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出版者:Springer Verlag

作者:Bull, Peter D. 编

出品人:

页数:507

译者:

出版时间:

价格:$ 247.47

装帧:HRD

isbn号码:9783540330387

丛书系列:

图书标签:

• 儿科
• 耳鼻喉科
• 儿童健康
• 疾病诊断
• 临床实践
• 医学教育
• 病例分析
• 治疗方案
• 解剖学
• 生理学

小儿五官科疾病的诊断与治疗：一本面向临床实践的权威指南 本书聚焦于儿科耳鼻喉科领域，全面覆盖了从新生儿到青春期儿童的常见和复杂疾病的病理生理学、诊断流程、循证治疗策略以及长期管理方案。 第一部分：基础与评估 第1章 小儿耳鼻喉科的特殊性 本章深入探讨了儿童与成人之间在解剖结构、生理功能以及对疾病的反应上的关键差异。特别强调了呼吸道解剖的狭窄性、免疫系统的发育阶段对感染易感性的影响，以及如何根据患儿的年龄和发育阶段调整临床评估方法。我们将详细讨论年龄相关的发病率变化，以及儿童特有的疾病谱（如喉软骨发育不全、先天性鼻泪管阻塞等）。 第2章 儿科耳鼻喉科的临床检查 详细介绍了针对不同年龄组患儿的系统性体格检查技术。内容包括：安全有效的耳镜检查（重点讨论外耳道蜡堵塞和中耳积液的识别）、鼻腔检查（重点关注腺样体肥大的评估和鼻部过敏性炎症的表现）、口咽部检查（强调扁桃体评估标准和口咽部占位性病变的鉴别诊断），以及喉部检查（包括纤维喉镜检查的安全操作规程和适应症）。本章还涵盖了发育行为评估在耳鼻喉科主诉中的作用。 第3章 诊断性影像学与实验室评估 本章系统回顾了儿科耳鼻喉科常用的影像学检查。重点讨论了鼻窦X线片、CT和MRI在评估复杂面部创伤、肿瘤和先天性畸形中的应用，强调了辐射暴露最小化的原则。在实验室检查方面，详细阐述了过敏原测试（皮试与血清IgE检测）、微生物学培养（特别是中耳、鼻窦和咽拭子的采集与解读）以及相关的血液学指标在诊断中的作用。 第二部分：耳部疾病 第4章 儿童听力学与听力损失管理 深入探讨了儿童听力发育的里程碑和不同类型的听力损失（传导性、感音神经性、混合性）。详细描述了客观听力测试（如ABR、OAEs）和主观听力测试（如儿童行为测听、游戏测听）的实施与结果解读。本章的重点是早期筛查的重要性、中重度听力损失的干预方案，包括助听器和人工耳蜗植入的适应症与术后康复管理。 第5章 外耳道疾病 覆盖了儿童外耳道感染（外耳道炎）、耵聍栓塞、外耳道异物取出术的安全技术，以及外耳道狭窄和闭锁的先天性病理。对游泳耳的预防和局部用药方案进行了详细阐述。 第6章 中耳疾病：急性中耳炎与分泌性中耳炎 这是本册的重点章节之一。详细分析了急性中耳炎（AOM）的病原学、诊断标准和循证抗生素治疗指南，着重讨论了耐药菌株的管理和并发症的预防。对于分泌性中耳炎（SOM），本书详细对比了观察等待、鼓膜置管（通气管）和鼓膜切开术的长期疗效，并探讨了腺样体肥大与SOM之间的关联性。 第7章 慢性中耳炎与胆脂瘤 涵盖了慢性化脓性中耳炎的病因、手术指征以及鼓室成形术的术式选择。特别关注了儿童胆脂瘤的特殊性，包括其侵袭性生长模式和对听力及颅内结构的潜在危害，以及根治性手术的时机和技术要点。 第三部分：鼻与鼻窦疾病 第8章 儿童鼻部感染与炎症 系统梳理了急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎的诊断标准。重点分析了儿科鼻窦炎的特殊表现，如面部疼痛和咳嗽的非典型症状。对鼻腔用皮质类固醇、抗组胺药以及针对腺样体肥大引起的阻塞症状的内科管理进行了详尽的论述。 第9章 过敏性鼻炎与鼻腔结构异常 详细讲解了儿童过敏性鼻炎的诊断路径，包括过敏原特异性免疫治疗（脱敏治疗）的适应症和疗程管理。同时，本章涵盖了鼻中隔偏曲（重点是其对鼻呼吸和牙合发育的影响）和鼻腔良性占位性病变（如鼻息肉，需警惕囊性纤维化或其他系统性疾病的可能）。 第四部分：咽喉与气道疾病 第10章 扁桃体与腺样体疾病 这是儿科耳鼻喉科最常见的领域之一。本书提供了关于反复发作性扁桃体炎、慢性扁桃体炎和扁桃体/腺样体肥大导致阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的详细管理策略。特别强调了OSA的围手术期管理、麻醉风险评估，以及手术（扁桃体/腺样体切除术）的严格适应症。 第11章 儿童喉部疾病与声音障碍 本章关注儿童特有的喉部问题，包括喉软骨发育不全（Laryngomalacia）的自然病程与干预时机、声带小结和息肉（多与不当用声相关）的嗓音治疗与手术指征。讨论了喉气管狭窄的病因（如声门下狭窄）和修复技术。 第12章 气道异物取出与急症处理 本章是关于危重症管理的关键部分。详细阐述了气道异物（如小零件、食物）的紧急处理原则、支气管镜下安全取出技术和术后并发症预防。同时，也涵盖了喉炎、会厌炎（作为儿科急症的鉴别诊断）以及急性喉梗阻的现场和院内处理流程。 第五部分：头颈部与特殊情况 第13章 小儿头颈部感染性疾病 重点介绍儿童淋巴结炎的鉴别诊断，特别是病毒性、细菌性和结核性淋巴结炎的区分。详细论述了深颈部间隙感染（如咽后脓肿、咽旁脓肿）的影像学诊断、抗生素选择和必要的外科引流术。 第14章 小儿头颈部肿瘤与囊肿 系统回顾了儿童常见的先天性囊肿（如甲状舌骨囊肿、鳃弓囊肿）的临床表现、诊断方法和手术切除时机。对于良性或恶性头颈部肿瘤（如淋巴管瘤、血管瘤、神经母细胞瘤），本书提供了多学科协作（MDT）的诊断和治疗路径。 第15章 先天性畸形与创伤 本部分涵盖了唇腭裂术后耳鼻喉科管理（如腭咽闭合不全的评估）、先天性喉裂的治疗策略。此外，还包括儿童面部软组织和骨性创伤的早期评估、固定原则和功能重建的初步考量。 第六部分：康复与长期随访 第16章 康复与质量生活评估 强调了耳鼻喉科干预对儿童长期发育的影响。讨论了听力损伤后的言语和语言康复方案、阻塞性睡眠呼吸暂停术后疗效的客观评估，以及慢性鼻部疾病对学业表现和心理健康的影响。本书提供了一套实用的生活质量评估工具，以指导临床决策的最终目标。

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