CT and MR Angiography

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出版者:Lippincott Williams & Wilkins
作者:Rubin, Geoffrey D.
出品人:
页数:1316
译者:
出版时间:2008-8
价格:2077.00 元
装帧:HRD
isbn号码:9780781745253
丛书系列:
图书标签:
  • 医学影像
  • 血管造影
  • CT
  • MRI
  • 诊断学
  • 介入治疗
  • 血管疾病
  • 影像技术
  • 临床医学
  • 造影剂
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具体描述

Written by world-renowned experts in both CT angiography and MR angiography, this landmark work is the first comprehensive text on vascular imaging using CT and MR. It provides a balanced view of the capabilities of these modalities and practical guidelines for obtaining and interpreting images. More than 2,200 illustrations complement the text. Chapters co-authored by CT and MR authorities cover imaging of all coronary and non-coronary arteries and veins. Each chapter details indications, imaging strategies, normal and variant anatomy, diseases, surgical management, and pitfalls. The authors compare the utility of CT and MR in specific clinical situations and discuss the role of conventional angiography and ultrasound where appropriate.

影像诊断学前沿:从基础原理到临床实践 本书导读: 本册专著聚焦于医学影像学领域中两个最核心且发展迅猛的分支——计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MR)——在血管结构与功能评估中的应用。我们致力于提供一个全面、深入且高度实用的技术指南和理论解析框架,旨在帮助放射科医师、介入放射学家、心血管内科医生以及影像物理学研究人员,掌握运用先进影像技术进行血管疾病精准诊断和疗效评估的精髓。 第一部分:影像物理学与技术基础的深度重构 本部分旨在巩固读者对CT和MR成像底层物理原理的理解,并着重探讨这些原理如何被工程化以实现高质量的血管成像。 第一章:CT成像的能量沉积与对比度优化 本章深入探讨了X射线与物质的相互作用,特别是光电效应和康普顿散射对软组织和血管造影剂(如碘剂)对比度形成的影响。详细分析了多层螺旋CT(MDCT)的数据采集几何、重建算法(如滤波反投影和迭代重建)的演进,及其对空间分辨率和伪影抑制的决定性作用。重点解析了CT血管造影(CTA)中球管功率、管电压(kVp)和管电流时间乘积(mAs)的优化策略,以在最小化辐射剂量的前提下,实现血管壁的清晰勾勒和管腔内血栓的有效分辨。此外,本章对“能谱CT”(Dual-Energy CT)在区分动脉粥样硬化斑块成分(如钙化与脂肪)以及消除碘对比剂残留伪影方面的潜力进行了详尽论述。 第二章:磁共振成像的梯度场与弛豫时间控制 本章侧重于核磁共振(MR)的核心——原子核在静磁场中的行为,以及射频脉冲对自旋的激发和弛豫过程。我们详细解析了T1、T2和T2加权成像的物理基础,并着重阐述了在血管成像中至关重要的梯度场(Gradient Field)的精确控制。对于MR血管成像(MRA),本章系统梳理了自旋回波(SE)、梯度回波(GRE)序列的设计原理,特别是快速成像序列(如TurboFLASH、Echo Planar Imaging - EPI)如何克服呼吸和运动伪影。关于对比度增强MRA(CE-MRA),我们深入讨论了钆基对比剂的药代动力学特性,以及如何利用时间分辨率最高的序列,精确捕获对比剂在动脉、毛细血管和静脉系统中的充盈过程,实现高质量的MR静脉成像。 第二部分:专科领域的高级应用与技术选择 本部分将理论基础应用于具体的临床场景,对比和甄选在不同血管床成像中最佳的技术路线。 第三章:冠状动脉成像的挑战与前沿策略 冠状动脉是运动最剧烈且管径最小的靶点之一。本章首先分析了心电门控(ECG Gating)技术,包括前瞻性和回顾性门控,及其对提高时间分辨率的贡献。重点讨论了高分辨率CT成像中钙化斑块的评分与量化方法,以及如何通过迭代重建技术降低低对比度目标物体的噪声水平。在MR方面,本章详细阐述了非对比增强MRA(例如TOF技术)在评估冠状动脉狭窄和侧支循环中的局限性与优势,以及CE-MRA在晚期钆增强序列中对心肌灌注和疤痕评估的整合应用。 第四章:脑血管与颈动脉的精准评估 脑卒中和颈动脉狭窄是高致死率的疾病。本章聚焦于头颈部血管成像的技术要求,强调高空间分辨率和快速采集能力。CTA在急性缺血性卒中的“大血管闭塞”(LVO)检测中的不可替代性被深入分析,包括对比剂注射速率的优化对前循环和后循环充盈时间的影响。MR部分则侧重于非对比增强MRA(TOF-MRA)对颅内动脉瘤的筛查能力,以及扩散张量成像(DTI)结合血流速度编码(PC-MRA)在评估颅内血流动力学和预测病变进展方面的潜力。 第五章:外周动脉疾病(PAD)的全面透视 下肢和肾动脉的评估要求成像范围广、对比度稳定。本章详细对比了下肢CTA与MRA在评估多段节段性狭窄和远端小血管闭塞时的差异。针对肾动脉狭窄,我们探讨了双对比剂注射技术(分段注射含碘和含钆造影剂)在排除腹主动脉瘤和肾动脉支架后复窄情况中的应用。此外,本章也涵盖了对腹主动脉瘤(AAA)的形态学评估,包括对瘤体负荷、壁血栓的CT定性和定量分析,以及使用流体力学模拟技术(CFD)预测破裂风险的初步介绍。 第三部分:图像后处理、定量分析与新兴技术 本部分超越了单纯的图像采集,转向如何从海量数据中提取临床价值,并展望未来的发展方向。 第六章:高级三维重建与容积渲染技术 本章是关于图像可视化和定量分析的实践指南。详细介绍了容积渲染(VR)、最大密度投影(MIP)和曲面渲染(SSD)技术在CTA和MRA图像后处理中的操作流程和参数选择。着重强调如何使用这些工具来准确测量血管直径、狭窄百分比、动脉瘤的突出长度和颈部宽度。此外,本章讨论了多平面重建(MPR)在展示血管分支点和复杂病变关系时的优势,以及如何设计标准化的报告模板,确保报告的一致性和可比性。 第七章:功能性成像与生物标志物的提取 超越解剖学的描绘,本章探索如何从血管成像中提取功能信息。这包括利用对比度增强的时间-密度曲线(Time-Density Curve Analysis)来评估血管床的灌注情况。在MR领域,我们探讨了血流速度编码技术(PC-MRA)在精确测量主要血管(如主动脉)血流量和分流比方面的应用。新兴的“磁敏感成像”(SWI)在显示静脉畸形或微小出血方面的潜力,以及如何结合灌注成像来评估急性缺血区域的“可恢复性”被深入讨论。 第八章:质量保证、剂量管理与未来趋势 本章关注临床操作的规范性与安全性。详细阐述了CT和MR血管造影项目前的质量控制检查清单,包括造影剂的储存、监测肾功能、以及处理急性超敏反应的预案。剂量管理是CTA的关键,本章提供了如何利用剂量追踪系统和基于成人模型(AMP)的剂量优化流程。最后,展望了人工智能(AI)在血管病变自动分割、斑块特征识别、以及辅助诊断报告生成方面的突破性进展,预示着血管影像诊断学的智能化未来。 结语: 本书力求在理论的严谨性与临床的实用性之间搭建坚实的桥梁,确保每一位读者都能将前沿的物理知识转化为精准的临床决策。

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用户评价

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这本书的内容,简直是为我量身定制的。我一直对CT和MR血管成像在脑血管疾病诊断中的应用充满兴趣,但市面上的相关书籍,往往要么过于理论化,要么过于碎片化。而《CT and MR Angiography》却能够很好地将理论与实践相结合,为我提供了一个系统化的学习框架。我尤其欣赏书中在脑血管成像部分,对不同疾病的诊断思路和影像特点的深入分析。例如,在讨论急性缺血性脑卒中的影像学评估时,书中详细介绍了CTA和MRA在早期诊断中的作用,以及如何通过图像分析来评估脑组织灌注情况。这种“临床导向”的讲解,让我能够更清晰地理解影像学在疾病诊断和治疗决策中的关键作用。本书在介绍MRA的各种技术时,也十分详尽,无论是TOF MRA、PC MRA还是LAVA MRA,书中都对其原理、优化参数和临床应用进行了详细的阐述。我常常在工作中遇到一些影像伪影问题时,翻阅本书,从中找到解决的办法。而且,书中还融入了最新的研究进展,让我能够及时了解该领域的前沿动态。这本书就像一位耐心细致的老师,循循善诱地引导我探索血管成像的奥秘。

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初次接触《CT and MR Angiography》,我内心是带着一种近乎挑剔的审视。毕竟,市场上同类书籍并不少见,但真正能够脱颖而出,既有学术高度又不失临床实用性的作品却凤毛麟角。然而,这本书在很短的时间内就征服了我。它的章节编排逻辑清晰,从最基础的原理介绍,到各种成像技术的优化,再到不同脏器和系统的血管成像应用,层层递进,结构严谨。我尤其喜欢它对CT和MR血管成像技术之间相互补充、相互借鉴的探讨。书中并没有刻意强调某一种技术的优越性,而是客观地分析了它们各自的优势和不足,以及在特定情况下的最佳选择。例如,在脑血管成像部分,作者详细比较了CTA和MRA在诊断动脉瘤、动静脉畸形和血管狭窄时的表现,并结合了大量案例,分析了它们在显示细节、评估血流动力学以及无创性等方面的差异。这种多角度的分析,让我对这两种技术有了更全面、更深刻的认识。此外,本书对一些新兴技术,如CTA的虚拟内镜技术、MRA的流相关稳健序列(flow-sensitive unbalanced steady-state free precession, FUSB)等,都有着精彩的论述。这些内容让我看到了血管成像技术的未来发展趋势,也为我未来的临床实践提供了新的思路。而且,作者在描述技术细节时,语言精炼,但又不失深度,能够让读者在理解技术原理的同时,也能体会到其中的巧妙之处。我经常会把自己遇到的棘手病例与书中的内容进行对比,从中找到解决问题的关键。这种“举一反三”的学习方式,让我受益匪浅。

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我是一名来自基层医院的影像科医生,《CT and MR Angiography》的出现,对我而言,是一场知识上的盛宴。我深知,在基层医院,我们对于先进影像技术的掌握程度,往往与大型医院存在差距。而这本书,以其清晰的逻辑、详实的案例和实用的技术指导,为我提供了一个弥合差距的绝佳途径。它并没有使用过于深奥的语言,而是用一种非常易于理解的方式,将CT和MR血管成像的原理和应用娓娓道来。我尤其欣赏书中对腹部血管成像的全面论述。无论是肾动脉、肠系膜动脉还是下肢动脉,书中都给出了详细的影像学评估方法和常见疾病的诊断要点。我常常在工作中遇到一些复杂病例时,翻阅本书,从中获得宝贵的诊断思路。本书在介绍影像质量的优化方面,也给了我很多启发。我深刻体会到,好的影像质量是准确诊断的基础。书中提供的各种优化技巧和参数设置,对于提升我们基层医院的影像诊断水平具有非常重要的意义。而且,书中还包含了一些对新技术和新方法的介绍,让我能够及时了解行业的发展趋势,并思考如何在基层医院推广应用。这本书就像一位慈祥的长者,用他的智慧和经验,温暖地指引着我前进的方向。

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这本书的出现,无疑为我这个影像科的老兵注入了一剂强心针。我从事影像诊断多年,尤其是在血管成像领域, CT和MR血管成像的进步速度让我应接不暇。我一直在寻找一本能够系统梳理最新技术进展、提供详实临床应用案例,并深入探讨未来发展方向的权威著作。当我翻开《CT and MR Angiography》的扉页时,一种熟悉的亲切感油然而生。虽然我并非作者,但能够感受到其中蕴含的深厚学术功底和临床经验。书中的论述,不仅仅是技术的堆砌,更是对医学影像发展历程的深刻洞察。它并没有停留在对基础原理的简单介绍,而是着重于如何将这些复杂的理论转化为实际的诊断利器。我特别欣赏它在影像质量优化、伪影减少以及三维重建技术应用方面的详细阐述。例如,在CT血管成像部分,作者详细讲解了不同对比剂注射方案对血管清晰度的影响,以及如何通过多期扫描来捕捉不同血流状态下的血管形态。在MR血管成像方面,更是对各种脉冲序列的优化策略进行了深入分析,并结合了大量不同靶血管、不同疾病的典型病例。这些详实的讲解,让我仿佛置身于一次沉浸式的学习体验中,能够更直观地理解不同成像技术在不同临床场景下的优势与局限。而且,本书的图文并茂,大量的二维、三维图像以及重建的血管模型,为我提供了宝贵的视觉参考。我常常会在遇到疑难病例时,翻阅书中相似的图像,从中汲取灵感,对照分析。这种“图文并茂”的设计,极大地提升了学习效率,也加深了我对复杂解剖结构和病变特征的理解。总而言之,这本书为我提供了一个全面而深入的学习平台,让我能够更好地应对日益复杂的临床挑战。

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当我翻开《CT and MR Angiography》时,我预见到这将是一次漫长而艰辛的学习过程。毕竟,CT和MR血管成像涉及的知识面非常广,而且技术更新迭代的速度也很快。然而,这本书却以其出色的组织结构和详实的论述,大大降低了学习的难度。它并没有将CT和MR血管成像割裂开来,而是将两者有机地结合在一起,从多角度、多层次地进行阐述。我尤其喜欢书中对全身各部位血管的成像方法进行了详细的介绍,并且结合了大量的临床实例。例如,在心脏血管成像方面,书中详细介绍了CTA在诊断冠状动脉狭窄、评估心脏结构以及监测支架疗效中的应用。这种“全面性”的覆盖,让我能够更系统地掌握全身血管成像的知识。而且,本书在介绍各种成像技术时,也注重其临床意义,不仅仅是介绍技术本身,更是强调如何通过这些技术来解决实际的临床问题。我常常在工作中遇到一些难以解释的影像表现时,翻阅本书,从中获得突破。书中还包含了一些关于影像后处理技术的内容,这对于提升我们影像诊断的效率和准确性也起到了关键作用。这本书就像一位博学的学者,用他渊博的知识,为我打开了一扇通往未知领域的大门。

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作为一个长期在临床一线工作的影像医生,《CT and MR Angiography》的出现,对我而言,是一场及时雨。我一直关注着CT和MR血管成像领域的发展,但技术的更新迭代速度太快,很多时候,我感觉自己需要一个更加系统、更加权威的参考。这本书恰恰满足了我的需求。它不仅仅是一本技术手册,更是一本临床指南。在解读各种血管疾病的影像表现时,本书都给出了详实的描述,并辅以高质量的图像。我尤其喜欢书中对CT和MR血管成像技术在不同脏器和系统应用上的对比分析。例如,在肾血管成像方面,书中详细比较了CTA和MRA在诊断肾动脉狭窄时的敏感性和特异性,并给出了具体的临床应用建议。这种“比较性”的讲解,能够帮助我们更好地权衡不同技术的利弊,做出最适合患者的诊断方案。而且,本书在介绍技术原理时,也十分注重实用性,它并没有过分强调复杂的物理学概念,而是着重于如何将这些原理应用于临床实践,以获得最佳的影像质量。我经常会在工作中遇到一些技术难题时,翻阅本书,从中找到解决方案。书中对一些新兴技术的介绍,如AI在血管成像中的应用,也让我看到了未来发展的方向。总而言之,这本书为我提供了一个宝贵的学习资源,让我能够不断更新自己的知识体系,提升自己的临床技能。

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对于我这样一名影像学研究者,《CT and MR Angiography》提供了一个宝贵的参考平台。它不仅仅是一本临床指南,更是一部包含了大量最新研究进展的学术著作。我尤其被书中对CT和MR血管成像技术在基础研究中的应用所吸引。例如,书中对灌注成像技术、分子成像技术在血管疾病研究中的应用进行了深入的探讨。这种“研究导向”的论述,让我能够更清晰地了解该领域的研究前沿和未来的发展方向。本书在对现有技术的阐述上,也十分详尽,无论是CTA的硬件进展、多能谱CT的应用,还是MRA的加速成像技术、造影剂的优化,书中都给出了深入的分析。我经常会在撰写论文或开展科研项目时,翻阅本书,从中获得灵感和支撑。书中还包含了一些对新兴技术的展望,例如AI在影像诊断中的应用、机器人辅助手术等,这些内容让我对未来的医学影像发展充满了期待。而且,书中还提供了大量的参考文献,这对于我深入研究相关课题非常有帮助。这本书就像一位充满智慧的哲人,用他的洞察力,为我指明了探索科学真理的道路。

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对于我这样一名正处于职业生涯上升期的年轻医生,《CT and MR Angiography》的价值不言而喻。在研究生阶段,我接触了大量的影像学文献,但很少有一本书能像它一样,将CT和MR血管成像的知识体系如此系统地呈现在我面前。本书并非教科书式的枯燥堆砌,而是充满了作者对临床实践的深刻感悟。它不仅仅告诉我“怎么做”,更告诉我“为什么这么做”。例如,在介绍MR血管成像的血流补偿技术时,作者详细解释了不同补偿算法对血流信号的影响,以及如何根据不同的成像目的选择最合适的算法。这种对“机理”的深入剖析,让我能够更好地理解技术背后的逻辑,从而在实际操作中做出更明智的决策。书中大量的彩色图像,尤其是三维重建的血管模型,为我提供了一个直观的解剖学习平台。我常常在阅读相关章节时,对照书中的图像,在脑海中构建立体的血管网络。这种“视觉化”的学习方式,大大提高了我的学习效率。我特别欣赏本书在介绍并发症处理和伪影去除方面的详尽内容。在实际工作中,这些往往是困扰我们最多的问题。本书提供了许多实用的小技巧和处理方法,能够帮助我们有效地规避和解决这些难题。而且,书中还融入了最新的研究进展,让我能够及时了解该领域的前沿动态,并将其应用于自己的临床工作中。这本书就像一位循循善诱的导师,引领我一步步深入血管影像的世界。

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坦白说,我一开始对《CT and MR Angiography》并没有抱太高的期望。市面上的影像学书籍很多,但真正能够兼具学术深度和临床实用性的却不多。然而,这本书在阅读过程中,不断给我带来惊喜。它并没有简单地罗列各种成像序列和参数,而是将技术与临床紧密结合,深入浅出地阐述了CT和MR血管成像在诊断各种血管疾病中的应用。我尤其被书中对不同疾病诊断思路的分析所吸引。例如,在讨论肺栓塞的诊断时,书中详细比较了CTA和MRA的优劣,并结合了大量临床病例,分析了如何在不同情况下做出最佳选择。这种“案例驱动”的教学方式,让我能够更清晰地理解理论知识在实际工作中的应用。本书在对图像进行解读时,也十分细致,不仅仅指出病灶的位置和形态,还会深入分析其病理生理基础,以及对临床治疗的指导意义。我常常在工作中遇到一些模棱两可的影像表现时,翻阅本书,从中获得启发。书中对一些罕见血管病变的描述也十分详尽,这对于提升我们诊断的广度和深度非常有帮助。而且,本书的文字表达流畅自然,没有过多的生涩术语,即便是一些复杂的技术原理,也能被清晰地解释清楚。我感觉,作者在写作时,非常站在读者的角度,力求让每一位读者都能轻松地理解并掌握书中的内容。这本书就像一位经验丰富的临床医生,在与我进行一场深入的交流,分享他的知识和经验。

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我购买《CT and MR Angiography》的初衷,是希望能够更深入地理解CT和MR血管成像的核心技术,并将其更好地应用于我的日常工作中。这本书在这一方面,做得非常出色。它不仅仅是简单地介绍技术,而是深入地剖析了各种成像技术的原理、优化策略以及在不同临床场景下的应用。我尤其喜欢书中对CT和MR血管成像技术在诊断心血管疾病方面的详尽论述。例如,在冠状动脉CTA的章节中,书中详细介绍了不同扫描方案、图像后处理技术以及如何准确评估冠状动脉狭窄的程度。这些内容对于我们临床医生来说,具有非常重要的指导意义。本书在介绍MR血管成像时,也同样精彩。它深入探讨了各种MR序列的特点,以及如何根据不同的临床需求选择最合适的序列。我特别欣赏书中对流相关成像技术的详细阐述,以及其在无对比剂MR血管成像中的应用。这种“技术导向”的讲解,让我能够更清晰地理解每一种技术的优势和局限。而且,书中还提供了大量的临床病例,这些病例的图像质量非常高,能够帮助我们更好地理解各种疾病的影像表现。我经常会在工作中遇到一些疑难病例时,翻阅本书,从中获得启发。这本书就像一位经验丰富的影像专家,在与我分享他的宝贵经验。

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