Diffusion of Innovations in Health Service Organisations pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

出版者:Blackwell Pub

作者:Greenhalgh, Trisha (EDT)/ Robert, Glenn/ Bate, Paul/ Macfarlane, Fraser/ Kyriakidou, Olivia/ Donalds

出品人:

页数:328

译者:

出版时间:2007-3

价格:1459.00 元

装帧:HRD

isbn号码:9780727918697

丛书系列:

图书标签:

• 创新传播
• 医疗服务组织
• 组织变革
• 医疗管理
• 技术采纳
• 实施科学
• 健康服务研究
• 创新理论
• 医疗创新
• 组织行为学

《变革的涟漪：医疗服务组织中的创新扩散理论与实践》 内容提要： 本书深入探讨了在当代医疗服务组织这一复杂且动态的环境中，创新理念、技术和实践如何被接受、采纳和传播的全过程。我们聚焦于罗杰斯（Rogers）经典的“创新扩散理论”框架，并将其置于现代医疗体系的独特背景下进行审视与应用。全书不仅细致剖析了影响医疗创新采纳速度和广度的关键因素——包括创新的相对优势、兼容性、复杂性、可试验性和可观察性，还详细描绘了不同类型的决策主体（个体医生、科室管理者、医院行政层）在扩散链条中所扮演的角色。 本书摒弃了纯粹的理论堆砌，而是以大量真实的案例研究和实证数据为支撑，揭示了从电子健康记录（EHR）的系统性部署，到新的临床指南（如基于价值的护理模式）的落地实施，再到新兴远程医疗技术的整合，整个扩散过程所遭遇的制度性壁垒、文化阻力以及组织学习的机制。我们探讨了“早期采纳者”（Innovators and Early Adopters）群体在塑造组织变革轨迹中的关键作用，以及“滞后者”（Laggards）群体如何最终被纳入扩散网络。 更重要的是，本书超越了描述性分析，致力于提供一套可操作的战略框架，指导医疗服务组织的领导者和变革推动者（Change Agents）有效地管理和加速关键性健康创新的扩散。这包括设计针对不同采纳者群体的精准沟通策略、构建支持性的组织文化以降低感知风险、利用正式和非正式的社会网络推动知识共享，以及如何通过结构性变革（如激励机制、流程再造）来固化已采纳的创新，防止“创新疲劳”的出现。 第一部分：理论基石与医疗情境的交汇 第一章：创新扩散理论的再审视：从农业到医疗 本章追溯了扩散理论的起源，明确了其核心要素：创新本身、沟通渠道、时间以及社会系统。我们将重点辨析医疗服务组织这一“社会系统”的特殊性——其多重目标（质量、效率、可及性、公平性）、高度规范化的环境（监管、认证）以及专业主义的内在张力，如何重塑了经典扩散模型的适用性。我们将分析创新在医疗领域如何被定义（是技术、流程、还是管理理念？），以及这种定义如何影响后续的采纳路径。 第二章：医疗创新的属性：风险、收益与感知 深入剖析五项核心属性（相对优势、兼容性、复杂性、可试验性、可观察性）在临床决策中的具体体现。例如，一个基于人工智能的诊断辅助工具，其“相对优势”需要通过严谨的临床试验来量化，而其“复杂性”则直接与医生的技能差距相关。本章将展示感知风险（如医疗差错风险、责任认定风险）在医疗扩散中远超其他行业的权重。 第三章：扩散的时间维度：S型曲线与组织学习 本章侧重于扩散的时间进程。我们详细考察了采纳者分类模型（创新者、早期采纳者、早期大众、晚期大众、滞后者），并分析了在大型医院集团或区域卫生网络中，不同阶段的组织如何表现出不同的变革敏感度。我们还将引入组织学习理论，探讨组织记忆和经验教训在加速或阻碍后续扩散中的作用，特别关注“失败的扩散”——即创新被采纳后又被放弃的现象。 第二部分：关键驱动因素与组织网络 第四章：沟通的生命线：正式与非正式渠道的力量 在高度专业化的医疗环境中，同伴影响至关重要。本章探讨了专业期刊、学术会议等“知识性渠道”与科室内部讨论、导师指导等“人际性渠道”的协同作用。我们将研究意见领袖（Opinion Leaders）和变革推动者（Change Agents）在跨越组织边界（如从研究型医院到社区诊所）进行知识转移中的作用，并量化社交网络密度对扩散速度的影响。 第五章：组织结构与制度环境的制约 医疗组织的层级结构、部门间壁垒（如临床与行政的壁垒）、以及外部的监管机构（如卫生健康委员会、医保支付方）如何作为“守门人”或“加速器”影响扩散。本章将特别关注“正式制度”与“非正式文化规范”之间的冲突，例如，一项旨在提高效率的创新可能与维护患者信任的文化传统相悖，从而导致扩散受阻。 第六章：采纳的单位：个体、团队与系统的博弈 创新并非总是在组织层面同步发生。本章区分了不同采纳层次的动态：个体医生对新治疗方案的采纳、科室团队对新工作流程的整合，以及整个系统对标准化的电子病历系统的部署。我们探讨了如何协调不同层面的决策，避免“上层强加、基层抵制”的局面。 第三部分：战略管理与变革实践 第七章：设计高效的扩散策略：从试点到规模化 本章提供了一套结构化的扩散管理框架。内容涵盖：如何选择合适的“试点项目”（Pilot Projects）来展示创新价值；如何利用“双环学习”（Double-Loop Learning）机制来确保创新被深度整合而非表面模仿；以及如何构建差异化的推广方案来适应不同成熟度（Maturity Levels）的医疗机构。 第八章：克服阻力：管理感知风险与文化适应 识别和减轻对创新的抵抗是成功的关键。本章深入分析了常见的抵抗来源，包括对工作量增加的恐惧、对患者安全的担忧以及对既有专业权威的挑战。我们将介绍具体的策略，如“分阶段展示”、“风险共担协议”和建立“安全失败区”以鼓励试验。 第九章：激励机制与扩散的固化 创新被采纳只是第一步，确保其持久应用需要组织激励的引导。本章探讨了如何设计财务激励（如基于绩效的支付）、认可机制（如同行奖励）和能力建设（如持续的专业发展）来使新实践成为组织的新常态。我们将分析绩效评估体系如何被调整以奖励那些积极参与和成功实施创新的员工。 第十章：结论：面向未来的医疗创新生态系统 总结全书的发现，展望在数字健康、个性化医疗背景下，扩散理论面临的新挑战和新机遇。强调构建一个具有内生性的、自我驱动的创新扩散生态系统，是实现持续提升医疗服务质量和效率的根本途径。 目标读者： 医院管理者、医疗服务系统规划者、卫生政策制定者、健康信息技术专家、临床服务线领导者，以及所有关注医疗组织行为学和质量改进的专业人士。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

《Diffusion of Innovations in Health Service Organisations》这个书名，让我联想到我在某个偏远地区医疗机构实习的经历。当时，我们尝试引入一套新的患者管理系统，希望能提高效率和准确性，但遇到了巨大的阻力，从基层医护人员的抵触到信息技术部门的推诿，最后项目不了了之。这本书的名字让我感觉，它可能触及了这种“创新落地难”的普遍现象，并试图去解释背后的机制。 我特别好奇的是，这本书是否会提供一些实用的策略和工具，帮助医疗服务组织克服在创新传播过程中遇到的障碍。例如，它是否会讨论如何设计有效的培训计划，如何建立跨部门的沟通桥梁，或者如何通过激励机制来鼓励采纳新方法？在医疗领域，创新往往涉及到患者安全和伦理问题，因此，我希望书中能够探讨如何在保证安全的前提下，推动那些可能带来巨大益处的创新。同时，我也想知道，这本书是否会涉及如何评估创新带来的长远影响，而不仅仅是短期的采纳率。

评分☆☆☆☆☆

《Diffusion of Innovations in Health Service Organisations》这个书名，像是一盏指路明灯，照亮了我一直以来对医疗服务领域改革和进步的思考方向。我总是觉得，医疗服务组织，尤其是那些大型的、历史悠久的机构，往往是改革的温床，但也可能成为创新的“墳墓”。这本书的出现，让我感觉终于有了一个系统性的资源，可以帮助我理解其中错综复杂的动态。 我最希望从这本书中获得的是，关于“如何成功地让创新在医疗服务组织中生根发芽并茁壮成长”的洞察。这不仅仅是技术的引进，更是组织文化、人员培训、政策支持等多个层面的协同作用。这本书是否会详细阐述，当一个创新理念进入医疗机构后，它需要经历哪些阶段？在这个过程中，哪些环节最容易出现“夭折”？而又有哪些策略能够有效地应对这些挑战？我迫切想知道，作者是如何定义“成功传播”的，是达到一定的普及率，还是看到实际的服务质量提升，亦或是患者满意度的提高？

评分☆☆☆☆☆

看到《Diffusion of Innovations in Health Service Organisations》这个标题，我立刻想到了我在一家大型综合医院中，不同科室之间在引入新技术和新流程时所表现出的截然不同的接受度。有些科室总是走在前沿，积极拥抱变革，而另一些则显得保守，甚至有些抗拒。这本书的名字让我觉得，它或许能为理解这种“创新速度差”提供一个理论框架。 我期待书中能够深入探讨影响创新在医疗服务组织中传播的各种因素，包括但不限于组织文化、领导力风格、专业人员的信念和态度，以及外部环境的压力。是否会讨论一些普遍适用的模式，还是会强调医疗服务组织本身的独特性？我尤其感兴趣的是，作者如何处理“创新”本身的定义，它是否包括了那些看似微小但能累积起巨大效益的流程优化，还是仅限于颠覆性的技术突破？而且，在医疗领域，信任和关系的建立至关重要，我希望这本书能阐述如何在这样的背景下，有效地建立起对新事物的信任，从而促进其传播。

评分☆☆☆☆☆

这本书的标题《Diffusion of Innovations in Health Service Organisations》一出现，就立刻勾起了我作为一名公共卫生领域从业者的强烈好奇心。我对创新在医疗服务组织中的传播和应用一直抱有浓厚的兴趣，因为它直接关系到我们能否更有效地为民众提供高质量的医疗服务，能否缩短医疗差距，能否提升整体健康水平。这本书的题目暗示着它将深入探讨那些推动或阻碍医疗服务组织采纳新理念、新技术的复杂过程。我期待它能提供一系列引人入胜的案例研究，展示不同类型的医疗机构，从大型公立医院到小型社区诊所，是如何接纳和整合创新的。 我想了解的是，作者会如何解读“创新”的定义在医疗服务组织这个特定语境下的独特性？它是否仅仅指代技术上的突破，比如新的诊断设备或治疗方法？还是会包含管理模式的革新，例如流程再造、团队协作模式的优化，甚至是患者参与模式的改变？而且，对于“传播”这一概念，我希望作者能提供一些理论框架，例如跨越不同层级、不同部门的知识转移机制，或者是在不同医疗文化背景下，创新传播所面临的独特挑战。我特别关注的是，这本书是否会探讨如何识别并培养那些能够成为组织内部“创新传播者”的关键人物，他们是推动变革的火种。

评分☆☆☆☆☆

当我看到《Diffusion of Innovations in Health Service Organisations》这个书名时，脑海中立刻浮现出无数在医疗一线观察到的改革尝试，有些取得了令人瞩目的成效，有些则悄无声息地消失了。这本书无疑触及了我工作中长期思考的一个核心议题：为什么某些看似有益的创新在医疗服务组织中如此难以落地，而另一些则能迅速蔓延开来？我非常期待书中能够深入剖析这种差异背后的深层原因。 特别是，我想了解作者如何去量化和评估创新的“传播”程度。是通过感染率、采纳率，还是最终的健康效益提升？在医疗体系这样一个高度复杂且相互关联的环境中，创新的传播路径可能比其他领域更为曲折。这本书是否会提供一些模型来解释这种传播的动力学，比如是否存在一个临界点，一旦突破，创新就会加速扩散？我同样希望看到对那些可能抑制创新的因素的细致分析，比如官僚体制的阻碍、专业壁垒的固化，以及对风险的天然规避心态。

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆

评分☆☆☆☆☆