Palliative Care in the Home

Palliative Care in the Home pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Oxford Univ Pr
作者:Doyle, Derek/ Jeffrey, David
出品人:
页数:182
译者:
出版时间:2000-1
价格:$ 163.85
装帧:Pap
isbn号码:9780192632272
丛书系列:
图书标签:
  • 临终关怀
  • 居家护理
  • 姑息治疗
  • 疼痛管理
  • 临终安宁
  • 家庭护理
  • 医疗保健
  • 患者支持
  • 心理支持
  • 疾病管理
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具体描述

Most people with far-advanced illness wish to be cared for at home for as long as possible. The challenge of providing good palliative care at home is therefore of major importance for family doctors, nurses and all those committed to maintaining the highest possible quality of life for the dying person. As modern specialist palliative care has raised both standards of care and also public expectations of family doctors and community nurses, this book helps to place specialist care in context. As palliative care is a major responsibility for teams providing palliative care at home, this book provides a definitive guide on how to provide effective care for people with far-advanced disease. Written by two palliative medicine specialists, both of whom have been family doctors, this book deals with all the physical, emotional, spiritual and social problems likely to be encountered by family doctors and community nurses caring for a patient and relatives at home. It deals in detail with emergencies, communications, ethical issues and emphasises throughout the importance of team work. 'It provides a wealth of information and advice on all aspects of palliative care at home'. Elaine Coleridge Smith Information Exchange, No. 13, 1995.

临终关怀:社区与居家支持的新视野 本书聚焦于现代医疗体系中日益重要的一个领域:如何将高质量的、以人为本的临终关怀服务有效地延伸至家庭环境与社区,从而超越传统医院病房的界限。 第一部分:临终关怀的哲学基石与文化变迁 在现代医学的语境下,临终关怀(Palliative Care)已不再是“放弃治疗”的同义词,而是一种积极的、整体性的生命照护模式。本书首先深入探讨了临终关怀的哲学基础,强调从疾病的治愈导向转向对个体生命质量的维护与提升。我们追溯了临终关怀运动的起源,分析了其从临终关怀院(Hospice)模式演变至今,如何吸纳了更多跨学科的元素。 文化视角下的死亡认知: 死亡是人类共同的经验,但不同文化和社会对“善终”有着截然不同的理解。本书详细剖析了西方、东方,特别是特定族裔群体中关于痛苦、尊严、家庭责任以及生命终结的传统观念。理解这些深层次的文化差异,是构建有效居家临终关怀计划的首要前提。我们讨论了“透明度”与“隐瞒”的伦理困境,特别是在家庭成员对患者病情知情权处理上的复杂性。 生命终末期症状的综合管理: 居家环境对症状控制提出了更高的要求。本书系统性地回顾了晚期疾病(如癌症、心衰、慢阻肺、神经退行性疾病)最常见的、也是最令人痛苦的症状,包括疼痛、呼吸困难、恶心呕吐、疲乏以及谵妄。重点在于探讨如何在资源相对有限的家庭环境中,最大化非药物干预(如环境调适、体位管理、心理支持)的作用,并在必要时,安全、负责任地管理药物治疗方案,确保患者的舒适度。 第二部分:构建居家支持网络:结构与实践 将复杂的医疗照护转移到家庭,需要一个强大且协调的系统支撑。本书详细拆解了构建高效居家临终关怀服务所需的关键要素。 跨学科团队的整合: 居家临终关怀绝非仅是医生的职责。本书着重阐述了护理师、社会工作者、心理治疗师、药剂师、康复治疗师以及志愿者在家庭照护链条中的独特贡献。我们提供了实用的指南,指导如何进行有效的跨专业沟通(Interprofessional Communication),确保信息在多方之间无缝流动,避免患者和家属在不同专业人员之间重复叙述病情。 家庭照护者的赋能与支持(Caregiver Burden): 家属往往是居家临终关怀的“幕后英雄”,但其承受的生理、心理和经济压力巨大。本书深入探讨了“照护者负担”(Caregiver Burden)的评估工具与干预策略。内容涵盖如何教授家属基础的照护技能(如翻身、口腔护理、安全用药),如何提供喘息服务(Respite Care)的资源对接,以及如何识别并应对照护者自身可能出现的抑郁或焦虑症状。 家庭环境的适老化与安全改造: 居家临终关怀的首要环境要求是安全与舒适。本章提供了详尽的指南,指导家庭如何评估和改造居住空间,以适应失能和行动不便的患者。内容涉及无障碍通道的设置、辅助设备的合理选择与使用(如轮椅、助行器、升降设备),以及居家感染控制的基础知识,确保环境对患者和照护者都友好。 第三部分:伦理、法律与沟通的艺术 临终阶段充满了艰难的决策,清晰的沟通和坚实的伦理框架是提供有尊严照护的基石。 生命预嘱与医疗决策: 本书详细解释了“预先医疗指示”(Advance Directives)的法律效力与实践意义,包括生前预嘱(Living Will)、医疗委托代理人(Durable Power of Attorney for Healthcare)的签署流程和内容选择。重点在于引导家庭与患者进行“富有意义的对话”(Meaningful Conversations),确保医疗计划真正反映患者的价值观和愿望,而不是家属的意愿。讨论了对认知障碍患者(如阿尔茨海默病晚期)进行决策支持的伦理路径。 沟通的艺术:坏消息的传递与情感的承载: 针对医生和护士,本书提供了在家庭环境中传递坏消息的结构化模型(如SPIKES协议的适应性应用)。更重要的是,它关注如何与处于不同心理阶段的患者和家属进行共情性沟通,处理“未竟事宜”(Unfinished Business)、愧疚感、愤怒和恐惧。我们强调了倾听的技巧,以及如何帮助患者和家属在丧失与接受之间找到平衡。 财务规划与社会资源链接: 居家照护往往涉及高昂的隐性成本。本书提供了一份详尽的指南,帮助患者家庭了解和申请政府资助、社区服务、长期护理保险等资源。内容包括长期护理服务(LTC)的支付模式分析,以及如何与保险公司、社会福利机构进行有效的协调与谈判。 第四部分:特殊群体与未来展望 临终关怀的需求是多样化的。本书的最后一部分着眼于特定人群的需求和行业的未来发展方向。 特定疾病终末期的照护挑战: 除了癌症,本书还单独分析了非肿瘤性疾病(如终末期心力衰竭、慢性阻塞性肺病、痴呆症)的独特挑战。例如,心衰患者可能在症状控制上更依赖利尿剂和氧疗,而痴呆症患者的沟通需求则侧重于行为管理和环境的连续性。 儿童与青年临终关怀(Pediatric Palliative Care): 探讨了与成人临终关怀截然不同的复杂性,特别是如何平衡患儿的“希望”与“现实”,以及对整个家庭系统的支持,包括对健康手足的心理干预。 技术的融入与远程医疗: 随着科技发展,远程监控(Telemonitoring)、虚拟探访(Virtual Visits)正在成为居家照护的重要补充。本书评估了这些新兴技术在提升服务可及性、减轻照护者负担方面的潜力与局限性,并讨论了数据隐私和数字鸿沟问题。 本书旨在成为所有致力于提升生命终末期照护质量的专业人士、政策制定者以及家庭成员的实用参考书,倡导一种更具人情味、更以患者为中心的居家终末期照护模式。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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《Palliative Care in the Home》这个书名,让我立刻联想到一种将专业医疗服务带入最私密、最温馨的空间——家庭的视角。我猜这本书,大概率会聚焦于那些因各种原因选择在家中接受姑息治疗的患者及其家庭。我设想,它会详细阐述在家进行姑息治疗所面临的独特挑战与优势。比如,如何在家中创造一个尽可能舒适、安全且富有尊严的环境?专业的医护人员如何与家庭成员协同工作,在不扰乱家庭生活的前提下,提供必要的医疗支持?这本书或许会提供一些具体的操作指南,例如如何进行居家护理,如何管理药物,如何应对突发的紧急情况,以及如何与社区医疗资源对接。但更吸引我的是,它或许还会深入探讨情感和心理层面的支持。在熟悉的家中,亲情的力量往往被放大,这种力量对于患者的康复和心理状态至关重要。我期待这本书能描绘出,如何在家庭成员的陪伴和爱护下,患者能够获得最大限度的舒适,减轻痛苦,并以一种平和的心态面对生命最后的旅程。这本书,对我而言,可能是一份关于如何将爱与专业融为一体,在生命终点守护尊严的宝贵指南。

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这本书的标题《Palliative Care in the Home》一下子就吸引了我,虽然我还没有机会深入阅读,但仅凭书名,我脑海中已经勾勒出许多画面。我猜想,这本书或许会以一种非常温暖且人性化的方式,探讨临终关怀在家庭环境中的实践。我设想,它会提供许多实用的建议,帮助那些面临亲人生命晚期时刻的家庭成员,在熟悉温馨的家中,为他们提供最大程度的舒适和尊严。这本书可能不仅仅是关于医学上的支持,更多的是关于情感上的慰藉、精神上的支持,以及如何应对那些可能出现的各种复杂情况,例如疼痛管理、症状缓解,甚至是与家人进行深刻而富有意义的沟通。我期待它能深入剖析“家”这个概念在临终关怀中的独特作用,强调熟悉的环境如何能够减轻患者的恐惧和不安,让他们在生命的最后阶段感受到更多的爱与陪伴。也许,它还会包含一些感人的故事,分享家庭成员如何在困境中相互扶持,共同度过这段艰难的时光,并在其中找到平静与力量。总而言之,这本书对我来说,代表着一种对生命末端的温柔关怀,一种对家庭力量的深刻肯定,以及一种对人性尊严的最高敬意。

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乍一看《Palliative Care in the Home》这个书名,我的脑海里立即浮现出一个画面:温馨的客厅里,阳光透过窗户洒进来,而一个本应在医院接受照料的人,此刻正安详地躺在自己熟悉的沙发上,被家人悉心照料着。我猜想,这本书的基调应该是充满关怀和同情的,它会以一种非常接地气的方式,探讨如何在家庭环境中为那些身患重症、生命受到威胁的亲人提供姑息治疗。我期待它能提供一些非常实用的、易于理解的建议,比如如何在家中有效地管理疼痛,如何处理各种症状,以及如何为患者创造一个更加舒适、安宁的生活环境。但我更感兴趣的是,这本书会如何处理情感和心理层面的复杂性。在家中进行姑息治疗,意味着家庭成员将承担更多的责任和情感压力,他们需要面对亲人的衰弱、痛苦,以及最终的离别。我希望这本书能提供一些指导,帮助家属更好地应对这些挑战,学会如何与患者进行真诚而有意义的沟通,如何在给予照顾的同时,也照顾好自己的心理健康,并在这个过程中找到属于自己的平静与力量。

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《Palliative Care in the Home》这个书名,让我立刻联想到一种深刻的人文关怀,一种将高尚的医疗理念落地于最平凡的生活场景的尝试。我猜想,这本书很可能是一本集专业知识与人文情怀于一体的著作,它会详细阐述如何在家庭这一最私密、最温暖的空间里,为生命步入晚期或罹患重症的个体提供姑息治疗。我期待它能揭示,居家姑息治疗不仅仅是关于疾病的缓解和症状的管理,更是一种关于生命尊严的守护,一种关于亲情与爱的传递。这本书或许会深入剖析,如何在熟悉的环境中,通过专业的医疗支持和家人的悉心照料,为患者创造一个尽可能舒适、宁静且充满爱意的最后时光。我设想,它会提供丰富的实践指南,指导家庭成员如何应对各种挑战,如何与医护人员协作,以及如何在情感上支持患者,帮助他们安然度过生命中的最后阶段。更重要的是,我希望这本书能够传递一种积极的生命观,即使在面对疾病和死亡时,生命依然可以闪耀出独特的光芒,而家庭,正是承载这份光芒最坚实的港湾。

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读到《Palliative Care in the Home》这个书名,我立即联想到的是一种弥合医学与生活之间鸿沟的努力。我猜这本书可能不仅仅局限于纯粹的医疗指南,而是更倾向于讲述如何在日常生活的语境下,将姑息治疗的理念和实践融入家庭。我设想,它或许会深入探讨如何让专业医疗知识变得触手可及,让非专业人士也能理解并有效地执行。比如,关于如何在家中监测和管理疼痛,如何处理呼吸困难、恶心等常见症状,又或者是如何与专业的医护人员沟通,确保患者得到最好的照料。但我更期待的是,这本书能超越单纯的技术层面,去触及更深层次的议题。它可能还会强调家属在临终关怀中的角色,不仅仅是照顾者,更是患者的情感支柱和最亲密的伙伴。我希望它能提供关于如何与患者讨论生命意义、分享回忆、处理遗憾等方面的指导,帮助家庭成员在这个特殊的时期,找到内心的平静与力量,并以一种更积极、更有意义的方式陪伴亲人走过最后的路程。我非常好奇,这本书会如何描绘这种在熟悉家园中发生的、既充满挑战又极其珍贵的生命旅程。

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