Comprehensive Perinatal and Pediatric Respiratory Care pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Thomson Learning

作者:Whitaker, Kent B

出品人:

页数:832

译者:

出版时间:2001-2

价格:$ 201.08

装帧:Pap

isbn号码:9780766813731

丛书系列:

图书标签:

• 呼吸护理
• 围产期
• 儿科
• 新生儿
• 呼吸系统疾病
• 机械通气
• 氧疗
• 呼吸监测
• 肺部发育
• 呼吸支持

聚焦呼吸生理学与临床实践：一本深入探索新生儿及儿童呼吸系统疾病的综合指南 导言：呼吸——生命之初的挑战与基石 呼吸系统的健康是生命得以延续和高质量发展的基础。尤其对于脆弱的新生儿和快速成长的儿童群体而言，任何呼吸功能的偏离都可能带来深远的、甚至不可逆转的影响。本书旨在为临床医生、呼吸治疗师、儿科医师以及相关研究人员提供一本立足于前沿科学、紧密结合临床实践的深度参考资料，全面覆盖从胎儿肺部发育到儿童期常见和复杂呼吸系统疾病的诊断、管理和长期预后。 我们认识到，儿科呼吸管理是一个高度专业化且需要跨学科协作的领域。本书不满足于对现有知识的简单罗列，而是致力于构建一个系统化的知识框架，帮助读者理解呼吸生理学的复杂性，掌握最先进的治疗技术，并能够根据个体患儿的具体情况制定出精细化的照护方案。 第一部分：基础与发展——理解呼吸系统的起源与成熟 本部分是全书的理论基石，详细阐述了呼吸系统的发育历程、气体交换的基本原理，并着重讨论了影响这一系统的关键生理学和病理生理学机制。 第一章：胎儿肺部发育与成熟的分子调控 胎儿肺泡的形成与细胞谱系： 详细解析从原始肺芽到成熟肺泡的复杂发生过程，包括上皮细胞、内皮细胞和间充质细胞间的相互作用。 表面活性物质的生物合成与调控： 深入探讨肺泡Ⅱ型细胞如何产生、储存和分泌表面活性物质（Surfactant），以及其在降低肺泡表面张力中的关键作用。重点分析影响其成熟的宫内和宫外因素，例如妊娠期、炎症和激素暴露。 胎儿循环与肺血管发育： 阐述胎儿时期肺部特殊的血流动力学状态，以及肺血管阻力调控的分子机制，为理解新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）的病理生理学奠定基础。 第二章：新生儿及儿童呼吸生理学核心概念 气体交换动力学： 深入分析肺容量、顺应性、气道阻力在不同年龄段的变化。对比新生儿与成人的呼吸驱动机制和神经控制。 呼吸力学评估： 详细介绍无创和有创监测技术在评估呼吸功、气道压力-容量曲线中的应用。讨论胸廓的生物力学特性如何影响儿童的呼吸模式。 呼吸驱动与代偿机制： 探讨酸碱平衡失衡、缺氧和代谢性变化如何影响呼吸中枢，以及儿童在急性呼吸衰竭中表现出的不同代偿策略。 第二部分：新生儿重症监护——高风险时期的呼吸支持策略 新生儿，尤其是早产儿，是呼吸系统疾病最集中的群体。本部分聚焦于高通气需求的重症新生儿的诊断和管理。 第三章：新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的现代化管理 诊断标准与严重程度评估： 强调早期识别和风险分层。 表面活性物质替代疗法： 详尽对比不同类型表面活性物质的临床效果、给药技术（如INSURE技术）的优化策略，以及应对表面活性物质反应不佳的情况。 通气策略的选择与实施： 系统比较传统容量控制通气（CMV）、压力支持通气（PSV）与目标容量通气（TVG）的优劣。强调如何通过最小化机械通气相关肺损伤（VILI）来指导容量和压力的设置。 第四章：新生儿持续性肺动脉高压（PPHN）的精细化诊疗 病因学分类与病理生理学机制： 将PPHN归类为原发性、肺源性、或与围产期事件相关的高压状态。 靶向治疗方案： 详述吸入性一氧化氮（iNO）的剂量滴定原则、疗效监测以及停用策略。探讨西地那非（Sildenafil）等内皮素受体拮抗剂和磷酸二酯酶抑制剂在难治性PPHN中的应用。 体外膜氧合（ECMO）在PPHN中的角色： 详细介绍膜肺氧合（VV/VA ECMO）的适应症、引流技术、抗凝方案，以及如何利用ECMO作为过渡性支持，为肺部恢复争取时间。 第五章：新生儿机械通气并发症的预防与处理 气压伤与肺不张： 探讨如何通过低潮气量策略和动态肺复张压管理来减少气压伤风险。 支气管肺发育不良（BPD）： 深入分析BPD的发病机制（炎症、氧毒性、通气过度损伤），并讨论如何从新生儿重症监护期开始，通过营养支持、减少炎症负荷来预防或减轻其严重程度。 新生儿呼吸机相关肺炎（VAP）： 强调感染控制、口腔卫生和呼吸机管路管理的最佳实践。 第三部分：儿科呼吸系统常见与复杂疾病的临床管理 本部分扩展至婴幼儿及学龄儿童，覆盖范围涵盖感染性疾病、慢性气道疾病和间质性肺病。 第六章：婴幼儿哮喘与反复喘息的诊断与阶梯治疗 哮喘的早期识别与鉴别诊断： 区分病毒性毛细支气管炎、异位性哮喘、以及结构性气道狭窄引起的喘息。强调生物标志物（如呼出气一氧化氮eNO）在评估气道炎症中的作用。 吸入治疗技术的优化： 详细评估不同雾化装置（定量气雾剂MDI、干粉吸入器DPI、雾化器）在不同年龄段儿童中的有效性，并提供家长教育的关键要点。 哮喘控制的长期方案： 依据全球哮喘防治创议（GINA）指南，制定从间歇性发作到重度持续性哮喘的阶梯式药物治疗方案，包括吸入皮质类固醇、支气管扩张剂和新型生物制剂的应用前景。 第七章：儿童常见急性呼吸道感染的管理 病毒性呼吸道感染： 重点讨论呼吸道合胞病毒（RSV）的风险因素评估、免疫预防（如Nirsevimab的应用）以及重症病例的支持性治疗。 细菌性肺炎与并发症： 讨论耐药菌株的经验性抗生素选择、胸腔积液和脓胸的评估与胸腔穿刺/引流指征。 百日咳与特殊病原体： 对百日咳的诊断挑战、关键时期抗生素使用及疾病控制措施进行深入分析。 第八章：儿科慢性呼吸系统疾病的跨学科管理 囊性纤维化（CF）的肺部管理： 涵盖CF的基因型与表型关系，清除气道分泌物的物理疗法（如高频胸壁振荡HFCWO），以及针对性的基因修饰调节剂（CFTR Modulators）的临床应用进展。 儿童特发性肺纤维化（IPF）及其他间质性肺病（ILD）： 探讨儿童期ILD的异质性，侧重于诊断流程（包括高分辨率CT与支气管肺泡灌洗BAL的结合），以及免疫抑制剂在特定亚型中的应用。 慢性咳嗽的评估与干预： 系统性地排除结构性、感染性和过敏性病因，并指导针对咳嗽超敏状态的功能性干预。 第四部分：先进诊断与未来方向 本部分着眼于最新的技术突破和未来研究方向，以期推动实践向前发展。 第九章：高级呼吸系统影像学与功能测试在儿科的应用 呼气相/动态CT扫描： 阐述其在评估气道陷闭和气道高反应性中的优越性，尤其是在评估儿童哮喘和先天性气道畸形时。 无创性气体交换评估技术： 介绍快速呼气肺容量（FELV）和肺声学技术（如肺部超声）在床旁评估肺功能和液体负荷的潜力。 睡眠呼吸障碍的多导睡眠监测（PSG）： 详细解读儿童阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）和中枢性睡眠呼吸暂停的PSG分析标准，并讨论气道正压通气的适应症。 第十章：呼吸治疗的未来趋势与精准医疗 个体化通气策略的进展： 探讨基于人工智能和实时生理信号反馈的智能通气模式，旨在实现对每个患儿最佳肺保护策略的实时优化。 再生医学在呼吸器官修复中的潜力： 综述干细胞疗法在修复BPD损伤肺组织和治疗进行性肺纤维化方面的基础研究进展。 环境暴露与呼吸健康： 讨论空气污染、室内过敏原对儿童呼吸系统长期健康的影响，以及公共卫生干预措施的重要性。 结语：对持续学习和卓越护理的承诺 本书提供了一个全面的、以证据为基础的框架，旨在帮助读者驾驭儿科呼吸护理领域不断变化的挑战。我们坚信，通过对基础科学的深刻理解和对临床实践的严格要求，医疗团队能够为每一位面临呼吸困境的儿童提供最优质的照护。

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作为一名在社区诊所工作的全科医生，我经常会遇到一些需要转诊至专科的儿科呼吸问题。我一直希望能够有一本书，能够帮助我快速地识别出那些可能存在潜在严重性的情况，并且在转诊前能够提供一些初步的评估和处理建议。《Comprehensive Perinatal and Pediatric Respiratory Care》在这方面做得非常出色。书中对各种常见儿科呼吸疾病的症状、体征、鉴别诊断进行了系统性的梳理。例如，对于疑似肺炎的患儿，书中详细列出了需要关注的病史、体格检查要点，以及基本的影像学和实验室检查建议。它还区分了不同年龄段患儿感染的常见病原体和治疗的原则。让我印象深刻的是，书中对于一些罕见但可能危及生命的呼吸系统疾病，如先天性膈疝、肺泡蛋白沉积症等，也进行了简要但清晰的介绍，这能够帮助我在遇到不寻常的病例时，能够有所警觉。这本书的结构清晰，逻辑性强，可以让我快速地查阅到我需要的信息，并且提供的建议非常具有临床指导意义，既避免了过度诊断，也确保了不会漏诊重要的疾病。

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我是一位对医学历史和发展充满兴趣的医学爱好者，虽然没有医学背景，但我喜欢阅读那些能够展现人类智慧和医学进步的书籍。《Comprehensive Perinatal and Pediatric Respiratory Care》虽然是一本面向专业人士的书籍，但我却从中看到了医学领域不断探索和突破的轨迹。我发现书中在介绍现代治疗技术的同时，也隐含地讲述了这些技术是如何一步步发展起来的。例如，在讨论早产儿呼吸支持时，我能感受到从早期的机械通气到现在的肺表面活性物质的应用，以及其他更精细的通气模式，都是医学界为了挽救更多生命所付出的不懈努力。书中对历史上的肺部疾病治疗方法的提及（尽管篇幅不多），让我能够感受到医学的传承和演变。虽然很多专业术语对我来说是挑战，但我能够通过其中的临床案例描述，想象出当年医生和患者所面临的困境，以及他们如何克服这些困难。这本书让我看到了医学科学的严谨性、人道主义精神，以及对生命无限的尊重。它不仅仅是一本关于疾病的书，更是一部关于医学发展史的缩影，从中我汲取了知识，也收获了感动。

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这本书绝对是我近几年来读过的最令人印象深刻的医学参考书之一，尤其是在围产期和儿科呼吸护理这个细分领域。我是一名经验丰富的儿科呼吸治疗师，一直以来都在寻找一本能够真正深入探讨各个方面、并且信息量巨大、更新及时的书籍。坦白说，我之前也看过不少同类的书籍，但很多都流于表面，或者过于侧重理论而缺乏临床实践的指导。然而，《Comprehensive Perinatal and Pediatric Respiratory Care》彻底颠覆了我的看法。它从最基础的胎儿肺部发育开始，一直延伸到新生儿、婴儿以及更年幼儿童的各种呼吸系统疾病，简直就像一个完整的知识宝库。我尤其赞赏其中对先天性肺部异常、早产儿呼吸窘迫综合征、以及儿童哮喘和囊性纤维化等常见疾病的详尽阐述。书中的插图和图表也非常精美，有助于理解复杂的生理机制和病理过程。最让我惊喜的是，作者们不仅仅是罗列疾病和治疗方法，而是深入剖析了不同年龄段患儿的生理特点如何影响呼吸系统的功能，以及如何根据这些特点制定个体化的护理方案。这种循证医学的严谨性，结合临床经验的智慧，使得这本书不仅是学习工具，更是一本指导实践的指南。我强烈推荐给所有从事围产期和儿科呼吸护理的专业人士，无论是初学者还是资深专家，都能从中获益匪浅。

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作为一名新手母亲，我深切体会到当孩子出现呼吸问题时的无助和焦虑。在孩子出生后不久，我们就面临了一些令人担忧的呼吸状况，这让我非常渴望能够找到一本既专业又易于理解的书来帮助我了解情况，并知道如何应对。幸运的是，我偶然发现了《Comprehensive Perinatal and Pediatric Respiratory Care》。虽然这本书的专业性非常强，但我惊奇地发现，它能够以一种清晰且有条理的方式解释复杂的医学概念。我发现书中有专门的章节讨论了新生儿呼吸窘迫综合征，并详细解释了它的成因、症状以及现代医学的治疗手段，这让我对孩子的病情有了更全面的认识，也缓解了我很大一部分的恐慌。此外，书中关于如何在家中护理有呼吸道感染的婴幼儿的建议，也非常实用。例如，关于如何正确使用雾化器、如何判断孩子是否需要就医、以及一些缓解鼻塞和咳嗽的非药物疗法，都给我提供了宝贵的指导。我并不奢望能像医学专家那样完全理解所有内容，但这本书无疑让我作为一个家长，拥有了更多的知识和信心，去更好地照顾我的孩子，并与医疗团队进行更有效的沟通。它不仅仅是一本医学专著，更像是一位知识渊博的守护者，在我需要的时候提供指引。

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我最近在撰写一篇关于围产期和儿科呼吸疾病筛查的学术论文，因此需要搜集大量的最新研究成果和临床实践指南。《Comprehensive Perinatal and Pediatric Respiratory Care》这本书以其极高的学术价值和前沿性，成为了我不可或缺的参考资料。书中对于基因检测在诊断先天性呼吸系统疾病中的应用、早期肺功能评估的技术进展，以及新生儿重症监护室（NICU）中最新的呼吸支持策略，都有非常详尽和深入的探讨。我尤其关注书中关于不同类型的肺部发育异常，如肺隔离症、支气管肺发育不良等，其病因、影像学表现、以及外科和内科治疗的最新进展。作者们引用了大量最新的研究文献，并对这些研究成果进行了批判性分析，这对于我进行学术研究非常有帮助。此外，书中关于不同年龄段儿童呼吸系统疾病的流行病学数据、危险因素分析，以及预防措施的介绍，也为我的论文提供了坚实的论据基础。这本书的严谨性、全面性和前瞻性，使得它不仅适用于临床医生，对于在相关领域进行学术研究的研究人员来说，也是一本极具价值的工具书。它为我打开了新的研究视野，并提供了宝贵的思考方向。

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