The Art & Science of Burn Wound Management pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Anshan

作者:Hanumadass, Marella L., M.D./ Ramakrihnan, Mathangi K.

出品人:

页数:178

译者:

出版时间:

价格:480.00元

装帧:HRD

isbn号码:9781904798361

丛书系列:

图书标签:

• 烧伤
• 伤口护理
• 医学
• 外科
• 急诊医学
• 创伤
• 皮肤科
• 康复
• 临床实践
• 烧伤治疗

临床疼痛管理：从理论到实践的整合路径 本书旨在为医疗专业人员提供一个全面、深入且高度实用的指南，专注于现代临床疼痛管理的各个方面。 本书不侧重于任何特定领域的创伤处理，而是致力于构建一个普适性的、基于循证医学的疼痛评估、诊断和干预框架，适用于急性、慢性以及癌性疼痛等多种临床情境。 第一部分：疼痛的神经生物学基础与评估 疼痛作为一种复杂的、主观的体验，其本质需要深刻的理解。本部分将从分子、细胞和系统层面解构疼痛的传导机制，包括伤害性感受器的激活、初级传入神经元的信号传递，以及脊髓和大脑皮层中疼痛矩阵的整合。我们将详细探讨中枢敏化和外周敏化的病理生理学过程，这是理解慢性疼痛持续存在的关键。 在评估方面，本书强调疼痛评估的“黄金标准”——患者自我报告的重要性。我们将详细介绍多种成熟的疼痛量表（如VAS、NRS、BPI等）的应用规范、局限性及其在不同文化背景下的适用性。此外，我们还将深入探讨非语言评估工具（如CPOT、FLACC）在特殊人群（如婴幼儿、重症监护室患者、或存在认知障碍的患者）中的精确使用方法，确保所有患者的声音都能被准确捕捉。评估不仅仅是量化疼痛强度，更要全面考察疼痛对患者生活质量、功能状态和心理健康的影响。 第二部分：多模式疼痛干预的药理学策略 现代疼痛管理的核心在于多模式镇痛（Multimodal Analgesia, MMA），即结合不同作用机制的药物以最大化疗效并最小化单一药物的副作用。本部分将系统性地梳理各类镇痛药物的作用机制、药代动力学特征、剂量调整原则以及潜在的药物相互作用。 非阿片类镇痛药： 对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药（NSAIDs）的优化应用策略，包括其在围手术期和慢性疼痛管理中的阶梯式应用。我们将特别关注NSAIDs的心血管和胃肠道风险管理。 阿片类药物管理： 鉴于阿片类药物的有效性和成瘾风险并存，本书将提供极其审慎和详细的指导。内容涵盖阿片类药物的选择（短效与长效制剂）、剂量滴定、阿片类相关副作用（如恶心、便秘、呼吸抑制）的预防与处理，以及在特殊人群（如老年患者、肝肾功能不全者）中的安全剂量设定。此外，我们将详细探讨阿片类药物合理使用的实践指南，以应对全球范围内的阿片类药物危机。 辅助镇痛药： 深入探讨抗抑郁药（如三环类、SNRIs）和抗惊厥药（如加巴喷丁、普瑞巴林）在神经病理性疼痛管理中的地位。我们还将介绍肌肉松弛剂和局部麻醉剂在特定疼痛综合征中的应用。 第三部分：介入性疼痛治疗的循证应用 当药物治疗效果不佳或存在药物禁忌时，介入性技术成为重要的治疗手段。本部分侧重于微创、靶向性治疗方案。 神经阻滞技术： 详细介绍区域麻醉技术（如臂丛神经阻滞、硬膜外麻醉）的解剖学基础、超声引导下的定位技术，以及其在急性术后镇痛和慢性疼痛管理中的应用。强调技术安全性和并发症预防。 脊髓刺激与鞘内药物输注系统： 对于难治性慢性疼痛，本书将介绍脉冲射频、椎间盘射频消融、以及神经调控技术（如脊髓刺激器和鞘内吗啡泵）的适应症、患者选择标准、植入流程和长期管理策略。 其他微创干预： 包括关节腔注射（皮质类固醇和粘滞补充剂）的规范，以及针对特定靶点（如三叉神经痛、枕神经痛）的射频消融术或神经阻滞。 第四部分：特殊人群与复杂疼痛综合征的管理 疼痛的临床表现和管理策略受患者的年龄、合并症和心理状态的显著影响。本部分将关注非标准但普遍存在的临床挑战。 老年疼痛管理： 探讨老年患者的药代动力学改变、多重用药（Polypharmacy）的风险评估，以及如何根据老年患者的认知和功能状态调整镇痛方案。 姑息治疗与生命末期疼痛： 强调在姑息治疗中实现“无痛”目标的重要性。内容涵盖WHO三阶梯止痛原则的灵活应用，以及应对阿片耐受和突破性疼痛的策略。 复杂区域疼痛综合征（CRPS）与神经病理性疼痛： 针对这些机制复杂的慢性疼痛，本书提供了一个整合了药理学、物理治疗和心理干预的综合管理方案。 围手术期疼痛管理（ESAS）： 探讨快速康复外科（ERAS）路径中对术后疼痛的预防性管理，如何通过优化镇痛策略减少阿片使用，并加速患者的功能恢复。 第五部分：心理社会因素与康复整合 疼痛的感知和应对受情绪、社会支持和个人信念的深刻影响。本书坚信，有效的疼痛管理必须超越单纯的生理干预。 疼痛的心理学维度： 解释灾难化思维、焦虑和抑郁如何放大疼痛体验。介绍认知行为疗法（CBT）、接纳与承诺疗法（ACT）在慢性疼痛康复中的应用原理和实施要点。 康复物理治疗： 详细阐述如何设计个性化的运动方案，以改善功能、增强自我效能感，并打破疼痛-不活动-功能下降的恶性循环。 跨学科团队协作： 强调疼痛专科团队（包括疼痛医师、麻醉师、药剂师、心理学家和物理治疗师）有效沟通和协作的重要性，以确保患者获得全面、连续的照护。 本书的撰写风格力求严谨而不失可读性，旨在成为临床医生、疼痛专科医师、麻醉师、住院医师以及疼痛康复治疗师案头的权威参考工具。它不仅教授“做什么”，更深入解释“为什么这样做”，从而培养读者批判性思维和独立解决复杂疼痛问题的能力。

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我一直对人类的身体机能和修复过程感到着迷，特别是那些能够展现生命强大韧性和智慧的方面。我经常会花时间阅读一些关于生物学、医学史以及医学伦理的书籍，希望能更深入地理解生命的奥秘。最近，我正在寻找一本能够拓展我视野，让我接触到一些更具体、更实际的医学应用的书籍。我希望它能不仅仅停留在理论层面，而是能通过实际案例和深入的分析，让我看到医学在解决实际问题中的力量。在浏览书籍的时候，《The Art & Science of Burn Wound Management》这本书吸引了我的注意。从书名来看，它聚焦于烧伤创面管理这样一个非常具体的医学领域，这让我觉得非常有价值。我猜想，这本书很可能深入探讨了烧伤创面在生理、病理上的复杂性，以及如何在科学的认知基础上，运用各种技术和策略，去最大程度地促进创面的愈合和功能的恢复。我尤其好奇它所说的“Art & Science”，会是如何体现在临床实践中的。

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我是一个对流程和系统非常感兴趣的人，无论是工作中的项目管理，还是生活中的时间安排，我都喜欢找到一套清晰、高效的方法论。我喜欢分析一个复杂问题是如何被分解成可管理的小部分，然后又如何通过精密的步骤和协同合作，最终达成目标。我最近正在研究一些关于复杂系统管理和风险应对的书籍，试图从中找到一些普遍适用的原则。在这种探索过程中，《The Art & Science of Burn Wound Management》这本书进入了我的视野。虽然我之前从未接触过医学领域，但我从书名中看到了“Burn Wound Management”这个词，这让我联想到这可能是一个涉及到精细操作、快速反应以及长周期护理的复杂过程。而“Art & Science”的结合，更是让我觉得这本书很可能不仅仅是简单的操作手册，而是包含着一套深入的、多维度的管理哲学。我设想，它可能通过对烧伤创面这一具体案例的剖析，来揭示管理复杂、高风险情况的一般性规律，从而能够启发我在其他领域进行思考和借鉴。

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我最近在学习如何成为一个更好的倾听者和沟通者，我发现这不仅仅是语言的技巧，更重要的是理解对方的处境和感受，并在此基础上给予有效的回应。我读了很多关于同理心、积极倾听和冲突解决的书籍。我一直在寻找一个能够帮助我深入理解“关怀”和“疗愈”的本质的书籍。我在浏览各类书籍时，《The Art & Science of Burn Wound Management》这本书引起了我的注意。虽然它听起来非常专业，但我被书名中的“Burn Wound Management”所吸引，这让我想到，在处理创伤时，不仅仅是医学上的处理，更包含了情感上的安抚和支持。我猜想，这本书很可能不仅仅是讲解医学技术，更会包含对患者心理状态的关注，以及如何在复杂的治疗过程中，建立信任和传递希望。我希望能从中学习到，在面对身体和心灵的双重创伤时，如何以一种既科学严谨又充满人情味的方式去提供帮助，这对于我理解和实践“关怀”的艺术非常有启发。

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最近我开始尝试学习一些新的生活技能，希望能让自己的生活变得更丰富有趣，也更有掌控感。我一直对那些需要细致操作和耐心打磨的手艺很感兴趣，比如烘焙、手工艺品制作，甚至是园艺。我一直在寻找一本能够系统性地指导我的书籍，让我能够从零开始，逐步掌握技巧。我搜了很多关于这类主题的书，有的太基础，有的又过于理论化，让我觉得很难真正上手。就在我几乎要放弃的时候，我偶然看到了《The Art & Science of Burn Wound Management》这本书。虽然书名听起来和我的兴趣毫不相关，但当我仔细看了它的一些介绍和读者反馈后，我发现它传递出一种非常引人深处的理念。书中强调的“management”，不仅仅是简单的管理，更是一种对复杂情况的深入理解和周全的应对策略。它所描述的“art and science”的结合，让我联想到，即使是看似简单的生活技能，背后也蕴含着科学的原理和艺术般的表现。我开始想象，这本书或许能提供一种思考框架，让我能够以一种更严谨、更具创造力的方式去学习和实践我感兴趣的技能，而不是仅仅停留在表面的操作。

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这本书，我大概是两个月前在网上偶然翻到的，那时候我正经历着一段特别迷茫的时期，感觉自己的研究好像陷入了瓶颈，做什么都不顺手，对未来也一片茫然。就想着找点什么书来读读，转移一下注意力，也可能是在潜意识里，希望从文字中找到一些慰藉或者新的启发。当我看到《The Art & Science of Burn Wound Management》的封面时，说实话，第一反应是“这名字听起来好专业，应该和我没什么关系吧”，但我鬼使神差地还是点进去了。页面上那些复杂的图表和专业术语，一开始确实让我有点望而却步，但我又觉得，也许正因为是自己不熟悉的领域，反而能激发出一些意想不到的思考。我并没有立刻购买，而是花了很长时间去浏览目录和一些试读章节。我记得其中有一段讲到，即使在最棘手的病例中，也要保持冷静和专注，这让我联想到了自己当时的工作状态，也让我开始反思，或许我需要的不是逃避，而是以一种更系统、更科学的态度去面对问题，就像书名里强调的“Art & Science”一样，艺术与科学并存，才能达到最佳效果。这种感觉很奇妙，像是冥冥之中受到了某种指引。

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