Understanding Payment for Advanced Practice Nursing Services

Understanding Payment for Advanced Practice Nursing Services pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

出版者:Amer Nurses Assn
作者:Abood, Sheila/ Keepnews, David
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:
价格:7
装帧:Pap
isbn号码:9781558102002
丛书系列:
图书标签:
  • Advanced Practice Nursing
  • Payment Models
  • Healthcare Reimbursement
  • Billing & Coding
  • Practice Management
  • Nursing Finance
  • CPT Coding
  • ICD-10 Coding
  • Medicare
  • Medicaid
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具体描述

《理解高级实践护理服务支付:构建公平价值的路径》 内容概述: 本书《理解高级实践护理服务支付》深入探讨了在日益复杂且不断演变的高级实践护理(Advanced Practice Nursing, APN)领域中,关于服务支付的方方面面。它旨在为 APN 临床医生、护理管理者、政策制定者、支付方以及对 APN 价值和可持续性感兴趣的广大读者,提供一个全面、深入且实用的理解框架。本书不局限于理论的探讨,而是着眼于实际操作,旨在帮助读者理解 APN 服务支付的现状、挑战,并积极探索促进公平价值实现的策略和方法。 本书的第一部分,“高级实践护理服务的价值基石:厘清概念与范畴”,为后续内容的展开奠定了坚实的基础。在此部分,我们首先会详细界定 APN 的核心概念,区分不同类型的 APN(如注册护士麻醉师、临床护理专家、执业护士、助产士等)及其在医疗保健体系中的独特角色和责任。接着,我们会深入剖析 APN 提供的服务范围,涵盖从初级保健、专科护理到复杂疾病管理、慢性病照护、预防性服务等多个维度。关键在于,这一部分将强调 APN 服务如何与传统医疗模式形成互补,以及其在提升患者结局、降低医疗成本、改善医疗可及性方面的独特价值。我们将通过案例研究和数据分析,具象化 APN 服务所带来的多重效益,使其价值不仅仅停留在抽象的理念层面,而是落实在可量化的成果之中。 第二部分,“支付体系的现状:理解现有的补偿模式与挑战”,将聚焦于当前 APN 服务支付的实际运作情况。我们会在这一部分详细介绍当前主流的支付模式,包括按服务项目付费(Fee-for-Service, FFS)、按人头付费(Capitation)、基于价值的支付(Value-Based Purchasing, VBP)以及捆绑支付(Bundled Payments)等。对于每种模式,本书都将深入分析其优点、缺点,以及在 APN 服务支付中的具体应用情况。尤其重要的是,我们将重点剖析当前 APN 服务支付中存在的固有挑战,例如: 报销障碍和限制: 许多支付方对 APN 的报销范围和费率存在限制,导致 APN 无法获得与其提供的服务价值相符的补偿。 同工不同酬: 在某些情况下,APN 的薪酬与同等资质和职责的医师存在显著差距,这不仅影响了 APN 的职业发展,也可能导致医疗资源的错配。 报销代码的局限性: 现有的医疗编码系统可能无法完全捕捉 APN 提供的复杂护理服务,导致部分服务难以被准确计费和报销。 支付方对 APN 价值认知的不足: 部分支付方对 APN 的能力和贡献缺乏充分的认识,导致在制定支付政策时未能充分体现 APN 的价值。 监管和政策壁垒: 不同的州和地区在 APN 的执业范围和支付政策上存在差异,增加了复杂性和不确定性。 本书将通过详实的案例分析和数据支持,清晰地呈现这些挑战,并解释它们对 APN 实践可持续性和医疗保健系统效率产生的负面影响。 第三部分,“促进 APN 服务公平支付的策略与实践”,将进入本书的核心议题,即如何构建一个更加公平、可持续的 APN 服务支付体系。在此部分,我们将详细探讨一系列旨在解决前一章节所提出挑战的策略和实践。这包括: 倡导和政策改革: 探讨如何通过积极的政策倡导,推动相关法律法规的修改,扩大 APN 的独立执业范围,并要求支付方对 APN 的服务给予公平的报销。我们将分析成功的政策改革案例,并提供切实可行的行动指南。 优化支付模型: 深入研究如何将 APN 服务更有效地整合到基于价值的支付模型中。这包括如何量化 APN 在改善患者结局、降低再入院率、提高患者满意度等方面的贡献,并将其转化为支付方的激励机制。我们将探讨如何设计和实施针对 APN 的绩效指标和支付方案。 数据驱动的价值证明: 强调数据在证明 APN 价值和争取公平支付中的关键作用。本书将指导读者如何收集、分析和呈现 APN 服务的数据,以证明其成本效益和对患者健康的积极影响。我们将介绍常用的数据收集工具和分析方法。 与支付方建立伙伴关系: 探讨 APN 组织和临床医生如何主动与支付方建立建设性的合作关系。这包括积极参与支付方的决策过程,提供专业的见解,并共同探索创新的支付解决方案。 APN 职业发展和能力提升: 强调持续的专业发展和能力提升对于 APN 争取公平支付的重要性。我们将探讨如何通过培训和教育,帮助 APN 掌握更高级别的临床技能、管理能力和数据分析能力,从而更好地证明其价值。 跨专业协作: 强调 APN 与医师、药师、物理治疗师等其他医疗专业人员之间的协作对于提升整体服务质量和效率的重要性,并探讨如何通过协同工作来优化支付流程和成果。 本书的第四部分,“未来的展望:APN 服务支付的创新方向与发展趋势”,将着眼于 APN 服务支付的未来发展。我们将审视当前正在兴起的一些创新支付模式和技术,例如: 远程医疗和数字健康支付: 探讨 APN 在远程医疗和数字健康服务中的作用,以及如何将这些新兴服务纳入支付体系。 以患者为中心的支付模型: 分析如何设计能够真正以患者需求为导向的支付模型,并确保 APN 在其中发挥关键作用。 新兴的支付方和合作模式: 关注新兴的医疗支付方(如技术公司、雇主自建健康计划等)以及 APN 组织与这些支付方建立合作的新模式。 政策和技术协同进步: 探讨政策的革新和技术的进步如何共同推动 APN 服务支付的未来发展。 通过对这些前沿领域的探讨,本书旨在激发读者对 APN 服务支付未来发展的思考,并鼓励大家积极参与到构建更公平、更高效的支付体系的努力中。 本书的最后部分,“结论与行动倡议”,将对全书内容进行总结,并提出明确的行动倡议。我们将重申 APN 服务支付公平化的重要性,并呼吁所有相关方——APN 临床医生、护理教育者、医疗机构管理者、政策制定者、支付方以及患者——共同努力,以实现 APN 服务价值的充分认可和公平支付,最终惠及整个医疗保健系统和广大患者。 总而言之,《理解高级实践护理服务支付:构建公平价值的路径》是一本实用性、前瞻性兼具的著作。它不仅为读者提供了一个深入了解 APN 服务支付现状和挑战的平台,更重要的是,它提供了一套切实可行的策略和方法,帮助我们共同构建一个更公平、更可持续的 APN 服务支付体系,从而充分发挥 APN 在现代医疗保健中的巨大潜力。本书旨在成为 APN 领域所有从业者和利益相关者不可或缺的参考指南。

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