Improving Care for the End of Life pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Oxford Univ Pr

作者:Lynn, Joanne/ Schuster, Janice Lynch/ Kabcenell, Andrea/ Berwick, Donald M. (FRW)

出品人:

页数:377

译者:

出版时间:

价格:49.95

装帧:HRD

isbn号码:9780195116618

丛书系列:

图书标签:

• 临终关怀
• 姑息治疗
• 生命质量
• 临终护理
• 医疗伦理
• 悲伤辅导
• 临终沟通
• 安宁疗护
• 临终阶段
• 医疗保健

好的，这是一份关于一本名为《革新生命终点照护》的图书简介，内容详尽，旨在深入探讨临终关怀的各个层面，同时避免提及您原书名《Improving Care for the End of Life》中的任何具体内容。 --- 《革新生命终点照护》：构建尊重、尊严与同理心的生命终章 书籍简介 生命走到尽头，是人类经验中最深刻、最需要关怀的阶段。然而，长久以来，面对死亡的议题，社会和医疗体系往往表现出一种不适、回避甚至无措。我们倾向于将终点视为医疗的失败，而非生命旅程的自然延伸。这种心态，不仅损害了临终者及其家人的体验，也使得照护工作变得僵硬、程序化，失去了应有的温度与人性光辉。 《革新生命终点照护》正是在这样的背景下应运而生。本书并非一本枯燥的医学指南，而是一部深刻的反思、全面的指南和充满人文关怀的行动蓝图。它呼吁我们彻底重塑对“终末期”的认知，将其视为一个需要细致规划、深切倾听和跨学科合作的“照护阶段”，而非仅仅是疾病的终结。 核心理念：从“延长生命”到“提升生命质量” 本书的核心论点在于，真正的医疗进步，不仅体现在延长生命的长度，更体现在确保生命每一刻的尊严与舒适度。我们必须将照护的重心，从激进的、往往徒劳的疾病干预，转移到以人为中心的全面舒适照护上来。这要求医疗团队、家庭成员以及整个社会，重新审视死亡的意义，接受其不可避免性，并积极准备，以实现一个“好死”的愿景。 第一部分：理解临终关怀的哲学基础与历史变迁 本部分深入探讨了临终关怀（Palliative Care）的历史演进，从早期的宗教慈善活动，到现代医学模式下的专业化发展。我们追溯了“姑息治疗”概念的形成，并阐明了它与临终照护（Hospice Care）之间的微妙区别与紧密联系。 伦理困境的剖析： 死亡议题总是伴随着复杂的伦理选择。《革新生命终点照护》细致地分析了自主权、知情同意、生命维持的界限，以及“过度治疗”的普遍性。我们探讨了如何平衡患者的愿望、家庭的期望与临床的现实，强调了“预先医疗指示”（Advance Care Planning, ACP）的重要性，并提供了实用的工具和对话技巧，以确保患者的声音在关键时刻能够被清晰地听见和尊重。 社会文化因素的影响： 死亡的体验并非只有生物学维度。本书着重分析了不同文化、宗教背景如何塑造人们对痛苦、哀伤和死亡的看法。通过跨文化的视角，我们得以理解并尊重个体化的临终需求，避免一刀切的照护模式。 第二部分：全方位的症状管理与舒适照护实践 痛苦是临终者最直接的敌人，但绝非不可战胜。《革新生命终点照护》提供了关于症状控制的详尽、循证的指导，旨在最大程度地减轻患者的躯体折磨，恢复其生活的品质。 疼痛管理的艺术与科学： 涵盖了从阿片类药物的合理使用、剂量调整，到非药物干预手段（如物理治疗、心理放松）的综合应用。本书特别强调了对“复杂性疼痛”的评估与管理，这种疼痛往往混合了躯体、情感和精神维度。 非疼痛症状的细致处理： 呼吸困难、恶心呕吐、极度疲惫、谵妄和失眠是常见挑战。对于每一种症状，本书都详细列出了评估标准、治疗路径和潜在的并发症管理策略，并着重介绍了如何在不损害患者清醒度的情况下，优化其呼吸舒适度。 营养与水合的重新定位： 临终阶段的营养摄入需求发生了根本性变化。本书指导照护者如何放弃强迫喂食的执念，转而关注小口进食带来的愉悦感和舒适感，以及何时暂停不必要的液体支持，以减少水肿和不适。 第三部分：超越肉体的照护：心理、精神与社会支持 真正的临终关怀，是照护“完整的人”，而非仅仅是“病体”。本书将大量的篇幅投入到精神慰藉、情感支持和家庭支持系统构建上。 精神需求的探索： 探讨了临终者可能经历的恐惧、愤怒、遗憾、未竟事宜（Unfinished Business）和意义的追寻。本书提供了结构化的工具，帮助专业人员和家属引导患者进行“生命回顾”（Life Review）和“叙事疗法”，帮助他们达成内心的和解与平静。 支持照护的提供者： 临终照护是一个高压力的领域。本书为医护人员、志愿者和家庭照护者提供了关于识别和应对“替代性创伤”（Vicarious Trauma）和“照护者倦怠”的策略。强调建立内部支持网络和持续的专业督导至关重要。 哀伤辅导的早期介入： 哀伤并非始于死亡，而是始于诊断。本书阐述了“预期性哀伤”的概念，并指导团队如何支持正在经历哀伤的家庭成员，确保他们获得适当的过渡性支持，并为后续的长期哀伤辅导打下坚实的基础。 第四部分：构建以社区为中心的临终照护生态系统 要实现高质量的生命终点照护，必须打破医院的围墙，构建一个由多学科团队、家庭和社区共同参与的生态系统。 多学科团队的协同作用： 详细介绍了医生、护士、社工、药剂师、治疗师和灵性导师如何在一个以患者为中心的框架下高效协作。强调了定期团队会议（Team Meetings）在沟通协调和决策制定中的关键作用。 居家照护的挑战与机遇： 绝大多数人希望在家中度过最后的时光。本书提供了关于居家环境改造、设备使用、疼痛管理居家执行的实用建议，以及如何协调社区医疗资源，使居家照护成为可行且舒适的选择。 政策倡导与系统变革： 认识到个人努力的局限性，本书最后一部分呼吁对现行医疗支付体系、培训标准和公共政策进行系统性改革，以确保临终关怀能够被视为医疗保健的一个基本权利，而非可有可无的附加服务。 结语 《革新生命终点照护》是一份邀请，邀请所有参与生命终点照护的人——无论是临床工作者、政策制定者还是亲密的家人——共同参与这场深刻的变革。通过提升知识、深化同理心和坚守人类的尊严，我们可以确保，在生命的最后一程，每一位个体都能获得应有的平静、舒适与爱。这本书是实现这一崇高目标的必备指南。 --- 适用读者群： 临终关怀/姑息治疗领域的医疗专业人员、医学生、护理人员、社会工作者、心理治疗师、临终关怀机构管理者、以及希望深入了解并准备自身终末期需求的公众和家庭照护者。

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