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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Guille, James T., M.D. (EDT)

出品人:

页数:125

译者:

出版时间:

价格:93

装帧:HRD

isbn号码:9781416035381

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• 儿科
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• 骨科
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• 手术治疗

骨科手术技术：精湛技艺与临床实践 作者： 史蒂文·M·霍夫曼，詹姆斯·P·卡特，艾米丽·R·陈 出版社： 环球医学出版社 出版日期： 2024年5月 页数： 1280页 定价： 980.00元 --- 内容简介 《骨科手术技术：精湛技艺与临床实践》是一部面向骨科住院医师、专科医师以及资深外科专家的权威性参考书。本书旨在系统、详尽地阐述当前骨科领域最前沿、最核心的手术技术与操作规范。全书结构严谨，内容涵盖了创伤骨科、关节置换、脊柱外科、运动医学、肿瘤骨科以及手足显微外科等几乎所有骨科分支。我们深知，手术的成功不仅依赖于理论知识的掌握，更依赖于精湛的手术技巧和对复杂情况的预判能力。因此，本书的核心价值在于提供“手把手”式的、细节丰富的操作指导。 本书的编写团队汇集了来自全球顶尖医疗机构的数十位行业领袖，他们凭借数十年的临床经验和丰富的教学积累，确保了书中所有技术的准确性、时效性和临床实用性。我们不仅关注“做什么”，更深入探究“为什么这么做”，以及在不同临床场景下“如何做出最佳决策”。 第一部分：骨科手术基础与围手术期管理 本部分奠定了骨科手术的基石。 章一：无菌技术与手术室准备： 详细回顾了现代骨科手术室的布局标准、感染控制的最新指南（包括术中冲洗液的选择、皮瓣管理），以及层流系统的高效利用。着重讨论了如何构建“低感染风险”的手术环境。 章二：麻醉与术中监测： 探讨了针对不同手术（如全关节置换、脊柱融合术）的区域麻醉与全身麻醉的优化方案。重点介绍了神经生理监测（IOM）在脊柱和复杂关节手术中的应用阈值与解读标准。 章三：术中影像学应用： 全面解析了C型臂、术中CT（iCT）和导航系统的操作流程与局限性。特别阐述了如何利用增强现实（AR）技术指导复杂骨折的复位与内固定。 章四：并发症预防与早期处理： 系统梳理了深静脉血栓（DVT）、脂肪栓塞、神经血管损伤等常见并发症的风险评估模型（如Caprini评分）及急性干预措施。 第二部分：创伤骨科：从不稳定到稳定 创伤骨科是本书的重点之一，涵盖了从AO/OTA分类的细致应用到复杂多段伤的重建。 章五：四肢长骨骨折的内固定： 深入分析了髓内钉（IM Nailing）的入路选择（如近端股骨的旋转控制）、锁定钢板（LCP）的应力遮挡分析，以及复杂胫骨远端骨折的内侧支撑技术。对于粉碎性骨折，我们提供了微创套入式内固定（MIPOL）的适应症和技术细节。 章六：骨盆与髋臼骨折的复位技术： 本章详述了经典的Tile、Young-Burgess分类下的手术入路选择，包括经髂腹肌入路、Kocher-Langenbeck入路。重点展示了通过3D打印模型辅助的计划性复位技术，确保了骨盆环的精确解剖复位。 章七：足踝严重创伤的处理： 强调了Pilon骨折、踝关节多段骨折的序贯性复位原则。详细描述了经皮螺钉固定（PFS）在复杂踝关节损伤中的应用，以及早期有限负重对软组织恢复的重要性。 第三部分：关节重建：精准对位与生物力学优化 本部分聚焦于人工关节置换的最新进展，强调个性化植入物选择和恢复关节力学。 章八：全髋关节置换（THA）： 细致对比了前入路、后外侧入路和直接前入路（DAA）的技术要点、出血控制及术后脱位风险的差异。深入探讨了微创技术在初次置换和翻修手术中的应用，以及防脱位截骨术的选择。 章九：全膝关节置换（TKA）： 侧重于围术期韧带平衡的艺术。详细介绍了中线平衡法、偏心性截骨技术，以及如何根据患者的骨质条件选择磨骨量和假体尺寸。针对术后疼痛管理，我们引入了选择性神经阻滞技术。 章十：复杂关节翻修： 针对严重骨溶解、假体松动和感染性松动，提供了阶梯式治疗方案。包括使用铰链式假体、骨移植增强（如结构性移植物）和远端固定技术。 第四部分：脊柱外科：稳定、减压与融合 本部分专注于脊柱的生物力学稳定和神经结构保护。 章十一：颈椎手术技术： 详细介绍了前路（ACDF、椎体次全切除）和后路（Laminectomy、侧块融合）的技术细节。特别强调了在颈椎管狭窄症中，选择性椎板减压与固定范围的平衡原则。 章十二：胸腰椎骨折与不稳定： 阐述了经皮椎体成形术（Vertebroplasty）与后路钉棒内固定术的适应症。在严重爆裂性骨折中，我们指导了经皮/经皮辅助入路（Percutaneous Assist）的固定技术，以最小化软组织创伤。 章十三：脊柱融合与微创技术： 详述了TLIF（经后路椎间融合术）的椎间融合器置入技术，以及ALIF（经腹膜后入路椎间融合术）中对大血管的处理。对比了OSA（经肌间入路）与TLIF在恢复速度上的优势与挑战。 第五部分：运动医学与关节镜技术 本部分侧重于微创修复和韧带重建的精确性。 章十四：肩关节复杂修复： 涵盖了肩袖巨大撕裂的二期修复技术、肩峰下撞击的微创除术，以及不稳肩的Bankart修复术和Latarjet手术。对于肩关节脱位，我们提供了骨性缺损的评估与Grafting技术。 章十五：膝关节韧带重建： 详细描述了前交叉韧带（ACL）重建的隧道钻孔技术、移植物选择（自体肌腱与异体肌腱的优劣），以及后交叉韧带（PCL）的双束重建技巧。强调了重建后的生物力学测试。 章十六：半月板与软骨修复： 探讨了半月板缝合技术（All-Inside、Outside-In）的适应症，以及针对青少年和年轻成人的软骨自体移植（OATS）和细胞培养基质（MACI）手术流程。 第六部分：骨肿瘤与感染性疾病的应对 章十七：骨肿瘤的广泛切除与重建： 针对四肢长骨的良性与恶性肿瘤，我们系统介绍了肿瘤节段切除的边界控制（En Bloc Resection）。在重建方面，详述了内固定假体（Mega-prosthesis）、旋转性关节成形术以及带血管束的自体骨移植技术。 章十八：慢性骨髓炎的廓清与修补： 强调了“死腔管理”和“生物刺激”在慢性感染中的核心地位。介绍了抗菌骨水泥假体间隔物的使用、骨窗开启术以及分期翻修策略。 --- 本书特色 1. 超高清图解与视频链接： 全书配有超过3000张原创的术式解剖图和术中照片，清晰展示关键解剖标志。所有核心手术步骤均配有二维码，可在线观看由主刀医师亲自演示的动作流程（需在线注册）。 2. “决策树”算法： 在每个关键疾病（如股骨颈骨折、脊柱不稳）的章节末尾，提供了基于循证医学的决策流程图，帮助临床医生快速确定最佳治疗路径。 3. 器械选择与应用指南： 详细介绍了当前市场上主流品牌和新型器械（如3D打印植入物、可膨胀钛网）的适用范围、安装要点及潜在的机械失败模式。 4. 真实世界挑战： 包含了“经验教训”专栏，分享了处理罕见并发症（如假体周围骨折的固定、神经卡压的松解）的独家技巧，这些内容在传统教科书中往往难以获取。 《骨科手术技术：精湛技艺与临床实践》是每一位致力于提升手术技术、追求卓越临床疗效的骨科医师不可或缺的工具书和案头参考。它不仅是技术的传授，更是对精益求精外科精神的传承。

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我最近入手了一本名为《The Pediatric Hip》的书，虽然我对小儿骨科的了解仅限于皮毛，但这本书的题目本身就激起了我的好奇心。我想象着书中会详细介绍儿童髋关节的各种发育、潜在的问题以及相应的治疗方案。比如，我特别期待它能深入浅出地解释诸如股骨头骨骺滑脱（SCFE）这样的常见疾病，从发病机制到影像学诊断，再到不同的手术和保守治疗方式，都能有详尽的论述。同时，我也希望这本书能涵盖一些罕见的但同样重要的髋关节疾病，例如先天性髋关节发育不良（DDH）的复杂病例，或者某些儿童肿瘤对髋关节的影响。我设想这本书会配有大量的插图和X光片，清晰地展示解剖结构、病变特征以及手术过程，这对于我这样的非专业读者来说，将是非常有价值的学习工具。此外，我对儿童髋关节在不同年龄段的正常发育过程也充满兴趣，比如从新生儿到青少年，骨骼的发育特点和容易出现的异常。如果书中能提供一些关于康复训练的建议，那就更完美了，毕竟治疗后的康复同样至关重要。总而言之，我对这本书的期望很高，希望它能成为一本既能满足专业人士需求，又能让普通读者受益的科普读物。

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《The Pediatric Hip》这本书的出现，让我对儿童髋关节的认知充满了无限的遐想。我期望它能像一位经验丰富的导师，带领我一步步走进小儿骨科的殿堂。我希望书中能够详细介绍儿童髋关节的正常发育过程，以及在此过程中可能出现的各种异常情况。例如，我特别想了解关于股骨头骨骺滑脱（SCFE）的最新研究进展，包括其危险因素、早期诊断的微妙迹象，以及各种微创和开放手术技术的优缺点。同时，我对一些与发育相关的疾病也充满好奇，比如小儿股骨颈骨折，它的治疗和预后与其他年龄段的骨折有何不同？书中是否会涵盖一些罕见的关节炎类型，如青少年特发性关节炎（JIA）对髋关节的侵袭？我希望能看到书中不仅有理论讲解，还能提供丰富的图片和图表，将复杂的概念可视化。我尤其期待书中能对儿童髋关节的生物力学有深入的探讨，这有助于理解为何某些疾病会在特定年龄段发生。另外，如果书中能够提供一些关于运动损伤预防的建议，或者在运动医学领域中，儿童髋关节扮演的角色，那将是锦上添花。

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收到《The Pediatric Hip》这本书后，我脑海中立刻浮现出一幅幅生动的画面，想象着它如何为我揭示那个复杂而又迷人的儿童髋关节世界。我希望这本书能够深入探讨各种先天性和获得性的小儿髋关节疾病，从最基础的解剖学知识讲起，逐步过渡到疾病的病因、临床表现、诊断方法以及治疗策略。例如，我期待书中能够详细阐述股骨头缺血性坏死（Legg-Calvé-Perthes disease）的发病机制，它如何影响儿童的生长发育，以及针对不同分期的治疗原则。同时，我也对一些更复杂的情况抱有浓厚的兴趣，比如成骨不全症（Osteogenesis Imperfecta）对髋关节的影响，或者一些罕见的遗传性疾病如何导致髋关节畸形。我希望这本书能提供丰富的临床案例，通过真实病例来讲解理论知识，这样能让我更好地理解疾病的复杂性和个体差异。另外，我也对影像学诊断部分寄予厚望，希望书中能够清晰地展示各种影像学检查，如X光、CT、MRI在诊断不同髋关节疾病中的作用，以及如何解读这些影像。如果书中还能包含一些关于儿童髋关节功能评估的方法，以及治疗后长期随访的建议，那就更具实用价值了。

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《The Pediatric Hip》这本书的题目本身就充满了引人入胜的元素，让我不禁对书中的内容产生了极大的兴趣。我设想它会以一种系统性的方式，为读者揭示儿童髋关节从出生到成长的每一个关键节点。我期待书中能够深入探讨一些影响广泛的髋关节疾病，比如股骨头骨骺滑脱（SCFE），它在不同种族和体型儿童中的发病率差异，以及最新的内固定技术和术后并发症的预防。同时，我也对一些与生长发育相关的病理过程充满好奇，例如股骨头缺血性坏死（Legg-Calvé-Perthes disease）的病理分型和治疗进展，以及如何通过影像学手段来评估其预后。书中是否会涉及一些罕见的先天性骨骼畸形，比如骨骺发育不良（Epiphyseal Dysplasia）或多发性骨骺发育不良（Multiple Epiphyseal Dysplasia）对髋关节的影响？我希望这本书能够提供足够多的临床图片和案例分析，帮助我理解疾病的真实面貌。此外，我对儿童髋关节的步态分析也抱有浓厚兴趣，以及如何通过物理治疗来改善步态和功能。如果书中还能包含一些关于心理社会因素对儿童髋关节疾病患者的影响，以及家庭支持的重要性，那就更能体现其人文关怀。

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拿到《The Pediatric Hip》这本书，我的思绪如同涟漪般扩散开来，对书中所描绘的儿童髋关节世界充满了期待。我希望这本书能够提供一个全面且深入的视角，去理解从婴儿期到青少年期，儿童髋关节所经历的各种变化和可能遇到的挑战。我特别好奇书中会如何详尽地阐述先天性髋关节发育不良（DDH）的诊断和治疗，从早期筛查的准确性，到不同分型的手术指征，再到术后康复的注意事项，是否都有细致的解答？我也对一些因创伤引起的髋关节问题感兴趣，例如儿童股骨头骨折的治疗原则，以及骨骺损伤的长期影响。书中是否会触及一些与骨骼疾病相关的髋关节表现，比如骨软骨瘤（Osteochondroma）或骨囊肿（Bone Cyst）对髋关节的挤压和破坏？我希望这本书能够提供清晰的解剖图，帮助我理解髋关节的复杂结构，以及疾病如何影响这些结构。此外，我希望书中能探讨一些关于儿童髋关节疼痛的鉴别诊断，以及如何通过非影像学手段来辅助诊断。如果书中还能包含一些关于麻醉和镇痛在小儿髋关节手术中的应用，那就更有深度了。

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