Wong's Clinical Manual of Pediatric Nursing

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出版者:Lightning Source Inc
作者:Hockenberry
出品人:
页数:279
译者:
出版时间:
价格:14.95
装帧:Pap
isbn号码:9781428818941
丛书系列:
图书标签:
  • 儿科护理
  • 临床手册
  • Wong
  • 儿科
  • 护理学
  • 医学
  • 教科书
  • 儿童健康
  • 实践指南
  • 参考书
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具体描述

临床儿科护理手册:儿科实践的基石 本书旨在为儿科护理专业人员提供一本全面、实用且深入的临床操作指南,涵盖了从新生儿到青少年各个年龄段患儿的特殊护理需求、常见疾病的管理以及高效的临床决策支持。本书的编写严格遵循最新的循证医学证据和国际公认的儿科护理标准,力求成为一线护理人员和进修医师的案头必备工具。 第一部分:儿科护理基础与评估 本部分将儿科护理的特殊性置于核心地位,详细阐述了儿童生理学与成人生理学的关键差异,这些差异直接影响着护理干预的有效性与安全性。 1. 儿童生理发育的特殊考量: 我们深入探讨了从胎儿期到青春期各个阶段的器官系统发育特点,重点关注呼吸、循环、神经和内分泌系统的成熟度如何影响药物代谢、液体平衡以及对缺氧和感染的反应。例如,儿童的气道狭窄性、肺容量的相对较小、以及肾脏浓缩能力的限制等,都被细致地解析,并直接引申出相应的护理注意事项。 2. 全面且具针对性的儿科评估技术: 书中详尽描述了如何成功地对不同发展阶段的患儿进行体格检查和心理评估。对于婴儿,强调了观察行为和生理参数的重要性;对于学龄前儿童,介绍了如何利用游戏和玩具引导合作;对于青少年,则着重于建立信任关系和保护隐私。书中特别收录了如何识别和评估疼痛(如使用FLACC量表、BPS量表等)以及评估患儿的脱水程度、神经系统功能状态的具体步骤和评分标准。 3. 患儿安全与风险管理: 鉴于儿童的脆弱性,本部分将药物计算、输液管理和感染控制放在极其重要的位置。提供了详尽的体重依赖性药物剂量计算公式和实际案例分析,确保剂量精确性。同时,详细阐述了如何根据患儿的临床状况和疾病谱,设置并执行严格的预防性措施,例如跌倒预防、保护性约束的应用时机与技巧,以及如何建立无菌操作环境以应对免疫功能低下的患儿。 第二部分:常见儿科疾病的临床护理策略 本部分是本书的核心实践部分,它系统地分类介绍了儿科领域最常见的、具有高发病率和高死亡率的疾病,并为每种疾病提供了详细的、以证据为基础的护理路径。 1. 呼吸系统疾病的管理: 重点涵盖了支气管炎、哮喘、毛细支气管炎和肺炎的鉴别诊断与护理。详细描述了氧疗技术的选择(如经鼻高流量氧疗、持续正压呼吸支持的设置与监测)、雾化吸入药物的精确应用、以及在重症患儿中对呼吸机参数的设置与并发症的预防(如气压伤、呼吸机相关性肺炎)的护理要点。同时,提供了详细的咳痰技巧和体位引流指导。 2. 心血管系统疾病的挑战: 针对先天性心脏病(如室间隔缺损、法洛四联症)和获得性心肌炎,本书重点阐述了术前、术后的液体管理策略、电解质平衡的维持,以及如何识别心力衰竭和心律失常的早期体征。对于复杂的发绀型心脏病患儿,提供了如何管理高渗状态和有效增加肺血流的护理干预措施。 3. 胃肠与营养支持: 涵盖了急性胃肠炎、脱水复苏、急性阑尾炎以及炎症性肠病的护理。特别强调了对严重呕吐、腹泻患儿的液体替代方案的选择(口服补液盐与静脉补液的适应症),以及对肠内营养和肠外营养的配制、滴注和并发症(如高血糖、导管相关感染)的严密监测。 4. 神经系统与惊厥管理: 详细指导了对脑炎、脑膜炎和各类型惊厥(热性惊厥、癫痫持续状态)的紧急处理流程。书中明确了何时需要立即启动降温措施,如何安全有效地给予抗惊厥药物(如咪达唑仑、苯巴比妥),以及在惊厥后期的神经系统功能评估与保护性护理。 5. 感染性疾病与免疫缺陷: 提供了对脓毒症、休克和常见传染病(如水痘、麻疹、手足口病)的快速识别和隔离措施。重点讲解了儿科休克的早期识别(特别是分布性休克的表现)、液体复苏的精确滴定、以及升压药的使用指征和护理监测。 第三部分:专业化与高阶护理实践 本部分聚焦于儿科护理中需要高度专业化技能和心理支持的领域。 1. 疼痛管理与姑息治疗: 深入探讨了儿科疼痛评估的多维度方法,并详细介绍了阿片类和非阿片类镇痛药物的合理配伍与持续性镇痛方案(如PCA泵的使用)。对于晚期患儿,本书提供了关于家庭支持、症状控制和尊严维护的姑息护理指导原则。 2. 创伤与烧伤的应急处理: 提供了小儿创伤复苏(ATLS原则在儿科的应用)的快速评估步骤,包括对颅脑损伤、腹部创伤的初步稳定措施。对于烧伤患儿,详细阐述了液体复苏的Parkland公式的儿科修正,以及在不同深度和面积烧伤中的创面处理与感染预防。 3. 患儿与家庭的心理社会支持: 强调了疾病对家庭结构的冲击。书中提供了与患病儿童沟通的技巧,帮助他们理解病情和治疗过程。同时,为应对分离焦虑、依从性差等行为问题,提供了基于发展阶段的干预策略。对于患有慢性疾病的家庭,提供了疾病适应、照护者压力管理和社区资源衔接的实用指导。 4. 临床技术操作的标准化流程: 本书以图文并茂的形式,详细分解了多项核心的临床技术,包括静脉输液通路建立(特别是对于小静脉和外周置管失败的患儿)、中央静脉导管的维护与标本采集、动静脉套管的护理、以及无菌技术在特殊治疗中的应用。每一个步骤都强调了儿童解剖的特殊性和安全性要求。 本书特色: 实践导向性强: 所有的理论知识都与临床决策和具体操作紧密结合。 循证医学支持: 护理指南基于最新的儿科临床研究和共识。 易于查阅: 结构清晰,索引详尽,便于在快节奏的临床环境中快速定位所需信息。 强调整体性护理: 不仅关注生理疾病,更关注儿童作为独立个体及其家庭的需求。

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