Phacoemulsification Surgery pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Anshan

作者:Vajpayee, Rasik B. (EDT)/ Sharma, Namrata, M.D./ Pandey, Suresh K./ Titiyal, Jeewan S./ Vajpayee, Ra

出品人:

页数:352

译者:

出版时间:

价格:155

装帧:HRD

isbn号码:9781904798521

丛书系列:

图书标签:

• 白内障
• 超声乳化
• 眼科手术
• 显微手术
• 眼科
• 手术技术
• 医疗
• 医学
• 眼科疾病
• Phacoemulsification

晶状体摘除术与人工晶状体植入术：现代眼科手术的基石 一部深入探讨白内障手术技术演进、临床实践与未来趋势的权威著作 本书旨在为眼科医师、医学生以及相关医疗专业人员提供一份详尽、前沿且高度实用的关于白内障（Cataract）诊断、术前规划、手术技术——特别是超声乳化术（Phacoemulsification）的精细操作，以及人工晶状体（Intraocular Lens, IOL）选择与植入的综合性指南。我们聚焦于现代眼科领域最常见、技术要求极高的白内障摘除手术，通过汇集全球顶尖专家的临床经验与最新研究成果，构建一个全面、深入的学习平台。 第一部分：白内障的病理生理学与临床评估 本部分首先奠定了坚实的理论基础。我们将详细阐述晶状体的生物学结构、代谢通路及其在白内障形成过程中的分子机制变化。从与年龄相关的核硬化到复杂性白内障（如并发于糖尿病、青光眼或外伤的白内障），本书对不同病理类型的形成原因、临床表现进行了细致的分类和描述。 临床评估是成功手术的前提。我们投入大量篇幅介绍先进的诊断工具和技术，包括高分辨率的生物测量学（Biometry）设备，如何精确测量眼轴长度（Axial Length, AL）、角膜曲率（Keratometry），以及波前像差仪（ aberrometer）在术前评估中的应用。重点讨论了如何利用术前数据进行晶状体屈光度（IOL Power）的精确计算，并引入了最新的IOL公式（如Barrett Universal II, Kane formula）的临床校验和使用技巧，强调术前评估中对散光（Astigmatism）的精确管理。 第二部分：超声乳化手术的原理与精进 超声乳化术是当前白内障手术的金标准，本书对其技术细节进行了前所未有的细致剖析。 1. 器械与技术基础： 我们详细介绍了当代超声乳化设备的工作原理，包括能量模式（连续、脉冲、屠夫模式）、流体动力学控制（灌注压力、负压的设置），以及各类手术器械（如撕囊钳、晶状体分离器）的设计特点和最佳使用时机。 2. 撕囊技术： 精准的囊膜切开术是保证手术成功的关键。本书提供了多种囊膜撕开技术（如环形撕囊、后囊膜撕囊）的图文并茂的步骤解析，并针对不同硬度和囊膜弹性的晶状体，讨论了如何选择和实施最安全有效的方法。 3. 核的乳化与取出： 这是超声乳化的核心。我们详细阐述了晶状体核的分块、乳化策略，从早期相对保守的“慢速”乳化到现代高效的“流体动力学驱动”乳化。重点剖析了高级乳化技术，如“声能最小化”技术，旨在最大限度减少超声能量对角膜内皮细胞的损伤。章节中特别强调了如何处理硬核（Dense Nucleus）和过熟核（Hypermature Nucleus）的风险管理与技巧，包括使用粘弹剂（Viscoelastics）的保护作用。 4. 皮质清除与后囊膜处理： 在核被安全取出后，皮质的彻底清除至关重要。本书详述了不同吸除策略（如“平稳吸除”、“倾斜吸除”）的使用，以及在处理松散的皮质碎屑时，如何避免对后囊膜造成意外撕裂。 第三部分：人工晶状体的选择与植入策略 现代白内障手术的目标已远超“恢复视力”，而是追求“优化视觉质量”。因此，人工晶状体（IOLs）的选择和植入技术是本书的另一大亮点。 1. IOLs的分类与生物力学： 详细对比了单焦点（Monofocal）、多焦点（Multifocal）、三焦点（Trifocal）、延伸视野（Extended Depth of Focus, EDOF）以及环折射（Toric）等各类IOL的设计原理、光学性能（MTF曲线）、可接受的光学副作用（如眩光和光晕），并指导临床医生如何根据患者的生活方式和职业需求进行个性化匹配。 2. 散光管理： 深入探讨了散光矫正IOL（Toric IOLs）的植入流程，包括术中或术前散光定位仪的使用、目标轴位的确定，以及如何处理术中轴位漂移的风险。 3. 植入技术： 分步骤演示了各类IOL（如折叠式丙烯酸IOL、水凝胶IOL）的安全注入技术，重点介绍使用植入笔（Injector Systems）和折叠器（Foldable IOL Manipulators）的精细操作，确保晶状体能在后囊膜囊袋中平稳、准确地展开定位。 第四部分：特殊病例与并发症管理 本书为读者准备了应对复杂情况的“工具箱”。 1. 难治性白内障： 涵盖了小瞳孔、前粘连、白内障未成熟或晶状体脱位等高风险病例的手术策略，包括使用环形扩张器（Malyugin Ring）、粘弹性物质支撑、或进行虹膜支撑环植入。 2. 后段手术的整合： 讨论了在存在严重眼底病变（如黄斑水肿、视网膜脱离风险）的患者中，白内障手术的优先级、风险评估及与眼底手术（如玻璃体切除术）的联合时机。 3. 风险识别与应对： 对术中并发症，如前房出血、后囊膜破裂（Posterior Capsule Rupture, PCR）的处理流程进行了详尽的叙述。特别强调了在发生PCR时，如何安全地停止乳化、清除核残留物、植入后房支持结构（如PPV），并最终稳定眼内环境，是临床决策的关键环节。 结论与展望 本书的最后一部分展望了白内障手术的未来方向，包括人工智能辅助导航、实时光学质量分析（OQA）、以及新型可调节IOLs的研发进展，鼓励读者保持终身学习，不断将最前沿的科学发现转化为患者的最佳临床获益。 本书以其详尽的图表、精确的手术流程描述和对临床决策的深刻洞察，确立了其作为现代眼科手术领域不可或缺的参考手册的地位。

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我最近参加了一个关于眼科手术的研讨会，其中一位资深眼科医生在分享时，提到了几本对他职业生涯影响深远的著作。虽然当时我并没有把书名一一记下，但有一本关于白内障手术的书给我留下了非常深刻的印象，尤其是在谈到手术技巧的演进和不同器械的优劣时，他描述得绘声绘色。他强调，技术的革新不仅体现在设备的进步，更在于医生们对每一个精细步骤的理解和掌握。他分享了一个他年轻时遇到过的疑难病例，当时他如何通过深入研究相关文献，最终成功地为患者解决了问题，整个过程充满了智慧和耐心。虽然我还不曾有机会阅读这本书，但通过他的讲述，我仿佛已经窥见了手术室里那份严谨与专注，以及背后无数医生为了追求更佳治疗效果而付出的努力。我能想象，这本书一定包含了大量关于手术流程、并发症处理以及最新技术发展的宝贵信息，能够帮助外科医生不断提升自己的技艺。

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作为一名对现代医学发展史怀有浓厚兴趣的业余爱好者，我一直对那些推动学科进步的关键技术和手术方式非常着迷。白内障手术，作为一项影响亿万患者视力健康的重大手术，其发展历程本身就是一部精彩的医学创新史。我一直在寻找能够深入剖析这一领域发展脉络的读物，特别是那些能够将复杂的技术原理以清晰易懂的方式呈现出来的书籍。我听说有一本非常权威的著作，详细介绍了超声乳化手术的起源、关键人物的贡献，以及技术从初步尝试到如今成熟普及的每一个里程碑。我对此类内容非常好奇，也很想了解那些开创性的手术方法是如何一步步被优化和完善的，以及它们是如何改变了无数人的生活质量。我坚信，了解这项技术背后的故事，不仅能让我更深入地理解现代眼科医学的成就，也能从中汲取对创新和坚持的启示，相信这本书一定能满足我的求知欲。

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我一直在关注医学影像和手术技术的发展，特别是那些对患者创伤小、恢复快的微创手术。白内障手术作为一项非常普遍的手术，其技术的进步直接关乎到大量人群的视力恢复。我曾听说，有一本非常经典的著作，对现代白内障手术，尤其是超声乳化技术的发展历程进行了深入的梳理和总结。我的一个亲戚曾经做过这项手术，术后恢复得非常好，医生也提到是得益于先进的手术技术。我对这项技术是如何从早期粗糙的方法发展到如今如此精细和高效的感到非常好奇。我猜想，这本书一定对这项技术的发展轨迹、关键的技术革新点，以及不同时期采用的手术策略都有详细的介绍，能够帮助读者全面地了解这项手术是如何一步步走到今天的。我非常希望能通过阅读这本书，更深入地理解现代眼科手术的魅力和成就。

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说实话，我并不能完全理解眼科手术的具体细节，但我一直对那些能够将复杂生物力学原理应用于临床实践的领域感到好奇。我偶然得知，有一本关于白内障手术的书籍，其中详细阐述了手术过程中超声波在晶状体粉碎和吸除过程中的物理作用原理。我对此产生了浓厚的兴趣，特别是想了解这些物理能量是如何被精确控制，以达到既有效去除病变组织又不损伤周围健康结构的。我的一个认识的工程师朋友，他对机械和物理学非常精通，他曾经与我聊起过，现代手术器械的设计是如何巧妙地结合了物理学和工程学的原理，以实现前所未有的精确度。他当时就提到，这本书一定能为我揭示其中奥秘，让我理解那些微小的声波是如何在眼睛里完成如此复杂的工作的。我非常期待能从这本书中获得关于这方面的知识。

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我最近在整理书架时，无意间翻到一本我朋友曾经推荐过的眼科手术相关书籍，虽然书名有些专业，但我被书中提到的某些手术理念深深吸引。我的朋友是一名眼科医生，他曾告诉我，这本书对于理解一些高难度眼科手术的精髓至关重要。他特别提到了其中关于手术过程中如何精确控制能量输出，以最小化对眼部组织的损伤的章节，让我印象深刻。他形容那部分内容如同精密仪器的操作指南，每一个参数的设定都可能对最终的手术效果产生显著影响。他还分享了他在阅读后，如何在实际手术中借鉴了书中的一些思路，从而提高了手术的安全性。虽然我并不是一名医生，但我对这种科学的严谨态度和对细节的极致追求感到由衷的钦佩。我猜想，这本书一定对这类精细化手术操作有着非常详尽的论述，对于临床医生来说，无疑是宝贵的财富。

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