Dynamic Reconstruction of the Spine

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出版者:Thieme Medical Pub
作者:Fessler, Richard G.
出品人:
页数:402
译者:
出版时间:
价格:$ 225.99
装帧:HRD
isbn号码:9781588904843
丛书系列:
图书标签:
  • 脊柱
  • 重建
  • 动态
  • 外科
  • 骨科
  • 医学
  • 解剖学
  • 影像学
  • 手术
  • 微创
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具体描述

Advancements in dynamic reconstruction of the spine have been immense. In particular, arthroplasy of the spine has taken a large step over the last half decade. This book summarizes the current technologies and advancements concerning dynamism. It offers comprehensive coverage of the history of arthroplasty, provides an understanding of current arthroplasty techniques, and proposes a direction for further advancement. This text is divided into various chapters subdivided into four sections. With a thorough review of the cervical and lumbar spine, the text incorporates both anterior and posterior approaches to dynamic stabilization. You will find sections on motion preservation of the spine, lumbar nucleus replacement, lumbar total disc replacement, dynamic posterior stabilization, facet replacement, annular repair, and much more. Within each section, the multitude of different chapters will provide an exhaustive review of systems in proposition and/or production. With each chapter written by the system's inventor or surgeon with expertise with that particular system, readers will gain specific insights into each system. Finally, dynamic reconstruction of the spine is becoming a reality. This state-of-the-art reference thoroughly summarizes the vast literature and equipment currently being investigated not only to contrast the instrumentation systems but also to provide insight into further research and development.

好的,以下是关于一本名为《脊柱动态重建:理论、技术与临床实践》的图书简介。 --- 脊柱动态重建:理论、技术与临床实践 内容概述 《脊柱动态重建:理论、技术与临床实践》是一部全面深入探讨现代脊柱外科领域中“动态稳定”与“功能保留”理念的专著。本书旨在为脊柱外科医生、骨科住院医师以及相关研究人员提供一个系统化、前沿且高度实用的参考框架,以应对日益复杂的脊柱退行性疾病、创伤、畸形及肿瘤的治疗挑战。 本书的指导思想根植于这样一个核心认知:脊柱不仅仅是一个支撑结构,更是一个具有精密生物力学控制和复杂神经功能的运动复合体。因此,单纯的僵硬融合(Fusion)已不足以应对所有临床需求。本书重点阐述了如何通过先进的生物力学理解、微创技术路径以及新型植入物设计,实现对脊柱功能单元的动态重建(Dynamic Reconstruction),从而最大程度地保留患者的自然生理活动度、减少邻近节段病变(ASD)的风险,并优化长期功能预后。 全书分为五大部分,共二十章,结构严谨,内容翔实。 --- 第一部分:脊柱生物力学与动态稳定理论基础(Foundational Principles of Biomechanics and Dynamic Stabilization) 本部分奠定了全书的理论基石。我们深入剖析了脊柱的正常生理运动学,特别是三维运动模式(屈曲、伸展、侧弯、旋转)在不同节段(颈椎、胸椎、腰椎)的差异化表现。 核心内容包括: 1. 生物力学模型: 探讨了椎间盘、小关节、韧带复合体在维持脊柱稳定性中的协同作用。详细分析了“运动单元”的概念及其在负荷传导中的关键作用。 2. 退变机制与失稳: 阐述了退行性病变如何导致生物力学平衡的破坏,从微观层面揭示了小关节退变、椎间盘高度丢失与带状骨赘形成对脊柱整体稳定性的影响。 3. 动态稳定性的哲学: 明确区分了“刚性固定”与“动态稳定”的临床目标差异。深入讨论了在何种病理条件下,选择动态系统优于传统融合术的理论依据。这部分内容强调了基于影像学和负荷测试的个体化稳定策略制定。 --- 第二部分:微创技术与节段性动态重建(Minimally Invasive Techniques and Segmental Dynamic Reconstruction) 本部分聚焦于现代脊柱手术技术革新如何赋能动态重建策略。微创技术不仅是入路的选择,更是对术后恢复和软组织保护的承诺。 涵盖的关键技术与策略: 1. 经皮技术(Percutaneous Techniques): 详细介绍了经皮椎弓根螺钉置入术(PPS)在不同入路下的精准导航、工具选择及并发症管理。重点论述了如何利用微创手段实现后方结构的最小化损伤,以保护残余的运动功能。 2. 椎间融合的进化: 探讨了微创经后路椎间融合术(TLIF/PLIF)在保证融合率的同时,如何优化椎间孔高度和神经根的松弛度,为后续或相邻节段的动态负荷分配做准备。 3. 椎间孔镜技术(PEDT): 深入分析了如何利用内窥镜技术实现对神经根的精准减压,同时尽量减少对后方肌肉群的剥离,从而保护了节段的内在稳定性。 --- 第三部分:动态植入系统与器械前沿(Advanced Dynamic Implant Systems and Instrumentation) 本部分是本书的重中之重,详细梳理了用于实现动态稳定的各类前沿器械和系统。 重点介绍以下几类系统: 1. 非融合节段间支撑系统(Interspinous Process Devices): 深入探讨了不同设计理念的棘突间器械,包括减压型、间架型和轴向负荷缓冲型装置。重点分析了其在特定腰椎不稳、术后保留融合节段的动态支持方面的应用指征、植入技术及长期疗效对比。 2. 动态后路固定与活动节段技术(Dynamic Posterior Fixation and Motion Preservation): 详细阐述了非限制性/半限制性螺钉系统(如配有柔性连接件的系统)的工作原理。讨论了这些系统如何允许一定范围内的轴向和矢状面运动,从而分散载荷,延缓相邻节段的退变。 3. 人工椎间盘置换术(Total Disc Replacement, TDR): 提供了颈椎和腰椎TDR的适应症选择、手术技巧、假体选择标准(如核材料、铰链机制)以及对生物力学影响的长期随访数据解读。强调了如何精准评估患者的椎间盘形态、韧带松弛度和脊柱对中性,以确保TDR的成功。 --- 第四部分:特殊病理下的动态重建策略(Dynamic Reconstruction Strategies for Specific Pathologies) 动态重建的理念必须根据病变的性质进行灵活调整。本部分将理论与临床实践紧密结合,提供针对特定疾病的定制化方案。 1. 退行性腰椎不稳(Degenerative Spondylolisthesis): 讨论了在非严重滑脱(例如Meyerding I度)中,选择棘突间支撑联合减压或局部动态内固定优于广泛融合的理由,以及如何评估术后节段的生物力学稳定性。 2. 颈椎前路手术的平衡艺术: 针对颈椎退行性病变,探讨了在多节段减压后,使用人工椎间盘置换与可膨胀笼/钛网融合的权衡。重点解析了对颈椎生理曲度的重建,避免“平直化”带来的吞咽障碍和远期不良效应。 3. 脊柱畸形与动态策略: 在处理轻中度侧弯或后凸畸形时,阐述了如何通过局部、有限的动态矫正器械来控制畸形进展,同时保留患者的大部分躯干活动能力,这在年轻患者中尤为重要。 --- 第五部分:并发症管理与长期功能评估(Complication Management and Long-Term Functional Outcomes) 成功的动态重建不仅体现在手术过程的顺利,更体现在长期的功能恢复和并发症的预防。 1. 动态系统的生物力学风险: 深入分析了动态植入系统可能带来的特有风险,如器械的松动、断裂、或过度松弛导致的稳定性下降。提供了基于影像学的早期识别与再干预策略。 2. 邻近节段病变(ASD)的预防: 详细回顾了ASD的发生机制,并从生物力学角度论证了动态重建策略(如限制性融合、侧方柱植骨配合动态系统)如何通过优化载荷传递,从根本上降低ASD的发生率。 3. 功能性评估指标: 本章强调了超越单纯影像学融合率的评估标准。引入了基于患者报告结果测量(PROMs)的量化工具,如ODI、VAS以及三维运动分析仪,来客观评价患者的日常生活质量、躯干柔韧性及工作能力恢复情况。 --- 总结 《脊柱动态重建:理论、技术与临床实践》力求成为脊柱外科领域内关于功能保留性手术的权威指南。它不仅仅是一本技术手册,更是一部引导外科医生从“固定思维”转向“功能导向”思维的学术著作。通过整合基础科学的最新发现与临床技术的飞速发展,本书为实现更精准、更具个体化和患者生活质量最大化的脊柱治疗目标提供了坚实的路线图。

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读后感

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我最近刚拿到这本《Dynamic Reconstruction of the Spine》,还来不及仔细翻阅。不过,光是看它厚实的装帧和封面设计,我就知道这绝对是一本分量十足的著作。封面上的插图,虽然抽象,却似乎暗示着脊柱在运动和受力时的复杂动态变化,让人充满好奇。我最期待的是它能否在复杂的解剖学知识之外,融入更多对于脊柱生物力学的深入探讨。毕竟,了解脊柱的“动”与“静”,以及两者之间的相互作用,对于理解各种脊柱疾病的发生发展至关重要。我设想,这本书可能会提供一些创新的方法,来评估和预测脊柱在不同负荷下的反应,甚至可能涉及一些新的手术入路或康复策略的理论基础。如果它能提供一些前沿的研究数据和案例分析,那就更棒了。我喜欢那种能打开我思路的书,让我能从新的角度去思考老问题。这本书的书名本身就带有一种“动态”的能量感,我希望能从中汲取到新的灵感,更好地理解脊柱这个人体最核心的支撑结构。我迫不及待地想开始阅读,看看它究竟能带给我怎样的惊喜。

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拿到《Dynamic Reconstruction of the Spine》这本书,我最先想到的是它所能填补的学术空白。从书名来看,这本书似乎聚焦于脊柱在运动状态下的重构,这是一个非常精细且具有挑战性的领域。我期待这本书能够突破传统的静态解剖学视角,深入探讨脊柱在承受各种生物力学载荷时的结构变化和功能响应。是否会有关于脊柱单元(segmental unit)的动力学分析?是否会涉及脊柱的生物弹性、阻尼特性等?我设想,书中可能会详细阐述当前最先进的影像学技术和生物力学模拟方法,用于评估脊柱的动态稳定性。而且,“重建”一词也可能暗示着它会探讨如何通过创新的手术技术或非手术治疗手段,来恢复脊柱的动态平衡,甚至优化其运动能力。我非常希望这本书能够提供一些关于脊柱运动生物学的新理论,以及如何将这些理论应用于临床实践的案例。这本书的出现,无疑是对我们理解和治疗脊柱相关疾病的一次重要推进。

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《Dynamic Reconstruction of the Spine》这本书给我的第一印象是它所蕴含的深度和广度。书名中的“动态”二字,让我联想到这本书很可能不仅仅是关于解剖和病理,更会深入到脊柱在生命体征中的实际运作。我猜测,这本书可能会详细讲解脊柱在日常生活中的各种运动模式,以及这些模式如何受到各种因素的影响。例如,书中有可能探讨姿势、年龄、职业、运动习惯等对脊柱力学特性的改变。我非常希望这本书能够提供一些量化的数据和分析模型,帮助我们理解脊柱在承受不同负荷时的应力分布和变形规律。此外,“重建”这个词也让我遐想,它是否意味着书中会涉及一些前沿的康复理念和技术,不仅仅是手术层面的重建,更包括如何通过物理治疗、运动康复等方式,帮助患者恢复脊柱的动态功能。如果这本书能为我们提供一套系统性的解决方案,从诊断、治疗到康复,都考虑到脊柱的动态变化,那将是非常有价值的。

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《Dynamic Reconstruction of the Spine》这本书给我一种强烈的专业感和前沿感。它的书名就暗示着它不是一本泛泛而谈的科普读物,而是可能深入探讨了脊柱在运动状态下的复杂重塑过程。我推测,这本书会重点关注脊柱的生物力学,特别是当脊柱承受外力时,其内部结构如何发生动态变化,以及这些变化如何影响脊柱的功能。我很希望书中能够涵盖一些关于脊柱动力学行为的先进研究,比如采用有限元分析等方法来模拟脊柱在不同运动姿势下的应力分布。此外,“重建”这个词也让我联想到,本书是否会提供关于如何通过手术或非手术方法,来恢复脊柱的动态平衡和运动能力的最新进展。我期待它能介绍一些创新的康复策略,或者关于脊柱假体设计的新思路,以期在恢复脊柱功能的同时,最大限度地保留其自然的运动性。这本书的出现,对那些希望深入了解脊柱运动机制的科研人员和临床医生来说,无疑是一份宝贵的财富。

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拿到《Dynamic Reconstruction of the Spine》这本书,我首先被它严谨的编排和一丝不苟的排版所吸引。每一章节的标题都精准地概括了其核心内容,这对于我这样需要在短时间内快速获取信息的研究者来说,无疑是一大福音。我尤其关注那些关于“重建”的部分,它是否意味着在损伤或病变后,书籍会详细阐述如何通过各种手段恢复脊柱的功能?我设想,这本书可能会深入介绍当前主流的重建技术,包括不同类型的植入物、骨移植材料,以及这些材料的生物学特性和力学性能。更重要的是,我希望它能详细讨论不同重建方案的适应症、禁忌症,以及术后并发症的处理。毕竟,脊柱重建手术往往复杂且风险较高,一本能够提供详实指导的书籍,对于临床医生和外科医生而言,其价值不言而喻。这本书的名字暗示着一种前瞻性,我期待它能引领我们思考脊柱重建的未来发展方向,比如微创技术、3D打印技术在脊柱重建中的应用,以及如何通过个性化治疗方案最大化患者的预后。

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