常见风湿病临床问答

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出版者:
作者:河南风湿病医院
出品人:
页数:234
译者:
出版时间:2009-2
价格:29.00元
装帧:
isbn号码:9787117111386
丛书系列:
图书标签:
  • 医学健康
  • 风湿病
  • 临床医学
  • 问答
  • 科普
  • 健康
  • 疾病预防
  • 医学指南
  • 常见病
  • 关节炎
  • 免疫系统疾病
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具体描述

《常见风湿病临床问答》由河南风湿病医院的中青年专家集体编著。全书以一问一答的形式简述了常见风湿病患者临床就医诊病中遇到的一些问题。内容包括基本常识,诊断治疗中提出的疑问,康复调护应注意的事项等,其中类风湿关节炎128问、强直性脊柱炎80问、骨性关节炎90问、痛风75问、肩周炎46问,问问有答,以解患者心中疑惑。

《常见风湿病临床问答》共419个问答,主要供风湿病患者及家属阅读。也可供医学院校学生参考。

《肠道菌群与身心健康》 一、 肠道菌群:我们身体里的“隐形居民” 长期以来,我们对自身健康的关注大多聚焦在心脏、大脑、肺等宏观器官上,然而,一个庞大而至关重要的“微生物帝国”——我们的肠道菌群,却常常被忽视。这个由数以万亿计的细菌、真菌、病毒等微生物组成的复杂生态系统,栖息在我们消化道的各个角落,尤其以结肠最为密集。它们的数量是人体细胞总数的数倍,基因数量更是远远超过我们自身基因的潜力。 这些“隐形居民”并非仅仅寄居在我们的体内,它们以一种共生共荣的方式与我们协同进化,扮演着不可或缺的关键角色。从消化食物、吸收营养,到免疫系统的建立与成熟,再到神经递质的合成与调节,乃至对情绪和行为的影响,肠道菌群几乎参与了人体生理活动的方方面面。它们就像我们身体里的一个微型工厂,昼夜不停地工作,为我们的生存和健康提供着源源不断的动力。 二、 肠道菌群失调:疾病的“沉默诱因” 当肠道菌群的组成和功能处于一种动态平衡状态时,它们能有效地促进我们的健康。然而,现代生活的种种因素,如不健康的饮食习惯(高糖、高脂、加工食品)、抗生素的滥用、长期压力、缺乏运动、环境污染等,都可能打破这种平衡,导致肠道菌群失调(Dysbiosis)。 肠道菌群失调并非仅仅表现为腹胀、腹泻或便秘等简单的消化道不适。其深远的影响可能触及身体的各个系统,成为许多慢性疾病的“沉默诱因”。当有害菌过度繁殖,有益菌数量锐减,肠道屏障功能受损,肠道通透性增加,细菌产物和毒素便可能进入血液循环,引发全身性的炎症反应。这种低度、慢性的炎症被认为是许多现代疾病的根源,包括但不限于: 代谢性疾病: 肥胖、2型糖尿病、非酒精性脂肪肝病等,都与肠道菌群参与的能量代谢和脂肪储存过程密切相关。某些菌群能够更有效地从食物中提取能量,或者影响胰岛素敏感性。 免疫系统疾病: 自身免疫性疾病(如类风湿关节炎、炎症性肠病、多发性硬化症)的发生发展,很大程度上与肠道菌群对免疫细胞的分化、成熟和激活的调控有关。肠道菌群失调可能导致免疫系统误将自身组织视为“敌人”。 神经系统及精神疾病: 令人震惊的是,肠道与大脑之间存在着一条“肠-脑轴”的双向通讯网络。肠道菌群通过释放神经递质(如血清素、GABA)、短链脂肪酸(SCFAs)以及影响迷走神经信号,直接影响我们的情绪、认知功能和行为。因此,肠道菌群失调与抑郁症、焦虑症、帕金森病、阿尔茨海默病等精神和神经系统疾病的发生风险密切相关。 过敏性疾病: 湿疹、哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病,其发病机制也与肠道菌群在早期免疫系统发育阶段的“训练”作用有关。童年时期肠道菌群的丰富度与多样性,对预防过敏性疾病至关重要。 心血管疾病: 肠道菌群代谢产生的某些物质,如三甲胺N-氧化物(TMAO),被发现与动脉粥样硬化和心血管事件的发生风险增加有关。 皮肤问题: 痤疮、湿疹等皮肤问题,有时也可能与肠道菌群的失衡以及随之而来的全身炎症反应有关。 三、 激活健康的力量:重建平衡的肠道微生态 幸运的是,肠道菌群具有高度的可塑性,我们并非束手无策。通过积极的生活方式调整,我们可以有效地改善肠道微生态环境,重建健康平衡的菌群。这不仅仅是治疗疾病的手段,更是预防疾病、提升整体健康水平的基石。 1. 饮食:最直接的干预手段 “病从口入”在某种程度上也适用于肠道菌群。我们的饮食是喂养肠道菌群的“食谱”,直接决定了它们的种类和数量。 增加膳食纤维摄入: 膳食纤维是肠道益生菌的“食物”。富含膳食纤维的食物,如全谷物(燕麦、糙米、藜麦)、豆类、蔬菜(尤其是叶菜类、十字花科蔬菜)、水果(浆果类、苹果、梨)和坚果,能够促进益生菌的生长,帮助它们产生对健康至关重要的短链脂肪酸(SCFAs),如丁酸盐。SCFAs不仅能提供能量给肠道细胞,还能增强肠道屏障功能,减轻炎症,甚至影响全身代谢和免疫。 选择发酵食品: 酸奶(无糖)、开菲尔、泡菜、纳豆、康普茶等发酵食品,本身就含有丰富的益生菌,能够直接为肠道“补充兵力”。但要注意选择不含添加糖和人工甜味剂的产品。 摄入益生元: 益生元是指那些不能被人体消化吸收,但能选择性地促进肠道中有益菌群生长和活性的物质。例如,洋葱、大蒜、韭菜、芦笋、香蕉(未成熟)、菊苣根等富含菊粉、低聚果糖等益生元。 限制加工食品和精制糖: 高糖、高脂、高盐的加工食品,以及精制谷物,是肠道有害菌的“乐园”,会抑制益生菌的生长,并可能导致肠道炎症。 多样化饮食: 食物的多样性能够支持肠道菌群的多样性。尽量摄取不同种类的植物性食物,以提供更全面的营养和支持更广泛的菌群。 适量摄入优质蛋白和健康脂肪: 鱼类(尤其是富含Omega-3脂肪酸的深海鱼)、禽肉、豆制品、橄榄油、牛油果等,为身体提供必需的营养。 2. 生活方式:影响菌群的“土壤” 除了饮食,我们的整体生活方式同样深刻地影响着肠道菌群。 规律运动: 适度的体育锻炼不仅能改善心血管健康,还能促进肠道蠕动,增加肠道菌群的多样性和有益菌数量。研究表明,规律运动的人群,其肠道菌群组成往往更为健康。 管理压力: 长期慢性压力会通过“肠-脑轴”影响肠道功能,改变肠道菌群的组成,增加肠道通透性。通过冥想、瑜伽、深呼吸练习、充足的睡眠和积极的社交互动等方式来管理压力,对维护肠道健康至关重要。 保证充足睡眠: 睡眠不足会扰乱身体的生物钟,影响肠道菌群的昼夜节律,可能导致菌群失调。 谨慎使用抗生素: 抗生素在治疗细菌感染方面功不可没,但它们是“广谱武器”,在消灭有害菌的同时,也会无差别地杀死大量益生菌,对肠道菌群造成毁灭性打击。除非必要,应避免滥用抗生素,并在使用后积极通过饮食和益生菌产品来帮助恢复肠道菌群。 减少环境毒素暴露: 农药、重金属、塑料制品中的化学物质等环境毒素,都可能对肠道菌群产生负面影响。 3. 益生菌和益生元补充剂:辅助手段 在饮食和生活方式调整的基础上,适当地补充益生菌和益生元制剂,可以在特定情况下加速肠道菌群的恢复。 益生菌: 益生菌是指活的微生物,摄入足够数量时,能对宿主产生健康益处。选择益生菌产品时,应关注菌株的种类、数量(CFU)、以及产品是否经过稳定性测试。常见的益生菌菌株包括乳杆菌属(Lactobacillus)和双歧杆菌属(Bifidobacterium)。 益生元: 益生元是益生菌的“食物”,能够选择性地促进肠道中有益菌群的生长。常见的益生元包括菊粉、低聚果糖(FOS)、低聚半乳糖(GOS)等。 需要强调的是,益生菌和益生元补充剂并非万能药,它们是辅助手段,并不能替代健康均衡的饮食和积极的生活方式。在选择和使用任何补充剂之前,最好咨询医生或注册营养师的专业意见,以确保其适用性和安全性。 四、 结语:拥抱肠道健康,解锁全身活力 肠道菌群是我们身体不可分割的一部分,是健康与疾病的关键调节者。理解并积极调理我们的肠道微生态,就如同为身体打下坚实的健康地基。通过科学的饮食、健康的生活方式,以及在必要时的专业辅助,我们可以重塑一个活力充沛、功能强大的肠道环境,从而提升整体免疫力,改善情绪状态,延缓衰老,预防和管理多种慢性疾病,最终实现一个更健康、更充实的人生。让我们从关注腹部这个“第二大脑”开始,开启一场关于全身健康的深刻变革。

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目录信息

读后感

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用户评价

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从装帧设计和内容组织上来看,这本书的处理非常人性化。纸张的质感很好,长时间阅读也不会觉得刺眼,这一点对于需要反复查阅的书籍来说非常重要。更重要的是,内容的逻辑结构非常清晰,作者似乎对读者的认知曲线有很深的理解,知识点的铺陈层层递进,循序渐进。即便是初学者,也能通过这本书建立起坚实的基础,而有经验的读者则能从中找到提升专业深度的切入点。书后附带的索引和关键词查找功能也做得非常到位,极大地提高了查阅效率,这在紧急需要查找资料的临床环境中简直是福音。总而言之,这本书在细节上的用心,充分体现了作者对读者的尊重和对知识传播的责任感,让我从里到外都感到满意。

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我一直觉得,很多医学书籍在语言上过于严肃和刻板,读起来枯燥乏味,这本书却完全打破了这种刻板印象。作者的文笔非常生动,甚至带有一丝幽默感,让我在学习的过程中始终保持着阅读的兴趣。它不是那种填鸭式的知识灌输,而是更像一场与领域专家的深度对话,让人感觉很亲切。在处理一些有争议性的治疗方案时,作者也持开放和理性的态度,列举了不同的观点和依据,鼓励读者独立思考,而不是盲目接受单一的结论。这种求真务实的态度,是我非常看重的一点。这本书不仅是知识的传递,更是一种思维方式的引导,让我学会如何用更批判性的眼光去看待现有的医疗实践,这对我个人的专业成长起到了至关重要的作用。

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这本书的深度和广度都让我感到惊喜,它不仅仅停留在表面,而是深入挖掘了许多在教科书中一笔带过但实际临床中却常常遇到的难题。比如,对于一些疑难杂症的鉴别诊断流程,作者给出了非常详尽的步骤和考量因素,这对于我们日常工作中的决策制定提供了极大的支持。我尤其欣赏它在不同疾病之间的相互关联性方面的论述,这帮助我构建了一个更全面的知识体系,而不是孤立地看待每一个疾病。书中的一些案例分析也非常贴近实际,读起来让人有身临其境的感觉,仿佛自己也参与到了诊断和治疗的过程中。这种实用性是很多理论书籍所不具备的,这本书真正做到了理论与实践的完美结合,让我对这个领域的认识上升到了一个新的层次。

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这本书的问答形式非常吸引我,完全就是为我这种想快速掌握知识点的人量身定制的。我平时工作忙,没有太多时间去啃那些厚重的教科书,这本书的结构恰到好处,直奔主题,每个问题后面都有清晰的解答,感觉就像随身带着一位经验丰富的专家可以随时请教一样。我特别喜欢它那种朴实无华的语言风格,没有太多晦涩难懂的医学术语,即便是我们这些非专业人士也能轻松理解其中的要点。特别是关于一些常见症状的鉴别诊断部分,作者的处理方式非常巧妙,既能满足临床上的实际需求,又能帮助我们建立一个清晰的诊断思路。这本书的排版也很用心,重点内容和关键信息都标注得很清楚,找起来非常方便。我本来对这个领域有些畏难情绪,但读完这本书后,感觉信心大增,它真正做到了把复杂的知识简单化、系统化,对提升我的专业素养帮助非常大。

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这本书最打动我的地方在于它对临床实践的深刻洞察力。它没有回避那些在教科书上很少提及的“灰色地带”,比如如何处理合并症患者的用药调整,或者在资源有限的情况下如何做出最优的诊疗选择。这些都是活生生的临床问题,直接关系到患者的安危和治疗效果。作者在这些棘手问题上的分析,既有坚实的循证医学依据,又不失临床经验的智慧沉淀。这种接地气的讲解方式,让我感觉这本书是真正从临床一线“走”出来的,而不是凭空想象出来的理论大纲。阅读这本书的过程,更像是一次高强度的临床病例讨论,极大地拓宽了我处理复杂病情的视野和策略。

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