Obstetrics and Gynecology pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Tran, Susan H./ Lyell, Deirdre J./ Caughey, Aaron B.

出品人:

页数:168

译者:

出版时间:2004-10

价格:$ 28.25

装帧:Pap

isbn号码:9781405103909

丛书系列:

图书标签:

• 妇产科学
• 产科
• 妇科
• 妊娠
• 分娩
• 生殖健康
• 女性健康
• 不孕不育
• 妇科肿瘤
• 内分泌失调

好的，为您提供一份关于《普通外科基础与实践》的详细图书简介，此书内容与您提到的《Obstetrics and Gynecology》完全无关。 --- 普通外科基础与实践：从理论到临床决策的综合指南 导言：外科视野的构建与精进 《普通外科基础与实践》是一部专为外科住院医师、医学院高年级学生以及希望深化对普通外科领域理解的临床医生量身打造的综合性参考教材。本书旨在搭建一座坚实的桥梁，连接基础科学原理与日常临床实践中的复杂决策过程。我们深知，现代外科要求从业者不仅掌握精湛的手术技能，更需具备深厚的病理生理学理解、精准的术前评估能力以及周密的术后管理策略。 本书并非仅仅罗列疾病的诊疗指南，而是侧重于培养读者“外科思维”——即在面对急性、慢性或肿瘤性外科疾病时，如何系统性地分析问题、选择最佳路径并有效应对并发症的能力。全书结构严谨，内容详实，力求成为读者从基础理论学习迈向独立临床工作的重要里程碑。 --- 第一部分：外科基础与术前评估（Foundation and Preoperative Management） 本部分奠定了所有外科实践的基石。我们首先回顾了普通外科医生必须掌握的核心外科解剖学，重点突出那些在手术中频繁涉及的关键结构和易混淆区域，并辅以高清解剖图谱。 1.1 外科生理与病理生理学：深入探讨应激反应、创伤与休克（包括感染性休克和出血性休克）的分子机制及临床表现。详细阐述了液体与电解质平衡的紊乱、酸碱失衡在外科疾病中的特殊表现，以及营养支持在围手术期管理中的关键作用。 1.2 感染控制与抗生素使用：外科感染是外科的永恒主题。本章详细介绍了常见的外科感染类型（如手术部位感染、腹腔脓肿、坏死性筋膜炎），并基于最新的微生物学数据，构建了针对性的围手术期抗生素使用规范，包括预防性应用指征、选择标准及耐药菌的应对策略。 1.3 术前评估与风险分层：这是减少术后并发症的关键一步。我们采用最新的心肺风险评估工具（如ASA分级、RCRI），指导读者如何对合并慢性病的患者进行优化管理。特别关注了呼吸系统、心血管系统以及凝血功能障碍的术前处理，确保患者以最佳状态进入手术室。对于老年患者，我们加入了特殊的生理储备评估章节。 1.4 输血医学在外科中的应用：涵盖了成分血应用指征、大规模输血方案（MTP）的启动流程，以及对凝血功能障碍的快速纠正策略，特别是针对严重创伤和急性失血的现场管理。 --- 第二部分：胃肠道外科核心疾病（Gastrointestinal Core Surgery） 本部分是全书的重点和核心，系统涵盖了上消化道、下消化道及腹壁的常见和疑难疾病的诊疗。 2.1 食管与胃疾病：详细解析了胃食管反流病（GERD）的阶梯治疗，包括抗反流手术（Nissen、Toupet等）的适应症和技术要点。重点突出了胃癌的综合治疗模式（新辅助化疗、根治性手术方式如D2淋巴结清扫），并结合现代影像学指导术后残留风险评估。 2.2 结直肠与肛周疾病：对良性疾病如炎症性肠病（IBD）的内科与外科管理进行了对比分析，强调了结直肠癌的精准分期与个体化治疗。在手术技术方面，详述了腹腔镜结直肠切除术、直肠癌的直肠系膜切除（TME）概念，并深入探讨了低位直肠癌的保留括约肌策略。对于急性疾病，如缺血性结肠炎和憩室炎穿孔，给出了明确的急诊处理流程。 2.3 肝胆胰外科（Hepatobiliary Surgery）： 肝脏：重点阐述了肝癌（HCC）的综合治疗原则，包括基于BCLC分期的决策树，以及肝切除术（如Couinaud分段）的解剖学基础和安全边界的把握。 胆道系统：详尽描述了胆囊结石病、胆囊炎的阶梯管理，以及胆总管结石的处理策略（ERCP vs.手术探查）。特别对胰头癌的Whipple手术（胰十二指肠切除术）的技术难点、术中标志物识别及术后胰瘘管理进行了深度剖析。 2.4 胰腺与脾脏疾病：包括急性与慢性胰腺炎的液体复苏与并发症管理，以及胰腺假性囊肿和脓肿的引流时机。脾脏方面，重点讲解了脾功能亢进的病因诊断和脾切除或保留脾脏手术的适应症选择。 --- 第三部分：腹壁、疝气与内分泌外科（Abdominal Wall, Hernias, and Endocrine Surgery） 本部分聚焦于腹部软组织与内分泌器官的手术管理。 3.1 腹壁与疝气：全面覆盖了腹股沟疝、股疝、脐疝及切口疝的修复技术。详细对比了开放手术与微创手术（如TAPP/TEP）在不同类型疝中的优劣势，并专门设立章节讨论了切口疝的预防、评估复发风险以及复杂或巨大疝的网片选择与固定技术。 3.2 甲状腺与甲状旁腺外科：强调了甲状腺癌的风险分层（ATA指南），以及乳头状癌、滤泡状癌的术式选择（全切与患叶切除）。详细介绍了喉返神经的术中识别技术和术后声音嘶哑的鉴别诊断。甲状旁腺功能亢进的诊断与微创（如侧方入路）手术技术的应用被置于显著位置。 3.3 肾上腺外科：阐述了嗜铬细胞瘤、库欣综合征等功能性肿瘤的激素控制策略与手术切除指征，强调了对伴发高血压和心血管风险的术前准备。 --- 第四部分：创伤、急腹症与危重症管理（Trauma, Acute Abdomen, and Critical Care） 本部分是外科医生在急诊一线处理危重病例的实战手册。 4.1 创伤的初始评估与复苏：严格遵循ATLS原则，系统讲解了损伤控制性复苏（Damage Control Resuscitation）的概念，包括快速识别致命性“三联征”（酸中毒、低体温、凝血功能障碍）。详细描述了快速的损伤定位（FAST、DPL、CT）以及何时需要进行“损伤控制性手术”（DCS）。 4.2 急腹症的鉴别诊断与流程：针对急性阑尾炎、肠梗阻（粘连性、肿瘤性、嵌顿性）、急性腹膜炎等常见急症，提供了基于病史、查体和影像学的快速诊断流程图。特别强调了在不明确诊断的情况下，如何安全地进入探查手术，并指导术中感染源的彻底控制。 4.3 烧伤与手/足外科的初步处理：简要介绍了三度烧伤的复苏原则和早期清创指征。在手/足外科方面，侧重于急诊的骨折复位固定、血管神经探查与修复的初步处理。 4.4 外科危重症监护（Surgical ICU Management）：深入探讨了术后多器官功能障碍综合征（MODS）的预防与治疗，机械通气在外科患者中的特殊管理策略，以及针对难治性败血症的优化方案。 --- 第五部分：肿瘤外科基础（Fundamentals of Surgical Oncology） 本部分聚焦于实体瘤的“手术治疗”核心理念。 5.1 肿瘤生物学基础：简要回顾了肿瘤的发生、进展、血管生成与转移的分子机制，为理解多学科治疗（MDT）奠定基础。 5.2 根治性切除的原则：清晰定义了“R0切除”的含义，详细阐述了安全手术边界的确定，包括对淋巴结清扫的深度与范围的规范化要求。 5.3 局部区域治疗与辅助治疗的整合：强调外科医生在MDT中的角色，如何结合放疗和化疗的窗口期，为患者制定最佳的手术时机和治疗策略。 --- 总结与展望 《普通外科基础与实践》全书力求内容的前沿性、实用性和规范性。我们不仅注重“做什么”，更注重“为什么这样做”——从病理生理学层面解释每一步临床决策的依据。本书的编写团队汇集了来自不同亚专科的资深外科专家，确保了内容的广度与深度。我们相信，通过系统学习本书内容，读者将能够自信地应对绝大多数普通外科领域的临床挑战。

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