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这本书反思了整个医疗对社会，以及社会对医疗的发展。死刑那一段让我想了很多。医生被禁止为死刑犯实行注射死刑，作者认为是因为死刑犯并无选择的权利，而医生职责是拯救生命。那么协助自杀呢？作者也承认医生真正应该做的是帮助患者做出对他们而言最好的选择。但在癌症末期，死亡也许才是病患想要的。那时医生又应该如何选择呢？

不错的医学八卦，长知识了。。。

医术之外，一个好医生还需要具备的品质。其实还是现代社会太复杂了，医生从古代的巫祝大神，中世纪的一招鲜放血狂魔，到现在几乎需要精通医患沟通、保险计算、法律制定等各方面的知识才能熬到光荣退休。精细的社会分工对于医生这样一个难以承受不确定风险的职业来说，简直就是悬在头顶的达摩克利斯之剑。

“治疗疾病的方法不是拥有先进的仪器，而是在解决每一个具体的问题时把握好所有看似普通寻常的细节。”在努力宣扬精准医学的时候，应该先想明白什么叫“精准”！

我很震惊在医学高度发达的今天，对于个体案例产生更大影响的并不是前沿的医学发现，反而是各种微不足道的医学规范的落实（比如洗手）。作者探讨了医学领域的很多管理学和社会学问题。本书的很多探讨并不只适用于医学，我在科研领域看到了同样的问题。扩大点说，任何领域的持续的进步，都扎根于细微处。

断断续续把坑填完——《医生的精进》。讲早期医院对医生洗手没有要求，导致每年有200万美国人在医院里受到感染，其中更有9万人死于感染。讲战地医生从“各自为战”发展为“流水作业”大大降低伤员死亡率。讲美国各州不同的关于医生对异性病患检查时的处理方式。讲医生作为“监...  

Part I. Diligence 恪尽职守 On washing hands 勤洗手 美国疾病控制中心的信息显示，每年有200万人住院时受到感染，其中9万人死于该种感染。 [预感终于得到证实：进医院时人还好好的，出来就得了大病。] 手上的细菌数目为每平方厘米五千至五百万菌落形成单位（colony-formin...  

关键词：洗手、塞麦尔维斯、产褥热、七步洗手法、夏洛特公主、产钳、循环医学。 普通老百姓没有知识，没有条件，没有资源，是不是不能搞创新？ 两个例子，一正一反： 1、太监蔡伦，发明了造纸术。 2、油条小贩，发明了在油条里放洗衣粉使油条炸的又大又蓬松。 中国的教育使...