血液内科学

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页数:485
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出版时间:2009-1
价格:65.00元
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isbn号码:9787117104838
丛书系列:
图书标签:
  • 血液学
  • 内科学
  • 医学
  • 临床医学
  • 血液疾病
  • 诊断学
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  • 医学参考书
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具体描述

《血液内科学》的第一、二章重点介绍了血液学的特点和临床血液病科研工作者解决血液病科研问题的思路和临床思维的方法,同时介绍了处理成人和儿童血液病的不同之处。恶性血液病部分主要介绍了对临床常见恶性血液病的一些特殊情况的处理,成人与儿童急性淋巴细胞白血病的治疗策略与存在问题,成人急性髓细胞白血病2006年NcCN治疗指南和恶性血液病的一些科研亟待解决的问题、研究进展和思路。血栓病与溶栓一章主要介绍了动脉、静脉血栓和肺栓塞的治疗策略选择和研究进展、目前研究的热点及美国胸科医师协会抗栓和溶栓治疗循证指南ACCP-7解读,对抗血小板和抗凝治疗的国内外研究现状和临床应用研究存在的问题也进行了分析。出血性疾病和浆细胞病主要介绍了血小板功能异常和凝血因子遗传性缺陷导致出血的研究现状、诊疗关键和治疗进展,弥漫性血管内凝血临床诊断与治疗关键,多发性骨髓瘤治疗中的现行策略、蛋白酶体抑制剂靶向治疗的研究进展。红细胞异常疾病主要介绍了关于贫血国内外科研立题情况、血色病的现行诊断与防治策略、缺铁性贫血诊断需要注意的若干问题和治疗新方法、对免疫性溶血性贫血临床医师面临的问题及遗传性骨髓衰竭综合征的分子生物学特点。骨髓移植详细介绍了当前造血干细胞移植治疗血液病面临的具体问题和处理方法。第九章系统介绍了血液病及其治疗中常见的神经系统损害的临床类型和处理方法。

《血液内科学》还对目前国内外血液病研究中常用的基础研究方法作了简要介绍,便于研究生设计研究课题时参考选择。

《血液内科学》主要作为研究生教材,也可供从事血液病和神经病学研究、具有一定临床经验的高级临床研究人员、临床医生及相关人员使用。

建筑结构设计原理与实践 第一章:绪论与基本概念 建筑结构设计是土木工程领域的核心学科,旨在确保建筑物在各种荷载作用下保持稳定、安全并满足使用功能要求。本章将全面介绍建筑结构设计的历史沿革、基本目标与原则,以及材料力学、结构力学的基础知识,为后续深入学习打下坚实的理论基础。 1.1 建筑结构设计的历史演进与重要性 追溯古老文明的建筑遗迹,从埃及金字塔的宏伟石制结构到古罗马的拱券技术,无不体现着人类对稳定与耐久的不懈追求。工业革命后,随着钢材和钢筋混凝土的大规模应用,结构设计理论进入了快速发展阶段。现代结构设计不再仅仅是满足安全,更要考虑经济性、美观性、抗震性能以及可持续性。结构工程师的职责,是平衡这些相互制约的因素,创造出既能抵御自然与人为灾害,又能高效利用资源的建筑作品。 1.2 基本结构体系的分类与选择 建筑结构体系多种多样,主要依据建筑的跨度、高度、使用功能和场地条件来选择。本节将详细阐述以下几种主要体系: 框架结构(Frame Structures): 由梁和柱构成的体系,具有较好的灵活性,便于分隔和调整内部空间。重点分析框架在水平荷载(如风荷载、地震作用)下的受力特点和位移控制。 剪力墙结构(Shear Wall Structures): 主要依靠墙体抵抗水平力,适用于高层和超高层建筑。讨论剪力墙的布置形式(如框剪结构、核心筒结构)及其刚度分配对整体性能的影响。 筒体结构(Tube Structures): 适用于超高层建筑,将外围柱、梁和墙体紧密结合形成抗侧力的整体“筒体”。分析束筒、伸臂桁架等复杂筒体形式的受力机理。 筒中筒结构(Tube-in-Tube Structures): 结合核心筒和外围框架,充分利用内部和外部的结构构件共同抵抗倾覆力矩,是现代高层建筑的优选方案之一。 空间结构与轻型结构: 介绍网架、网壳等大跨度结构的应用,以及木结构和轻钢结构在特定场景下的适用性。 1.3 结构设计的基本荷载与作用 结构设计必须充分考虑所有可能施加在结构上的荷载。本节细致区分各类荷载的性质、取值方法和组合原则: 恒荷载(Dead Loads): 结构自重、永久性附属设施的重量。精确计算结构自重是初步设计的基础。 活荷载(Live Loads): 随时间变化的荷载,如人员、家具、设备等。依据国家规范规定的使用功能类别确定。 水平荷载: 风荷载(Wind Loads): 考虑风速、地形、建筑高度和阻尼效应的复杂计算过程。重点介绍风压的形成和作用方式。 地震作用(Seismic Loads): 结构动力响应的基础。介绍地震波的特性、场地类别对反应谱的影响,以及静力等效法和反应谱法的应用前提。 其他特殊荷载: 积雪荷载、温度应力、地面沉降、碰撞作用等。 荷载组合与分项系数: 介绍极限状态设计法的基本思想,如何通过荷载分项系数组合得到最不利的设计值。 第二章:结构材料的力学性能与设计 结构设计的可靠性首先依赖于对所用材料性能的准确掌握。本章聚焦于结构设计中最常用的钢材和混凝土的力学特性、强度、稳定性以及耐久性要求。 2.1 钢结构设计基础 钢材以其高强度、良好的延展性和优良的可施工性,成为现代结构的首选材料之一。 钢材的力学性能: 屈服强度、抗拉强度、韧性、疲劳性能。讨论不同牌号钢材的选择依据。 连接设计: 焊缝连接(熔透焊、角焊)和螺栓连接(摩擦型、承压型)的计算方法。重点分析连接的抗剪、抗拉承载力和构造要求。 构件承载力分析: 梁的抗弯、抗剪承载力;柱的轴心受压和偏心受压的稳定性问题(欧拉屈曲与局部失稳)。讨论支撑对提高柱子整体稳定性的重要作用。 2.2 钢筋混凝土结构设计基础 钢筋混凝土(RC)是应用最广泛的结构形式,其设计基于钢筋与混凝土的协同工作。 材料特性: 混凝土的抗压强度特性、应力-应变曲线;钢筋的受拉性能。讨论强度等级和耐久性等级的确定。 受弯构件设计(梁): 采用极限平衡法分析受拉钢筋和受压区混凝土的协同工作。详细讲解正常使用极限状态下的裂缝控制和挠度验算。 受压构件设计(柱): 考虑混凝土和钢筋共同作用下的轴心受压承载力,以及在不同偏心率下的弯矩作用。讨论箍筋和螺旋配筋对提高柱子延性和约束强度的作用。 界面与锚固: 梁柱节点区的构造要求,钢筋的锚固长度和搭接长度的计算,确保荷载的可靠传递。 2.3 预应力混凝土结构简介 预应力技术通过施加预先的压力,使结构在使用阶段产生的拉应力得到部分或全部抵消,有效提高结构的抗裂性和刚度,适用于大跨度结构。介绍预拉法和后张法的基本工艺和应力计算流程。 第三章:结构分析与抗震设计 结构分析是确定内力、位移和应力的过程;抗震设计则是确保结构在罕遇地震时不倒塌的关键技术。 3.1 结构分析方法概述 结构体系的自由度与稳定性: 判断结构是几何不变体系还是可变体系。 刚度法与位移法: 理论基础和实际应用,特别是用于分析超静定结构。 矩阵分析: 介绍有限元方法(FEM)在复杂结构分析中的地位,以及在商业软件中的实现。 3.2 抗震理论与基本要求 抗震设计的核心思想是“大震不倒,中震可修,小震不坏”。 地震作用的模拟: 反应谱法的基本原理、适用范围。对多自由度体系的振型分解反应谱法。 抗震设防目标与烈度: 明确不同等级地震作用下的设计要求。 抗震构造措施: 针对梁、柱、节点、墙体等关键部位,必须采取的加强措施,如抗震余量、配筋率限制、构造区带加密等。 性能化设计理念: 介绍超越传统基于强度验算的现代抗震设计思路,强调结构在不同地震水平下的性能目标。 第四章:结构设计实例与规范应用 理论知识必须通过实际工程案例和规范的严格指导才能转化为可靠的设计成果。 4.1 结构设计的基本步骤 从概念设计到施工图深化,清晰界定设计流程:荷载确定 $ ightarrow$ 结构选型 $ ightarrow$ 初步布置 $ ightarrow$ 结构分析(内力计算) $ ightarrow$ 构件截面设计与配筋 $ ightarrow$ 构造措施检查 $ ightarrow$ 施工图绘制。 4.2 楼盖与基础设计 楼盖系统: 现浇板、预制板、密肋楼板的受力特点和施工工艺。 地基与基础: 依据岩土工程报告确定地基承载力。浅基础(独立基础、条形基础、筏板基础)和深基础(桩基础)的设计原则。重点分析地基对上部结构的差异沉降控制。 4.3 结构施工图的编制 结构施工图是指导现场施工的法定文件,必须清晰、准确。介绍平法识图、详图绘制、材料代号、构造节点的表达方法,以及如何准确标注配筋信息和施工要求。 结论 建筑结构设计是一门结合了严谨科学理论与丰富工程经验的综合性学科。掌握本领域知识,不仅要求理解材料的“能做什么”,更要理解结构体系的“为什么这样做”,从而构建出安全、经济、耐久且具有良好适应性的未来建筑环境。

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我始终认为,一本好的医学书籍,不应仅仅是知识的堆砌,更应是思维的引领。《血液内科学》这本书,恰恰做到了这一点。作者在阐述疾病时,总是引导读者去思考“为什么”,而不是仅仅接受“是什么”。例如,在讲解紫癜性疾病时,作者并没有止步于描述皮肤上的紫癜,而是深入探究了其背后可能存在的血小板减少、血小板功能异常、凝血因子缺乏以及血管壁受损等多种原因,并详细分析了不同原因导致的紫癜在临床表现、诊断和治疗上的差异。这种分析问题的深度和广度,让我受益匪浅。我尤其喜欢书中关于多发性骨髓瘤的部分,作者详细阐述了骨髓瘤细胞的异常增殖、免疫球蛋白的过度产生以及骨质破坏等病理过程,并且介绍了包括化学疗法、靶向疗法和免疫疗法在内的多种治疗方案,还分析了不同治疗方案的优缺点以及对患者生活质量的影响。这种全面的视角,让我对这种疾病有了更深刻的认识,也让我看到了医学在改善患者生活方面所做的努力。这本书的排版设计也十分人性化,大量的图表和插图,让原本枯燥的医学知识变得生动有趣,易于理解和记忆。我真心推荐这本书给所有对血液内科学感兴趣的朋友们,它绝对会让你收获颇丰。

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作为一名非医学背景的读者,《血液内科学》这本书完全超出了我的预期。我本以为会是一本晦涩难懂的专业书籍,但事实证明,这本书是我近年来读过的最令人愉悦的科普读物之一。作者的写作风格非常吸引人,他善于运用生动有趣的语言,将复杂的血液学概念解释得简单明了,甚至还加入了一些引人入胜的故事和历史典故。例如,在讲解血小板功能的章节,作者提到了历史上的航海探险,在那些长途航行中,船员们因为缺乏维生素C而患上坏血病,而这本书也恰巧让我了解了维生素C与止血过程的微妙联系,以及血小板在其中扮演的关键角色。书中的插图和图表也是一大亮点,它们清晰、准确,而且富有艺术感,极大地增强了阅读的趣味性和理解的深度。我特别喜欢书中关于骨髓瘤的章节,作者详细介绍了这种浆细胞异常增殖性疾病的发病机制、临床表现以及治疗手段,并且引用了许多患者的真实经历,让我对这种疾病有了更深刻的认识。这本书不仅仅传授了知识,更培养了我对血液内科学的浓厚兴趣。在阅读过程中,我常常会因为学到新的知识而感到兴奋,并且渴望了解更多。这本书让我觉得,医学知识并非遥不可及,只要有好的引导,每个人都可以从中获得知识和乐趣。

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从一个对血液系统一无所知的门外汉,到如今能够对常见的血液疾病侃侃而谈,这都归功于《血液内科学》这本书。它就像一位经验丰富的向导,带领我穿梭于复杂的血液疾病迷宫。这本书的语言风格非常独特,既有学术的严谨,又不失通俗的趣味。作者善于运用形象的比喻,将抽象的生理病理过程具象化。例如,在解释血栓形成时,作者将血管内皮细胞比作“哨兵”,它们在受到损伤时会发出警报,募集血小板和凝血因子,共同构建一道“堤坝”,防止血液外溢。这种生动形象的描述,让我在脑海中能够清晰地勾勒出整个过程。我对书中关于贫血的章节尤其着迷,作者不仅仅罗列了各种贫血的类型,还详细分析了铁、维生素B12、叶酸等关键营养素在红细胞生成过程中的重要作用,以及它们缺乏时可能导致的后果。例如,在讲解巨幼红细胞性贫血时,作者细致地描述了DNA合成受阻导致红细胞体积增大、形态异常,以及可能引起的神经系统症状,让我对疾病的理解更加立体和全面。更让我惊喜的是,本书对于血液病的诊断方法也做了非常详尽的介绍,从血常规、骨髓穿刺、流式细胞术到基因检测,每一个环节都解释得清清楚楚,并配有大量的图片和图表,让我能够直观地了解各种检查的结果。这本书不仅教授了我知识,更培养了我独立思考和分析问题的能力。

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《血液内科学》这本书,在我阅读过的所有医学类书籍中,绝对可以称得上是出类拔萃的。它不仅仅是知识的传递,更是一种思维方式的启迪。作者在阐述疾病时,不是简单地告诉我们“是什么”,而是引导我们思考“为什么”。比如,在分析粒细胞缺乏症时,作者没有直接给出治疗方案,而是从粒细胞在人体免疫系统中的关键作用讲起,详细解析了粒细胞生成障碍、破坏增加以及功能缺陷等多种可能的原因,然后才引出相应的治疗思路。这种层层递进的逻辑分析,让我能够更深刻地理解疾病的本质。书中对肿瘤性血液病的阐述更是令人惊叹。对于各种白血病、淋巴瘤和骨髓瘤,作者不仅详细介绍了它们的起源、生长方式和转移途径,还深入探讨了靶向治疗、免疫治疗等前沿技术的原理和应用。我特别欣赏书中关于慢性髓系白血病(CML)的章节,作者详细解释了BCR-ABL融合基因的发现,以及酪氨酸激酶抑制剂(TKI)如何精准地阻断这一异常信号通路,从而有效地控制疾病。这种将分子生物学、免疫学与临床实践相结合的叙述方式,让我看到了医学的进步是多么的激动人心。此外,本书的参考文献和索引做得也非常到位,为我进一步深入研究提供了便利。每当我读到某个感兴趣的内容时,都能迅速找到相关的学术资料,这对于我拓宽视野、深化理解起到了至关重要的作用。

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《血液内科学》这本书简直是打开了我对血液疾病认知的一扇全新大门。我一直觉得血液病听起来就很难,像是医学领域的“高精尖”学科,非专业人士很难窥其堂奥。但这本书的出现,彻底颠覆了我的这种刻板印象。作者的叙述方式非常独特,他善于将复杂的病理生理过程用通俗易懂的语言解释清楚,甚至还融入了一些生动有趣的类比。比如,在讲解血小板在止血过程中的作用时,作者将血小板比作“救火队员”,它们在血管破损处迅速集结,形成血栓,封堵出血点,而凝血因子则像“消防员”,协同作战,最终扑灭“火情”。这样的描述,让原本枯燥的知识变得鲜活起来,我很容易就能记住这些关键概念。而且,本书在内容编排上也十分用心,循序渐进,从最基础的血液组成、功能讲起,然后逐步深入到各种血液疾病的发病机制、临床表现、诊断方法和治疗策略。特别是关于淋巴瘤的部分,书中对霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤的区分,以及不同亚型的特点,都有非常详细的介绍。我惊讶于作者对于不同分期、不同预后因素的分析如此细致,让我对这种疾病有了更全面、更深刻的认识。此外,本书还引用了大量的最新研究成果和临床指南,保证了内容的权威性和时效性。我可以感受到作者在编写这本书时,倾注了大量的心血和专业知识,这不仅仅是一本教科书,更像是一部充满智慧的血液学百科全书。

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《血液内科学》这本书,无疑是一部能够真正触动人心的血液学著作。它不仅仅是一本知识的载体,更是一次心灵的洗礼。作者在讲述疾病时,始终不忘关注患者本身,将医学的严谨性与人性的关怀完美融合。我记得书中有一个关于再生障碍性贫血的案例,作者详细描述了患者在面对生命威胁时的恐惧、绝望以及对生的渴望,同时也展现了医护人员的专业、耐心和温暖。这种对生命本身的尊重和关怀,让我深受感动。书中对自身免疫性溶血性贫血的分析也同样细致入微,作者详细介绍了抗体识别红细胞的机制,以及免疫抑制剂、脾切除等治疗方法的原理和效果,并引用了许多患者重获健康的案例,让我看到了医学的希望。更让我印象深刻的是,本书在讲解每一种血液疾病时,都会追溯其历史发展和科学发现的过程。例如,在介绍血友病时,作者回顾了历史上关于这种“皇室病”的记载,以及科学家们为揭示其凝血因子缺陷所付出的努力,这让我对科学探索的艰辛和伟大有了更深的体会。此外,本书在内容编排上也十分科学合理,逻辑清晰,层次分明。从基础知识到临床实践,再到前沿研究,每一个部分都衔接得恰到好处,让我能够轻松地跟随作者的思路,深入了解血液内科学的广阔天地。

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《血液内科学》这本书,就像一位经验丰富的向导,带领我深入探索血液世界的奇妙与复杂。作者在讲解疾病时,总是能够将抽象的概念变得具体,将复杂的原理变得清晰。我尤其喜欢书中关于地中海贫血(也称海洋性贫血)的章节,作者详细介绍了α-和β-地贫的不同类型,以及它们对血红蛋白合成的影响,并且用生动的比喻描述了不同亚型患者的临床表现,从轻度的贫血到严重的铁负荷过重导致多器官损害。让我印象深刻的是,作者在讲述地中海贫血的遗传模式时,清晰地解释了基因突变如何导致疾病的发生,以及如何进行产前诊断和基因咨询,这让我看到了医学在优生优育方面所发挥的重要作用。此外,本书对各种止血和抗血栓药物的介绍也十分详尽,作者不仅阐述了它们的药理作用、适应症和不良反应,还结合临床实践,详细说明了如何根据患者的具体情况选择和调整药物剂量,以及如何监测药物疗效和安全性。这种严谨而实用的指导,让我觉得这本书不仅具有学术价值,更具有重要的临床指导意义。读完这本书,我感觉自己对血液疾病的认识水平有了质的飞跃,并且更加坚定了继续深入学习血液内科学的决心。

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这是一本让我真正爱上血液学的书。在翻开《血液内科学》之前,我对血液系统疾病的了解仅限于教科书上的零散知识,总觉得它们晦涩难懂,遥不可及。然而,这本书用一种极其友好的方式,将错综复杂的血液学知识娓娓道来,仿佛是一位经验丰富的老师,耐心地引导着我一步步探索血液的奥秘。书中的语言生动形象,不再是干巴巴的术语堆砌,而是充满了故事性和画面感。例如,在讲述贫血时,作者并没有直接罗列各种贫血的类型和治疗方法,而是通过对红细胞形态、数量以及铁代谢过程的细致描绘,让我仿佛亲眼看到身体内部正在发生的一切。从血红蛋白合成的微观世界,到缺铁性贫血引起的疲惫感,再到巨幼红细胞性贫血对神经系统的影响,每一个环节都交代得清清楚楚,逻辑严密。更让我惊喜的是,书中穿插了大量的临床病例分析,这些病例真实而典型,通过对病情的描述、诊断思路的梳理、治疗方案的制定和预后判断的分析,让我能够将理论知识与实际应用紧密结合。我尤其喜欢书中对白血病的部分,作者并没有止步于疾病的分型和治疗指南,而是深入探讨了不同分子靶点药物的作用机制,以及如何根据患者的基因突变情况进行个体化治疗。这种前沿性的内容,让我感受到了血液内科在精准医疗时代蓬勃发展的活力。读完这本书,我对血液系统疾病的认识不再停留在表面,而是有了更深层次的理解,也燃起了我进一步深入学习的热情。

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《血液内科学》这本书,对我来说,不仅仅是一次阅读体验,更是一次知识与思想的深度碰撞。作者在撰写过程中,显然对血液内科学的每一个细节都进行了深入的钻研和思考。在讲述血栓栓塞性疾病时,作者并没有简单地罗列各种类型的血栓,而是深入分析了血栓形成的四大要素:血管壁损伤、血流改变、血液成分改变以及凝血与抗凝系统的失衡。他对这些因素之间的相互作用进行了细致的阐述,并结合大量的临床案例,让我清晰地理解了不同类型血栓形成的病理生理基础。尤其是对深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)的分析,作者详细介绍了它们的危险因素、诊断方法以及治疗原则,并强调了早期诊断和规范治疗的重要性,这对我理解和预防这些疾病非常有帮助。此外,本书对血液肿瘤的叙述也令人印象深刻。作者在讲解急性淋巴细胞白血病(ALL)时,不仅分析了不同亚型的特点、预后因素,还详细介绍了诱导缓解治疗、巩固治疗以及维持治疗的方案,并且穿插了最新的靶向治疗和免疫治疗的研究进展,让我感受到了血液内科学在肿瘤治疗领域的飞速发展。这本书的专业性和前瞻性,让我对血液内科学有了更深刻的认识,也让我更加期待未来医学的进步。

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我是一名对医学充满好奇的普通读者,偶然的机会接触到了《血液内科学》这本书。原本以为会是一本枯燥乏味的学术专著,没想到它却给了我巨大的惊喜。这本书的魅力在于它的“温度”和“人性化”。作者在讲解每一类血液疾病时,不仅仅是列举症状和治疗方案,更重要的是,他深入浅出地描绘了患者在疾病面前的挣扎与希望。例如,在探讨骨髓增生异常综合征时,书中描绘了患者从最初的疲惫、感染到最终确诊的心理历程,以及家人朋友的支持所扮演的重要角色。这种人文关怀的视角,让我在学习医学知识的同时,也感受到了生命的脆弱与坚韧。书中对造血干细胞移植的介绍也让我印象深刻,作者详细解释了配型、移植过程以及移植后的并发症处理,并引用了多位移植患者重获新生的感人故事,让我对生命的奇迹充满了敬畏。更让我赞赏的是,本书在保持专业性的同时,也注重读者的可读性。排版清晰,图文并茂,大量的彩色图片和图表,生动地展示了血液细胞的形态、骨髓穿刺的步骤以及影像学检查的结果,极大地帮助了我理解和记忆。我尤其喜欢书中对出血性疾病的讲解,作者从血小板减少的原因,到凝血因子缺乏的类型,再到血管性出血的机制,都做了非常详尽的阐述,并且提供了非常实用的生活建议,例如如何避免运动损伤,以及在饮食上需要注意的事项。这本书让我觉得,即使不是医学专业人士,也能轻松愉快地走进血液内科的世界。

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