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《临床护理操作实务：从理论到实践的无缝衔接》 书籍简介 本书《临床护理操作实务：从理论到实践的无缝衔接》旨在为新入职护士、在校护理专业学生以及希望巩固和提升临床技能的资深护理人员提供一份全面、深入且高度实用的操作指南。我们深知，从教科书上的理论知识到病床边的实际操作之间存在着巨大的鸿沟。本书的核心目标便是弥合这一差距，确保每一位读者都能自信、准确、安全地执行临床中最常见、最关键的护理技术。 第一部分：基础护理技术与患者安全基石 本部分内容聚焦于所有护理实践的基石——基础操作的标准化与精细化。我们不仅仅罗列操作步骤，更深入剖析其背后的生物学原理、循证医学依据以及潜在风险点。 第一章：生命体征的精确测量与解读 详细阐述了体温（包括口腔、腋下、直肠、鼓膜及额动脉测量方法的优劣势与适应症）、脉搏（桡动脉、肱动脉、足背动脉的触诊技巧与心率异常的初步判断）、呼吸（频率、深度、节律的观察与记录）以及血压（无创动脉血压测量、有创动脉血压监测的原理与危机信号识别）的规范化流程。重点讨论了如何在高敏感度患者（如休克、心衰）中实现最微小变化的捕捉。 第二章：无菌技术与感染控制的深度剖析 超越基础的手术无菌区概念，本书深入探讨了“清洁无菌连续体”的实践应用。涵盖手卫生（“五时机”的精细化操作与评估）、隔离技术（标准预防、接触/飞沫/空气传播隔离的场景区分与PPE的正确穿脱流程）、无菌敷料更换、导管维护（特别是中心静脉导管和尿导管的无菌维护协议）。对医院获得性感染（HAI）的预防策略进行了专门的章节论述，强调了“零容忍”的实践文化。 第三章：安全输液技术与药物管理的严谨性 这是最容易出现错误的领域之一。本书详细拆解了从医嘱核对（“五对”原则的升级版——“十对”核对法）、药物稀释、滴速计算到输液通路建立的全过程。专门设立章节讲解外周静脉通路（IV）的建立（血管选择、固定技术、留置时间管理）和PICC/CVC的维护与封管技术，并针对高危药物（如化疗药、胰岛素、抗凝剂）的特殊处理和输注泵的使用进行了详尽的图解说明。 第二部分：专科操作与病情监测的升级 本部分面向需要处理更复杂病情和使用专业设备的护理人员，重点在于设备的熟练操作与危急情况的快速反应。 第四章：呼吸支持与气道管理 涵盖了基础的吸痰技术（开放式与密闭式吸痰的适应症选择、深度控制与并发症预防）、氧疗的管理（鼻导管、面罩、高流量氧疗的参数设置），并对非侵入性通气（NIV，如CPAP/BiPAP）和有创机械通气的初步监测与警报处理进行了基础教学。对于气管切开护理，从湿化管理到套管更换的每一步骤都配有标准操作流程图。 第五章：伤口评估、管理与压力性损伤预防 这是一门动态的艺术。本书摒弃了静态的伤口分类，转而侧重于伤口床的生物学评估（肉芽组织、感染迹象、坏死组织识别）。详细介绍了各类先进伤口敷料的选择依据（如水凝胶、泡沫敷料、银离子敷料）及其更换技术。压力性损伤（压疮）的预防部分，引入了最新的风险评估工具（如Braden量表）的深度应用，并详细阐述了体位转移、减压设备的正确使用。 第六章：引流与排泄管理 本章系统介绍了各类引流管的设置与维护，包括胸腔闭式引流（水封瓶的正确放置、负压的掌握、病人的活动指导）、腹腔/伤口负压引流（Jackson-Pratt, Hemovac等系统）的维护。在泌尿系统方面，对间歇性导尿、永久性导尿的置管技术（包括男女差异）、以及各种集尿装置的处理进行了规范指导。 第三部分：危急情况应对与技术整合 本部分是将理论与技术整合，应对突发事件的“实战演练”。 第七章：心肺复苏（CPR）的流程与团队协作 基于最新的国际指南，本书详细分解了单人/双人基础生命支持（BLS）和高级生命支持（ACLS）中的胸外按压质量评估（深度、频率、回弹）与除颤仪（AED/手动除颤器）的正确操作。特别强调了护理人员在复苏团队中的角色定位与高效沟通。 第八章：急性疼痛管理与镇痛技术支持 介绍了疼痛的全面评估工具（VAS, NRS, CPOT），药物镇痛方案的配合（静脉泵的设置、PCA装置的使用与患者教育），以及对药物副作用的快速识别与干预（如阿片类药物引起的呼吸抑制）。 第九章：电子病历与护理文档的规范化书写 强调了记录即是法律的原则。本书提供了大量“可接受的”与“不可接受的”记录范例，指导读者如何撰写清晰、准确、及时反映患者状况和干预措施的护理文书、交接班记录和特殊事件报告。 本书特色总结： 循证驱动： 所有操作均基于最新、最权威的临床指南和研究成果。 图文并茂的流程化教学： 采用高分辨率、多角度的插图和流程图，将复杂步骤分解为易于理解的单元。 风险预警系统： 在每个关键操作点设置“红灯警告”区域，明确指出最常见的错误及预防措施。 情境模拟： 包含大量基于真实临床场景的“如果你遇到……”的提问，训练读者的批判性思维和即时决策能力。 《临床护理操作实务》不仅仅是一本手册，它是临床实践中每一位护理人员值得信赖的伙伴，是连接知识与技能的坚实桥梁。
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