Insurance Handbook for the Medical Office, Text & Workbook, 2007 ICD-9-CM, Vols1, 2 & 3 + Saunders 2 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Elsevier Science Health Science div

作者:Fordney, Marilyn

出品人:

页数:0

译者:

出版时间:

价格:248

装帧:Pap

isbn号码:9781416044574

丛书系列:

图书标签:

• 医疗保险
• 医学办公室
• ICD-9-CM
• HCPCS
• CPT
• 编码
• 医疗账单
• 医学辅助
• 2007
• 教材
• 工作簿

医疗保险实务操作指南：文本与练习册（2007版） 为医疗机构专业人员量身打造的权威资源 本书是一本专为医疗办公室、编码员、账单人员以及所有参与医疗保险索赔和报销流程的专业人士设计的综合性教材和实践工具。它旨在为读者提供理解和准确应用2007年版医疗编码体系的坚实基础，确保医疗记录的准确性和索赔流程的顺畅高效。 本书的结构经过精心设计，以实现理论知识与实际操作的完美结合。它不仅仅是一本参考手册，更是一个集成的学习系统，旨在帮助用户驾驭日益复杂的医疗保险环境。 核心内容：编码体系的深度解析 本书的核心价值在于对2007年医疗编码标准进行全面、深入的讲解和展示。 第一部分：ICD-9-CM 诊断编码系统（第1、2、3卷） 本指南提供了2007年版《国际疾病分类第九次修订本，临床修订版》（ICD-9-CM）的完整三卷内容。ICD-9-CM是当时用于对疾病、损伤和健康状况进行分类的标准系统，是医疗记录、统计分析以及医疗服务报销的基础。 第1卷：疾病和损伤的目录（Tabular List of Diseases and Injuries） 结构化分类： 详细呈现了所有ICD-9-CM代码的层级结构，从主要的身体系统或病因分类开始，直至最具体的五位数字代码。 编码规则与指导方针： 阐述了在不同临床情境下选择正确诊断代码的官方规则（如“主要诊断”的确定、合并症和伴随疾病的处理），确保编码的准确性和一致性。 特定章节解析： 涵盖了感染性疾病、肿瘤学、内分泌系统疾病、精神障碍、神经系统疾病、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿生殖系统、妊娠、分娩及产后情况，以及损伤、中毒和某些外部原因的代码。 第2卷：疾病和损伤的索引（Alphabetic Index to Diseases and Injuries） 快速查找工具： 提供了按字母顺序排列的所有疾病、症状、体征、异常发现、损伤和外部原因的索引。 引导至正确代码： 帮助用户通过查找疾病名称或症状，快速定位到ICD-9-CM第1卷中对应的具体编码，极大提高了编码效率。重点强调了“主要术语”、“次要术语”以及各种“见（See）”和“见于（See Also）”的交叉引用指示，以避免错误分类。 第3卷：手术操作分类（Codes for Procedures） 手术分类系统： 提供了2007年版本的手术操作编码系统（通常与ICD-9-CM诊断代码一起用于特定支付方或机构报告）。 操作的详细分类： 列出了外科、侵入性、诊断性操作的分类，以及相关的编码指南，确保手术记录的准确性与报销要求同步。 第二部分：医疗服务报销代码集 本指南的另一大支柱是2007年适用的程序和操作服务的标准编码集，这对于医疗机构的费用账单和保险索赔至关重要。 A. Saunders 2007 HCPCS Level II 代码集 医疗、门诊和用品编码： 包含了2007年医疗保健程序编码系统（HCPCS）第二级的代码。HCPCS Level II主要用于编码非医生服务，包括耐用医疗设备（DME）、注射药物、诊所服务、医疗用品、预防性服务以及特定的非手术程序。 保险公司特定要求： 详细说明了Medicare、Medicaid以及其他商业保险公司对这些附加服务的报销要求和特定的修饰符（Modifiers）的应用规则。 定期更新与修订： 强调了2007年该代码集在当年生效的所有修订和新添加的代码，确保用户使用的信息是当年最新的官方标准。 B. 2007 CPT 标准版（Current Procedural Terminology） 医生服务和操作编码： 包含了2007年现行程序术语（CPT）标准版的全部内容。CPT代码是美国医疗服务中最广泛使用的、描述医生和医疗专业人员提供的服务和操作的六位数代码系统。 详细的描述和界限： 提供了每一CPT代码精确的操作描述、适用的解剖区域、特殊要求，以及不同服务之间的界限划分。这对于区分相似但报销价值不同的服务至关重要。 修饰符的权威解释： 对所有CPT修饰符（Modifiers）进行了详尽的解释，说明它们如何改变服务的含义（例如，说明是双侧操作、服务由不同医生提供，或是在特定情况下执行等），这些是影响索赔支付的关键要素。 整合学习与实践工具 本手册不仅仅是代码的堆砌，它还被设计成一个高效的学习和工作流程的辅助工具。 练习册（Workbook）部分 随书附带的练习册是确保读者能够将理论知识转化为实际编码技能的关键组成部分。 案例研究： 提供大量基于真实医疗记录场景的案例。这些案例涉及复杂的诊断组合、多重操作、以及需要应用特定规则（如合并症或伴随伤情）的情况。 编码练习： 练习题要求用户根据病史摘要，正确选择对应的ICD-9-CM、CPT和HCPCS代码。 流程模拟： 包含模拟保险索赔表格的练习，要求用户在适当的位置准确填写代码、日期和修饰符，熟悉报销单据的填写格式。 自我评估与答案： 练习册通常包含详细的答案和编码逻辑解释，允许用户自我检验，并深入理解为什么某个代码是正确的选择，或者为什么另一个代码是错误的。 为2007年的操作环境优化 本书是为2007年医疗环境下的专业人员量身定制的。这意味着： 1. 时效性强： 所有编码指南、规则和代码集的版本均以2007年有效版本为基准，这对于当时处理历史索赔、审计或进行年终回顾时，具有无可替代的参考价值。 2. 专注于传统系统： 鉴于该版本的时间背景，本书完全聚焦于ICD-9-CM和传统CPT/HCPCS的使用，为用户提供清晰、无干扰的旧版系统学习路径，而不是混淆于后来的ICD-10-CM等更新。 3. 培训基础： 它是对新入职编码员或账单人员进行为期一年（2007年）标准操作流程培训的理想教材。 目标读者群体 本书是以下专业人士的必备参考书： 医疗账单和索赔专员： 确保提交的索赔准确无误，最大限度地减少拒付和延误。 门诊和住院编码员： 为精确的医疗记录、质量报告和财务结算提供依据。 医疗行政管理人员： 了解编码标准，以便进行内部审计和人员监督。 医学院、社区大学或职业学校的学生： 学习2007年前后美国医疗编码实践的基础课程。 医务室或诊所的接待人员： 负责初步信息收集和保险验证的人员。 通过结合三大核心编码系统（ICD-9-CM、HCPCS II、CPT）的2007年标准，并辅以实用的练习册，本书提供了一个全面、深入且高度实用的专业培训和参考平台。

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这本书的标题信息量真是庞大得令人眼花缭乱，光是看到“Insurance Handbook for the Medical Office, Text & Workbook, 2007 ICD-9-CM, Vols1, 2 & 3 + Saunders 2007 HCPCS Level II and 2007 CPT Standard Edition P”这串字符，我就知道这不是一本轻松的读物，它散发着一股浓厚的、九十年代末到千禧年初医疗行政实操的专业气息。我是在整理一间老旧诊所的资料库时偶然翻到它的，当时我就在想，2007年的版本，这简直就是一部活化石级别的教材。对于像我这样刚接触医疗编码和计费的新手来说，光是理解这堆缩写——ICD-9-CM、HCPCS Level II、CPT——就够我呛的了，更别提这套书还包含了文本、工作簿，以及整整三卷的ICD-9-CM编码手册。我试着翻开文本部分，发现它聚焦于当年的保险流程和医疗办公室管理，理论讲解详实，但毕竟是十几年前的规范，很多关于电子健康记录（EHR）和电子申报（EDI）的讨论，在今天看来都显得有些滞后了。不过，从历史角度看，这本书无疑是当年医疗界从业者必备的“圣经”之一，它详尽地记录了那个时代美国医疗体系是如何运作、如何与保险公司打交道的具体细节，那种手把手的教学风格，对于理解编码逻辑的底层架构非常有帮助，只是我得不断地在脑子里进行“2007年版本”到“2024年版本”的知识迁移，这本身就是一种挑战。

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总而言之，这套《2007 医疗办公室保险手册及其配套材料》，与其说是一本“如何做”的指南，不如说是一份“曾经如何做”的史料档案。它完美地捕捉了2007年美国医疗计费和编码领域的生态系统，从标准的ICD-9编码到最新的CPT/HCPCS服务描述，再到文本中对办公室行政流程的指导，构成了一个完整的时代侧影。我不会用它来处理今天的账单，因为那样无异于用老式拨号上网去观看4K视频，效率低下且充满错误风险。但如果我需要向一个刚入行的同事解释，我们现在的编码系统是如何演变而来的，或者想追溯某项特定医疗服务的历史编码沿革，这套书就是无可替代的宝藏。它的存在本身，就是对医疗行政工作在过去十几年间所经历的数字化、规范化深度的最佳注脚，它的分量（无论是物理上的还是知识上的），都值得被珍藏和研究。

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整套书的装帧和排版，也透露出那个时代教材的特点——扎实、厚重，不追求花哨的视觉效果，一切以信息密度为最高优先级。这套书的“Text & Workbook”模式设计得非常经典，文本负责理论框架的搭建，工作簿则提供即时反馈的练习机会。这种学习闭环在当今很多数字化的学习平台中被拆解和重构了，但这种纸质版的、一体化的体验，有一种独特的“仪式感”。想象一下，一个医学生或者新入职的编码员，带着这套厚重的工具书，在昏黄的灯光下，用荧光笔标记着复杂的保险规则，旁边放着一叠空白的保险理赔表格样本，那份对职业的敬畏感和学习的投入度，是纯粹的在线课程难以比拟的。这套书的编纂者显然对目标读者的痛点有着深刻的理解，他们知道仅仅给规则是不够的，还需要大量的应用场景来巩固记忆。

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当我翻到那本厚重的“2007 ICD-9-CM, Vols1, 2 & 3”时，那种扑面而来的年代感达到了顶峰。现在我们都在使用ICD-10-CM，那个更庞大、更精细的编码系统，而这三卷本的ICD-9-CM，仿佛带我穿越回了一个更简单的（至少在编码层级上是这样）时代。我记得尝试去查找一个现代常见的诊断，比如某种复杂的慢性病，结果发现ICD-9的描述是多么的笼统和概括，这让我深刻体会到医疗信息学在过去这些年里的巨大飞跃。这本书的价值更多地体现在其作为历史参考资料的意义上，它能清晰地展示出，早期编码人员是如何依靠厚厚的实体书来查找、交叉引用和确认代码的，每一个过程都充满了纸张的摩擦声和墨水的味道。工作簿的部分，虽然我没有进行实际操作，但从其结构推测，一定是充满了大量的案例分析和模拟场景，这些场景必然是基于2007年保险公司的政策和报销规则构建的，这对于想深入了解医疗计费历史脉络的学者来说，是一份宝贵的田野资料，虽然对于当下的执业者来说，它的实用性已经基本归零。

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这套组合拳中，CPT和HCPCS Level II的部分无疑是实操性最强的灵魂所在，尽管它们也蒙上了岁月的尘埃。CPT（Current Procedural Terminology）编码代表了医疗服务本身，每一项手术、每一个检查都有其对应的代码，而2007年的标准版，意味着它记录的是当时外科技术和诊断性测试的“快照”。我当时随便翻到骨科部分，看到了一些在今天看来已经被微创技术完全替代的手术描述，那种详尽到令人发指的步骤划分，体现了当时对医疗行为精确记录的执着。而HCPCS Level II，主要针对的是医疗耗材、耐用医疗设备和门诊服务，这部分的内容变动往往比CPT更快，因为技术革新迭代迅速。因此，这部分内容的“过时感”最为强烈。不过，从学习编码逻辑的角度看，它仍然提供了一个极好的基础框架，让你明白“什么服务对应什么代码”的基本原理，只是替换起来需要全部更新为最新的手册，这工作量是相当可观的。

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