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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Buck, Carol J.

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:76.95

装帧:Pap

isbn号码:9781416044154

丛书系列:

图书标签:

• ICD-9-CM
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《医学编码手册：2008版 ICD-10-CM 临床实践指南》 简介 本手册是为医疗保健专业人员、编码员、审计师以及需要深入理解和精确应用国际疾病分类第十版临床修订版（ICD-10-CM）的各领域人士量身打造的权威参考工具。本版聚焦于2008年及之后版本的编码标准、修订和应用策略，旨在确保医疗记录的准确性、报销流程的顺畅以及公共卫生数据的可靠性。 核心内容与结构 本书的结构设计旨在实现从基础概念到复杂临床场景应用的平稳过渡，确保使用者能够快速、准确地定位所需信息。 第一部分：ICD-10-CM 基础与历史背景 本部分详细阐述了ICD-10-CM系统的起源、发展历程及其与国际疾病分类（ICD-10）的内在联系。 1. 编码系统的演变： 探讨了从ICD-9-CM向ICD-10-CM迁移的驱动因素、挑战和时间表。重点分析了ICD-10-CM在字符长度、信息详尽度和结构逻辑上相较于前代的显著提升。 2. CM（临床修订版）的特殊性： 明确区分了ICD-10-CM（用于诊断）和ICD-10-PCS（用于手术和操作），强调了CM版本为美国特定的临床环境所做的定制化改进，例如更多针对并发症、创伤和特定疾病的详细编码层级。 3. 编码原则与指南： 详细阐述了美国卫生与公众服务部（HHS）和美国疾病控制与预防中心（CDC）发布的官方编码指南。这包括： 主要诊断（Principal Diagnosis）的确定： 适用于住院、门诊和急诊环境的不同规则。 合并症（Comorbidities）和并发症（Complications）的记录要求。 “以最能描述所见情况的编码” 这一核心原则的实际应用。 第二部分：ICD-10-CM 编码详解（按章节划分） 本部分是手册的核心，对所有七个编码章节进行了系统性的、逐级深入的解析。 第I章至第X章：疾病与损伤分类 感染性和寄生虫病 (A00–B99)： 详细区分了细菌、病毒、真菌和寄生虫感染的部位特异性编码。特别关注了耐药菌株（如MRSA）的编码要求。 肿瘤学 (C00–D49)： 提供了区分原发、继发、不明部位肿瘤的详细流程图。涵盖了良性、恶性、原位癌以及不明确/不确定的肿瘤编码标准。 血液与造血器官疾病 (D50–D89)： 重点讲解了贫血（如缺铁性、巨幼红细胞性）的鉴别诊断编码，以及免疫系统紊乱的详细分类。 内分泌、营养与代谢疾病 (E00–E89)： 深入分析了糖尿病（E08–E13）的亚型（1型、2型、继发性）及其与并发症（如肾病、神经病变、足部溃疡）的组合编码。甲状腺疾病的细分编码策略。 精神、行为与神经发育障碍 (F01–F99)： 遵循DSM-5（如适用）的框架，对精神分裂症谱系、心境障碍、焦虑症及物质使用障碍的详细编码规则进行了梳理。 神经系统疾病 (G00–G99)： 详述了中风（卒中）的类型（缺血性、出血性）及其后遗症的编码要求。帕金森病和阿尔茨海默病等退行性疾病的特有编码。 循环系统疾病 (I00–I99)： 提供了心肌梗死（MI）的定义、时间窗口（急性期、陈旧性）的编码区分。高血压（原发性、继发性）与心脏病或肾病的复杂关联编码。 呼吸系统疾病 (J00–J99)： 肺炎的病原体特异性编码、慢性阻塞性肺病（COPD）与哮喘的长期管理状态编码。 消化系统疾病 (K00–K93)： 肝硬化、炎症性肠病（IBD）的活动性与后遗症的区分。 皮肤、皮下组织疾病 (L00–L99)： 银屑病、湿疹等慢性皮肤病的严重程度和部位编码。 肌肉骨骼系统与结缔组织疾病 (M00–M99)： 骨折（S码）与骨关节炎（M码）的区分。重点关注创伤后遗症的编码。 第VII章：损伤、中毒与某些其他外因的后果 (S00–T88) 本章是ICD-10-CM区别于其他分类系统的关键部分，要求精确记录事件的性质和部位。 1. 解剖部位与严重程度： 详细解析了四处编码（解剖部位、损伤性质、初次就诊/后续治疗/后遗症、外因码）的应用。 2. 烧伤和腐蚀： 根据深度（I度、II度、III度）和面积的组合编码规则。 3. 中毒与药物不良反应： 区分药物的意外过量、错误使用和意向性自伤，以及药物的正确化学名称与ATC分类的关联。 第VIII章：先天性畸形、变形与染色体异常 (Q00–Q99) 出生缺陷的记录： 强调在新生儿和儿科护理中对先天性疾病的准确记录，包括心脏和神经系统先天异常的详细分组。 第XIII章：肌肉骨骼系统与结缔组织疾病 (M00–M99) 骨折与创伤后遗症的详细编码： 明确区分急性损伤（S码）和慢性骨骼问题（M码）的适用时机。 第XVI、XVII、XVIII、XIX、XX章：特殊人群与外部因素 妊娠、分娩与产褥期 (O00–O9A)： 详细介绍了与妊娠相关的并发症（如先兆子痫、妊娠期糖尿病）的选择和后续编码指南。 新生儿特定情况 (P00–P96)： 针对早产、胎儿生长受限等新生儿特殊情况的编码。 症状、体征和异常临床和实验室检查结果（R00-R99）： 当没有确诊时，如何安全有效地使用症状代码。 特定于健康状况相关的接触因素（Z00-Z99）： 详尽记录家族史、个人史、疫苗接种、器官移植状态等对临床决策有影响的因素。 第三部分：编码实施与质量控制 本部分关注ICD-10-CM在实际医疗环境中的应用效率和准确性。 1. 外因编码（External Cause Codes）： 深入讲解V、W、X、Y代码的使用，这些代码对于事故调查、伤害预防和公共卫生监测至关重要。强调其作为辅助编码的使用规范。 2. 未特指疾病的处理： 讨论在缺少完整病理报告或诊断信息时，如何依照官方指南选择最恰当的“未特指”或“其他指定”编码。 3. 程序性编码的交叉参考（与ICD-10-PCS的逻辑桥接）： 虽然本书主要关注诊断，但提供了诊断与手术操作代码集之间概念逻辑的映射，以协助一体化文档的理解。 4. 编码的有效性与合规性： 讨论了在2008年前后医疗支付体系中，ICD-10-CM编码准确性对报销审核（如MAC/NCCI编辑）的影响和常见审计陷阱。 本书的特色 案例驱动学习： 提供了大量基于真实临床场景的示例，展示如何一步步应用编码规则，从病历摘要中提取关键信息并分配正确的七位编码。 结构清晰的查找索引： 包含详尽的字母索引，方便用户快速定位疾病名称、解剖部位或症状。 修订追溯性： 针对2008年前后版本的细微差异和新增代码进行了标注，帮助使用者理解当前使用的代码集是如何演进的。 《医学编码手册：2008版 ICD-10-CM 临床实践指南》是确保医疗数据质量、支持临床研究和实现准确医疗结算的必备工具书。它不仅是一本字典，更是一本指导使用者在复杂医疗信息海洋中航行的实用操作手册。

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这是一本令人惊叹的工具书！作为一名在医疗领域工作多年的专业人士，我可以说，Saunders 2008 ICD-9-CM 就像我的“圣经”，在我处理海量医疗编码工作的过程中，它提供的准确性和权威性是无与伦比的。我记得有一次，我遇到一个非常罕见的病例，其诊断描述非常复杂，需要查找几个不同的编码条目才能完全覆盖。如果没有这本厚重的指南，我恐怕要花费数倍的时间，而且还有可能出现编码错误，这在医疗支付和病历记录中是绝对不允许的。Saunders 2008 ICD-9-CM 的结构设计非常人性化，索引清晰，分类详细，即使是对于初学者来说，也能相对容易地找到所需的编码。它不仅仅是一本简单的编码手册，更像是一个知识库，能够帮助我深入理解疾病的分类体系以及编码背后的逻辑。每一次翻阅，我都能从中获得新的见解，加深我对医学术语和诊断的理解。当然，作为一个工具书，它的内容深度和广度决定了它适合的对象，而对于那些需要精确、可靠的医疗编码信息的人来说，Saunders 2008 ICD-9-CM 绝对是不可或缺的。它在我多年的职业生涯中，扮演了至关重要的角色，为我提供了坚实的支持和保障。

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Saunders 2008 ICD-9-CM 是一部令人印象深刻的参考资料。作为一名在学术研究领域工作的学者，我经常需要查阅大量的医学文献和统计数据，而这本编码手册的重要性不言而喻。它为我提供了理解和分析医疗数据的基础框架，确保我在引用和对比不同研究时，能够使用统一和准确的编码标准。我特别欣赏它在医学术语的准确性和分类的严谨性上所展现出的专业水平。每一次我需要查找特定的疾病编码，Saunders 2008 ICD-9-CM 都能迅速提供给我所需的信息，并且附带的注释和链接，能够帮助我进一步深入了解相关的医学背景。在撰写学术论文或者进行数据分析时，一本可靠的编码手册是必不可少的工具，而 Saunders 2008 ICD-9-CM 凭借其权威性和全面性，已经成为了我不可或缺的研究伙伴。它不仅节省了我大量的时间，更重要的是，它为我的研究工作提供了坚实的质量保障。

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Saunders 2008 ICD-9-CM 是一本真正意义上的“行业标杆”。作为一名在医疗管理部门工作多年的资深人士，我见证了医疗编码标准的不断演进，而这本手册始终站在潮流的前沿，为我们提供了最权威、最可靠的编码依据。它的内容涵盖了医学知识的方方面面，从最常见的疾病到那些极其罕见的病症，都得到了详尽的编码和说明。我最欣赏它的地方在于，它不仅仅提供编码本身，还常常伴随着详细的注释和解释，这使得我们能够更深入地理解编码的意义，并将其准确地应用于实际的病案记录和数据分析中。在处理复杂的医疗报销和审计工作时，Saunders 2008 ICD-9-CM 更是我的得力助手，它能够帮助我快速定位问题的根源，并提供充分的依据来支持我的判断。这本书的价值，远远超出了其物理形态，它代表了医学编码领域的专业知识和严谨态度，为整个医疗体系的顺畅运作提供了不可或缺的支持。

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从一个对医学编码一无所知的普通读者的角度来看，Saunders 2008 ICD-9-CM 就像一本深奥的百科全书，它将抽象的疾病名称转化为精确的数字代码，这个过程本身就充满了神秘感。这本书的编排逻辑清晰，尽管篇幅巨大，但通过精心设计的索引和目录，我能够相对容易地找到我感兴趣的部分。例如，我曾尝试查找一些常见的疾病编码，以便更好地理解医疗报告中的术语。Saunders 2008 ICD-9-CM 提供的细节和分类，让我对疾病的严重程度、发生部位以及并发症有了更直观的认识。它让我明白，每一个编码背后都承载着丰富的医学信息，而不仅仅是一个简单的数字。虽然我不是医疗专业人士，但通过这本书，我对医疗体系的运作方式以及信息是如何被记录和管理的，有了更深的理解。这本书的存在，就像是一扇窗户，让我能够窥探到医学世界的复杂与精密，并对那些在幕后辛勤工作的人们，比如编码员和医生，产生由衷的敬意。

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我必须承认，第一次接触 Saunders 2008 ICD-9-CM 时，我被它的厚度和复杂性吓到了。作为一名刚刚踏入医疗编码行业的新人，我对眼前的庞大体系感到有些不知所措。然而，随着我逐渐深入使用，我发现它就像一座宝藏，等待着我去挖掘。它的内容编排细致入微，每一个诊断都经过了精心的分类和解释，这对于理解不同疾病之间的细微差别非常有帮助。我尤其喜欢它提供的附录和图表，它们能够直观地展示编码的层级关系，使得复杂的概念变得更容易消化。在实际工作中，我经常需要参照这本书来核实编码的准确性，并确保我的记录符合最新的医疗编码标准。有时候，即使我对自己所选择的编码充满信心，我还是会习惯性地翻阅一下Saunders 2008 ICD-9-CM，来获得一丝安心。这本书的存在，让我感到自己不是孤军奋战，而是有了一个强大的后盾。对于任何想要在医疗编码领域有所建树的人来说，Saunders 2008 ICD-9-CM 都是一个绝佳的学习和实践伙伴，它能够帮助你建立起扎实的编码基础，并不断提升你的专业能力。

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