Bisphosphonates in Medical Practice

Bisphosphonates in Medical Practice pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Springer Verlag
作者:Bartl, Reiner/ Frisch, Bertha/ Von Tresckow, Emmo/ Bartl, Christoph
出品人:
页数:200
译者:
出版时间:
价格:840.00元
装帧:Pap
isbn号码:9783540698692
丛书系列:
图书标签:
  • 骨质疏松症
  • 双膦酸盐
  • 骨代谢
  • 骨骼疾病
  • 药物治疗
  • 临床医学
  • 内分泌学
  • 骨科
  • 药物
  • 医学研究
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具体描述

骨骼健康与疾病管理前沿探索 内容概述 本书聚焦于当代骨骼健康领域最热门且极具临床价值的议题,深度剖析了影响骨骼代谢、结构完整性以及相关疾病发生、发展与治疗策略的复杂生物学机制与临床实践。全书旨在为骨科医师、内分泌科专家、风湿免疫科医生以及从事骨骼生物学研究的科研人员提供一个全面、深入且高度实用的参考框架。 本书结构严谨,内容涵盖了从基础的骨骼生理学到尖端的药物研发与个体化治疗方案设计。我们不仅探讨了传统上对骨质疏松症的诊断与管理,更将视野拓展至更广泛的骨骼病理状态,包括帕哲特病、骨转移瘤的治疗、儿童及青少年骨骼发育异常,以及应对骨折不愈合和骨缺损的再生医学方法。 第一部分:骨骼生物学基础与疾病发病机制的深度解析 本部分奠定了理解后续治疗策略的理论基础。 第一章:骨骼重塑的分子调控网络 详细阐述了成骨细胞、破骨细胞和骨细胞这三大细胞群在骨骼动态平衡中的精确调控机制。重点解析了RANKL/RANK/OPG信号通路、Wnt信号通路(特别是Wnt/β-catenin通路)在骨量维持中的核心作用。引入了表观遗传学修饰(如DNA甲基化、组蛋白修饰)如何影响骨骼细胞的命运决定和功能表达,并讨论了不同生长因子和细胞因子(如TGF-β、BMPs)在骨组织再生过程中的时间依赖性作用。 第二章:代谢性骨病的病理生理学 深入研究了维生素D抵抗状态、甲状旁腺激素(PTH)生理与非生理作用的差异,以及这些内分泌紊乱如何导致骨密度的下降和骨微结构破坏。针对原发性和继发性骨质疏松症,剖析了其在骨小梁和皮质骨层面上的特异性病理改变。此外,对低转换率和高转换率骨质疏松的临床特征及生物标志物进行了细致区分。 第三章:炎症、免疫与骨骼破坏的交叉对话 本章聚焦于炎症性疾病(如类风湿关节炎、强直性脊柱炎)中骨侵蚀的分子基础。详细阐述了促炎细胞因子(如TNF-α、IL-6、IL-17)如何激活破骨细胞前体细胞,并抑制成骨细胞功能。同时,探讨了肠道微生物群与宿主免疫系统之间通过介导骨代谢的“肠-骨轴”理论,为未来靶向免疫调节的骨保护策略提供了新思路。 第二部分:骨骼疾病的临床诊断与风险评估 本部分侧重于临床决策支持工具和先进的影像学技术。 第四章:骨密度测量(BMD)的局限性与未来趋势 除了传统的双能X线吸收法(DXA)测量技术,本书对骨骼影像学参数(如骨小梁评分TBS)的引入及其对骨折风险预测的增益效应进行了深入论述。探讨了高分辨率外周定量计算机断层扫描(HR-pQCT)在评估皮质骨厚度、中皮质孔隙率等微结构指标上的临床应用价值,特别是对于评估早期骨质丢失和监测治疗反应的优势。 第五章:骨折风险的综合评估模型与临床决策 系统介绍了国际通用的骨折风险评估工具(FRAX)的最新修订版和各国本土化应用考量。强调了对跌倒风险、既往骨折史、合并用药史(如糖皮质激素、质子泵抑制剂)等非骨矿物质密度因素的全面纳入。本章提供了应对不同风险分层患者(极高风险、高风险)的临床路径图。 第六章:骨组织病理学与活检分析在疑难病例中的应用 针对Paget病、低转化率骨质疏松、骨转移瘤或骨纤维结构不良等特殊病例,详述了骨活检的取样技术、染色方法(如Masson’s trichrome, 组织化学染色)以及对组织病理学图像的定量分析(如骨组织学参量BHP的测量),指导临床医生如何通过组织学证据来明确诊断和调整治疗方向。 第三部分:现代骨骼疾病的治疗策略与药物比较 这是本书的核心应用部分,详细对比和分析了当前批准用于治疗骨骼疾病的各类干预手段。 第七章:代谢性骨病的药物治疗深度剖析 抗吸收药物的演进: 详细比较了各类口服与注射用二膦酸盐的药代动力学特性、疗效差异(如骨折风险降低百分比)以及安全性谱(如颌骨坏死ONJ和非典型股骨骨折AFO的发生率与管理)。探讨了雷洛昔芬、地舒单抗等选择性雌激素受体调节剂(SERMs)和RANKL抑制剂在不同患者群体中的适用性。 合成代谢药物的策略应用: 重点分析了重组人甲状旁旁腺激素(PTHrP类似物)和全段PTH在骨形成促进中的分子机制差异。强调了“先合成、后稳定”的治疗序贯策略,以及此类药物在难治性骨质疏松和男性骨质疏松中的地位。 新型骨形成促进剂与抗硬化蛋白(Sclerostin)抑制剂: 详尽介绍了靶向Sclerostin的单克隆抗体(如Romosozumab)的作用机制,如何强效促进骨形成并同时抑制吸收,以及其在快速改善骨密度的临床试验数据和使用规范。 第八章:骨转移瘤的骨靶向治疗与并发症管理 针对常见实体瘤(前列腺癌、乳腺癌)引起的骨转移,探讨了唑来膦酸与地舒单抗在预防骨相关事件(SREs)中的效果对比。特别关注了骨转移疼痛的综合管理,包括放射治疗、射频消融以及骨水泥灌注等微创介入技术的适应症选择。 第九章:骨缺损与再生医学的前沿技术 本章超越了传统的药物治疗范畴,深入探讨了组织工程学在骨科修复中的应用。分析了自体骨移植、异体骨的局限性,重点介绍了生物活性陶瓷、复合水凝胶作为新型支架材料在引导异位成骨方面的潜力。讨论了干细胞(MSC)在体外扩增后用于修复大面积骨缺损的临床试验进展,以及生物因子(如BMP-2, BMP-7)在促进骨融合中的剂量依赖性效应与潜在风险。 第四部分:特殊人群的骨骼健康管理 第十章:围绝经期与老年骨质疏松的管理 特别关注了激素替代疗法(HRT)在不同风险女性中的应用边界,以及内源性激素水平变化对骨骼代谢的长期影响。针对老年患者常伴有的多重用药和共病(如肾功能不全),提出了个体化的剂量调整和药物选择原则,以最小化不良反应风险。 第十一章:代谢性骨病与肾脏疾病的共存 详细阐述了慢性肾病相关的骨病(CKD-MBD)复杂的病理生理学,包括血磷、钙、维生素D活化障碍和继发性甲状旁腺功能亢进。介绍了磷粘合剂、维生素D类似物和新型钙敏受体激动剂在稳定CKD-MBD患者骨代谢中的治疗路径。 结语:骨骼健康研究的未来方向 本书的最后一部分展望了未来几年骨骼研究可能突破的领域,包括利用人工智能辅助骨折风险预测、靶向衰老细胞(Senolytics)对骨骼微环境的调控,以及开发更具组织特异性的新型生物制剂,以期实现对骨骼疾病更精准、更持久的控制。

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读后感

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用户评价

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我是一名致力于骨骼生物学研究的研究员,对影响骨骼健康的各种因素以及干预手段都非常感兴趣。《Bisphosphonates in Medical Practice》这本书名吸引了我,因为双膦酸盐是目前临床上最重要的骨吸收抑制剂之一。我非常期待这本书能够深入探讨双膦酸盐的作用机制,尤其是它们如何与骨矿物质结合,以及如何影响破骨细胞的分化、功能和凋亡。从基础研究的角度来看,理解这些分子和细胞层面的相互作用,对于开发更具靶向性的骨骼疾病治疗药物具有重要意义。我特别希望书中能够包含关于双膦酸盐与骨骼微环境相互作用、其在骨骼修复过程中的影响,以及如何通过调节双膦酸盐的化学结构来增强其疗效和减少副作用的研究进展。此外,我也对书中是否会探讨双膦酸盐与其他生物制剂(如RANKL抑制剂、PTH类似物)在治疗骨质疏松症中的联合应用策略,以及在不同类型骨缺损和骨修复模型中的应用前景感到非常好奇。这本书的出现,无疑为我提供了一个深入了解双膦酸盐在骨骼医学领域的研究前沿和临床应用价值的绝佳平台,我期待能从中获得丰富的研究灵感和新的理论认知。

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作为一个常年与骨科疾病打交道的临床医生,我深知药物治疗在骨骼健康管理中的核心地位。最近,一本题为《Bisphosphonates in Medical Practice》的书引起了我的注意。双膦酸盐,作为一类经典的抗骨质疏松药物,其在临床上的广泛应用和显著疗效早已深入人心。然而,随着医学的不断发展,对这类药物的认识也日新月异。我特别关注的是,这本书是否会详细介绍近年来新上市的双膦酸盐药物,例如其作用机制的细微差异,以及在不同疾病谱患者中的选择标准。同时,对于双膦酸盐的长期使用可能带来的副作用,如颌骨坏死和非典型股骨骨折,书中是否会提供最新的循证医学证据和预防、管理指南,这一点对我来说至关重要。我希望这本书能够提供一个全面、权威的视角,帮助临床医生更好地理解双膦酸盐的优势与局限,并在复杂的临床实践中做出最有利的治疗决策。此外,我对书中是否会探讨双膦酸盐在骨骼再生、骨修复以及某些罕见骨病的治疗中的潜在应用也非常感兴趣,这些前沿性的探讨将极大地拓宽我的视野,并可能为未来的研究方向提供灵感。我期待这本书能成为我案头必备的参考书,随时随地为我提供最新的、最实用的临床指导。

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我最近一直在关注骨骼健康领域的新进展,也阅读了不少相关的书籍。最近偶然发现了一本名为《Bisphosphonates in Medical Practice》的书,虽然我还没来得及深入阅读,但从它的书名就能感受到它所聚焦的主题——双膦酸盐在医学实践中的应用。我个人的研究方向主要集中在运动康复和损伤预防,所以对于骨骼强度的维持和骨相关疾病的治疗自然格外感兴趣。一直以来,我都觉得双膦酸盐这类药物在骨质疏松症、Paget病等骨代谢疾病的治疗中扮演着至关重要的角色。它们的作用机制,即抑制破骨细胞的活性,从而减缓骨的吸收,可以说是对症下药,有效遏制了骨量的流失。我对这本书充满了期待,希望它能深入浅出地阐述双膦酸盐的各种类型、作用原理、临床疗效以及潜在的副作用和管理策略。尤其是我对它们在不同年龄段、不同疾病状态下患者的个体化应用,以及与其他治疗方案的联合应用方面的信息非常渴望。此外,我也好奇书中是否会涵盖双膦酸盐在骨关节炎、甚至某些癌症骨转移治疗中的应用前景,因为这些领域也正成为我关注的焦点。这本书的出现,无疑为我提供了一个系统学习和深入理解双膦酸盐这一重要药物类别的绝佳机会,我非常期待能从中获得宝贵的知识和启发,以期将其运用到我自己的临床实践和学术研究中,为提升患者的骨骼健康水平贡献一份力量。

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作为一名对老年医学领域充满热情的医学生,我一直在寻找能够帮助我更好地理解老年常见疾病及其治疗的资源。《Bisphosphonates in Medical Practice》这本书的书名直接指向了双膦酸盐,这正是我目前非常关注的药物类别。老年人由于生理机能的衰退,骨质疏松症的发生率极高,而双膦酸盐在预防骨折、提高生活质量方面发挥着不可替代的作用。我非常好奇书中是否会详细阐述双膦酸盐在老年人群体中的特殊应用考虑,例如低剂量起始、给药频率的调整、以及与老年人常合并的其他疾病(如肾功能不全)的药物相互作用。我希望这本书能够提供清晰的指导,帮助我理解如何在老年患者中安全有效地使用双膦酸盐,并最大程度地规避潜在风险。此外,我也对书中是否会讨论双膦酸盐在预防跌倒、提高老年人活动能力等方面的作用,以及其对老年人生理和心理健康的长远影响有浓厚的兴趣。这本书的出现,为我提供了一个系统学习双膦酸盐在老年医学领域应用的绝佳机会,我期待能从中获得扎实的理论知识和宝贵的临床经验,为将来更好地服务老年患者打下坚实的基础。

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我是一名对药物研发充满好奇心的药学研究者。最近,一本名为《Bisphosphonates in Medical Practice》的书籍吸引了我的目光。双膦酸盐作为一种重要的骨代谢调节剂,其化学结构和作用机制一直是药物化学和药理学研究的热点。我尤其关注的是,这本书是否会深入探讨不同双膦酸盐分子在结构上的细微差别如何影响其生物利用度、骨骼亲和力以及药效动力学特性。从药物开发的视角来看,了解这些分子层面的差异,对于设计和合成更高效、更安全的双膦酸盐衍生物至关重要。我非常期待书中能够包含关于双膦酸盐合成工艺、质量控制以及药物递送系统等方面的讨论,这些内容对于优化现有药物和开发新型药物至关重要。此外,我也希望书中能对双膦酸盐的耐药机制、药物相互作用以及其在体内的代谢途径有更深入的阐述。这些知识将有助于我们更好地理解药物的作用过程,并为解决临床应用中的难题提供科学依据。这本书的出现,为我提供了一个宝贵的学习机会,让我能够从一个更宏观、更深入的角度去理解双膦酸盐的科学原理和临床应用,为我今后的研究方向提供了新的启示。

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