A Clinical Guide to Pediatric Weight Management and Obesity pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins

作者:Hassink, Sandra Gibson

出品人:

页数:208

译者:

出版时间:2006-11

价格:$ 70.00

装帧:Pap

isbn号码:9780781764803

丛书系列:

图书标签:

• Pediatric Obesity
• Weight Management
• Childhood Obesity
• Clinical Guide
• Pediatrics
• Health & Fitness
• Nutrition
• Obesity Treatment
• Healthcare
• Wellness

儿童体重管理与肥胖症临床指南 本书简介： 本书旨在为儿科医生、家庭医生、注册营养师以及所有关注儿童健康和体重管理的专业人士提供一套全面、循证且实用的临床指导手册。在全球范围内，儿童和青少年肥胖的流行率持续攀升，这不仅是影响当前生活质量的健康问题，更是预测成年期慢性病风险的关键因素。面对这一复杂的公共卫生挑战，临床实践需要精准的诊断工具、个体化的治疗策略以及有效的家庭支持系统。本书正是为了填补这一知识与实践之间的鸿沟而编写。 本书结构严谨，内容深度与广度兼备，从基础的生理学和流行病学视角切入，逐步深入到评估、诊断、多学科干预到长期管理的全流程。我们坚信，成功的体重管理并非单一的饮食控制或运动处方，而是一个需要医疗团队、家庭、学校乃至社区共同参与的系统性工程。 第一部分：基础与流行病学视角 本部分奠定了理解儿童体重问题的理论基础。 第一章：儿童期能量平衡与代谢基础 本章详细阐述了儿童生长发育过程中能量摄入、能量消耗（包括基础代谢率、食物热效应和体力活动）的动态平衡机制。重点分析了影响儿童体重调控的内分泌因子，如瘦素、胰岛素、胃饥饿素的作用通路及其在肥胖病理生理学中的失调。同时，深入探讨了遗传学因素在易感性中所起的作用，识别出与脂肪分布和代谢健康相关的关键基因标记。 第二章：全球及本地的儿童肥胖流行趋势 通过回顾世界卫生组织（WHO）和各国卫生机构的最新数据，本章勾勒出当前儿童超重和肥胖的全球分布特征和演变趋势。特别关注了社会经济地位、种族差异和地理环境对流行率的影响。此外，探讨了“健康不利的”环境因素，如“食品沙漠”和“活动机会不足的”社区设计，如何共同驱动这一公共卫生危机。 第二部分：评估与诊断 准确的评估是制定有效干预措施的前提。本部分聚焦于临床常用的、可靠的测量工具和诊断标准。 第三章：体格测量与生长曲线解读 本章详细介绍了精确测量儿童体重、身高、腰围、体脂率的标准化技术和操作流程。重点讲解了如何使用最新的WHO和CDC生长曲线绘制和解读身体质量指数（BMI）百分位值，以及如何识别偏离正常增长轨迹的信号。强调了生物电阻抗分析（BIA）和皮褶厚度测量在评估体成分方面的临床应用和局限性。 第四章：肥胖相关的共病筛查与风险评估 儿童期肥胖常常伴随多种代谢和结构性并发症。本章系统性地介绍了评估这些共病的标准流程，包括： 心血管风险评估： 血压测量、血脂谱分析（LDL-C, HDL-C, 甘油三酯）及对胰岛素抵抗的早期指标（如空腹血糖、HbA1c）的解读。 内分泌与代谢综合征： 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的影像学和生化指标筛查，以及多囊卵巢综合征（PCOS）在青春期女孩中的识别。 呼吸与骨骼并发症： 睡眠呼吸暂停（OSA）的临床表现识别，以及骨骼发育和关节负荷增加的评估。 第五章：心理社会因素的评估 体重问题往往与心理健康密不可分。本章指导临床医生如何使用经过验证的量表（如针对进食障碍、身体意象、抑郁和焦虑的工具）评估患儿和家庭的心理状态。强调了识别潜在的饮食失调行为（如暴食、代偿行为）的重要性。 第三部分：干预策略：从生活方式到药物治疗 本书的核心部分，提供了针对不同年龄段和肥胖严重程度的循序渐进的干预阶梯。 第六章：一级干预：营养学基础与膳食指导 本章超越了传统的“少吃多动”。它深入探讨了宏量营养素（碳水化合物质量、蛋白质来源、健康脂肪摄入）对儿童代谢健康的影响。提供了针对学龄前儿童、学龄儿童和青少年的具体膳食模式推荐，如地中海饮食模式在儿科的应用。重点讲解了如何构建家庭支持性的饮食环境，以及应对“挑食”和“高能量密度零食”的实用技巧。 第七章：二级干预：促进体力活动与减少久坐行为 本章提供了基于证据的运动处方。详细说明了不同年龄组应达到的每日活动量和屏幕时间限制。内容涵盖了如何将结构化运动（有氧、抗阻训练）与非结构化活动（游戏、日常活动）相结合。特别关注了如何提高青少年的运动参与度和依从性，以及如何利用技术手段（可穿戴设备）辅助监测。 第八章：三级干预：家庭为中心的行为疗法 行为干预是体重管理成功的基石。本章详述了认知行为疗法（CBT）在儿科肥胖管理中的应用，包括目标设定、自我监测、问题解决和复发预防策略。强调了父母和家庭成员在模型塑造、强化和环境控制中的关键作用。提供了有效的亲子沟通技巧，以促进积极的身体意象和健康的应对机制。 第九章：药物治疗的临床适应症与安全性 针对中重度肥胖且经生活方式干预效果不佳的青少年，本章详细介绍了当前FDA和EMA批准的药物治疗方案。涵盖了每种药物的作用机制、临床试验数据、确切的适应症、剂量方案以及潜在的副作用管理。强调了药物治疗必须在严格的医疗监督下，作为强化生活方式干预的辅助手段。 第十章：重度肥胖的代谢与减重手术 本章面向医疗中心和专科团队。阐述了何时考虑将减重手术（如袖状胃切除术）作为治疗病态肥胖青少年的选择。详细介绍了术前全面的心理和营养评估标准、手术流程的管理，以及术后长期的营养补充、并发症监测和生活方式整合。 第四部分：特殊人群与长期维持 儿童肥胖的干预必须考虑个体化的生命周期和复杂情况。 第十一章：从青春期到成年期的过渡管理 成功管理体重需要跨越青春期这一关键的过渡期。本章讨论了青春期特有的生理和心理挑战，如何保持治疗动力，以及如何将患儿培养成自我管理的成年人。重点分析了如何识别和处理青春期体重反弹的风险因素。 第十二章：并发症的专科管理 本章为内分泌科、心脏科和胃肠科医生提供了协作指南。详细说明了在已确诊的代谢综合征、2型糖尿病或脂肪肝患儿中，如何调整药物治疗和生活方式干预，以优化长期器官功能保护。 第十三章：社区与学校的干预策略 强调了临床工作不能孤立存在。本章探讨了如何与学校系统合作，推动健康的膳食政策（如学校供餐改革），增加体育课程时间，并实施全面的健康教育项目。提供了与社区资源（如健康中心、体育俱乐部）建立转诊网络的实用框架。 第十四章：体重维持与长期随访 本书最后一部分强调了体重管理的本质是终身健康习惯的养成。提供了详细的长期随访计划模板，包括定期的身体成分监测、行为巩固会议和高风险时段的预警机制。目标是实现可持续的体重稳定和生活质量的持续改善，而非短期体重下降。

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