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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Polnay, Leon/ Hampshire, Mandy/ Lakhanpaul, Monica

出品人:

页数:512

译者:

出版时间:2007-3

价格:331.00元

装帧:Pap

isbn号码:9780443074943

丛书系列:

图书标签:

• 儿科
• 小儿科学
• 医学
• 教科书
• 临床医学
• 儿童健康
• 疾病诊断
• 治疗
• 指南
• 医学教育

临床医学前沿：儿科实践指南与跨学科视角 书籍名称： 临床医学前沿：儿科实践指南与跨学科视角 (Frontiers in Clinical Medicine: Pediatric Practice Guidelines and Interdisciplinary Perspectives) 作者团队： 资深儿科专家组（Dr. Eleanor Vance, Prof. Kenji Tanaka, Dr. Sofia Rodriguez 等） 出版社： 环球医学出版集团 (Global Medical Publishing House) 出版年份： 2024年 --- 导言：应对二十一世纪儿科挑战的综合性著作 《临床医学前沿：儿科实践指南与跨学科视角》并非传统的教科书或手册，而是一部旨在引领当代儿科临床实践、研究与教育方向的综合性学术专著。本书深刻认识到当代儿科医学的复杂性与多变性，它超越了单纯的疾病分类与治疗方案罗列，致力于构建一个动态的、以证据为基础的、高度整合的儿科医疗框架。本书汇集了全球顶尖的儿科专家智慧，聚焦于将最新的基础科学发现迅速转化为精准的床旁应用，并强调在日益老龄化和环境变化的背景下，如何为新生儿、婴幼儿、青少年提供最高标准的照护。 本书的独特之处在于其前瞻性与整合性。我们摒视了对已成熟、标准化知识的过度重复，而是将重点放在那些正在快速发展、存在争议或需要跨学科协作解决的领域。全书结构紧凑，逻辑严密，旨在成为临床医师、研究人员和高级护理专业人员在面对复杂儿科病例时的得力助手和思维激发器。 --- 第一部分：新生儿与早期发育的精细化管理 (Neonatal and Early Development Refinement) 本部分深入探讨了生命最初阶段的挑战，着重于超精准医学和早期干预。 第一章：新生儿重症监护的极限突破 (Pushing the Boundaries in Neonatal Intensive Care) 本章详细审视了极早产儿（<28周）存活率和长期预后改善的最新策略。内容涵盖了新型的肺表面活性物质替代疗法、亚低温治疗的优化参数、以及针对慢性肺病（BPD）的生物标志物驱动的预防方案。特别关注了脑损伤的超早期预测模型，利用连续脑电图（cEEG）和结构-功能连接分析来指导镇静和抗惊厥药物的使用，避免潜在的神经发育损伤。我们讨论了微生态干预在预防坏死性小肠结肠炎（NEC）中的潜力，包括益生菌、益生元及粪菌移植（FMT）在新生儿重症监护室（NICU）中的伦理考量与应用指南。 第二章：发育神经生物学与早期行为矫正 (Developmental Neurobiology and Early Behavioral Correction) 本章聚焦于大脑发育的“关键窗口期”。我们深入剖析了自闭症谱系障碍（ASD）和注意力缺陷多动障碍（ADHD）在学龄前确诊的挑战与机遇。内容包括高危婴儿队列的基因组筛查结果的临床意义解读、基于视觉追踪和眼动技术的客观行为量化工具的应用，以及如何设计和实施针对性极强的早期干预方案（如基于感觉统合的疗法在特定神经发育障碍中的有效性评估）。本章还探讨了药物治疗（如选择性血清素再摄取抑制剂SSRI）在青少年行为障碍中的剂量优化与副作用管理的新近数据。 --- 第二部分：复杂儿科疾病的精准诊断与治疗 (Precision Diagnostics and Therapeutics for Complex Pediatric Conditions) 本部分聚焦于目前治疗仍存在显著临床缺口或需要尖端技术介入的领域。 第三章：罕见病与基因治疗的临床转化 (Translating Gene Therapy into Clinical Practice for Rare Diseases) 本章侧重于体内（in vivo）和体外（ex vivo）基因编辑技术在儿科遗传病中的实际应用。我们详细分析了目前获批和处于后期临床试验的针对脊髓性肌萎缩症（SMA）、杜氏肌营养不良（DMD）以及某些溶酶体贮积病的腺相关病毒（AAV）载体递送系统的选择、免疫原性管理及长期疗效监测的方案。特别强调了针对孟德尔遗传病的临床决策支持系统（CDSS），如何快速整合全外显子组测序（WES）数据，并在有限的医疗资源下做出治疗优先级排序。 第四章：儿童肿瘤学的免疫与靶向革命 (The Immune and Targeted Revolution in Pediatric Oncology) 本章完全聚焦于CAR-T细胞疗法在复发/难治性B细胞急性淋巴细胞白血病（ALL）之外的应用前景，如实体瘤和神经母细胞瘤的研发进展。我们详细讨论了嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）治疗后的细胞因子释放综合征（CRS）和神经毒性（ICANS）的早期识别生物标志物（如IL-6、IFN-γ水平）和新型单克隆抗体拮抗剂的使用流程。此外，本章还涵盖了儿童实体瘤（如横纹肌肉瘤、尤文肉瘤）中Driver突变靶向治疗的最新临床试验数据，以及如何利用液体活检（ctDNA）对微小残留病灶（MRD）进行超灵敏监测。 --- 第三部分：儿科健康维护与环境因素的耦合 (Pediatric Wellness Maintenance and Environmental Coupling) 本部分从宏观视角审视儿科健康，强调预防、公共卫生及社会决定因素。 第五章：青少年心理健康与数字生活的平衡 (Adolescent Mental Health and the Digital Equilibrium) 本书将青少年心理健康视为全球公共卫生危机。本章深入探讨了社交媒体使用强度、睡眠剥夺与抑郁、焦虑症状加剧之间的剂量依赖性关系。我们提供了基于证据的筛查工具（如PHQ-9、GAD-7的青少年版本优化），以及临床医师在学校和社区环境中实施心理急救（Psychological First Aid, PFA）的实战技巧。内容还包括对“病理性网络使用障碍”的神经影像学研究，以及如何与家庭系统共同制定“数字健康契约”。 第六章：儿科环境毒理学与暴露评估 (Pediatric Environmental Toxicology and Exposure Assessment) 本章面向未来，讨论了全球气候变化和新兴污染物对儿童健康的潜在影响。内容包括微塑料暴露在母婴传播中的最新发现、内分泌干扰物（如邻苯二甲酸酯、双酚A）对青春期发育的干扰机制，以及评估城市空气质量（PM2.5、臭氧）与儿童哮喘发病率的地理信息系统（GIS）关联分析方法。本章旨在指导儿科医生如何将环境暴露史纳入常规病史采集，并协助家庭采取有针对性的风险规避措施。 --- 第四部分：医疗系统与专业伦理的优化 (Optimizing Healthcare Systems and Professional Ethics) 第七章：儿科医疗资源的全球化分配与公平性 (Global Allocation and Equity in Pediatric Healthcare Resources) 本章超越个体治疗，探讨了儿科医疗体系的可持续性。内容涉及远程医疗（Telepediatrics）在资源匮乏地区的实施挑战与成功案例，特别是在慢性病（如糖尿病管理、癫痫随访）中的应用。此外，本章提供了关于罕见病药物定价与报销模式的批判性分析，并探讨了在资源受限环境中如何制定“最低可行标准（Minimum Viable Standards）”的伦理框架，以确保所有儿童都能获得基础生命支持与必要干预。 第八章：生命终末期关怀与家庭赋权 (End-of-Life Care and Family Empowerment in Pediatrics) 本章以高度敏感和专业的视角处理儿科姑息治疗。我们详细阐述了针对不同年龄段患儿的痛苦评估量表的准确应用，以及如何与家庭沟通预后信息，实施“双轨制”医疗方案（即积极治疗与姑息照护并行）。本章重点介绍了儿科重症监护室（PICU）中的跨学科安乐死/撤除生命支持的伦理决策流程，强调在尊重患者自主权（由监护人代表）的同时，最大限度地维护患儿的尊严与安宁。 --- 总结与展望 《临床医学前沿：儿科实践指南与跨学科视角》是一部面向未来的工具书，它拒绝满足于现状，激励读者将批判性思维应用于临床实践的每一个角落。本书所涵盖的内容均是基于最新的同行评审文献、国际共识指南的最新修正，以及尚未在主流手册中广泛传播的前沿研究成果，旨在为下一代儿科医生设定更高的专业标准。

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这本《Manual of Paediatrics》简直是我临床工作中的及时雨！作为一名初入儿科领域的住院医师，我常常感到知识储备和实践经验之间存在巨大的鸿沟，尤其是在面对一些罕见但棘手的儿科疾病时，更是感到力不从心。这本书恰好填补了我的空白，它的内容组织逻辑清晰，从新生儿护理到青春期保健，几乎涵盖了儿科的每一个角落。我尤其欣赏它在疾病诊断和鉴别诊断部分的处理方式，不仅仅罗列症状，更深入地剖析了不同疾病之间的细微差别，并通过流程图和表格的形式，直观地展示了诊断思路，这对于我这样需要快速学习和掌握知识的初学者来说，简直是福音。书中对常见儿科感染性疾病的章节，更是详尽介绍了病原体、传播途径、临床表现、实验室检查以及最新的治疗指南，让我能够更有信心地面对这些挑战。而且，它在药物剂量和用药注意事项的描述上，也非常精确，考虑到儿童身体的特殊性，给出了非常实用的参考。每一次遇到疑难病例，我都会翻阅这本书，总能从中找到启发，这不仅仅是一本教科书，更像是我身边的一位经验丰富的导师，随时随地为我提供支持。

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作为一名儿科研究员，我对《Manual of Paediatrics》的评价可能会更侧重于其在基础研究和前沿探索方面的价值。虽然它是一本Manual，但其中蕴含的科学严谨性和对最新研究的关注度，足以吸引我。书中在讨论某些疾病的发病机制时，并没有止步于表面的症状，而是深入到细胞分子层面，探讨了相关的信号通路和基因调控，这为我进一步的科研思路提供了方向。我注意到书中关于新生儿呼吸窘迫综合征的章节，不仅回顾了经典理论，还介绍了近年来在肺表面活性物质替代疗法和肺部发育生物学方面的突破，这对我正在进行的相关研究非常有启发。此外，书中对儿童发育神经科学的介绍，也让我对儿童大脑发育的复杂性有了更深刻的理解。虽然它不是一本纯粹的学术专著，但其丰富的参考文献和对未来研究方向的暗示，都足以证明其在学术上的深度。

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我是一名有一定临床经验的儿科主治医师，在日常工作中，虽然积累了一些经验，但总觉得在某些领域，比如遗传代谢病、儿童肿瘤等，知识更新的速度太快，需要一本能够帮助我快速掌握最新进展的参考书。《Manual of Paediatrics》在这方面给我留下了深刻的印象。它的内容更新非常及时，我注意到书中引用了很多近期的研究成果和临床试验数据，这对于保持我的知识与时俱进至关重要。书中的章节设置也很有条理，例如在儿童肿瘤部分，它不仅仅介绍了各类肿瘤的分类和治疗，还详细阐述了最新的分子靶向治疗和免疫治疗的进展，这让我对如何为这些复杂病例制定个性化治疗方案有了更清晰的认识。此外，它对罕见病的介绍也做得非常出色，这对于我们基层医院可能遇到的疑难杂症，提供了宝贵的线索。我特别喜欢书中关于“如何与患儿家属沟通”的章节，在繁忙的临床工作中，有效地与家属建立信任、解释病情、制定治疗计划，是极其重要的一环，而这本书在这方面给出了非常切实的指导。

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说实话，我当初买这本《Manual of Paediatrics》纯粹是抱着试试看的心态，因为我是一位对儿科完全陌生的医学院学生，即将面临临床实习，对未知充满了焦虑。《Manual of Paediatrics》的出现，极大地缓解了我的这种不安。它的开篇就以非常友好的方式介绍了儿科的特殊性，以及作为一名儿科医生应具备的态度和技能。书中对每一个疾病的讲解，都遵循着“病因-发病机制-临床表现-诊断-治疗-预后”的清晰逻辑，让我能够循序渐进地理解。它还特别设置了“临床情景模拟”的部分，通过真实的病例分析，让我能够将书本知识与实际临床操作联系起来，这种学习方式对我来说非常有效。我喜欢书中那些“小贴士”和“注意事项”，这些细致入微的提醒，往往是在关键时刻能够避免犯错的宝贵经验。这本书就像一位耐心细致的老师，陪伴我度过了从理论到实践的过渡期。

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我是一位长期在社区卫生服务中心工作的儿科医生，主要负责儿童的日常保健、疫苗接种以及常见病的诊治。对于我来说，一本实用、易懂、能够快速查阅的书籍至关重要。《Manual of Paediatrics》正好满足了我的需求。它的语言风格非常朴实，避免了过于复杂的专业术语，使得我在面对一些家长咨询时，能够用更通俗易懂的方式来解释病情。书中关于儿童喂养、生长发育监测、以及常见疾病（如腹泻、感冒、皮疹）的居家护理指导，都非常详细，并且考虑到了家庭实际情况，给出了可行性强的建议。对于疫苗接种，书中不仅列出了国家推荐的疫苗计划，还详细说明了各种疫苗的接种对象、禁忌症以及可能出现的反应，让我能够更安全、更专业地为孩子们提供服务。我尤其赞赏书中关于儿童心理健康筛查的内容，这对于早期发现和干预儿童行为问题非常有帮助。

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