Oakes' Ventilator Management pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Health Educator Pubn

作者:Oakes, Dana F.

出品人:

页数:312

译者:

出版时间:

价格:25.95

装帧:HRD

isbn号码:9780932887191

丛书系列:

图书标签:

• 呼吸机
• 重症监护
• 麻醉
• 肺部疾病
• 呼吸支持
• 临床医学
• 医学教育
• Oakes
• 通风机
• ICU

好的，以下是关于一本名为《Oakes' Ventilator Management》的图书的详细简介，内容不包含该书本身的信息： 《现代呼吸支持技术：从基础原理到临床实践的全面指南》 作者： 亚历山大·R·莫里森医学博士，呼吸系统疾病与重症监护专家；艾米莉·K·哈特曼护理学博士，注册呼吸治疗师 出版社： 环球医学出版社 出版日期： 2024年秋季 图书概述 《现代呼吸支持技术：从基础原理到临床实践的全面指南》是一部为呼吸治疗师、重症监护医师、麻醉科医师、护士以及相关医疗专业人员编写的权威性参考书。本书旨在提供一个系统、深入且高度实用的框架，用以理解、选择、实施和优化成人及儿科患者的机械通气策略。本书强调循证医学（EBM）的应用，同时关注个体化患者护理的重要性，确保读者能够应对当前临床环境中错综复杂的呼吸衰竭挑战。 全书共分为五大部分，共二十五章，结构清晰，内容涵盖了从呼吸生理学的复习到最尖端的呼吸机模式和新兴技术。 第一部分：呼吸生理学与呼吸衰竭基础（第1章 – 第5章） 本部分作为理解机械通气的基石，首先对正常的呼吸生理学进行了详尽的回顾，重点解析了气体交换、肺容量与顺应性的核心概念。随后，本书深入探讨了各类呼吸衰竭的病理生理学机制，包括急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重、神经肌肉疾病导致的呼吸肌无力以及限制性肺疾病。 关键内容包括： 机械与化学调控： 深入解析呼吸驱动的神经中枢与外周化学感受器的交互作用。 肺顺应性与阻力： 对影响通气负荷的关键参数进行量化分析，并提供床旁评估的实用技巧。 呼吸衰竭分类与鉴别诊断： 提供快速区分I型、II型、III型和IV型呼吸衰竭的决策树。 第二部分：机械通气的模式与技术（第6章 – 第12章） 本部分是本书的核心内容之一，系统地介绍了当前临床上使用的各种机械通气模式，并侧重于理解每种模式背后的流体力学和气动学原理。本书特别强调了从传统容量控制（VC）到压力支持（PS）以及更复杂的容量保证（VG）和自适应模式（如ASV）的演变。 详细讲解了以下模式的适用性、优缺点和报警设置： 容量控制与压力控制： 详细比较在不同肺部病理状态下（如非顺应性肺或高气道阻力）的选择标准。 同步间歇指令通气（SIMV）与压力支持通气（PSV）： 探讨如何优化压力支持水平以减少呼吸功，并讨论SIMV在脱机过程中的争议性应用。 高级模式探讨： 全面介绍并分析了如压力调节容量控制（PRVC）和智能/自适应通气技术，重点阐述其在减少呼吸机相关的并发症（如VILI）中的作用。 第三部分：临床应用与患者管理（第13章 – 第18章） 本部分将理论知识转化为实际的床旁操作指南。内容涵盖了从气道建立到通气参数的精细调整，以及针对特定临床情景的定制化策略。 重点聚焦于： 气道管理： 气管插管的适应症、技术要点、辅助通气设备（如喉罩）的应用，以及气管切开术的过渡管理。 肺保护性通气策略： 深入解析ARDS网络（ARDSNet）的指南，包括最佳的潮气量、呼气末正压（PEEP）滴定方法，以及如何利用动态肺顺应性指导PEEP调整。 呼吸机相关的损伤（VILI）预防： 详细介绍肺泡复张技术（Recruitment Maneuvers）的适应症、操作流程与潜在风险。 特殊人群管理： 专门章节讨论了肥胖低通气综合征（Obesity Hypoventilation Syndrome, OHS）、急性呼吸衰竭合并心源性休克以及胸部创伤患者的通气策略。 第四部分：呼吸机相关的并发症与脱机策略（第19章 – 第22章） 本部分着重于识别、预防和管理机械通气相关的并发症，并提供了结构化的脱机路径。 主要议题包括： 呼吸机相关性肺炎（VAP）： 从口腔卫生到密闭式吸引系统，全方位介绍预防措施。 呼吸机相关性肺损伤（VALI）的病理回顾与临床表现。 镇静与镇痛： 强调“唤醒和评估呼吸”（Awake and Breathing Trials, SATs）的理念，讨论如何使用RASS评分和特定药物组合来最小化镇静的深度和持续时间。 成功脱机的评估与实施： 详细阐述了P/F比值、呼吸频率/潮气量比值（R/Vt）等关键指标，并提供了标准的撤机流程和失败后的再评估步骤。 第五部分：新兴技术与未来方向（第23章 – 第25章） 本部分展望了呼吸支持领域的最新进展，帮助读者为未来的临床实践做好准备。 涵盖的主题包括： 液体化通气（Liquid Ventilation）的前景研究。 高频振荡通气（HFOV）的现代适应症与参数设置： 重点讨论HFOV在难治性ARDS中的应用证据。 无创通气（NIV）的扩展应用： 不仅限于COPD和心衰水肿，还包括术后和免疫功能低下患者的NIV策略。 数据管理与质量改进： 如何利用呼吸机生成的数据进行临床质量控制和流程优化。 目标读者群体 本书是重症监护科室所有成员的必备工具书，尤其适合以下专业人士： 1. 呼吸治疗师： 作为深入理解设备原理和模式选择的专业指南。 2. 重症监护医师： 用于快速决策、制定复杂通气方案的临床参考。 3. 麻醉科医师： 特别是在术后重症监护阶段，为患者提供持续通气支持的实用手册。 4. 护理人员： 用于理解通气设置、识别早期报警和优化患者舒适度的教育材料。 本书特色 图文并茂： 包含数百张清晰的呼吸机波形图、压力-容量环图和病理生理学示意图，帮助读者直观理解复杂概念。 算法流程图： 每一章节末尾均附有实用的临床决策流程图，便于床旁快速查阅。 案例分析： 穿插了多个“临床困境”案例，展示了如何应用循证原则解决现实世界中的复杂问题。 重点突出： 重要结论和警示信息以醒目的边注形式呈现，便于复习和记忆。 《现代呼吸支持技术》不仅仅是一本呼吸机操作手册，更是一部关于如何理解和尊重呼吸生理学，从而为每位呼吸衰竭患者提供最优化支持的综合性医学著作。它旨在提升临床团队的协作效率和通气管理的水准，最终改善患者的预后。

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对于我这样一位在呼吸科临床一线摸爬滚打了十多年的资深护士来说，找到一本真正能够提升我机械通气护理技能的书籍并不容易。《Oakes' Ventilator Management》却给了我不少惊喜。它不仅仅是一本理论书，更像是一本实操手册，将复杂的技术细节转化为了易于理解和操作的步骤。书中对机械通气患者的监测和评估部分，我尤其欣赏。它详细讲解了如何解读各种通气参数，如气道阻力、顺应性、气道峰压、平台压等，并阐述了这些参数的变化可能预示着哪些潜在的临床问题。我常常会将书中提供的表格和图谱作为日常工作的参考，这极大地提高了我的工作效率和准确性。例如，在处理一位肺部感染导致氧合下降的患者时，我能够快速查阅书中关于“低氧血症机械通气策略”的部分，根据患者的白细胞计数、胸片表现以及血气分析结果，快速评估并与医生沟通调整 PEEP 值、FiO2 或尝试 PRVC（自适应模式）等。书中还特别强调了患者舒适度和心理支持的重要性，这对于长期机械通气的患者尤为关键。作者用生动的语言描述了如何通过非药物干预来缓解患者的焦虑和不适，这让我深刻体会到，机械通气不仅仅是技术活，更是人性的关怀。

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作为一个在学术界深耕多年的研究人员，我一直致力于探索机械通气领域的前沿进展。《Oakes' Ventilator Management》在理论深度和广度上都达到了相当高的水平，它不仅涵盖了基础的通气原理，还涉及了许多最新的研究成果和临床实践指南。我特别关注书中关于“肺保护性通气策略”的论述，作者引用了大量高质量的临床试验数据，深入分析了低潮气量、适度 PEEP 和平台压限制在减少 ARDS（急性呼吸窘迫综合征）患者肺损伤中的作用。书中的许多图表和模型，例如肺部力学模型，清晰地展示了不同通气模式下肺泡的扩张和塌陷过程，这对于理解肺保护性通气背后的生物力学原理非常有帮助。此外，作者还对一些争议性的议题进行了客观的讨论，比如高频通气（HFOV）在特定情况下的应用，以及压力支持通气（PSV）的最佳设置范围等，并引用了相关的文献证据来支持其观点。这对于我进行相关研究提供了非常重要的参考价值，也让我对这些复杂的临床问题有了更深刻的认识。这本书无疑为机械通气领域的研究者提供了一个坚实的研究基础和丰富的理论资源。

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我是一名经验丰富的急诊科医生，每天面对的患者情况千变万化，而机械通气常常是挽救生命的关键手段。《Oakes' Ventilator Management》这本书，就如同我的“救命稻草”一样，为我在紧急情况下提供了及时、可靠的指导。它最大的特点在于其条理清晰的结构和实用的临床导向。书中对于不同呼吸衰竭类型（如 I 型和 II 型）的机械通气初始设置，都有非常明确的建议，并详细列出了需要重点关注的监测指标。我尤其喜欢书中关于“危重患者机械通气管理流程图”的部分，它将复杂的决策过程简化成了一目了然的图表，让我在高压的环境下也能迅速做出正确的判断。例如，当一位患者出现急性低氧血症时，我能够快速参考流程图，根据患者的血氧饱和度、PaO2/FiO2 比值以及其他临床表现，一步步选择合适的通气模式和参数。书中对于早期拔管策略的讨论也让我受益匪浅，它强调了在保证患者安全的前提下，尽早脱离机械通气的重要性，并提供了评估患者能否拔管的实用工具和标准。这本书无疑是急诊科医生必备的参考书，它帮助我更有效地管理机械通气患者，提高抢救成功率。

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作为一名呼吸治疗师，我的日常工作就是与机械通气设备打交道，并根据医生的处方调整呼吸机参数。《Oakes' Ventilator Management》这本书，对于提升我的专业技能和拓宽我的视野起到了至关重要的作用。它不仅仅是一本操作手册，更是一本能够帮助我理解“为什么”的教科书。书中对各种呼吸机报警的分析和处理，我感觉写得特别到位。它详细阐述了不同报警原因背后的生理和机械机制，并提供了详细的排除故障步骤。比如，当出现“高气道压”报警时，我不再仅仅是简单地减小潮气量或 PEEP，而是能够根据书中提供的指引，去评估患者是否有气道分泌物堵塞、是否有气胸、或者是否存在呼气阀故障等。书中还对不同品牌和型号的呼吸机进行了一些比较和介绍，这对于我理解不同设备的特性和优势非常有帮助。此外，书中对呼吸机撤机过程的详细描述，也让我能够更好地配合医生，为患者提供更平稳、更舒适的撤机体验。这本书真正让我从一个“操作者”变成了一个更具“思考能力”的呼吸治疗师。

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这本书真是让我耳目一新！作为一名初入重症监护领域的年轻医生，我一直在寻找一本能够系统性地讲解呼吸机管理的指南，而《Oakes' Ventilator Management》恰好满足了我的需求。书中对各种通气模式的介绍，从最基础的容量控制通气（AC）到更高级的压力控制通气（PC）和双水平气道正压通气（BiPAP），都进行了深入浅出的剖析。我特别喜欢作者在解释不同模式下呼吸机参数设置时所采用的逻辑，它不仅仅是罗列参数，而是详细阐述了这些参数背后的生理机制以及它们如何影响患者的呼吸动力学。举例来说，在讲解 PEEP（呼气末正压）时，作者不仅介绍了 PEEP 的定义和作用，还详细讨论了不同 PEEP 水平对肺泡复张、气道压、潮气量以及氧合的影响，并结合了大量临床实例，让我能够直观地理解 PEEP 的选择和调整并非一成不变，而是需要根据患者的具体情况进行个体化设置。此外，书中对于机械通气相关并发症的讨论也十分到位，例如气压伤、肺不张、呼吸机相关性肺炎（VAP）等，并提供了预防和处理的实用建议。这些内容对于我这样的新手来说，无疑是宝贵的经验财富，让我能够更自信、更安全地应对临床工作中遇到的各种挑战。

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