Bias in Psychiatric Diagnosis pdf epub mobi txt 电子书下载 2026

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出版者:Rowman & Littlefield Pub Inc

作者:Caplan, Paula J. (EDT)/ Cosgrove, Lisa (EDT)

出品人:

页数:304

译者:

出版时间:2004-10

价格:$ 108.48

装帧:HRD

isbn号码:9780765703750

丛书系列:

图书标签:

精神病学
诊断偏误
精神疾病
临床心理学
文化差异
社会影响
刻板印象
偏见
诊断评估
心理健康

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具体描述

The public has a right to know that when they go to a therapist, they are almost certain to be given a psychiatric diagnosis, no matter how mild or normal their problems might be. It is unlikely that they will be told that a diagnosis will be written forever in their chart and that alarming consequences can result solely from having any psychiatric diagnosis. It would be disturbing enough if diagnosis was a thoroughly scientific process, but it is not, and its unscientific nature creates a vacuum into which biases of all kinds can rush. Bias in Psychiatric Diagnosis is the first book ever published about how gender, race, social class, age, physical disability, and sexual orientation affect the classification of human beings into categories of psychiatric diagnosis. It is surprising that this kind of book is not yet on the market, because it is such a hot topic, and the negative consequences of psychiatric diagnosis range from loss of custody of a child to denial of health insurance and employment to removal of one's right to make decisions about one's legal affairs. It is an unusually compelling book because of its real-life relevance for millions of people. Virtually everyone these days has been a therapy patient or has a loved one who has been. In addition, psychiatric diagnosis and biases in diagnosis are increasingly crucial portions of, or the main subject of, legal proceedings. This book should sit next to every doctor's PDR, especially given the skyrocketing use of psychoactive drugs in toddlers, children, and adolescents, as well as in adults, and especially because receiving a psychiatric label vastly increases the chances of being prescribed one or more of these drugs. A Jason Aronson Book

好的，这是一本名为《心理治疗中的伦理困境与实践指南》的图书简介，内容不涉及您提到的“Bias in Psychiatric Diagnosis”一书的任何主题。 --- 《心理治疗中的伦理困境与实践指南》导言：在复杂性中锚定专业性在瞬息万变的现代社会中，心理治疗领域正面临前所未有的挑战。技术进步、文化多元性的加剧以及对精神健康服务需求的爆炸性增长，使得临床实践的边界日益模糊。治疗师们不仅需要掌握精湛的临床技术，更需要在道德、法律和人际互动的复杂迷宫中，清晰地辨识和应对日常工作中的伦理困境。《心理治疗中的伦理困境与实践指南》并非一本晦涩的理论汇编，而是一本立足于临床现实的实用手册。本书旨在为心理咨询师、临床心理学家、精神科医生以及相关培训中的研究生提供一个清晰、系统且富有洞察力的框架，用以导航那些在案例概念化、治疗关系建立、保密性执行乃至专业界限划定中必然出现的“灰色地带”。我们深知，伦理规范并非一成不变的教条，而是需要根据每一个独特的个体、情境和文化背景进行精细化考量的过程。本书的核心目标是培养治疗师的伦理敏感性（Ethical Sensitivity）和审慎决策能力（Prudent Decision-Making），确保治疗的有效性建立在坚实的道德基础之上。第一部分：伦理基石与法律边界的重塑本书的第一部分将重申心理治疗领域的伦理基石，但着重于探讨这些基石在当代实践中如何被重新诠释和应用。第一章：核心伦理原则的现代解读本章深入剖析了心理健康专业人员必须遵守的四大核心伦理原则——有益原则（Beneficence）、不伤害原则（Non-Maleficence）、自主性（Autonomy）与公正性（Justice）。我们特别关注“有益”与“不伤害”在长期、慢性病程案例中的动态平衡，以及如何在治疗早期阶段有效界定“充分告知同意”（Informed Consent）的范围，尤其针对那些认知或情绪功能受损的来访者。第二章：保密性：打破与维护的临界点保密性是治疗联盟的生命线，但它绝非绝对。本章详细考察了保密性例外情况的实践流程。内容涵盖： 1. 自杀/伤害风险评估的“合理性”标准：如何在不侵犯来访者隐私的前提下，准确评估并合理启动干预？提供了详细的风险评估工具应用与记录标准。 2. 涉及儿童和老人的法定报告义务：针对不同司法管辖区的具体要求，提供了清晰的报告触发点和外部机构联络指南。 3. 数字时代的保密性挑战：探讨了远程医疗（Telehealth）、加密通信工具的使用规范，以及如何确保电子健康记录（EHR）的安全存储，避免数据泄露的伦理及法律责任。第三章：治疗师的法律责任与执业许可本章超越了纯粹的伦理考量，进入法律责任领域。它阐述了执业过程中可能遇到的法律风险，包括但不限于：疏忽（Malpractice）的界定、证人出庭的义务与限制，以及如何应对来自执照委员会的调查。强调了详尽、客观且及时的临床记录（Documentation）在法律辩护中的决定性作用。第二部分：治疗关系中的权力动态与界限管理心理治疗本质上是一种权力不对等的关系。本部分聚焦于如何专业且负责任地管理这种权力差异，确保关系始终服务于来访者的福祉。第四章：双重关系（Dual Relationships）的复杂性与预防双重关系（即治疗师与来访者之间存在治疗关系之外的其他关系）是伦理冲突的常见来源。本书批判性地评估了双重关系的各个层面： 1. “不可避免性”的讨论：在小社区或特定专业领域内，双重关系有时难以完全避免。本章探讨了在特定情境下（如农村执业），如何通过严格的自我反思和咨询来“管理风险”，而非简单地“禁止”。 2. 社交媒体与专业界限：治疗师如何处理来访者的“关注”请求、如何应对在公共场合的偶遇，以及设置清晰的线上/线下界限的策略。第五章：性与非性双重关系的伦理滑坡虽然性关系是绝对禁止的，但本书关注的是导致非性双重关系走向失控的微妙过程。通过案例分析，剖析了“情感依恋”、“过度卷入”和“界限模糊化”的早期信号，并提供主动的“界限维护”技巧，而非被动地“应对危机”。第六章：治疗师的自我关怀与职业倦怠的伦理影响一个功能失调的治疗师无法提供高质量的治疗。本章将职业倦怠（Burnout）、自我关怀（Self-Care）提升到伦理层面进行讨论。它论证了“自我关怀”并非个人选择，而是对来访者“不伤害原则”的延伸。内容包括：识别职业倦怠的早期指标、建立有效的工作生活平衡、以及何时以及如何寻求同业督导或自身的心理支持。第三部分：跨文化实践与特定群体的伦理挑战随着社会对多元性的日益重视，治疗师必须超越自身的文化盲点，以更具适应性的方式实践伦理。第七章：文化能力（Cultural Competence）与伦理应用文化能力不仅仅是了解不同的习俗，更是理解文化如何影响来访者对治疗的期望、对自主性的理解以及对痛苦的表达方式。本章探讨了： 1. 反思偏见（Countertransference）的文化根源：治疗师如何识别自己无意识的文化假设如何影响案例概念化。 2. 文化适宜的干预：在面对涉及集体主义价值观的来访者时，如何平衡个体自主性原则与家庭/社区的期望。第八章：处理特殊群体的伦理敏感性本书专门为处理特殊敏感群体的治疗师提供了指南：创伤幸存者：强调在重新创伤（Retraumatization）风险下的同意获取、重新叙事过程中的伦理考量。 LGBTQ+群体：探讨如何应对系统性的歧视（Systemic Oppression）对来访者福祉的影响，以及治疗师在倡导层面的伦理责任。涉及多重身份的来访者：如何避免将身份标签化，并在一个复杂的身份交集中找到伦理平衡点。第四部分：伦理决策的系统化流程与督导实践伦理困境很少有简单的“对”或“错”的答案。本部分提供了一个结构化的决策模型，帮助治疗师在压力下做出负责任的选择。第九章：结构化伦理决策模型本书介绍并细化了一个五步（或七步）的伦理决策框架，强调在采取行动前，必须进行： 1. 情境评估：识别所有相关的伦理标准、法律要求、文化因素和个人价值观。 2. 利益相关者分析：明确谁将受决策影响，以及他们的视角。 3. 备选方案生成与后果预测：探讨至少三种可行的行动方案，并预估每种方案的潜在正面和负面结果。 4. 咨询与督导：强调在不明确的情况下，寻求同业或伦理委员会的咨询是专业责任的一部分。 5. 记录与反思：对最终决策和其背后的推理过程进行详尽记录。第十章：督导中的伦理挑战与责任督导关系本身也存在着微妙的伦理权力动态。本章面向督导师和被督导者，讨论如何：在督导中坦诚讨论个人的伦理盲点。督导师如何履行对被督导者临床工作的“最终责任”（Ultimate Responsibility）。处理被督导者自身存在的心理健康问题对来访者构成的伦理风险。结论：持续的伦理成长《心理治疗中的伦理困境与实践指南》的核心信息是：伦理实践是一个动态的、终生的学习过程，而非一次性的认证考试。本书旨在激发治疗师超越最低标准，追求卓越的专业操守，从而更好地服务于那些将最脆弱的自我托付给我们的来访者。它鼓励读者将伦理反思内化为临床思维的有机组成部分，确保每一次干预都植根于最高的专业和道德承诺。 ---