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出版者:Taylor & Francis

作者:Dharmarajan, T. S. (EDT)/ Norman, Robert A. (EDT)

出品人:

页数:450

译者:

出版时间:

价格:99.95

装帧:HRD

isbn号码:9781842141120

丛书系列:

图书标签:

• 老年医学
• 临床医学
• 老年病学
• 医疗保健
• 疾病诊断
• 治疗
• 健康
• 医学研究
• 护理
• 康复

好的，这是一本专注于老年医学的综合性教科书的简介，它涵盖了老龄化过程中的生物学、心理学和社会学影响，以及与老年人相关的常见和复杂疾病的管理： 综合老年医学：从基础科学到临床实践 本书为老年医学领域提供了一个全面、深入且高度实用的指南，旨在武装医疗专业人员——包括内科医生、家庭医生、老年病学家、初级保健提供者以及其他相关卫生保健工作者——以应对日益增长的老年人群体的复杂医疗需求。 本书超越了单纯的疾病描述，而是从生命周期的角度，系统地探讨了“老龄化”这一生物学、心理学和社会学现象的多个维度，并将其无缝连接到日常的临床决策和护理实践中。 第一部分：老龄化的生物学基础与生理变化 本部分奠定了理解老年医学的基础。我们详细阐述了衰老的分子和细胞机制，包括端粒缩短、线粒体功能障碍、细胞衰老（Senescence）的积累及其对组织和器官功能的影响。重点讨论了系统性的生理储备下降（Physiological Reserve Decline），解释了为何老年人对压力（如感染、创伤或手术）的适应能力降低，并更容易出现功能失代偿。 生物标志物与预测因子： 深入探讨了目前研究中的衰老生物标志物，以及如何利用这些信息来评估个体生物学年龄而非日历年龄。 免疫衰老（Immunosenescence）： 详述了胸腺功能减退、T细胞和B细胞功能下降如何导致老年人对疫苗反应不佳，并增加感染和自身免疫性疾病的风险。 神经系统与认知变化： 区分正常认知衰退与病理性认知障碍，详细描述大脑结构和功能在衰老过程中的细微变化。 第二部分：老年综合征（Geriatric Syndromes）的识别与管理 老年综合征是老年医学的核心，因为它们通常是多病因、多系统的表现，并且严重影响老年人的功能状态和生活质量。本书为每一种主要综合征提供了详细的诊断路径和循证治疗策略。 跌倒与步态障碍： 详尽分析了跌倒的危险因素评估工具（如Berg平衡量表、Timed Up and Go测试），并提出了多因素干预方案，包括环境改造、物理治疗和药物审查。 肌少症（Sarcopenia）与营养不良： 提供了最新的诊断标准（EWGSOP2等），并着重于营养干预（蛋白质摄入优化）与阻力训练在维持肌肉质量和力量中的关键作用。 谵妄（Delirium）： 强调了早期识别和非药物干预的重要性。详细描述了谵妄的病理生理学模型，并提供了针对高危患者（如术后、ICU环境）的预防性管理策略。 衰弱（Frailty）： 深入探讨了衰弱的流行病学、病理生理学，并区分了不同的衰弱表型。着重介绍基于患者个体化体能和需求的“强度调整”管理模式。 尿失禁与排泄功能障碍： 涵盖了压力性、急迫性及混合性失禁的评估和最新的非手术及手术干预措施。 第三部分：老年常见慢性病的多病共存（Multimorbidity）与药物管理 老年患者的特点在于“多病共存”，这使得治疗决策复杂化。本部分的核心聚焦于如何整合管理多种慢性病，并应对由此带来的药物治疗挑战。 多重用药（Polypharmacy）与不当用药（Medication Appropriateness）： 提供了关键的药物评估工具（如STOPP/START标准），并指导临床医生如何识别和停用不必要的药物，减少药物相互作用和不良事件（ADRs）的风险。 心血管系统： 探讨了老年高血压、心力衰竭（重点关注射血分数保留的心衰HFpEF）的特殊管理原则，强调了功能状态而非单纯的血压或心率目标。 内分泌系统： 详细论述了老年糖尿病的管理目标（平衡低血糖风险与血糖控制），以及骨质疏松症的诊断、风险评估（FRAX模型）和强化抗骨折治疗。 神经退行性疾病： 专注于阿尔茨海默病和其他痴呆类型的鉴别诊断、症状管理和照护规划。 第四部分：老年患者的特殊评估与照护规划 成功的临床老年医学要求采用整体性的、以人为中心的评估方法。 老年综合评估（Comprehensive Geriatric Assessment, CGA）： 本书将CGA视为核心诊断工具，系统分解了评估的各个维度：功能状态（ADLs/IADLs）、营养、认知、情绪状态、社会支持及环境安全。 疼痛管理： 强调了老年人疼痛评估的特殊性（尤其是认知障碍者），并指导使用阶梯式镇痛方案，警惕阿片类药物的副作用。 姑息治疗与临终关怀： 讨论了如何早期整合姑息治疗，以减轻症状负担并提高生活质量。详细介绍了医疗预嘱（Advance Directives）、生命支持限制（LST）的沟通技巧和决策过程。 照护连续性： 探讨了急性期照护、出院规划、长期护理机构（LTC）的质量评估，以及如何支持家庭照护者。 第五部分：伦理、法律与社会问题 本书认识到医疗决策的复杂性往往超越了生物医学范畴。本部分探讨了在老年照护中至关重要的伦理困境，如自主权与最佳利益的平衡、知情同意的评估、以及保护高风险老年人免受虐待或忽视的法律责任。 本书的特色在于其高度的临床实用性和跨学科整合性。它不仅仅是一本教科书，更是一本面向实践的工具书，旨在帮助医疗团队将最新的科学证据转化为高质量、以患者为中心的照护，从而优化老年患者的功能状态、提升其生命质量，并促进健康老龄化。

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我一直认为，对待生命中的每一个阶段，都应该抱有敬畏之心，尤其是到了晚年，更是应该得到细致的呵护。《临床老年医学》这本书，就是这样一本充满人文关怀的书籍。它让我从一个更加人性化的角度去理解老年人的生理和心理变化。书中对于老年人情感需求、社会孤立、失落感等问题的探讨，让我深有感触。它不像其他医学书籍那样冰冷地陈述事实，而是用一种温暖而富有同情心的方式，去描绘老年人的生活图景。书中对临终关怀、尊严死亡的阐述，更是让我看到了医学在关怀生命尽头所能发挥的积极作用。我特别喜欢书中关于如何与老年患者建立信任关系，如何进行有效的沟通，以及如何支持他们的家庭的章节。这些内容，不仅仅是医学知识，更是一种生活智慧。这本书让我更加坚信，关爱老年人，不仅是医学的责任，更是整个社会的责任。

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这套《临床老年医学》真是让我大开眼界！我一直对老年人的健康问题很感兴趣，尤其是我自己年迈的父母，更是让我倍感关注。这本书的视角非常全面，不仅仅局限于单一的疾病，而是将老年人生理、心理、社会等各个层面的变化都纳入考量。我尤其喜欢它关于“衰老”本身的阐述，它不像很多其他书籍那样将衰老视为一种病理过程，而是更深入地探讨了衰老作为一个自然的、复杂的过程，是如何影响身体机能、认知能力以及生活质量的。书中对老年人常见疾病的解读，也比我之前读过的任何资料都要细致，不仅详细介绍了发病机制、临床表现，还提供了非常实用的诊断和治疗建议。更让我惊喜的是，它还涉及了老年人的营养、运动、心理健康以及社会支持等方方面面，这些细节往往在很多医学书籍中被忽略。阅读这本书的过程，就像是与一位经验丰富的老年医学专家进行了一场深入的对话，让我对如何更好地关爱老年人有了更深刻的理解和更系统的认识。这本书不仅仅是一本医学参考书，更像是一本关于如何优雅地、有尊严地度过晚年生活的指南。

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我是一名年轻的内科医生，在工作中经常遇到老年患者，但坦白说，之前我对老年医学的理解还比较浅薄，总觉得治疗老年人就是“老一套”。这次偶然翻阅了《临床老年医学》，才意识到自己之前的想法多么狭隘。《临床老年医学》这本书就像一把钥匙，为我打开了老年医学的全新世界。它不仅仅是一本教科书，更是一份宝贵的临床经验总结。书中关于老年综合征的章节，对多重合并症、功能衰退、跌倒、认知障碍等常见老年问题进行了深刻的剖析，让我认识到老年患者的复杂性，以及需要采取的整体性、个体化治疗策略。书中对药物使用的注意事项、剂量调整的原则，以及如何避免药物相互作用的讲解，更是非常具有指导意义。我尤其欣赏书中对老年人康复和姑息治疗的重视，这部分内容在很多地方的医学教育中都相对薄弱。《临床老年医学》以其严谨的学术态度和丰富的临床实例，让我对老年医学产生了浓厚的兴趣，也为我未来的临床实践提供了坚实的基础。我相信，这本书将成为我职业生涯中不可或缺的参考工具。

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作为一名长期关注社会老龄化问题的研究者，《临床老年医学》这本书的出现，无疑为我提供了极具价值的视角。《临床老年医学》并没有停留在简单的疾病罗列，而是将其置于更广阔的社会和经济背景下进行探讨。它深刻地揭示了老年人口增长所带来的挑战，以及如何构建一个更加健康、包容、可持续的老年友好型社会。书中关于老年人慢性病管理、长期照护模式的分析，以及对不同国家和地区老年医疗体系的比较，都让我受益匪浅。它让我看到了当前老年医疗体系中存在的不足，以及未来改革的方向。更重要的是，这本书不仅关注“生病的老人”，更关注“健康的老人”如何继续保持活力，参与社会。书中关于老年人积极老龄化、健康老龄化以及预防医学的讨论，为我的研究提供了新的思路和理论支撑。这本书的价值，绝不仅仅在于医学专业知识，它更是一种对社会发展趋势的深刻洞察，以及对未来人口结构变化所带来影响的预警和建议。

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不得不说，《临床老年医学》这本书的深度和广度着实令人惊叹。我原以为这仅仅是一本关于老年疾病的专业书籍，但实际阅读后，我发现它远不止于此。它深入探讨了老年人从生理到心理，从社会到伦理的各个层面。书中对于老年认知障碍的解读，让我对阿尔茨海默病、血管性痴呆等疾病有了更深刻的认识，尤其是关于早期识别、干预和照护的详细介绍，为那些面临这些困境的家庭提供了宝贵的指引。此外，书中对于老年骨骼健康、心血管系统变化、内分泌系统紊乱等常见老年生理问题的分析，都做得十分透彻，并且结合了最新的研究进展。我非常赞赏书中对老年人整体健康评估的强调，这不仅仅是关注单一疾病，而是对老年人功能状态、营养状况、心理状态进行全面评估，从而制定最适合的个性化治疗方案。这本书无疑是我在理解和应对老年健康挑战方面，所能找到的最权威、最全面的资源之一。

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