Arthroscopic Rotator Cuff Repair

Arthroscopic Rotator Cuff Repair pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Amer Academy of Orthopaedic
作者:Cole, Brian., M.d. (EDT)
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:
价格:159
装帧:HRD
isbn号码:9780892033058
丛书系列:
图书标签:
  • 肩袖修复
  • 关节镜
  • 肩关节
  • 运动医学
  • 肩袖撕裂
  • 肩关节疾病
  • 微创手术
  • 肩部疼痛
  • 康复
  • 肩袖
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具体描述

骨科手术技术精要:肩关节疾病的微创与开放治疗 本书旨在为骨科医师、手外科医生、运动医学专家以及相关医疗专业人士提供一套全面、深入且极具实践指导意义的肩关节疾病诊疗与手术技术手册。 本书聚焦于肩关节稳定、肩峰下撞击、肩袖结构损伤、肩关节脱位以及复杂的肩关节创伤等常见与疑难病症的系统性处理方案,强调从病理生理学理解到术式选择、技术细节实施,再到术后康复管理的完整闭环流程。 第一部分:肩关节基础与诊断学革新 本部分构建了坚实的理论基础,深入剖析肩关节的生物力学特性、解剖复杂性以及病理生理学变化。 第一章:肩关节生物力学与稳定性机制 详细阐述盂肱关节(G-H joint)和肩胛胸廓关节(S-T joint)的协同运动规律。探讨旋转肌群(Rotator Cuff)、盂唇(Labrum)、关节囊(Capsule)以及肩胛骨力学在维持动态稳定中的核心作用。分析不同活动度下,关节负荷分布的变化规律,为制定精准的力学重建策略提供理论支撑。特别关注肩袖肌腱与肱骨头间的滑动机制、肩峰下间隙的生理宽度及其在肩胛运动中的变化。 第二章:肩关节影像学诊断的深度解析 本书对传统X线片(包括特殊投射如West-light、Velpeau位)的解读进行精细化梳理。重点深入探讨了高分辨率超声(HRUS)在评估肌腱张力、水肿以及早期撕裂的实用性,提供标准化的扫描路径和图像判读流程。在磁共振成像(MRI)部分,本书超越基础描述,深入讲解了T1、T2加权像、脂肪抑制序列(STIR/FS)在区分肌腱退变、水肿与真正撕裂的价值。对于盂唇病变(如Bankart、SLAP损伤),提供了多序列识别标准和量化指标。此外,还涵盖了CT关节造影(CT Arthrography)在评估肩袖后侧及囊内结构完整性方面的应用。 第三章:临床评估与鉴别诊断的艺术 系统回顾了肩关节疾病的病史采集要点,特别是疼痛性质、加重因素和夜间症状的特征性分析。详尽介绍了全套肩关节体格检查技术,包括但不限于:评估主动与被动活动度(ROM)、特定肌力测试(如Jobe/Empty Can Test评估冈上肌,Lift-off Test评估冈下肌)、撞击征象的诱发试验(Neer/Hawkins-Kennedy)以及关节囊松弛度评估(如拉伸试验)。强调如何通过组合多个检查结果,建立高度可靠的鉴别诊断路径,有效区分肩周炎、钙化性肌腱炎、撞击综合征和急性创伤。 --- 第二部分:非手术治疗与保守管理策略 在手术干预之前,本书强调了保守治疗的规范化和个体化,旨在最大程度恢复肩关节功能,避免不必要的手术。 第四章:物理治疗与运动康复的阶段性管理 详述了急性期、亚急性期和恢复期的康复目标与干预手段。详细介绍了肌内效贴扎技术在疼痛控制和姿势矫正中的应用。针对肩袖功能不全,提供了一系列进阶的离心训练、等长收缩练习和本体感觉恢复训练方案。康复章节特别强调了肩胛骨稳定肌群(如前锯肌、菱形肌)的激活与强化,将其视为肩关节长期健康的关键。 第五章:局部注射疗法与药物管理 系统梳理了皮质类固醇、局部麻醉剂、富血小板血浆(PRP)以及透明质酸在肩关节疼痛管理中的适应症、禁忌症和注射靶点定位。提供了详尽的超声引导下精确注射技术指南,确保药物输送至目标区域(如肩峰下滑囊、盂肱关节腔、二头肌长头腱鞘)。 --- 第三部分:肩关节开放性手术技术详解 本部分聚焦于经传统开放入路处理复杂和巨大肩关节病变的手术技术,这些技术是处理严重创伤和退变性疾病的基石。 第六章:肩袖腱板的开放性重建 详细介绍了处理巨型或陈旧性肩袖撕裂的开放入路技术,特别是后侧入路(Posterior Approach)用于处理冈上肌和冈下肌的修复。重点阐述了如何进行彻底的肩峰下减压(开放性肩峰成形术),如何利用三角肌间隙进行充分的组织游离,以及使用锚钉进行腱骨界面再锚定(Reattachment)的力学原理。讨论了使用肌腱移位术(如Latissimus Dorsi Transfer)来桥接无法直接修复的巨大缺损。 第七章:肩关节不稳的解剖性重建(开放式) 侧重于处理陈旧性或复发性盂肱关节前向不稳。深入讲解了Latarjet手术的适应症、解剖标志的精确识别(特别是神经血管结构)、喙突截骨的力度控制以及骨性缺损的重建技术(Bone Block Procedure)。同时,也详述了Bankart病灶的解剖性修复,包括使用双排或单排锚钉修复撕裂的下盂唇复合体,并强调关节囊的紧缩(Capsular Shift)以恢复关节囊的适度张力。 第八章:肱骨近端与肩胛骨的复杂骨折处理 提供了处理严重粉碎性肱骨近端骨折和肩胛骨骨折的开放减压植骨技术。对于Neer分型复杂的三部分/四部分骨折,详细阐述了髓腔准备、肩峰对位以及假体选择(如反向肩关节置换术的前期考虑)。在肩胛骨骨折的处理中,重点解析了肩胛骨解剖复位板(Contour Plates)的应用、肩胛骨入路的保护要点,以及如何重建肩胛盂(Glenoid)的支撑面。 第九章:肩关节僵硬的关节囊松解术 针对严重创伤后或特发性肩周炎导致的严重活动受限,本书详细描述了分层、分区的关节囊后、下及前侧松解术。强调术中对三角肌后缘的保护,精确识别并松解增厚的下关节囊纤维组织,以及在术中对肩关节活动度的即时评估。 --- 第四部分:肩关节置换与翻修手术 本部分聚焦于终末期关节炎和翻修病例的先进治疗策略。 第十章:肱骨头置换与全肩关节置换术 系统比较了半关节置换(Hemiarthroplasty)和完全关节置换(Total Shoulder Arthroplasty, TSA)的适应症。详细介绍了TSA中盂肱关节置换的精确对位技术,包括如何确定最佳的肱骨近端截骨线、如何选择肩胛盂基座的倾斜度(Inclinaton)和前倾角(Version),以优化力学杠杆。特别强调了术中对三角肌肌腱袖的保护性切开与修复。 第十一章:反向肩关节置换术(RSA)的适应症与技术 本书认为RSA是处理巨大不可修复性肩袖撕裂伴继发性骨关节炎(Cuff-Deficiency Arthritis)的革命性技术。详尽阐述了其核心力学原理(通过肩胛下肌/三角肌的旋转中心外移)。技术部分涵盖了肩胛骨组件的精确钻孔与锚定,特别是如何处理肩胛盂的骨缺损(Glenoid Bone Loss)以及如何优化肱骨球体的移位(Medialization)和倾斜度选择,以避免后侧撞击。 第十二章:肩关节置换术的常见并发症与翻修策略 全面分析了肩关节置换术后常见的并发症,包括肩袖重建失败后的再修复、假体松动、感染控制。针对翻修手术,本书提供了详细的阶梯式翻修路径,包括如何安全切除松动的肩胛盂组件(尤其是骨嵴形成严重时)、如何处理翻修中常见的盂缘骨缺损(Glenoid Loosening)、以及如何处理肱骨假体周围的骨折。 --- 第五部分:康复与长期管理 第十三章:肩关节手术后的规范化康复管理 本书强调,无论何种术式,成功的长期功能恢复都依赖于精细的康复方案。详细制定了从术后即刻制动到完全负重训练的时间表与强度递增原则。针对不同手术(如盂唇修复、骨折内固定、置换术后),制定了差异化的活动限制和被动/主动活动度的渐进开放时间点,以保护植入物与修复结构。 本书的特色在于其对复杂解剖结构的细致入微的描述,对手术适应症选择的审慎态度,以及对每一步操作的力学与生物学意义的深入解释,为骨科医师提供了从基础理论到高阶手术的完整知识体系。

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读后感

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用户评价

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我是一名体育爱好者,平时喜欢打羽毛球和篮球。最近,在一次运动中,我感觉肩膀传来一阵剧痛,之后就一直难以忍受。去医院检查后,医生告诉我可能是肩袖肌腱撕裂,建议我考虑进行关节镜手术。作为一个热爱运动的人,我最关心的问题就是手术后我多久才能回到赛场上,以及如何最大限度地减少对运动能力的长期影响。所以我买了这本书,希望能从中找到答案。我迫切希望这本书能详细介绍关节镜肩袖修复手术如何帮助运动员恢复运动能力,比如,手术是否会影响肩关节的灵活性和力量?术后的康复计划是如何为运动员量身定制的?有哪些特定的康复训练可以帮助我尽快恢复到受伤前的水平?我希望看到一些关于专业运动员通过关节镜肩袖修复重返赛场的案例分析,这对我来说将是巨大的鼓舞。我也想了解,在康复过程中,有哪些需要注意的禁忌,以及如何避免二次受伤。我希望这本书能提供一些关于运动损伤预防的建议,帮助我在未来的运动中更加小心。我希望这本书能够以一种激励人心的口吻,让我对康复充满信心,并为我提供清晰的行动指南,让我能够安全、有效地重返我热爱的运动。

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说实话,我买这本书,很大程度上是出于一种“好奇心”和“求知欲”。虽然我目前并没有肩袖损伤的问题,但近年来,我身边越来越多的人出现了类似的健康困扰,而且“关节镜手术”这个词也经常出现在各种健康资讯中。我总觉得,了解一些前沿的医学技术,对于关注自身健康,或者在需要的时候能为家人提供信息是有益的。所以我选择了这本书,希望它能让我对“关节镜肩袖修复”有一个全面的了解。我希望这本书能够解释清楚,关节镜手术的原理是什么?它与传统的开放性手术相比,有哪些优势和劣势?我希望能看到一些关于手术过程的详细描述,包括使用的器械,以及手术的步骤。我也想了解,这种手术的适应症和禁忌症是什么?哪些类型的肩袖损伤适合手术,哪些不需要?另外,我希望这本书能涉及一些关于肩袖解剖结构的科普知识,让我能更好地理解肩袖的功能以及损伤的原因。我希望作者能够用一种严谨而不失趣味的方式,将复杂的医学知识呈现出来,让我即使是医学领域的门外汉,也能有所收获。我希望这本书能拓展我的医学视野,让我对现代微创手术有更深入的认识。

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我买这本书,主要是因为我父亲的肩膀出了状况。他年纪大了,最近总是说肩膀酸痛,举东西的时候更是费力。我们带他去看了医生,医生说是肩袖撕裂,建议做手术。我父亲对这个手术一直不太了解,心里也有些打鼓,担心手术的风险和术后的恢复。作为子女,我肯定希望能帮他找到最合适、最安全的治疗方案。所以,我特意找了这本书,希望里面能有关于老年人肩袖修复的详细介绍。我尤其关注的是,对于老年人来说,关节镜手术的风险和恢复期是怎样的?有没有什么特别的注意事项?我希望这本书能够详细介绍不同年龄段患者的治疗方案,以及术后康复的差异。我也想了解,手术后父亲需要多久才能恢复正常生活,能不能自己做一些简单的家务?我希望这本书能提供一些关于术后护理的建议,比如饮食、运动、以及用药等方面。我希望这本书能给我一些指导,让我能更好地照顾父亲,帮助他顺利度过手术和康复期。我希望这本书能用一些通俗易懂的语言,解释清楚复杂的医学术语,这样我和父亲都能理解。我希望这本书能带来一些温暖和希望,让我父亲不再那么焦虑和恐惧。

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这本书,说实话,我当初买的时候确实是冲着“肩袖修复”这个大名去的。我一直以来都饱受肩部疼痛的折磨,尤其是举高手臂的时候,那种撕裂般的疼痛简直让人抓狂。我尝试过各种方法,从物理治疗到各种止痛药,但效果都甚微。当我在书店里看到这本书时,封面上的“关节镜”字样,感觉就像抓住了一根救命稻草。我脑海里立刻浮现出那些微创手术的画面,想象着医生们用精密的仪器,在我的肩关节里进行修复,感觉既神奇又充满希望。我期待这本书能够详细地介绍这种手术的全过程,包括术前的准备,术中的操作细节,以及术后的康复计划。我希望能从中了解到,手术的风险有多少,术后需要多久才能恢复正常生活,以及有哪些需要特别注意的事项。毕竟,对于我这样饱受疼痛折磨的人来说,任何一点新的信息都可能是我摆脱痛苦的转折点。我希望能在这本书里找到关于不同类型肩袖撕裂的治疗方案,以及针对不同人群的个体化治疗建议。比如,对于我这样年纪的人,愈合的可能性有多大?对于运动员来说,他们多久能重返赛场?这些都是我非常关心的问题。我希望这本书能提供一些案例研究,让我看到真实的手术案例和患者的恢复情况,这样我更能对这种手术有一个直观的认识。我希望它不仅仅是一本枯燥的技术手册,更能包含一些人文关怀,让患者在阅读时感受到支持和鼓励。

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说实话,我拿到这本书的时候,其实是带着一丝的“赌博”心态。我最近因为一次意外,肩膀出现了问题,一开始只是隐隐作痛,但后来越来越严重,尤其是晚上睡觉的时候,完全不能翻身。我去了医院,医生说可能是肩袖的问题,建议我做手术。当时我心里就有点慌,毕竟是手术,而且是关节镜手术,听起来就挺复杂的。我就想找本相关的书,先了解一下到底是怎么回事。我看到这本书的书名,觉得挺专业的,就买回来了。我主要想知道的是,这个关节镜手术到底是怎么做的?是不是真的像说的那么神奇,只是几个小孔就能解决问题?术后会有多大的疤痕?需要多久才能恢复正常活动?我特别希望能看到一些手术的示意图,或者一些手术过程的视频介绍,这样我才能更直观地理解。另外,我也很关心手术的成功率,以及术后可能出现的并发症。我希望这本书能够提供一些权威的、科学的解释,而不是一些道听途说的小道消息。我希望作者是一位经验丰富的医生,能够用通俗易懂的语言,为我这样的普通患者讲解清楚。我也希望这本书能够包含一些术后的康复指导,比如需要做什么样的运动,需要避免做什么样的动作,这样我才能更好地配合医生,尽快恢复健康。我希望这本书能够给我一些信心,让我不再那么害怕手术,而是能够积极地面对它。

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