手术室护理学

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出版者:人民卫生
作者:朱丹,周力
出品人:
页数:290
译者:
出版时间:2008-1
价格:43.00元
装帧:
isbn号码:9787117081948
丛书系列:
图书标签:
  • 手术室护理
  • 手术护理
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具体描述

《卫生部"十一五"规划教材·全国专科护理领域岗位规划化培训教材·手术室护理学》全面介绍了国内外手术室护理发展史、手术室全期护理、手术室组织结构、手术团队、法规与伦理、手术室的建筑环境设计、手术宻仪器设备、手术室器械、缝针缝线与敷料、感染控制、手术体位、麻醉与手术室护理、微创与移植手术的护理配合、手术室管理等内容。

临床营养与代谢:从基础理论到个体化实践 本书深入探讨了人体营养素的吸收、代谢与排泄机制,并全面覆盖了从基础理论到临床实践的各个层面,旨在为医务工作者提供一套系统、前沿且实用的临床营养学知识体系。 第一部分:营养学基础与生理代谢 本部分首先奠定了坚实的理论基础。我们详细阐述了宏量营养素(碳水化合物、脂肪、蛋白质)的分子结构、消化吸收过程及其在能量平衡中的作用。特别关注了糖酵解、三羧酸循环、脂肪酸氧化以及氨基酸代谢的精细调控网络,这些是理解机体营养状态和代谢紊乱的基础。 微量营养素——维生素和矿物质——的章节进行了细致的梳理。我们不仅关注它们作为辅酶在生物化学反应中的关键角色,还深入分析了缺乏症和过量的临床表现及分子病理机制。例如,维生素D在钙磷稳态、骨骼健康以及免疫调节中的多重作用,以及铁、锌、硒等关键矿物元素的吸收转运机制和临床意义,都有详尽的阐述。 此外,本书专门设立章节探讨肠道微生物群落(Gut Microbiota)与宿主营养代谢的复杂互作。肠道菌群如何影响短链脂肪酸的产生、影响宿主能量提取效率,乃至与肥胖、胰岛素抵抗等慢性疾病的关联,均提供了最新的研究视角和临床启示。 第二部分:生命周期与特殊生理状态的营养需求 营养需求并非一成不变,本书着重分析了在不同生命阶段和特定生理条件下,机体对营养物质需求的动态变化。 婴幼儿与儿童营养: 涵盖了从胎儿期营养供给到断奶期过渡的各个关键窗口。重点讨论了母乳与配方奶的成分差异、生长发育曲线的评估标准,以及早期营养对远期健康结局(如神经认知发育)的长期影响。 妊娠期与哺乳期营养: 详细列举了孕前、孕期和哺乳期所需增加的特定营养素(如叶酸、铁、钙、DHA),并结合中国人群的膳食习惯,提供了切实可行的营养干预策略,以预防妊娠期糖尿病、子痫前期等并发症。 老年营养: 随着人口老龄化,老年营养成为临床重点。本部分分析了老年人特有的生理变化,如肌少症(Sarcopenia)的发生机制、蛋白质能量营养不良(PEU)的筛查与干预、骨质疏松的营养管理,以及维生素B12、维生素D等吸收障碍的应对措施。 运动营养与能量平衡: 本章针对运动员和高强度体力活动人群,探讨了碳水化合物、脂肪和蛋白质的运动前、运动中和运动后的最佳配比,以及补剂(如肌酸、支链氨基酸、电解质)的科学应用原则。 第三部分:临床营养支持与治疗 这是本书的核心应用部分,详细指导了如何将营养学知识转化为挽救生命的临床实践。 营养风险评估与监测: 系统介绍了多种临床营养风险筛查工具(如NRS-2002、MUST、MNA-SF)的应用场景和评估流程。强调了主观和客观指标相结合的综合评估方法,以及如何根据病情变化动态调整评估频率。 肠内营养(Enteral Nutrition, EN): 详细解析了EN的适应症、禁忌症,以及不同类型肠内制剂(要素型、半要素型、多聚型)的选择依据。特别深入探讨了喂养途径的选择(鼻饲管、胃造瘘、空肠造瘘)和管饲的并发症管理,包括反流、腹泻和喂养不耐受的应对策略。 肠外营养(Parenteral Nutrition, PN): 针对无法耐受或禁忌肠内营养的患者,本书提供了全面的PN配方设计指导。内容涵盖了三腔(碳水化合物、脂肪乳、氨基酸)的浓度计算、电解质和微量元素的添加原则,以及中心静脉置管的适应症和安全规范。重点讨论了PN相关的代谢并发症,如高血糖、高脂血症、肝功能异常和磷酸盐耗竭综合征(Refeeding Syndrome)的预防与处理。 第四部分:特定疾病的营养治疗 营养支持是许多慢性病和急性危重症治疗不可或缺的一部分。本部分针对常见重大疾病的营养管理进行了专项论述: 重症医学(ICU)营养管理: 强调早期、积极、个体化的营养干预。分析了脓毒症、严重烧伤、创伤和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的代谢应激状态,提出了不同休克阶段的能量和蛋白质目标量,以及对血糖和甘油三酯的严格控制策略。 胃肠道疾病: 针对炎症性肠病(IBD)、胰腺炎、短肠综合征等疾病,详细阐述了如何通过营养调整减轻症状、促进肠道修复,特别是短肠患者的肠道适应和PN依赖的管理方案。 慢性肾脏病(CKD)与透析营养: 区分了非透析期和透析期的蛋白质、钠、钾、磷的限制目标,讨论了透析过程中营养素的丢失与补充,以及并发的营养不良和代谢性酸中毒的综合管理。 糖尿病与代谢综合征: 重点在于碳水化合物的质量、血糖指数(GI)的应用、饮食模式的选择(如生酮饮食、低碳水饮食的争议与适用性),以及营养干预在改善胰岛素敏感性中的作用。 肿瘤营养支持: 探讨了癌症患者常见的厌食、恶病质(Cachexia)的机制。指导如何使用高能量密度配方、营养增补剂,以及对放化疗引起的副作用(如黏膜炎、味觉改变)进行针对性营养干预,以维持患者的生活质量和治疗耐受性。 本书力求理论与临床案例相结合,确保读者能够熟练掌握营养评估、方案制定到并发症处理的全过程,成为临床营养支持的得力助手。

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