Cognitive-Constructivist Psychotherapy with Children and Adolescents pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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出版者:Kluwer Academic Pub

作者:Ronen, Tammie

出品人:

页数:271

译者:

出版时间:2002-11

价格:$ 168.37

装帧:HRD

isbn号码:9780306473678

丛书系列:

图书标签:

• 心理治疗
• 认知建构主义
• 儿童
• 青少年
• 心理学
• 治疗方法
• 认知行为疗法
• 发展心理学
• 临床心理学
• 咨询

《心智的构建与实践：儿童及青少年心理治疗的整合视角》 本书导言：跨越理论鸿沟，聚焦成长实践 在儿童与青少年心理治疗的广阔领域中，理解心智如何运作、如何发展出适应性的应对机制，始终是临床实践的核心议题。本书《心智的构建与实践：儿童及青少年心理治疗的整合视角》，旨在提供一个超越单一理论范式的、更为精细和实用的临床框架。我们认识到，儿童和青少年的心理健康挑战并非孤立地存在于某个标签或症状之下，而是深深根植于他们不断构建的世界观、人际互动模式以及他们对自身经验的主观意义建构之中。 本书的核心出发点在于对“经验构建”过程的深刻洞察。我们不将儿童视为被动地接受外部信息和刺激的容器，而是将其视为主动的意义建构者。他们的情绪反应、行为模式乃至认知偏差，都是他们在特定发展阶段与环境互动中，为理解和适应世界而形成的“心智图谱”的体现。当这种构建过程偏离了适应性的轨道，或当外部环境提供的“脚手架”不足以支持其发展时，临床干预便成为必要。 本书将超越纯粹的认知行为（CBT）的侧重或纯粹的关系动力学取向，而是力求在两者之间架设坚实的桥梁。我们探讨如何将对表层行为和认知扭曲的直接干预，与对深层情感体验、依恋模式和身份认同探索相结合。这种整合并非简单的理论拼凑，而是一种有机的融合，旨在提供一套既能应对急性症状，又能促进持久、深层改变的治疗工具箱。 第一部分：发展性心智图谱的绘制——理解成长中的内部世界 理解儿童和青少年的心智，必须从他们的发展阶段入手。本部分深入剖析了从学龄前到青春期的关键发展任务及其对应的心理风险点。 第一章：从具象到抽象的思维飞跃与治疗挑战 本章详细阐述了皮亚杰等发展心理学家提出的认知发展阶段理论，并将其与临床实践相结合。我们重点讨论了儿童如何从依赖具体操作（Concrete Operational）转向形式逻辑（Formal Operational）思维。在治疗中，这意味着我们需要调整语言和干预手段的复杂程度。例如，在与学龄期儿童讨论“责任感”或“未来后果”时，必须使用他们易于理解的、基于当前经验的具象化比喻，而非抽象的哲学讨论。我们探讨了当认知发展滞后或遭受创伤性中断时，如何识别其认知防御机制，以及如何通过“有组织的想象”来帮助他们重构被碎片化的经验。 第二章：依恋、情绪调节与神经生物学的交汇 此章聚焦于早期人际关系经验如何塑造成个体的情绪调节蓝图。我们整合了依恋理论（Bowlby, Ainsworth）的发现，探讨不良依恋模式（如回避型、矛盾型）如何在青少年时期表现为攻击性、社交退缩或过度依赖。更进一步，我们引入了神经科学的视角，讨论杏仁核与前额叶皮层在处理威胁和调节情绪中的作用。临床应用上，本书强调治疗师必须成为一个“外部皮层”，帮助来访者在安全的治疗关系中，经验和学习如何将剧烈的情绪冲动（如愤怒、恐慌）与冷静的认知加工连接起来。我们详细介绍了如何通过结构化的情绪命名和情境重评（Reappraisal）技术，在不压抑情绪的前提下，引导心智走向更具适应性的反应。 第三部分：症状的意义——超越诊断标签的解读 临床工作者常常面临诊断标签（如焦虑症、对立违抗性障碍）的压力，但本书主张，诊断描述的是“是什么”，而治疗则必须探究“为什么”。 第三章：焦虑与恐惧的“意义化”解读 焦虑在儿童和青少年中是极其普遍的，但其根源可能截然不同。本章超越了“避免行为”的简单循环，探讨焦虑如何成为一种保护性策略——它在保护个体免受其认为无法承受的内部体验（如无助感、被遗弃的恐惧）或外部要求（如完美主义的压力）的侵袭。我们讨论了认知“灾难化”思维的形成机制，以及如何通过“证据检验”和“剂量递增暴露”来系统地解构这些内在的“警报系统”。 第四章：抑郁与“意义的缺失”：从失落到身份迷失 对于青少年而言，抑郁往往与身份探索的失败、重大失落（真实的或想象的）以及对未来前景的“意义真空”相关。本书强调，抑郁状态下的“无望感”是患者对自身处境所构建的最悲观的“心智模型”。治疗的重点在于帮助他们识别并挑战“我已经失败”或“我永远不会被爱”的内在叙事。我们探讨了如何通过探索“未被满足的内在需求”（如归属感、胜任感）来重新激活内在动机。 第三部分：干预的架构与实践——构建适应性心智的工具 本书的实践部分强调结构化、阶段性和关系驱动的干预方法。 第五章：关系作为改变的媒介——治疗联盟的动态建构 对于心智尚未完全成熟的儿童和青少年，治疗关系本身就是最重要的干预工具。本章深入讨论了如何理解和应对治疗过程中的移情与反移情。我们强调治疗师需要保持“有边界的共情”，既要接纳来访者基于过往经验投射出的不信任或依赖，又要通过一致、可靠的行为，提供一个不同于其过往经验的、安全的依恋对象。特别是对于高冲突或边缘化的青少年，我们详细介绍了如何利用“一致性拒绝”与“无条件积极关注”的微妙平衡来稳定治疗联盟。 第六章：叙事重构与行动化干预的交织 本章介绍了如何将认知重构的技巧与体验式的、行动导向的干预相结合。我们讨论了“外部化”（Externalizing）技术，即帮助来访者将问题（如“抑郁”、“注意力不集中”）视为一个可以与之对话、可以被击败的“外部敌人”，而非自身本质的一部分。这对于增强青少年的自我效能感至关重要。此外，我们详细介绍了一系列基于游戏（针对年幼者）和基于角色扮演/剧本（针对青少年）的干预，用以实践新的应对技能，将治疗室中的洞察转化为现实生活中的行为改变。 第七章：家庭系统的生态学视角 儿童和青少年的心智并非在真空中发展。本章从系统论的角度审视家庭环境对个体心理状态的持续影响。我们探讨了如何识别家庭中的沟通僵局、权力不平衡或未解决的代际冲突。干预目标不是“指责”父母，而是帮助家庭成员理解彼此的“心智模型”如何相互作用，从而创造一个更具支持性和理解性的养育生态。我们提供了实用的技巧，用于促进家庭成员间更清晰的情绪表达和更具弹性的规则制定。 结语：持续学习与伦理责任 本书以对临床实践伦理的强调作结。随着来访者心智的不断发展和环境的不断变化，治疗师的角色也需要持续调整。我们鼓励临床实践者保持对自我反思的承诺，将每一次会谈都视为一个独特的、需要细致解读和回应的“心智构建”现场。真正的疗愈，发生于理论的精准应用与治疗师真诚人性之间的交汇点上。

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