花粉、霉菌等吸入性过敏原的致敏程度,并指导个体化的过敏原免疫治疗(AIT)。 支气管哮喘:探讨定量皮肤点刺试验在评估哮喘患者对吸入性过敏原的致敏情况,以及在预测哮喘严重程度和治疗反应中的作用。 2. 食物过敏: 食物过敏的诊断:如何利用定量皮肤点刺试验评估患者对牛奶、鸡蛋、花生、海鲜等常见食物过敏原的反应强度,并结合临床症状进行诊断。 食物过敏原免疫治疗(oral immunotherapy, OIT)的监测:在 OIT 过程中,如何利用定量皮肤点刺试验监测患者的致敏变化,评估治疗效果,并指导剂量调整。 3. 皮肤过敏性疾病: 特应性皮炎:探讨定量皮肤点刺试验在评估特应性皮炎患者对环境过敏原的致敏情况,并辅助寻找诱发因素。 接触性皮炎:介绍定量皮肤点刺试验在评估对某些接触性过敏原(如金属、香料)的迟发型反应的潜力和局限性。 4. 药物过敏: 药物过敏原的筛查:讨论定量皮肤点刺试验在评估对某些药物(如抗生素、非甾体抗炎药)的早期致敏反应。 5. 过敏原免疫治疗(AIT)的疗效评估与监测: 定量测量在 AIT 过程中变化:详细阐述在 AIT 过程中,定量皮肤点刺试验如何客观反映患者免疫耐受的建立、过敏原致敏度的降低,从而评估治疗的成功与否。 预测治疗反应:探讨利用早期定量皮肤点刺试验结果预测 AIT 长期疗效的可能性。 第四部分:挑战、未来展望与伦理考量 1. 面临的挑战与局限性: 标准化操作的进一步完善:在定量测量条件下,对操作精度的要求可能更高。 设备成本与可及性:一些先进的测量设备可能成本较高,限制了其在基层医疗机构的应用。 数据解读的复杂性:定量数据的积累和分析需要专业知识和技术支持。 个体化差异:皮肤反应受多种因素影响,如何处理个体化差异是重要课题。 2. 未来发展趋势: 人工智能与机器学习的应用:利用 AI 技术自动识别、分析和解读定量皮肤点刺试验数据,提高诊断效率和准确性。 多中心、大规模临床研究:建立更广泛的定量皮肤点刺试验数据库,完善诊断标准和参考值。 与其他诊断方法的整合:将定量皮肤点刺试验结果与过敏原特异性 IgE 检测、细胞因子检测等方法相结合,提供更全面的诊断信息。 微创化与无创化技术:探索更便捷、更少刺激的过敏原致敏评估方法。 3. 伦理与法规考量: 知情同意:在进行定量皮肤点刺试验时,必须充分告知患者操作过程、潜在风险以及数据的使用。 数据隐私与安全:对收集到的患者定量数据进行严格保护。 监管与审批:相关定量测量设备和软件需要经过严格的监管审批。 结论 《定量皮肤点刺试验在过敏性疾病诊断与管理中的应用》 是一本旨在推动过敏性疾病诊断进入“精准时代”的学术著作。通过引入先进的定量测量技术和深入的统计分析方法,本书将传统的、具有一定主观性的皮肤点刺试验,转化为一种更客观、更精确、更具可比性的诊断工具。本书不仅为临床实践提供了坚实的理论基础和操作指南,更描绘了未来过敏性疾病诊断与管理的发展蓝图,必将对过敏性疾病的诊断、治疗和研究产生深远的影响。 本书的读者对象包括但不限于: 变态反应科、皮肤科、呼吸科、儿科、耳鼻喉科等临床医生。 过敏学、免疫学、医学影像学、生物医学工程学等领域的研究人员。 生物医学工程师、数据科学家、医学检验技师等相关专业技术人员。 对过敏性疾病诊断方法学感兴趣的医学生和研究生。 我们希望本书能够激发更多科研人员和临床医生对定量皮肤点刺试验的关注,并推动其在临床实践中的广泛应用,最终为广大过敏性疾病患者带来更精准的诊断和更有效的治疗。

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