The Philosophy of Palliative Care pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Oxford Univ Pr

作者:Randall, Fiona/ Downie, R. S.

出品人:

页数:240

译者:

出版时间:2006-4

价格:$ 73.45

装帧:Pap

isbn号码:9780198567363

丛书系列:

图书标签:

临终关怀
哲学
医疗伦理
生命质量
疼痛管理
临终护理
安宁疗法
临终关怀哲学
医疗哲学
临终体验

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具体描述

The idea of a philosophy of palliative care emerged with Cicely Saunders' vision for 'a good death', and was developed further with the WHO definition of palliative care. It is now being applied not only to cancer patients, but to all patients in end of life situations. As this 'palliative care approach' advances, it is important to pause and comment on its effectiveness. It is a philosophy of patient care, and is therefore open to critique and evaluation. Using the Oxford Textbook of Palliative Medicine, 3rd edition as their basic reference, Randall and Downie present their argument that the palliative care approach has become too busy and over-professionalised, and that it therefore has significant weaknesses. They examine the framework of the specialty - quality of life, autonomy, dignity, patient-centredness, and the priority assigned to relatives in the remit of care - and the moral problems associated with implementing such a philosophy. The resource implications of various health care policies are also discussed in relation to the WHO definition. Whilst the authors defend the achievements of palliative care and those who work in the profession, they present suggestions for an alternative philosophy. Their philosophy prompts many ethical and philosophical questions about the future of palliative care.

深入探索存在：一本关于人类境况与生命意义的哲学札记书名：存在的边界：论痛苦、意义与终极关怀作者：艾莉森·文森特导言：在瞬息万变的现实中锚定永恒的追问我们生而为人，被置于一个充满不确定性的宇宙之中。从我们第一次感知到自我的存在，到面对生命必然的终结，人类的心灵始终被一些宏大而迫切的问题所萦绕：存在的本质是什么？痛苦的意义何在？我们如何才能在有限的生命中构建出持久的价值？《存在的边界》并非一本提供轻松慰藉的指南，而是一次严肃而深刻的哲学跋涉，旨在探究人类境况中最核心的、最难以回避的议题。本书将以严谨的思辨和对人类经验的敏锐洞察为基础，剖析人类在面对无常、限制与死亡时所展现出的精神韧性与哲学困境。第一部分：界限的显现——论身体性与存在的限制本部分聚焦于“限制”这一人类经验的根本结构。我们并非纯粹的、脱离肉体的意识，而是被具体、脆弱、终将衰朽的身体所限制的存在。第一章：肉体的在场与缺席的形而上学我们将从现象学视角出发，审视身体如何成为我们理解世界和自我的主要媒介。身体既是自由施为的工具，也是无情的枷锁。身体经验，尤其是疾病与衰老带来的感知转变，如何重塑我们对“自我同一性”的理解？当身体机能逐渐退化，我们对“完整性”的哲学构想是否需要修正？我们探讨了梅洛-庞蒂与萨特的理论，并将其应用于分析个体在身体限制下，如何重新界定其行动的自由范围。本章深入分析了“疼痛”作为一种本体论事件——疼痛不仅仅是感觉的负荷，更是对生命固有脆弱性的最直接、最无法否认的揭示。第二章：时间的线性与循环的张力人类对时间的感知是其存在结构的核心矛盾。我们体验到时间的单向流动性，即不可逆转的衰老和趋向死亡的进程（线性时间）；然而，在日常经验与文化构建中，我们又试图通过仪式、记忆和创造来达成某种永恒或循环的意义（循环时间）。本书讨论了海德格尔“向死而生”的哲学命题，并探讨了这种对终结的预知如何构成“真实性”（Authenticity）的必要条件。当生命的时间被压缩，非存在（Non-being）的阴影如何迫使个体重新审视其优先次序？第二部分：意义的构建——在虚无的背景下探求价值如果存在是有限的，那么我们所追求的意义是否也注定是虚妄的？第二部分致力于解析人类在面对这种本体论的“虚无”时，如何进行意义的建构与维护。第三章：荒谬的哲学：卡缪与局限中的反抗我们将聚焦于“荒谬”（The Absurd）的体验——人类对清晰、统一意义的渴望与宇宙的沉默和无意义性之间的冲突。本书并非停留在对荒谬的简单识别上，而是追问如何“生活在”荒谬之中。我们分析了西西弗斯式的徒劳努力如何能被转化为一种主动的、充满尊严的反抗姿态。这种反抗并非在于改变宇宙的结构，而在于个体在自我意识中对既定命运的积极拥抱，从而从被动接受者转变为意义的主动创造者。第四章：人际关系的伦理基石——他者的凝视与责任存在的意义并非独白，而是在与他者的深刻关联中被发现和确认的。本章借鉴列维纳斯和巴特勒的理论，探讨了在面对“他者”的脆弱性时，个体伦理责任的无可逃避性。我们着重探讨了“关怀的本体论”：关怀行为本身是否就是一种超越个体有限性的、具有超越性价值的实践？在生命接近终点或处于极度脆弱状态时，我们如何界定那些不可转让的、对他人福祉的责任？这超越了简单的功利计算，触及了人与人之间最原始的相互依存关系。第三部分：终极的阐释——面对终结的哲学准备终结，即死亡，是所有哲学沉思的共同靶心。第三部分将集中探讨如何理解和“安排”这一不可避免的终点。第五章：死亡作为界定生命的行动死亡不仅仅是生命的终结，它更是定义生命完整性的终极界限。我们将审视斯多葛学派的“预习死亡”传统，探讨这种练习如何能有效地削弱死亡的恐惧，并反向激活对当下生活的深刻珍视。我们关注“平静的接受”（Acceptance）与“消极的屈服”（Resignation）之间的细微差别。真正的哲学准备，在于将死亡视为一个需要以尊严和清晰的自我认知来完成的“最后的行动”（The Final Act of Self-Definition）。第六章：记忆、叙事与不朽的构建尽管个体生命终结，但人类的意义追求仍寻求某种形式的延续。本章分析了叙事（Narrative）在构建“象征性不朽”中的核心作用。一个生命的故事，通过被记忆、被讲述、被融入更大的文化或家庭连续体中，得以获得某种超越生物学限制的持续性。我们探讨了艺术、知识的传承以及人际关系网络如何成为个体生命意义的“容器”。叙事的力量在于，它将随机的事件串联成一个具有内在逻辑和价值判断的整体，从而在心智上完成了对终结的超越。结论：在脆弱中寻找坚固的基石《存在的边界》最终导向一个审慎的结论：人类的处境是充满矛盾的——我们渴望永恒，却被限制于有限；我们追求绝对的意义，却必须在相对的、由我们自己构建的价值体系中生活。然而，正是这种根本的脆弱性，而非对永恒的虚幻追求，构成了最坚实的哲学基石。承认限制、积极建构意义、并在与他者的深刻联结中履行责任，是人类在面对存在边界时，所能达到的最深沉的智慧。本书献给所有愿意直面生命中最艰难问题的思想者，它邀请读者一同进入这场关于如何活得像一个人，而非仅仅是一个生物体的深刻对话。