Infections and Inequalities

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出版者:University of California Press
作者:Paul Farmer
出品人:
页数:419
译者:
出版时间:2001-02-23
价格:USD 22.95
装帧:Paperback
isbn号码:9780520229136
丛书系列:
图书标签:
  • 医学社会学
  • 人类学
  • 艾滋病
  • 结核
  • 海地
  • Medicine
  • 美国
  • 傳染病
  • Infectious Diseases
  • Global Health
  • Health Disparities
  • Social Determinants of Health
  • Poverty
  • Inequality
  • Public Health
  • Epidemiology
  • Vulnerability
  • Marginalization
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具体描述

Paul Farmer has battled AIDS in rural Haiti and deadly strains of drug-resistant tuberculosis in the slums of Peru. A physician-anthropologist with more than fifteen years in the field, Farmer writes from the front lines of the war against these modern plagues and shows why, even more than those of history, they target the poor. This 'peculiarly modern inequality' that permeates AIDS, TB, malaria, and typhoid in the modern world, and that feeds emerging (or re-emerging) infectious diseases such as Ebola and cholera, is laid bare in Farmer's harrowing stories of sickness and suffering. Challenging the accepted methodologies of epidemiology and international health, he points out that most current explanatory strategies, from 'cost-effectiveness' to patient 'noncompliance,' inevitably lead to blaming the victims. In reality, larger forces, global as well as local, determine why some people are sick and others are shielded from risk. Yet this moving account is far from a hopeless inventory of insoluble problems. Farmer writes of what can be done in the face of seemingly overwhelming odds, by physicians determined to treat those in need. "Infections and Inequalities" weds meticulous scholarship with a passion for solutions - remedies for the plagues of the poor and the social maladies that have sustained them.

《感染与不平等》是一部引人入胜的著作,它深入探讨了健康差异的复杂交织,以及疾病传播如何不成比例地影响社会经济地位较低的群体。作者以无可辩驳的证据和深刻的洞察力,揭示了贫困、歧视、教育水平低下、居住环境恶劣以及有限的医疗资源等因素,是如何共同塑造了一个不平等的健康图景。 本书并非专注于某个特定疾病或流行病,而是将目光投向了更宏观的层面。它勾勒出了一个全球性的模式,即那些最容易受到感染性疾病威胁的群体,往往也是那些最缺乏应对能力、最缺乏基本生活保障的群体。这不仅仅是一个医学问题,更是一个深刻的社会、经济和政治问题。 作者首先从历史的视角出发,追溯了不同时代传染病如何加剧了社会分化。无论是瘟疫还是霍乱,它们的传播路径和致死率,都与当时的社会结构、阶级划分以及公共卫生政策息息相关。那些居住在拥挤、卫生条件差的区域的底层民众,往往是疫情中最先的受害者,也是最难以逃脱其魔爪的群体。这种历史性的烙印,至今仍在许多社会中留存,并以新的形式展现出来。 随后,本书详细分析了当前社会经济因素对感染性疾病易感性的影响。例如,缺乏安全饮用水和卫生设施,是许多贫困社区普遍存在的问题,这为细菌和病毒的传播提供了温床。营养不良,常常伴随着贫困,会削弱人体的免疫系统,使得个体更容易感染疾病,并且一旦感染,也更难康复。失业、低工资和不稳定就业,不仅限制了人们获得优质医疗保健的机会,也增加了他们在高风险环境中工作的可能性,从而提高了感染风险。 教育在其中扮演着至关重要的角色。受过良好教育的人们,通常更能理解疾病预防知识,能够采取更有效的卫生措施,并且更有能力获取和利用医疗资源。相反,教育程度较低的群体,可能难以接触到相关的健康信息,或者由于语言、文化障碍而无法理解,从而增加了他们感染疾病的风险。 本书还深刻地剖析了歧视在加剧健康不平等中的作用。种族歧视、性别歧视、年龄歧视以及其他形式的偏见,都可能导致某些群体在获得医疗保健、教育和就业方面遭遇障碍,从而间接地增加了他们感染疾病的风险。例如,某些少数族裔群体可能因为历史遗留的社会偏见,在医疗机构中受到不平等待遇,或者无法获得及时的诊断和治疗。 更重要的是,《感染与不平等》批判性地审视了全球化和经济发展模式如何可能加剧健康差异。在追求经济增长的过程中,往往忽视了对弱势群体的保护,环境污染、城市化进程中的居住条件恶化等问题,都可能成为新的感染风险源。国际援助和发展政策的设计,如果未能充分考虑到当地的社会经济背景和脆弱性,也可能无意中加剧原有的不平等。 本书并没有止步于对问题的揭示,而是积极地探讨了应对这些挑战的可能性。作者强调了加强公共卫生体系建设、普及基础医疗保健、改善居住和卫生条件、提升教育水平以及消除歧视的重要性。她还呼吁采取更具包容性和公平性的发展策略,确保所有人都能够享有健康和尊严的生活。 《感染与不平等》是一部具有高度现实意义和深远影响力的著作。它提醒我们,在面对传染病时,不能仅仅关注病毒本身,更要深刻理解并解决那些潜藏在疾病传播背后的社会根源。这本书为政策制定者、医疗专业人士、社会活动家以及所有关心人类健康福祉的读者,提供了宝贵的视角和深刻的启示。它激励我们共同努力,构建一个更公平、更健康的社会,让每个人都能免受疾病的威胁,拥有平等的发展机会。

作者简介

目录信息

读后感

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本文的主题是传染病,特别是以海地的结核病和艾滋病的蔓延为例,通过实地调查的资料,去说明这些在医学上有控制和预防措施的传染病,由于社会不平等而在海地得不到控制。 由于具有医学和人类学的双博士学位,作者Paul Farmer在书中经常批评人类学家的一个倾向是“文化决定论”...

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本文的主题是传染病,特别是以海地的结核病和艾滋病的蔓延为例,通过实地调查的资料,去说明这些在医学上有控制和预防措施的传染病,由于社会不平等而在海地得不到控制。 由于具有医学和人类学的双博士学位,作者Paul Farmer在书中经常批评人类学家的一个倾向是“文化决定论”...

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本文的主题是传染病,特别是以海地的结核病和艾滋病的蔓延为例,通过实地调查的资料,去说明这些在医学上有控制和预防措施的传染病,由于社会不平等而在海地得不到控制。 由于具有医学和人类学的双博士学位,作者Paul Farmer在书中经常批评人类学家的一个倾向是“文化决定论”...

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本文的主题是传染病,特别是以海地的结核病和艾滋病的蔓延为例,通过实地调查的资料,去说明这些在医学上有控制和预防措施的传染病,由于社会不平等而在海地得不到控制。 由于具有医学和人类学的双博士学位,作者Paul Farmer在书中经常批评人类学家的一个倾向是“文化决定论”...

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本文的主题是传染病,特别是以海地的结核病和艾滋病的蔓延为例,通过实地调查的资料,去说明这些在医学上有控制和预防措施的传染病,由于社会不平等而在海地得不到控制。 由于具有医学和人类学的双博士学位,作者Paul Farmer在书中经常批评人类学家的一个倾向是“文化决定论”...

用户评价

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《Infections and Inequalities》这本书,以其深刻的洞察力,将传染病与社会不平等这两个议题进行了系统性的梳理和阐释。它并没有仅仅停留于对疾病现象的描述,而是深入探究了“不平等”是如何成为疾病滋生和蔓延的温床。我对书中关于“城市规划”与“健康风险”之间联系的探讨尤其着迷。作者通过分析不同城市的发展模式和空间布局,揭示了住房拥挤、公共卫生设施不足以及环境污染等问题,是如何直接或间接地影响着传染病的传播。例如,在那些快速城市化但缺乏有效规划的地区,贫民窟的形成以及居民居住条件的恶化,往往为传染病的传播提供了有利的条件。缺乏清洁的饮用水、不完善的污水处理系统以及高密度的居住环境,都使得这些地区的居民面临着更高的感染风险。这种风险,并非随机,而是社会经济发展模式和城市规划决策的结果。此外,书中对“社会政策”在疾病传播中的作用的分析,也让我对政府的责任有了更深的认识。作者指出,那些未能有效保障公民基本健康权益、未能有效缩小贫富差距的社会政策,往往会加剧传染病的传播和影响。例如,缺乏充足的社会福利、医疗保障以及教育机会,都会使得一部分群体在面对疾病时更加脆弱,并可能因此陷入恶性循环。这本书为我理解全球健康挑战提供了一个全新的框架,它让我认识到,要实现真正的健康公平,我们必须关注并努力改变那些导致城市发展失衡、加剧社会不平等的政策和制度性根源。

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《Infections and Inequalities》这本书,在我看来,是一部极具启发性的作品,它并没有停留在对疾病本身的描述,而是将目光投向了疾病背后更广阔的社会图景。读这本书,就像是在解构一个复杂的社会生态系统,每一个看似孤立的疾病爆发,背后都隐藏着一系列错综复杂的社会因素。例如,书中对城市化进程与疾病传播模式演变的研究,让我对高密度人口聚集区的健康风险有了全新的认识。它并非简单地指出城市人口密集,而是深入分析了城市发展过程中,贫富差距、住房条件、环境污染等问题如何成为传染病滋生的温床。特别是一个关于发展中国家大型贫民窟的案例分析,读来令人心惊。在那里,基础卫生设施的匮乏,饮用水源的污染,以及缺乏有效的医疗保障,使得各种传染病如同野火般蔓延。而对于居住在这些区域的居民来说,他们不仅要面对疾病的威胁,还要承受着贫困和歧视带来的双重压力。作者通过详实的资料和数据,将这些看似遥远的故事呈现出来,让我们不得不直视那些隐藏在繁华都市背后的阴影。此外,书中对不同文化背景下,人们对疾病认知和行为差异的探讨,也让我印象深刻。比如,在一些传统文化中,对于疾病的解释可能更多地归因于命运或者超自然力量,这可能会影响他们对科学防治手段的接受程度。而这种文化差异,又常常与教育水平、社会经济地位等因素紧密相连。这本书的价值在于,它迫使我们跳出传统的医学视角,去理解疾病是如何与我们的社会结构、经济发展、文化观念等相互作用,并最终塑造了人类健康的不平等格局。它提出的问题,对于我们思考如何构建一个更具韧性、更加公平的公共卫生体系,具有重要的现实意义。

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《Infections and Inequalities》这本书,以其独特的视角,深入挖掘了传染病与社会结构之间错综复杂的关系。它并没有将疾病视为一种纯粹的生物现象,而是将其置于一个更为宏大的社会政治经济背景下进行考察。书中关于“脆弱性”和“韧性”在不同社会群体中差异的论述,给我留下了深刻的印象。作者通过对比不同地区和不同经济水平的社区在面对传染病爆发时的反应,清晰地展示了社会经济地位如何直接影响着一个群体抵御和应对疾病的能力。例如,在那些拥有良好基础设施、充足的医疗资源和健全社会保障体系的社区,居民在面对疫情时,往往能够更快地获得帮助,并且有更强的经济支撑来度过难关。然而,在那些贫困、资源匮乏的地区,居民可能面临着食品短缺、失业以及缺乏医疗服务的困境,这使得他们不仅更容易感染疾病,而且在疾病面前也更加脆弱。此外,书中对“权力”和“控制”在传染病治理中的作用的分析,也让我深思。作者指出,在疾病的防控过程中,不同社会群体在信息获取、决策参与以及资源分配等方面所拥有的权力差异,会直接影响到防控措施的有效性和公平性。那些处于社会边缘的群体,往往在信息传递和决策制定过程中被边缘化,他们的需求和担忧可能被忽视,这不仅不利于疾病的有效控制,也加剧了他们的不平等处境。这本书为我理解全球健康挑战提供了一个全新的维度,它让我认识到,要实现真正的健康公平,我们必须关注并解决那些造成社会脆弱性、阻碍公平参与的深层根源。

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《Infections and Inequalities》这本书,以其深刻的洞察力,将传染病与社会不平等这两个看似独立但又紧密相连的议题进行了深刻的剖析。它并没有停留在对疾病本身的描述,而是将目光聚焦于疾病背后更广阔的社会图景。我对书中关于“社会资本”在传染病传播和防控中的作用的探讨尤其感兴趣。作者通过分析不同社区的社会联系、互助网络以及信任程度,揭示了这些非物质因素如何影响着疾病信息的传播、人们对公共卫生建议的采纳,以及在危机时刻的集体应对能力。例如,在那些社会联系紧密、社区凝聚力强的地区,居民之间更容易形成有效的互助机制,信息传播也更加顺畅,这有助于在疫情初期及时采取防控措施,并为受影响的个体提供必要的支持。相反,在那些社会关系疏离、缺乏信任的社区,个体更容易陷入孤立无援的境地,信息传播也可能受阻,这使得疾病的防控面临更大的挑战。此外,书中对“治理模式”与疾病传播之间关系的分析,也让我对公共政策的制定有了更深的思考。作者通过对比不同国家和地区的治理模式,揭示了透明度、问责制以及公众参与度等因素,如何影响着一个国家应对传染病的效率和公平性。在那些治理透明、公众参与度高的社会,政府往往能够更及时地获取信息,并根据实际情况调整政策,而公众也更能理解和支持防控措施。相反,在那些治理不善、缺乏透明度的社会,信息可能被掩盖,公众可能对政府的措施产生不信任,这使得疾病的防控陷入困境。这本书为我理解全球健康挑战提供了一个全新的框架,它让我认识到,要实现真正的健康公平,我们必须关注并努力改善那些影响社会资本和治理效能的深层根源。

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当我拿到《Infections and Inequalities》这本书时,我曾预设它会是一本严谨的学术著作,可能充斥着大量的专业术语和复杂的统计图表。然而,实际阅读的体验却远超我的预期。作者以一种相当引人入胜的方式,将深奥的社会学、流行病学和历史学概念融入到了引人深思的叙事之中。书中对历史性大流行病,例如黑死病和西班牙流感,是如何重塑社会阶层和权力结构的分析,尤其让我着迷。它不仅仅是简单地记录这些事件,更是通过对比不同地区、不同社会群体的经历,揭示了疾病的传播和影响并非是随机的,而是深刻地受到当时社会经济条件的影响。例如,在封建社会,农民和贵族在面对瘟疫时的命运截然不同,这种差异不仅仅是医疗资源的分配,更是整个社会制度的体现。书中还对现代社会中的传染病,如艾滋病和新冠病毒,如何放大既有的社会不平等现象进行了深刻的剖析。我印象特别深刻的是关于艾滋病在全球不同地区传播和应对策略的对比研究。在一些经济发达、医疗体系健全的国家,虽然艾滋病仍然是一个严峻的挑战,但其传播速度和社会影响得到了有效的控制,并且有完善的治疗和支持体系。然而,在一些贫困落后的地区,缺乏基本的医疗条件,加上社会歧视和污名化,使得艾滋病患者面临着更为艰难的生存环境。作者并没有回避这些残酷的现实,而是用详实的证据,让我们看到“不平等”是如何将一场疾病变成一场人道主义危机。这本书的写作风格,既有学术的严谨,又不失故事的感染力,让我能够在一个宏大的历史和全球视角下,重新审视传染病与社会不平等之间的复杂关系。它不仅仅是一本关于疾病的书,更是一部关于人类社会结构和公平命运的深刻反思。

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这本书的名字叫做《Infections and Inequalities》,光看书名就觉得很厚重,充满了学术气息,同时也暗示着某种社会性的关怀。我拿到这本书的时候,最先吸引我的就是它的封面设计,简约但不失力量,色调的运用似乎在传达着某种警示,又或者是一种深刻的思考。我翻开目录,里面涵盖的章节标题让我立刻产生了浓厚的兴趣。比如,关于历史上的瘟疫如何影响了不同社会阶层的分布,以及这些分布如何反过来影响了疾病的传播路径。还有一个章节深入探讨了全球化进程中,传染病如何跨越国界,而那些本就处于弱势的群体又如何首当其冲地承受其带来的痛苦。我对其中关于“数字鸿沟”与疾病传播的联系部分尤其感兴趣。如今,信息传播的速度前所未有,然而,并非所有人都能平等地获取到最准确、最及时的健康信息。在疫情爆发时,那些缺乏互联网接入、对科技产品不熟悉的人群,或者居住在偏远地区的人们,往往更容易被误导,或者根本无法及时了解到重要的防疫知识和政策。这种信息的隔阂,无疑加剧了他们感染疾病的风险,也使得他们在应对疾病时更加孤立无援。这本书似乎就试图揭示这种现象背后的深层原因,不仅仅是技术层面的差距,更涉及到经济、教育、文化等多种社会因素的交织。它不是一本简单的科普读物,而更像是一次对人类社会结构和健康不平等现象的深刻剖析。我迫不及待地想知道,作者是如何通过严谨的研究和翔实的案例,来论证“传染病”和“不平等”之间那密不可分的联系的。这本书对我来说,不仅仅是知识的获取,更是一种对社会现实的重新审视,以及对未来可能出现的挑战的预警。它激发了我对社会公平和公共卫生体系的思考,让我意识到,一个健康的社会,必然是一个更加平等的社会。

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《Infections and Inequalities》这本书,在我阅读的初期,就展现出了其独特的视角和深刻的洞察力。它并没有将传染病仅仅视为一个生物医学问题,而是将其置于一个更广阔的社会、经济和政治环境中进行考察。我对书中关于“环境决定健康”这一理念在传染病传播中的体现部分尤其感兴趣。作者通过对不同地理区域和社区的深入研究,揭示了气候变化、环境污染以及城市规划等因素,是如何直接或间接地影响着传染病的传播风险。例如,书中对沿海低洼地区居民面临的疾病威胁,与他们所处的自然环境和基础设施建设的落后程度之间的联系进行了详细的阐述。这些地区不仅更容易受到极端天气事件的影响,往往也缺乏有效的卫生防护措施和医疗服务,使得他们在面对传染病时显得尤为脆弱。这种脆弱性,并非偶然,而是长期社会经济发展不均衡的直接体现。此外,书中对不同社会经济群体在疫情期间所受影响的差异化分析,也让我对“社会分层”这一概念有了更深的理解。例如,在一次全球性疫情爆发后,那些能够远程办公、居住在通风良好、空间充足的房屋中的人群,与那些必须在公共交通上拥挤通勤、居住在条件恶劣的集体宿舍中的人群,所面临的感染风险存在着天壤之别。这种差异,并非仅仅是个人选择的问题,而是由他们所处的社会经济地位所决定的。作者通过大量的案例研究和数据分析,将这种抽象的社会分层具象化,让我们看到“不平等”是如何在疾病面前,将人们区隔开来,并以不同的方式影响着他们的健康和生命。这本书对我来说,是一次深刻的社会学教育,它让我重新认识到,解决传染病问题,不仅仅需要医学的进步,更需要我们关注并解决其背后根深蒂固的社会不平等现象。

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《Infections and Inequalities》这本书,在我阅读过程中,给我带来了许多关于社会结构与健康之间相互作用的深刻思考。它并非简单地罗列疾病的种类或传播途径,而是深入探讨了“不平等”这个概念,是如何在疾病的发生、发展和防控过程中扮演着关键角色。书中对不同国家和地区在公共卫生资源分配上的巨大差异,以及这种差异如何导致了健康结果的悬殊,给我留下了深刻的印象。例如,作者通过对比发达国家和发展中国家在疫苗接种、疾病筛查和治疗方面的投入,清晰地展示了经济因素如何直接影响着一个国家应对传染病的能力。在一些资源匮乏的国家,即使是最基础的医疗服务也难以普及,这使得许多本可预防的疾病,变成了致命的威胁,而那些最贫困的群体,往往是最大的受害者。此外,书中对“污名化”和“歧视”在传染病传播中所起作用的分析,也让我深感触动。当某种疾病与特定的社会群体或行为联系在一起时,受影响的群体往往会因为恐惧和偏见而遭受排斥,这不仅阻碍了他们寻求医疗帮助,更可能导致疾病的隐匿传播。例如,某些历史上的疾病,如麻风病,就曾导致大范围的社会隔离和歧视,给患者及其家人带来了巨大的痛苦。作者用大量的历史文献和现实案例,将这种无形的社会力量对健康的影响展现得淋漓尽致。这本书的价值在于,它提醒我们,任何关于传染病的讨论,都不能脱离其所处的社会背景。要真正有效地控制传染病,我们不仅需要医学上的突破,更需要关注并努力消除那些滋生不平等、加剧脆弱性的社会根源。

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《Infections and Inequalities》这本书,以其独到的视角,揭示了传染病与社会经济结构之间千丝万缕的联系。它并没有将疾病视为一种孤立的现象,而是将其置于一个更宏大的历史和社会背景下进行考察。书中关于“结构性贫困”和“健康鸿沟”的论述,让我对疾病传播的根源有了更深刻的认识。作者通过大量的案例研究,清晰地展示了长期的经济剥削、资源分配不均以及社会不公,是如何导致了某些群体在健康方面遭受系统性的劣势。例如,那些长期处于贫困线以下的群体,往往面临着恶劣的生活环境、不健康的饮食习惯以及缺乏基本的医疗保障,这使得他们不仅更容易感染各种传染病,而且在患病后也难以获得有效的治疗和康复。这种“健康鸿沟”,并非偶然,而是社会经济结构性不平等的直接体现。此外,书中对“全球化”和“疾病迁徙”之间关系的分析,也让我对现代社会的脆弱性有了新的认知。作者指出,随着人员和货物流动的日益频繁,传染病以前所未有的速度跨越国界,而那些原本就处于弱势地位的国家和群体,往往是全球化带来的健康风险的首批受害者。例如,在一些经济落后的地区,由于缺乏有效的边境管控和公共卫生监测体系,新的传染病很容易在此地滋生和蔓延,并可能迅速传播到全球。这本书为我理解全球健康挑战提供了一个全新的维度,它让我认识到,要实现真正的健康公平,我们必须关注并努力消除那些导致结构性贫困、加剧健康鸿沟的社会和经济根源。

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《Infections and Inequalities》这本书,以其宏大的视野和精细的分析,将传染病与社会不平等这两个看似独立的议题紧密地联系在了一起。它并非仅仅停留在理论层面,而是通过大量的案例研究和历史回顾,展示了“不平等”是如何在疾病的传播和影响中扮演着决定性的角色。我对书中关于“医疗可及性”的探讨尤为关注。作者通过对比不同社会阶层在获取高质量医疗服务方面的障碍,清晰地揭示了经济条件、地理位置以及社会网络等因素,如何影响着人们在疾病面前的生存机会。例如,在一些偏远农村地区,居民可能需要花费大量的时间和金钱才能到达最近的医院,而那些缺乏交通工具或经济能力的人,则面临着更大的健康风险。这种“可及性”的鸿沟,不仅仅是地理上的距离,更是社会资源分配不均的体现。此外,书中对“健康素养”与疾病传播之间关系的分析,也让我受益匪浅。作者指出,那些受教育程度较低、信息获取渠道有限的群体,可能对疾病的预防和治疗方法了解不足,更容易受到虚假信息的误导,从而采取不利于自身健康的行动。这种“信息不对称”的现象,在面对突发疫情时尤为突出,并加剧了不同群体之间的健康差距。作者用详实的证据,让我们看到,当基本的健康信息和医疗服务无法惠及所有人时,传染病就有了可乘之机,而社会的不平等则成为了疾病传播的加速器。这本书为我理解全球健康挑战提供了一个全新的框架,它让我认识到,要实现真正的健康公平,我们必须直面并努力消除那些造成不平等的社会和经济结构性因素。

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第三章开始有意思

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