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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Chernecky, Cynthia C.

出品人:

页数:320

译者:

出版时间:2005-11

价格:325.00元

装帧:Pap

isbn号码:9781416028772

丛书系列:

图书标签:

• 护理
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• 医学教育

临床护理实战手册：从理论到实践的无缝对接 本书聚焦于快速、高效地将基础护理知识转化为临床决策和实际操作能力，专为在快节奏的医疗环境中寻求立竿见影效果的护理专业人员和学生设计。 --- 第一部分：诊断与评估的精准导航 本部分旨在强化护理人员对患者病理生理过程的深度理解，并提供系统化的评估框架，确保早期发现关键性变化。 第一章：生理参数的解读与干预阈值 本章深入剖析了生命体征的动态变化，不仅仅停留在“正常范围”的记忆层面，而是侧重于参数偏离背后的临床意义及其预警级别。 心血管系统监测： 详细阐述了不同类型心电图（ECG）波形的识别，特别是针对心律失常的“立即处理”指南。内容涵盖了快速室性心动过速（VTach）和室颤（VFib）的去颤/除颤技术要点，以及血流动力学参数（如CVP、SVR、CO）的实时监测与药物（如多巴胺、去甲肾上腺素、米力农）的滴定策略，强调如何根据每位患者的独特反应调整输注速度，而非机械遵循固定数值。 呼吸功能评估的深入： 讲解了氧合指标（如PaO2/FiO2比值、P/F Ratio）的临床应用，特别关注急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的机械通气模式选择与氧疗策略的渐进性调整。深入探讨了气道管理中不同级别气管插管的准备、固定与维护的无菌技术要求。 神经系统快速评估（GCS的扩展应用）： 超越格拉斯哥昏迷评分（GCS）的基础应用，本章着重于评估瞳孔反应的时序变化、病理反射的识别及其与颅内压（ICP）升高的关联性。提供了一套快速评估流程，用于在紧急情况下确定患者神经功能状态的基线和进展。 第二章：疼痛管理与舒适度优化 疼痛评估是护理的核心环节，本章提供了一套多维度、跨学科的疼痛管理工具箱。 非言语疼痛量表的实战运用： 针对谵妄、意识障碍或语言障碍的患者，详细介绍了如CPOT（疼痛观察工具）和BPS（行为疼痛量表）的评分细则和观察要点，避免主观判断的偏差。 多模式镇痛策略的构建： 讲解了阿片类药物的合理选择、辅助用药（如加巴喷丁、安定类药物）的配合使用，以及区域神经阻滞（如PCA泵的设置与监测）的护理要点。强调了阿片类药物的依赖性与呼吸抑制的风险管理。 --- 第二部分：关键操作与无菌技术强化 本部分专注于那些要求高精确度、零失误的侵入性操作，确保从准备到收尾的每一个步骤都符合最高标准的循证实践。 第三章：血管通路与输液治疗的精益求精 现代护理对血管通路的要求日益复杂，本章提供了从外周静脉到中枢静脉导管（CVC）的全流程实操指南。 PICCS与CVC的维护与并发症预防： 详细对比了不同类型中心静脉通路（如PICC、Swan-Ganz、Port-a-Cath）的置入后护理要点、冲管的力度与液体选择、以及预防导管相关血流感染（CRBSI）的“红区/绿区”操作隔离技术。特别指出如何通过血液培养的采集流程规范，确保结果的准确性。 高危药物的输注管理： 聚焦于化疗药物、肝素、胰岛素等窄治疗窗药物的输注流程。包括双重核查（Double Check）的执行标准、输注泵的精确校准、以及在输液过程中对潜在的血管刺激反应（如静脉炎、渗漏）的即时识别与处理方案。 第四章：伤口护理的现代视角 超越基础敷料更换，本章聚焦于复杂伤口（如压力性损伤、糖尿病足溃疡、引流性伤口）的科学管理。 压力性损伤分期与干预： 详细讲解了组织损伤的深度分期（包括不可分期深部组织损伤，DTPI），并提供了基于国际指南的预防性干预措施，如体位管理的定时翻身技术、减压设备的正确应用（如气垫床的压力设置）。 负压伤口治疗（NPWT）的操作规范： 阐述了NPWT设备（如VAC）的设置原理、泡沫敷料的植入技巧、以及如何监测和管理引流液的特性，以促进肉芽组织的健康生长。 --- 第三部分：特殊情境下的应急响应与流程化管理 本部分模拟高压力的临床场景，提供清晰、可执行的应急流程图，帮助护理人员在混乱中保持镇定和专业。 第五章：感染控制与隔离措施的实践细则 本章强调了在应对多重耐药菌（MDR）爆发时的标准操作程序。 层级隔离技术的执行： 明确区分了接触、飞沫、空气传播隔离的装备要求（PPE）。详细演示了穿戴（Donning）和脱除（Doffing）全套防护装备的“无污染”技术，特别针对脱除过程中可能发生的自我污染风险点进行强调和纠正。 消毒与灭菌的区别与应用： 阐述了不同级别医疗器械（高危、中危、低危）所要求的灭菌处理方法（如高压蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌）的监测指标，确保无菌物品的可靠性。 第六章：急性病情恶化（Code Response）的快速反应链 本章侧重于“从发现异常到启动抢救”的黄金时间管理。 Sepsis-3标准下的早期识别与启动： 提供了快速评估SOFA评分的临床版本，并明确了启动“败血症快速反应小组”（Sepsis Bundle）的触发条件，包括关键液体复苏的目标、广谱抗生素的“一小时内”给药流程。 电击伤与药物过量的初步处理： 针对非心源性的心脏骤停，讲解了如何快速识别潜在的致病因素（如高钾血症、药物中毒）并同步启动针对性治疗（如钙剂、碳酸氢钠的使用），而不是简单地依赖标准的CPR流程。 --- 第四部分：患者教育与跨专业沟通的效能提升 护理工作不仅是对病患身体的照料，更是信息传递与协作的桥梁。 第七章：结构化沟通工具的有效应用 本章致力于提升护理人员在交接班、会诊和患者宣教中的沟通质量。 SBAR报告的进阶技巧： 详细解析了如何超越SBAR的基本结构，在“Recommendation”（建议）部分提出具体、可量化、且基于当前临床数据的行动方案，从而提高医嘱执行的效率和准确性。 跨文化护理中的信息适配： 探讨了在不同文化背景下，如何调整健康信息传递的方式和内容，确保患者及其家属真正理解复杂的治疗方案和出院指导，减少因沟通障碍导致的再入院率。 第八章：出院计划与长期健康管理的衔接 成功的出院标志着护理职责的延续，而非终结。 药物依从性评估与干预： 提供了评估患者对新开处方药物理解程度的简易工具（如“教回法”的精确执行），并教授如何识别和解决阻碍患者服药的社会经济因素。 家庭护理的风险预警： 明确了哪些特定的出院指征（如需要特定设备、复杂伤口换药、或需要全天候看护）要求护理人员启动社会工作或家庭健康服务的转介，确保患者在过渡期的安全。 --- 本书的特色： “决策树”与“反思性日志” 贯穿全书，我们提供了大量基于临床情境的“决策树”图示，指导读者在时间压力下迅速锁定最佳干预路径。同时，附录部分提供了“关键事件反思日志”模板，鼓励护理人员在完成一次复杂或高风险操作后，系统性地分析决策过程、执行准确性及结果，实现持续的专业成长。本书旨在成为您临床实践中，随时可查、即时可用的“第二大脑”。

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我最近在找一本能帮助我深入理解护理学核心概念的书，《Saunders Nursing Survival Guide》正好满足了我的需求。这本书给我最深刻的印象是它的系统性和层次性。它并非简单地罗列知识点，而是构建了一个非常完整的知识体系。 我特别喜欢书中对“护士如何思考”的阐释。它不是直接告诉你答案，而是通过一系列的提问和引导，让你自己去思考，去分析，去得出结论。这种启发式的学习方式，让我受益匪浅。我发现，自己不再是被动地接受信息，而是主动地参与到学习过程中。 而且，这本书在讲解复杂概念时，运用了大量的图示和表格。这些视觉化的工具，极大地降低了理解的难度。我曾经在阅读其他教材时，对某些复杂的生理通路感到非常困惑，但在《Saunders Nursing Survival Guide》中，它们被清晰地绘制出来，一目了然。 这本书也为我提供了许多实用的临床技巧。它不仅仅是理论的堆砌，更重要的是告诉你如何在实际操作中运用这些理论。比如，在描述某种护理操作时，它会详细讲解每一步的目的和注意事项，让你做到心中有数。 总的来说，《Saunders Nursing Survival Guide》是一本非常优秀的护理学学习指南。它帮助我建立了一个坚实的知识基础，并教会了我如何将这些知识应用于临床实践。我相信，这本书会是我在护理学习道路上不可或缺的伙伴。

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这本《Saunders Nursing Survival Guide》真的是一本能让人看到希望的书！作为一名护理专业的学生，我之前总是被海量的知识和复杂的理论压得喘不过气来，感觉自己就像在知识的汪洋中漂泊，找不到方向。但是，自从我开始阅读这本书，情况就发生了翻天覆地的变化。 我尤其欣赏它对学习技巧的指导。它不仅仅提供知识，更像是手把手地教你如何去学习这些知识。比如，它会提供一些非常实用的记忆方法，以及如何进行高效的复习。我发现，以往那些让我头疼的生理过程和药物机制，在它的一些图表和简化描述下，变得异常清晰易懂。 而且，这本书在整合信息方面做得非常出色。它会把不同章节的知识点巧妙地联系起来，让你看到知识的整体框架，而不是零散的碎片。例如，在讨论某个疾病时，它会回顾之前学过的相关解剖和生理知识，这样一来，你就能更深入地理解疾病的发生发展过程，以及为什么会产生那些临床表现。 我最喜欢它的一个特点是，它非常贴近临床实际。书中有很多与临床实践相关的例子和场景，让你感觉就像在真实的护理环境中学习。它还会模拟一些常见的临床情况，并提供相应的处理建议，这对于我这种即将步入临床实习的学生来说，简直是太宝贵了。 这本书的存在，让我对护理学不再感到畏惧，而是充满了信心。它让我明白，学习是一个循序渐进的过程，只要掌握了正确的方法，那些看似困难的知识也能被一一攻克。我相信，在它的陪伴下，我一定能成为一名优秀的护士。

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老实说，在买《Saunders Nursing Survival Guide》之前，我曾有过一丝犹豫。毕竟市面上护理相关的书籍琳琅满目，挑选起来确实需要一些缘分。但事实证明，我的选择是正确的，这本书带给我的惊喜远超预期。 我最欣赏它的地方在于，它能够把看似枯燥的理论知识，转化成生动有趣的内容。作者的叙述风格非常平易近人，就像一位经验丰富的老师，耐心地解答你在学习过程中遇到的每一个疑惑。它没有那些让人望而生畏的学术术语，取而代之的是清晰、简洁、易于理解的语言。 这本书在内容编排上也下足了功夫。它不是按照传统的章节顺序进行，而是根据护理实践的逻辑来组织内容。我发现，这种编排方式让我更容易将所学的知识与实际的临床情境联系起来。例如，在介绍某个疾病的护理时，它会自然地引出相关的药物知识和评估技巧，形成一个完整的护理流程。 而且，书中提供的案例分析和情景模拟，让我感觉自己仿佛置身于真实的临床环境中。这些练习不仅巩固了我的知识，更重要的是培养了我的临床判断能力。我学会了如何根据病人的具体情况，制定个性化的护理方案。 《Saunders Nursing Survival Guide》不仅仅是一本书，更像是我的一位私人导师。它在我的护理学习之路上，扮演着至关重要的角色，帮助我克服了许多曾经以为难以逾越的障碍。

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我最近终于下定决心，把《Saunders Nursing Survival Guide》通读了一遍，真是太让我刮目相看了！作为一名护理专业的学生，我一直都在寻找一本能真正帮助我融会贯通、学以致用的书籍，而这本《Saunders Nursing Survival Guide》恰恰满足了我的所有期待。 让我印象最深刻的是它对每一个知识点的深度挖掘。它不会仅仅停留在表面，而是会深入到每一个概念背后的原理和逻辑。比如，在讲解药物作用机制时，它会详细地分析药物如何与靶点结合，以及由此产生的具体生理效应，这种深入的讲解让我对药物的使用有了更全面的认识，不再是死记硬背。 而且，这本书非常强调“为什么”。它不仅仅告诉你“是什么”，更重要的是引导你去思考“为什么会这样”。通过对病因、病理生理学的详细阐述，它帮助我理解了疾病发生发展的根本原因，从而能更准确地把握疾病的特点和护理要点。 这本书还包含了大量的临床评估和诊断技巧。它会教你如何通过观察、询问和体格检查来收集患者的信息，并如何根据这些信息进行初步的诊断和风险评估。我感觉自己就像获得了一套“侦探工具箱”，能够更有效地分析患者的状况。 总的来说，《Saunders Nursing Survival Guide》是一本让我受益匪浅的书。它不仅提升了我的理论知识水平，更重要的是培养了我的临床思维能力。我一定会把这本书当作我的宝藏，在未来的学习和工作中，不断地翻阅和参考。

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天哪，我最近刚把那本《Saunders Nursing Survival Guide》啃下来，简直是把我从临床实习的崩溃边缘拯救回来了！说实话，刚拿到这本书的时候，我还有点担心它会不会太理论化，毕竟我们学校的教材已经够我头疼了。但事实证明，我的担忧是多余的。这本书的结构设计太巧妙了，它不是那种枯燥乏味的教科书，而是像一个经验丰富的导师，一步步地引导你理解那些复杂而关键的护理概念。 尤其是它的“思维导图”式的讲解方式，真的太有用了！每次看到那些密密麻麻的知识点，我总会感到不知所措，但这本书就把它们分解开来，用清晰的逻辑关系串联起来，就像一个可视化的导航系统，让我能迅速抓住重点，理解不同知识点之间的联系。我特别喜欢它在介绍疾病时，不仅仅列出症状和治疗，还会深入剖析发病机制，以及为什么会出现这些症状，这让我对病人的生理和病理过程有了更深刻的认识。 而且，这本书的可读性真的非常高。作者的语言风格很亲切，不像一些学术著作那么生硬。我在阅读过程中，感觉就像在和一个经验丰富的护士聊天，她会用最简单易懂的方式解释最难的临床问题。我印象最深的是关于心血管疾病的部分，以前我对心电图解读总是望而却步，但这本书用了很多生动的比喻和图示，把那些复杂的波形变得异常直观，现在我感觉自己终于能理解里面的奥秘了！ 这本书还有一个我非常赞赏的地方，就是它对临床决策的强调。它不仅仅告诉你“是什么”，更重要的是告诉你“为什么”以及“如何做”。在每个章节的最后，都会有一些案例分析和思考题，引导你去运用所学的知识去分析病人情况，制定护理计划。这让我感觉自己真的在学习如何成为一名合格的护士，而不是仅仅背诵条条框框。 总而言之，《Saunders Nursing Survival Guide》真的是一本值得所有护理专业的学生拥有的“救命稻草”。它不仅提供了扎实的理论基础，更重要的是教会了我们如何在临床实践中运用这些知识，培养我们的批判性思维和解决问题的能力。我会在接下来的学习和工作中，继续把它当作我的得力助手，相信它会帮助我更好地应对各种挑战。

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