Stewart's Clinical Removable Partial Prosthodontics pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Quintessence Pub Co

作者:Phoenix, Rodney D./ Cagna, David R./ Defreest, Charles F./ Stewart, Kenneth L.

出品人:

页数:525

译者:

出版时间:

价格:89

装帧:HRD

isbn号码:9780867154177

丛书系列:

图书标签:

• dentistry
• 牙科
• 义齿
• 可摘义齿
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• 临床
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当代口腔修复学前沿：无固定修复体的设计与应用 导言 口腔修复学领域正经历一场深刻的变革，随着材料科学和生物力学理解的深入，无固定修复体（Removable Partial Prosthodontics, RPDs）的设计与应用也在不断演进。本书旨在系统梳理当前临床实践中，围绕无固定修复体修复的最新理论、技术和临床操作流程。我们聚焦于如何为患者提供功能性、美观性以及长期稳定的修复方案，尤其关注那些因各种原因不适合或拒绝固定修复的病例。 本书的编写团队汇集了多位在修复学领域享有盛誉的资深专家和学者。我们力求以严谨的科学态度和丰富的临床经验为基础，为读者呈现一个全面、深入且极具实用价值的学习资源。 第一部分：无固定修复体修复的理论基础与诊断评估 本部分着重于构建坚实的理论基石。成功的无固定修复体设计，始于精准的诊断和周密的治疗计划。 第一章：现代口腔修复学的理念革新 我们将探讨无固定修复体在整个口腔修复体系中的定位。随着种植修复技术的成熟，RPDs的角色正在从“替代品”转向“互补品”或“特定病例的优选方案”。本章将详细阐述生物力学原理在RPD设计中的应用，包括基牙的受力分析、组织界的限度以及颌间关系重建的原则。强调“最小干预、最大功能”的设计哲学。 第二章：全面的诊断与患者评估 详细阐述了临床检查的每一个环节。这包括： 病史采集与现病史分析： 特别关注患者的全身健康状况（如糖尿病、骨质疏松症、精神状态）对修复体耐受性的影响。 口内检查与记录： 牙列缺损的类型、剩余牙的状况（包括牙周健康、咬合关系、牙髓活性）、黏膜和骨槽的形态。重点介绍各种诊断模型（石膏模型、数字模型）的制作与分析。 影像学评估： 阐述二维（X光片）和三维（CBCT）影像在评估基牙根系、骨支持和潜在并发症风险中的作用。 功能性评估： 咀嚼效率测试、颞下颌关节（TMJ）状态的评估，确保修复后的咬合稳定和舒适性。 第三章：治疗计划的制定与患者沟通 基于诊断结果，本章指导读者如何制定个性化的治疗方案。内容涵盖： 备牙原则： 如何通过牙体预备优化固位和稳定，包括指导性平面、牙合面调颌、以及针对性牙体形态修整。 多种修复方案的对比分析： 针对同一病例，如何权衡全口义齿、固定桥、种植修复和不同类型RPD的优劣。 知情同意与预期管理： 如何清晰地向患者解释修复体的局限性、维护要求以及长期预后，确保患者的依从性。 第二部分：无固定修复体的设计与制作工艺 本部分深入到RPD的工程学和美学实现层面，涵盖当前主流的修复体类型及其制作的精细技术。 第四章：金属支架的生物力学与精密铸造 这是RPD设计的核心部分。本章全面覆盖： 合金选择与性能： 镍铬合金、钴铬合金、钛合金在现代RPD中的应用对比，重点关注生物相容性、强度和加工性能。 支架设计原理： 详述连接体（Major Connector）的选择（双侧对称、单侧、围戴式）及其对患者舒适度和生物力学的意义。 精密附件（Attachments）的分类与应用： 深入探讨非显露式（如套筒冠连接体、球帽连接体）和显露式附件在复杂病例中的应用，强调其对美观和力的传递控制。 铸造与加工工艺： 从蜡型制作、包埋、熔炼到精修抛光的全流程控制，确保支架的精确就位（Passivity of Fit）。 第五章：树脂基修复体的设计与增强技术 本章关注全树脂基义齿（Complete Denture）和树脂基局部义齿的设计，特别是针对牙槽骨吸收严重或临时修复的需求。 基托设计与组织密合性： 探讨印模技术（如蜡堤印模、最终印模）如何影响树脂基托与基底组织的精确贴合，减少固位不良和炎症反应。 增强技术： 介绍金属支架嵌入（Metal Reinforcement）、纤维网增强等提高树脂基体抗折性的方法。 牙齿排列与咬合重建： 强调人工牙的选择（形态、颜色）与患者面部美学特征的协调，以及功能性咬合面的建立。 第六章：现代材料在义齿基托中的应用 探讨传统PMMA树脂之外的新型材料，如柔性材料（热塑性树脂）在特定病例（如过敏或短期修复）中的应用，分析其优缺点和适应症。 第三部分：临床操作、调颌与长期维护 高质量的修复体最终依赖于精湛的临床操作和系统的后期维护。 第七章：印模技术与技工室协作 强调印模在传递口腔组织信息中的决定性作用。系统介绍初次印模、最终功能性印模（如压力控制法、无张力法）的规范操作。阐述如何通过清晰的技工单（Work Authorization）指导技工室完成高质量的模型和支架。 第八章：试戴、调颌与最终交付 这是临床技术的核心体现。 支架试戴： 如何评估支架的就位精度（Passivity），检查卡环的固位力与舒适度，识别和消除过度压力点。 咬合的建立与精调： 在功能位（如中性关系、最大间隙）下，使用咬合纸和咬合记录材料，系统地消除早接触点，建立均匀、稳定的咬合接触，确保患者在各种运动（侧方、前伸）中无阻力。 患者的口内宣教： 详细指导患者正确的佩戴、摘戴技巧、清洁维护（刷牙、使用清洁剂）以及适应期可能出现的不适处理。 第九章：并发症管理与长期维护 无固定修复体的长期成功需要定期的复查和必要的调整。 常见并发症的识别与处理： 包括黏膜炎症（基托下的创伤）、卡环折断、剩余牙的松动或倾斜、颌位改变等。 义齿的再衬垫与重衬： 详细说明何时需要进行边缘重衬以恢复密合性，以及何时需要进行基托的修复或更换。 预防性复查计划： 建立定期的专业清洁和检查间隔，监测基牙的牙周状况和骨吸收情况，以最大化修复体的使用寿命。 结语 本书不仅是一本操作指南，更是一部关于如何综合运用生物力学、美学和材料科学，为每一位患者定制最优修复方案的参考手册。通过对理论的深入理解和对实践细节的精准把握，读者将能自信地应对现代临床中日益复杂的无固定修复需求。

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翻开《Stewart's Clinical Removable Partial Prosthodontics》，我期望看到的是一本能够引领我们进入活动义齿修复领域最前沿的指南。书中一定不仅仅停留在基础的修复体设计，而是会深入探讨一些更具挑战性的临床问题，例如对于颌骨缺损或口腔癌术后患者的复杂修复，或者对于年轻患者的活动义齿修复，这些都需要更精细的考虑和更个性化的方案。我预想书中会对不同类型的连接体，特别是各种精密附件的适用性和设计原则进行深入的分析，包括它们如何提供良好的固位力和美观性，以及在选择和使用时需要注意的细节。同时，我也期待书中会详细介绍义齿基托材料的性能，以及如何根据患者的具体情况选择最合适的材料，例如不同类型的丙烯酸树脂或金属合金。关于义齿的长期维护和修复，我希望书中能够提供一些实用的建议，例如如何指导患者进行日常清洁，以及如何定期检查和调整修复体，以延长其使用寿命。书中是否会提及一些最新的研究进展，例如关于种植体支持的活动义齿（Overdenture）的设计和适应症？这一点让我尤为期待。这本书在我心目中，是一位充满远见卓识的临床医生，他不仅教会我们如何“做”，更启发我们如何“思考”，如何在不断发展的口腔医学领域，为患者提供最优质的治疗方案。

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对于《Stewart's Clinical Removable Partial Prosthodontics》这本书，我心中充满了对它临床指导价值的期待。我想象着，它不仅仅是关于如何制作一个活动义齿，更是一门关于如何“修复”一个缺失的颌骨，如何“重建”一个患者自信的艺术。我预设书中会详细阐述不同类型的支架设计，例如铸造支架、冷铺树脂支架，以及它们各自在强度、美观和生物相容性方面的权衡。我很想知道，书中是如何将生物力学原理转化为实际的设计考量，比如如何计算和分散咬合力，以避免对支持组织造成过度损伤，并且能够维持牙周组织的健康。关于就位道设计，我期待书中会有详尽的图示和解释，能够帮助我们理解如何找到一个最佳的就位道，既能保证修复体的稳定，又方便患者的戴卸。同时，我也希望书中能够提供关于连接体选择的全面指导，包括各种类型连接体的特点、适用范围以及优缺点，例如各种精密度附件的设计和选择，以及它们在不同病例中的应用。此外，我预想书中还会强调口腔卫生指导的重要性，因为良好的口腔卫生习惯是活动义齿成功的基石。这本书在我心目中，是一位经验丰富的老牙医，他用毕生的临床经验，凝聚成这部作品，等待着我们去学习、去实践，去更好地服务患者。

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这本书的扉页上印着“Stewart's Clinical Removable Partial Prosthodontics”，当我第一次翻开它时，脑海中浮现的是无数临床场景：金属支架在口内的精确就位，钩翼如何巧妙地分散咬合力，以及患者在接受初次试戴时的那种混合着期待与忐忑的神情。我想象着作者在编写过程中，一定是在无数个深夜，对着精密的模型和患者的X光片，反复推敲每一个设计细节，权衡材料的生物相容性与力学性能，力求将那些复杂的原理转化为清晰的指导。书中的图谱，我预想一定包含了大量高质量的临床照片和示意图，它们不仅仅是文字的补充，更是直观的教学工具，能够帮助我们这些临床医生理解那些抽象的解剖学结构和修复体设计背后的逻辑。我特别期待书中能详细阐述不同粘膜支持和牙齿支持的混合修复体设计策略，以及如何在特定病例中选择最适合的连接体类型，比如是传统的球形附件，还是更具弹性的杆式附件，亦或是能够提供更多活动度的附件。当然，成功的修复体离不开精湛的技艺，我希望书中对就位道的设计、蜡堤的修整、以及最终修复体的抛光等细节都有详尽的描述，因为这些看似微末的环节，往往决定了修复体的长期稳定性和患者的舒适度。总而言之，这本书在我心中，早已超越了一本简单的教科书，它是我在临床实践中渴望的那位经验丰富的导师，一位能够在我遇到疑难杂症时，提供最可靠指引的伙伴。

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我脑海中对《Stewart's Clinical Removable Partial Prosthodontics》的想象，是一本充满实用技巧和深厚理论基础的著作。它一定不仅仅是一本“知道怎么做”的书，更是一本“知道为什么这样做”的书。我猜想，书中会从口腔解剖学入手，详细讲解支持组织（牙齿、牙槽骨、黏膜）的生理功能以及它们在接受修复体时的受力机制。这一点对于理解义齿设计的合理性至关重要。我期待书中会深入探讨各种阻力线和支持区域的概念，以及它们如何指导钩设计和基托形态的确定。关于咬合重建，我希望书中能够提供关于建立理想咬合面的详细指南，包括如何评估和调整垂直距离、颌间关系以及牙弓的形态，以确保修复体能够恢复患者的咀嚼功能和发音功能。我同样对书中关于基牙预备的论述很感兴趣，特别是如何进行必要的调磨以获得足够的空间和理想的就位道，同时又不会对牙齿造成过度损伤。书中是否会提及一些先进的诊断技术，比如数字印模技术或CBCT在活动义齿设计中的应用？我对此充满好奇。这本书在我心中，就像一位严谨的科学家，用科学的逻辑和严谨的态度，为我们揭示活动义齿修复的奥秘，让我们在临床实践中，做到心中有数，稳扎稳打。

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当我拿起这本《Stewart's Clinical Removable Partial Prosthodontics》时，一股沉甸甸的专业气息扑面而来。我脑海中立刻勾勒出了它可能包含的精妙内容：对于不同类型的牙缺失，比如游离端缺失和邻牙支持的牙间缺失，书中会如何系统性地分析其诊断、设计原则和治疗方案？我预感书中会对义齿材料的演变和应用进行深入探讨，例如从传统的金属合金到新型的生物兼容性树脂，以及它们各自在临床上的优缺点和适应症。我尤其好奇书中对于基托设计的部分，如何才能最大程度地减少对剩余组织的刺激，同时又能保证修复体的稳定性和固位力？是否会提及一些最新的CAD/CAM技术在活动义齿设计与制作中的应用，以及它们如何改变了传统的修复流程？我也想象着书中会花费相当篇幅来介绍如何管理患者的期望，以及在修复体初戴后，如何有效地进行调颌和舒适度调整，这些往往是活动义齿修复成功与否的关键。此外，我期待书中能够提供一些罕见或复杂病例的分析，例如有严重颌骨吸收或伴有颞下颌关节紊乱的患者，这类病例往往需要更加精细和个性化的治疗计划。从书名就能感受到其临床导向性，我相信它会是一本实实在在、能够指导我们解决实际问题的宝贵资源，帮助我们在面对各种复杂的活动义齿修复挑战时，更有信心和条理。

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