临床诊疗指南

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出版者:
作者:中华医学会
出品人:
页数:579
译者:
出版时间:2009-1
价格:70.00元
装帧:
isbn号码:9787117106160
丛书系列:
图书标签:
  • 临床医学
  • 诊疗指南
  • 医学参考
  • 疾病诊断
  • 治疗方案
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具体描述

《临床诊疗指南:耳鼻咽喉头颈外科分册》是由国家卫生部委托中华耳鼻咽喉头颈外科分会编写的。《临床诊疗指南:耳鼻咽喉头颈外科分册》是一部权威性的临床诊疗指南书籍,是分会组织全国学科博士授予单位的专家通过近三年的编写、审查和反复修改的杰作。此耳鼻咽喉头颈外科分册分为鼻科学、咽科学、喉科学、耳科学、气管食管学和头颈外科学六篇,每篇又分成若干章进行编写,内容包括本学科及相关疾病的概述、临床表现、诊断方法、治疗要点、疗效分析和预后评估等,既有学科经典内容,也有当前疾病特点,还包含专家个人的成功经验,对临床疾病的诊断治疗作了系统描述,其科学性、实用性和可操作性强,对诊治耳鼻咽喉头颈外科疾病、提高医疗质量有重要的临床指导意义,可供本学科临床医师、技术和护理人员及医疗行政管理人员等使用。

《现代心脏病学进展:从基础到临床实践》 书籍简介 本书全面深入地探讨了当代心脏病学的最新发展、诊断技术、治疗策略以及未来研究方向。作为一本面向心血管内科医生、心脏科专科医生、相关研究人员以及高年级医学生的权威参考书,它旨在提供一个既扎实又前沿的知识体系,以应对日益复杂的心血管疾病挑战。 第一部分:心脏病学基础与分子机制 本部分聚焦于心血管系统的基础生理学、病理生理学和分子生物学机制。 第一章:心血管基础生理学与生物物理学 深入解析心肌细胞的电生理特性,包括离子通道功能、动作电位形成与传导。详细阐述心肌收缩的钙依赖性机制、肌浆网的功能,以及心肌重塑过程中的结构变化。重点讨论心室-血管耦合(Ventricular-Vascular Coupling)的生物物理学原理,以及其在评估心功能中的临床意义。 第二章:心血管疾病的分子遗传学基础 系统回顾已知的心血管疾病相关基因突变,包括致心律失常综合征(如长QT综合征、Brugada综合征)和致心肌病(如扩张型心肌病、肥厚型心肌病)的致病基因。探讨基因编辑技术(如CRISPR-Cas9)在心肌疾病模型构建和未来基因治疗中的潜力与伦理考量。 第三章:炎症、氧化应激与动脉粥样硬化的分子通路 详细阐述动脉粥样硬化斑块形成中的关键炎症因子(如IL-6, TNF-α)和免疫细胞(巨噬细胞、T淋巴细胞)的作用。分析氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)在内皮功能障碍中的核心角色,并讨论新型抗炎药物在稳定斑块中的研究进展。 第二部分:心血管疾病的诊断技术与风险评估 本部分系统介绍了诊断心血管疾病的先进影像学技术、功能性评估工具和生物标志物。 第四章:先进心脏影像学:结构与功能的融合 磁共振成像(CMR): 详细介绍CMR在心肌可行性评估(如延迟钆增强技术)、心肌微循环灌注分析以及心肌组织学特征(如T1/T2映射)中的应用。讨论其在非缺血性心肌病鉴别诊断中的不可替代性。 计算机断层扫描(CT): 重点阐述冠状动脉CT血管造影(CCTA)的判读标准,包括钙化评分、斑块负荷评估和低剂量成像技术。深入探讨CT在评估主动脉疾病(夹层、动脉瘤)和肺栓塞中的精确度。 超声心动图的最新进展: 涵盖三维超声、应变成像(Strain Imaging)在早期心室功能受损检测中的应用。讨论经食道超声(TEE)在瓣膜病量化和心腔内血栓评估中的指导作用。 第五章:心血管生物标志物与液体活检 系统梳理传统生物标志物(如肌钙蛋白、BNP/NT-proBNP)在急性冠脉综合征和心力衰竭管理中的动态监测价值。引入新型生物标志物,如高敏肌钙蛋白、炎性因子、以及循环肿瘤DNA(ctDNA)在心血管疾病风险分层中的前瞻性研究。 第六章:无创与有创功能性评估 深入解析运动负荷试验、压力超声和核素显像在心肌缺血诊断中的敏感性和特异性。详细阐述冠状动脉生理学评估(如FFR, iFR)在指导血运重建决策中的精确性,以及心导管检查技术的标准化流程。 第三部分:主要心血管疾病的循证治疗 本部分构建了针对常见和复杂心血管疾病的循证治疗路径。 第七章:冠状动脉疾病的综合管理 急性冠脉综合征(ACS): 强调早期诊断、再灌注策略(PCI vs. CABG)的选择标准,以及双联抗血小板治疗(DAPT)的个体化持续时间管理。 慢性冠脉综合征(CAD): 侧重于现代药物治疗策略,包括新型降脂药物(如PCSK9抑制剂、Inclisiran)的应用,以及SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂在合并糖尿病患者中的心血管获益。 第八章:心力衰竭的精准治疗与设备支持 心衰的药物梯队: 全面解析指南推荐的“金三角”药物(ARNI/ACEI/ARB、Beta受体阻滞剂、MRA)的剂量滴定和联合应用原则。阐述SGLT2抑制剂在射血分数降低(HFrEF)和射血分数保留(HFpEF)心衰中的突破性作用。 心衰的器械治疗: 详细介绍心脏再同步化治疗(CRT)的适应症选择标准、导线置入技术及其对超声心动图参数的影响。探讨植入式心律转复除颤器(ICD)的二级预防及适应症拓展。 第九章:复杂心律失常的介入治疗 房颤管理: 深入解析抗凝策略(NOACs vs. 华法林)的选择,导管消融术(Catheter Ablation)的技术进步(如脉冲电场消融PFA),以及左心房附件封堵装置(LAA Occluder)的适应症。 室性心律失常: 探讨高危室速的风险评估模型。详细介绍室性心动过速(VT)的射频消融技术(如使用环形导管和三维标测系统),以及ICD植入的适应症及并发症管理。 第十章:瓣膜性心脏病的介入与外科治疗 主动脉瓣病变: 聚焦于经导管主动脉瓣置换术(TAVR)的最新数据和适应症扩展至低危患者。探讨TAVR术后的并发症管理,如瓣周漏(PVL)的评估与处理。 二尖瓣与三尖瓣疾病: 详细阐述经导管二尖瓣修复术(如MitraClip)的适应症选择,特别是对功能性二尖瓣反流的长期疗效评估。 第四部分:特殊人群与前沿研究 第十一章:妊娠期心脏病与心血管疾病的女性特有议题 讨论妊娠期高血压疾病(如子痫前期)、心肌病(如Peripartum Cardiomyopathy)的特殊管理路径。分析女性与男性在冠脉微循环疾病和主动脉夹层发病机制上的差异。 第十二章:心血管再生医学与人工智能 干细胞疗法: 评估多种干细胞类型(如iPSC来源的心肌细胞)在心肌梗死后修复中的临床前和早期临床研究成果。探讨外泌体(Exosomes)作为信号分子在心肌修复中的潜力。 人工智能(AI)在心脏病学中的应用: 探讨深度学习模型在辅助解读ECG、CCTA图像、预测心力衰竭再入院风险中的实际效能与未来集成策略。 本书结构严谨,图表丰富,旨在为临床工作者提供一个集基础理论、诊断技术、循证治疗和未来展望于一体的综合性学习资源。

作者简介

目录信息

读后感

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用户评价

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这本书以其严谨的结构和清晰的逻辑,为我打开了医学世界的一扇窗。当我翻开它,首先映入眼帘的是那排版整齐、字体大小适中的文字,这让我这个初学者感到异常的亲切,摆脱了许多医学书籍令人望而生畏的复杂感。我原本对疾病的认知仅停留在表面,但随着阅读的深入,我开始理解疾病背后的复杂机制,以及医生们是如何通过一套系统性的方法来分析、诊断和治疗的。书中对于每一种疾病的描述,都像是讲述一个引人入胜的故事,从病因的探索,到症状的细致刻画,再到诊断的层层递进,最后落到治疗的多种选择和预后评估,每一个环节都充满了科学的严谨和人文的关怀。尤其让我印象深刻的是,书中不仅列举了标准化的治疗方案,还强调了“个体化”的重要性,提醒我们每一个患者都是独一无二的,需要根据其具体情况调整治疗策略。这让我看到了医学的智慧,也感受到了医者对生命的尊重。我特别喜欢书中穿插的一些案例分析,这些真实的临床实践案例,让我能够更直观地理解书本知识的应用,也让我对未来可能遇到的各种情况有了更充分的准备。这本书不仅仅是一本工具书,更像是一位循循善诱的老师,它教会我如何思考,如何学习,如何在复杂的医学信息中找到正确的方向。我甚至开始尝试着将书中的一些理念运用到我自己的健康管理中,虽然我不是专业人士,但这种学习的过程本身就让我受益匪浅。我相信,对于任何希望深入了解医学领域的人来说,这本书都是一份宝贵的财富。它不仅仅是知识的传递,更是思维方式的启迪。

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这本书的内容,对我来说,就像是一本精心绘制的医学地图,它将我带入了复杂而又迷人的医学世界,并为我指明了方向。在我翻阅这本书之前,我对许多疾病的了解,都像是散落在沙滩上的贝壳,零散而不成体系。然而,这本书以其高度的系统性和权威性,将这些零散的知识串联起来,构建了一个清晰而完整的医学图景。我尤其欣赏书中对于每一种疾病的论述,都遵循着一种严谨的逻辑链条:从病因的探究,到病理生理机制的阐述,再到临床表现的细致描绘,最后落到诊断与治疗的策略。这种层层递进、环环相扣的叙述方式,让我能够轻松地跟随作者的思路,一步步地深入了解疾病的本质。书中关于各种诊断技术的介绍,更是让我惊叹于现代医学的进步。无论是基础的实验室检查,还是复杂的影像学诊断,作者都给予了极为详尽的阐释,包括其原理、操作过程、结果的解读,以及在不同疾病中的应用。这让我对疾病的诊断有了更全面、更深刻的理解。我尤其喜欢书中穿插的一些经典病例分析,这些真实的临床案例,将书本上的理论知识与实际的医疗实践紧密地结合起来,让我能够更直观地感受到疾病的复杂性和多样性,以及医生们在面对挑战时所展现出的智慧和勇气。通过阅读这本书,我不仅仅获得了医学知识,更重要的是,它培养了我一种严谨的科学态度和批判性思维,让我能够以更理性、更客观的方式去认识和理解世界。

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在我翻开这本书之前,我对“临床诊疗”这个概念的理解,更多的是一种模糊的印象,似乎与普通人的生活有着遥远的距离。然而,这本书以其极其专业且深入的讲解,彻底颠覆了我的认知,让我意识到,原来医学的世界如此精妙而富有逻辑。书中对于疾病的剖析,并非仅仅停留在症状的罗列,而是深入到了疾病发生的根源,探讨了其背后复杂的生理和病理机制。作者在讲解过程中,善于运用生动形象的比喻,将那些高深晦涩的医学理论,化解为我能够理解和吸收的知识。例如,在阐述某种细胞信号通路时,作者将其比作一个复杂的“信息传递网络”,各种信号分子如同“信使”,而受体则是“接收站”,这种生动的描绘,让我能够清晰地勾勒出其运作过程。书中对诊断流程的介绍,更是让我印象深刻。它不仅仅是列举了各种检查方法,而是详细阐述了每一种检查的原理、适应症、禁忌症,以及如何通过这些检查来排除或确认某种疾病。这让我明白了,每一次诊断,都是一次严谨的科学推理过程。我尤其赞赏书中关于“鉴别诊断”的部分,它教我如何区分那些症状相似的疾病,以及如何通过细致的分析来找出真正的病因。这不仅仅是医学知识的传授,更是一种思维方式的启迪,让我学会了如何以更系统、更全面、更理性的方式去思考问题。

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我必须承认,在翻阅这本书之前,我对于“临床”这两个字,总有一种高不可攀的距离感,似乎那是遥远的医学殿堂里才有的概念。然而,这本书以其平实而深刻的笔触,将那些原本抽象的理论,转化为了鲜活的临床实践。它不仅仅是医学知识的堆砌,更是一种思维模式的传递,它教我如何从医生的视角去审视一个疾病,如何运用系统性的方法去分析和解决问题。书中的逻辑链条非常清晰,从病因的探究,到症状的识别,再到诊断的鉴别,再到治疗方案的制定,每一个步骤都衔接得恰到好处,让我能够跟随作者的思路,一步步地深入疾病的本质。我特别欣赏书中对于“循证医学”的强调,它鼓励读者去关注最新的研究证据,去理性地评估各种治疗方案的有效性和安全性。这让我看到了医学的科学性和严谨性,也让我对那些未经证实的方法保持了警惕。书中关于不同疾病的分类和鉴别诊断部分,更是让我受益匪浅。它通过详细的描述和精辟的分析,帮助我理解了那些相似疾病之间的细微差别,以及如何通过一系列的检查和评估来做出准确的判断。我曾经因为某些模糊的身体不适而感到困扰,但通过阅读这本书,我学会了如何更准确地描述自己的症状,并能够更好地与医生沟通,找出问题的根源。这本书不仅为我提供了知识,更重要的是,它赋予了我一种思考问题的能力,让我能够以更科学、更理性的方式去面对健康和疾病。

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这本书带给我的,不仅仅是医学知识的增长,更是一种思维方式的转变。在阅读之前,我可能更多地是从感性的角度去理解疾病,例如,仅仅关注表面的症状或者听信一些零散的医疗信息。然而,这本书以其极其系统和深入的论述,让我开始从理性的、科学的角度去审视疾病。书中对于每一种疾病的描述,都遵循着一套严谨的逻辑:从病因的探究,到病理生理机制的阐述,再到临床表现的细致刻画,最后落到诊断和治疗的策略。这种结构化的知识体系,极大地帮助我构建了一个完整的医学认知框架。我特别欣赏书中对于“循证医学”理念的强调。它鼓励读者去关注最新的研究证据,去理性地评估各种治疗方案的有效性和安全性。这让我认识到,医学并非一成不变的 dogma,而是不断发展和进步的科学。书中对于各种检查技术的介绍,也让我大开眼界。它不仅仅是简单地列举了各种检查项目,而是详细阐述了每一种检查的原理、操作过程、结果的解读,以及在不同疾病中的应用。这让我明白了,诊断是一个严谨的科学推理过程,需要医生具备扎实的专业知识和丰富的临床经验。通过阅读这本书,我不仅学到了大量的医学知识,更重要的是,它培养了我一种严谨的科学态度和批判性思维,让我能够以更科学、更理性的方式去面对生活中的各种问题。

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我不得不说,这本书的内容是我过去从未接触过的,它以一种极其系统和深入的方式,阐述了临床医学的方方面面。在我阅读之前,我对疾病的理解往往是片面的,可能只知道某种疾病的名称和一些显而易见的症状。但这本书,将我带入了一个更广阔的医学世界,让我理解了疾病的发生发展机制,以及医生们是如何通过一套严谨的流程来诊断和治疗的。书中的语言虽然专业,但作者却非常有技巧地运用了大量的比喻和图示,将那些复杂的生理病理过程变得通俗易懂。例如,在描述免疫系统的功能时,作者将其比作一支训练有素的军队,而各种病原体则是入侵的敌人,这种形象的比喻极大地帮助了我理解免疫系统的运作机制。书中关于诊断流程的介绍,也让我大开眼界。它不仅仅是简单地列举各种检查项目,而是详细阐述了每一种检查的原理、适应症、禁忌症以及结果的解读。这让我明白,诊断是一个层层递进、不断排除的过程,需要医生具备高度的专业知识和丰富的临床经验。我尤其赞赏书中对“个体化治疗”的强调,它提醒我们,每一个患者都是独特的,需要根据其具体情况来制定最合适的治疗方案。这让我看到了医学的灵活性和人文关怀。通过阅读这本书,我不仅学到了医学知识,更重要的是,它培养了我一种严谨的思考方式,让我能够以更科学、更理性的态度去面对健康和疾病。

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这本书给我带来的最显著的改变,在于它重塑了我对“治病”这个概念的理解。过去,我可能更倾向于将疾病视为一种需要被“消除”的敌人,而这本书则让我认识到,疾病的治疗往往是一个复杂而多维度的过程,它涉及到对患者整体状况的考量,而不仅仅是针对某个病灶。书中对于“全人医疗”的理念阐述得淋漓尽致,它强调了心理、社会、环境等多种因素对疾病发生发展和预后的影响,并提出了相应的干预措施。这让我深刻认识到,医生在治疗过程中扮演的角色,不仅仅是提供药物或手术,更是一个全方位关怀和指导的引导者。我尤其赞赏书中关于“医患沟通”的章节,它详细阐述了如何建立良好的医患关系,如何清晰地向患者解释病情和治疗方案,以及如何尊重患者的选择。这让我明白,一个成功的治疗,离不开患者的积极参与和配合。书中关于疾病预防和健康促进的部分也让我获益匪浅,它提供了许多实用的建议,指导我如何通过健康的生活方式来降低患病风险,提高生活质量。我曾经因为某些健康问题而感到焦虑,但在阅读了这本书后,我学会了如何以更积极、更理性的态度去面对,并能够主动采取措施来改善我的健康状况。这本书不仅仅是一本医学参考书,更是一本人生的指南,它教会我如何更好地爱护自己,如何更智慧地生活。

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这本书的内容对我来说,简直是打开了一个全新的视角,让我能够以前所未有的深度去理解那些曾经模糊不清的医学概念。我还记得初次翻阅它时,那种豁然开朗的感觉,仿佛多年的困惑都被一一解开。书中的内容并不是简单地罗列疾病名称和治疗方法,而是深入浅出地剖析了疾病的发生发展规律,从细胞层面到生理层面,再到临床表现,每一个环节都阐述得极为透彻。我尤其欣赏作者在解释复杂病理生理机制时所采用的生动比喻和清晰图示,这极大地降低了理解门槛,让那些看似高深的理论变得触手可及。例如,书中在描述某种慢性炎症时,并没有仅仅停留在“炎症”二字,而是详细阐述了免疫细胞的激活过程、细胞因子的作用以及组织损伤与修复的动态平衡,这让我对疾病的理解不再是孤立的事件,而是构成了一个相互关联的动态系统。书中对诊断方法的介绍也极为详尽,从病史采集的技巧,到体格检查的要点,再到各种实验室检查和影像学检查的解读,都给出了非常实用的指导。特别是对于某些疑难杂症的鉴别诊断,书中提供的思路和方法,让我看到了医学思维的精妙之处。我曾经因为某些症状而感到不安,但通过阅读这本书,我学会了如何理性地分析这些症状,并能够更好地与医生沟通,提出更具建设性的问题。这本书不仅提升了我的医学知识储备,更重要的是,它培养了我独立思考和解决问题的能力,让我对自己的健康有了更主动的掌控。

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这本书的出现,对我来说,就像是拨开了笼罩在我心头多年的迷雾,让我得以清晰地看见医学世界的全貌。在未读此书之前,我对许多疾病的认知,都停留在浅显的表面,知其然,而不知其所以然。然而,这本书以其详尽而深入的论述,为我打开了一扇通往疾病本质的大门。我尤其欣赏作者在介绍每一种疾病时,所采用的那种层层递进的逻辑结构:从病因的溯源,到病理生理的机制,再到临床表现的细致描绘,最后落到诊断与治疗的策略。这种结构清晰、条理分明的叙述方式,极大地降低了我理解的难度,让我能够轻松地跟随作者的思路,一步步地深入探索。书中对于各种诊断技术的介绍,更是让我惊叹于现代医学的进步。无论是基础的实验室检查,还是复杂的影像学诊断,作者都给予了极为详尽的阐释,包括其原理、操作过程、结果的解读,以及在不同疾病中的应用。这让我对疾病的诊断有了更全面、更深刻的理解。我尤其喜欢书中穿插的一些经典病例分析,这些真实的临床案例,将书本上的理论知识与实际的医疗实践紧密地结合起来,让我能够更直观地感受到疾病的复杂性和多样性,以及医生们在面对挑战时所展现出的智慧和勇气。通过阅读这本书,我不仅仅获得了医学知识,更重要的是,它培养了我一种严谨的科学态度和批判性思维,让我能够以更理性、更客观的方式去认识和理解世界。

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我之所以如此喜欢这本书,是因为它提供了一种我一直渴望却难以获得的全面性。在阅读之前,我对疾病的了解往往是碎片化的,可能来自新闻报道、网络科普,或者是零散的病痛经历。然而,这本书将所有这些零散的信息串联起来,形成了一个完整而有机的知识体系。它就像一张详尽的地图,指引我穿越医学知识的迷宫。我特别欣赏书中对于不同学科知识的整合能力,比如在讨论心血管疾病时,它不仅涵盖了内科的诊断和治疗,还涉及了外科的介入手术,甚至还提到了与生活方式相关的营养学和运动学建议。这种跨学科的视角,让我看到了医学的整体性和协同性。书中对于最新医学进展的关注也让我眼前一亮,它并没有停留在经典的理论,而是积极纳入了近年来在基因治疗、精准医学等领域取得的突破性成果,这让我感受到医学的活力和不断进步。让我印象深刻的是,书中对于每一种治疗方案的介绍,都会详细列出其有效性、潜在的副作用以及适用人群,这让读者能够对各种治疗方法有一个清晰的认识,并做出更明智的选择。这本书不仅仅是知识的传授,更是一种方法的启迪,它教会我如何去学习,如何去理解,如何在复杂的信息洪流中找到属于自己的方向。我常常在阅读的过程中,会停下来思考,将书中的知识与自己过往的经历联系起来,这种主动的学习方式,让知识真正内化于心。

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