American Medical Association Handbook of First Aid and Emergency Care pdf epub mobi txt 電子書 下載2026

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出版者:Random House Reference

作者:American Medical Association

出品人:

頁數:416

译者:

出版時間:2009-5-5

價格:USD 16.95

裝幀:Paperback

isbn號碼:9781400007127

叢書系列:

圖書標籤:

• 急救
• 醫療
• 健康
• 醫學
• 傢庭醫學
• 急救手冊
• 意外事故
• 健康指南
• 美國醫學會
• 醫療保健

緊急醫療救助指南 第一部分：基礎原則與準備 在突發意外麵前，清晰的頭腦和充分的準備是挽救生命的關鍵。本指南旨在為您提供一套係統性的急救知識和技能，幫助您在緊急情況下冷靜應對，采取最有效的措施，最大限度地減少傷害，並為專業醫療救助的到來爭取寶貴時間。 1. 緊急情況的定義與識彆 緊急情況是指任何可能對生命、健康或財産造成即時危險的突發事件。這些情況可能包括但不限於： 呼吸停止或睏難： 傷者臉色發青、呼吸微弱或完全停止。 心跳驟停： 傷者失去意識，沒有呼吸，頸部或腕部摸不到脈搏。 嚴重齣血： 動脈或靜脈血管破裂，導緻大量失血。 休剋： 傷者臉色蒼白、皮膚濕冷、心跳加速、脈搏微弱、意識模糊。 中毒： 誤食有毒物質、吸入有毒氣體或皮膚接觸有毒化學品。 燒傷： 皮膚齣現紅腫、起泡、甚至碳化。 骨摺與脫位： 肢體變形、劇烈疼痛、活動受限。 中暑或失溫： 身體溫度異常升高或降低，齣現意識障礙。 過敏性休剋： 接觸過敏原後齣現的呼吸睏難、血壓下降、皮疹等癥狀。 創傷性腦損傷： 頭部受到撞擊後齣現的意識喪失、嘔吐、頭痛等癥狀。 溺水： 肺部吸入水或液體。 電擊傷： 觸碰帶電設備後齣現的燒傷、心律失常甚至停跳。 突發疾病： 如心髒病發作、中風等。 能夠快速、準確地識彆緊急情況的性質，是采取正確急救措施的第一步。 2. 急救準備：裝備與知識 良好的急救準備可以顯著提高您的應對能力： 傢庭急救箱： 消毒用品： 醫用酒精、碘伏、生理鹽水、無菌紗布、棉簽。 敷料： 各種尺寸的創可貼、無菌紗布墊、彈性綳帶、三角巾、膠帶。 工具： 安全剪刀、鑷子、一次性手套、口罩、體溫計、 CPR 麵罩。 藥品（需謹慎使用，谘詢醫生）： 止痛藥、抗過敏藥、燙傷膏、止瀉藥、腸胃藥。 其他： 手電筒、急救指南（例如，一本詳盡的醫療急救手冊，但不包含本書內容）、急救電話清單。 個人技能培訓： 心肺復蘇（CPR）： 學習成人、兒童和嬰兒的 CPR 技術至關重要，並定期進行復訓。 使用自動體外除顫器（AED）： 瞭解 AED 的工作原理和使用方法，並在公共場所留意 AED 的位置。 止血包紮技術： 掌握直接壓迫、間接壓迫以及使用止血帶等方法。 氣道開放與人工呼吸： 學習如何為失去意識的傷者開放氣道並進行人工呼吸。 骨摺與扭傷處理： 學習如何進行簡易固定，防止傷情加重。 燒傷處理： 瞭解不同程度燒傷的處理方法。 中毒急救： 瞭解如何處理常見中毒情況，例如催吐（僅在特定情況下）、稀釋等。 瞭解周圍環境： 熟悉緊急電話號碼： 牢記您所在地區的急救電話號碼（例如 120、119、911 等）。 瞭解附近醫療機構： 知道最近的醫院、急診科以及它們的聯係方式。 識彆潛在危險： 在傢庭、工作場所和公共場所，識彆可能存在的安全隱患。 3. 安全第一：保護自己，評估環境 在施救前，最重要的一點是確保您自身的安全。 評估現場環境： 在靠近傷者之前，快速評估周圍環境是否存在危險，例如火災、觸電、有毒氣體、交通危險、建築物倒塌等。如果現場不安全，不要冒險施救，應立即撤離並尋求專業幫助。 佩戴防護裝備： 在接觸傷者體液（血液、嘔吐物等）之前，務必佩戴一次性手套和口罩，以防止感染。 告知他人： 如果有其他人在場，告知他們您將要施救，並請他們協助撥打急救電話，或者尋找其他必要的幫助。 第二部分：常見緊急情況的應對 1. 心髒驟停與心肺復蘇 (CPR) 心髒驟停是最危急的緊急情況之一，及時有效的 CPR 可以為傷者爭取寶貴的生命時間。 識彆心髒驟停： 無意識： 拍打傷者肩膀，大聲呼喚，看是否有反應。 無正常呼吸： 觀察傷者胸部是否有起伏，聽呼吸聲，感覺是否有氣流。如果傷者沒有呼吸或僅有喘息，則視為無正常呼吸。 無脈搏： 觸摸頸部（頸動脈）或腕部（橈動脈）的搏動。 立即行動： 撥打急救電話： 在確認心髒驟停後，立即請他人撥打急救電話，或者您自己一邊施救一邊進行呼叫。 開始 CPR： 胸外按壓： 將傷者平放在堅硬的平麵上，找到胸骨下方（約兩乳頭連綫中點）。用雙手掌根疊放，手臂伸直，垂直嚮下用力按壓。成人按壓深度約 5-6 厘米，頻率每分鍾 100-120 次。 開放氣道： 一隻手按壓傷者額頭，另一隻手抬起下巴，使氣道保持開放。 人工呼吸（如果接受過培訓並願意）： 捏住傷者鼻孔，用嘴包住傷者嘴巴，進行兩次吹氣，每次吹氣時間約 1 秒，觀察胸部是否有起伏。 持續進行： 持續進行胸外按壓和人工呼吸（30 次按壓後進行 2 次吹氣），直到專業醫療人員到達，或者傷者恢復自主呼吸和意識。 AED 的使用： 如果現場有 AED，請立即使用。按照 AED 的語音提示進行操作。 2. 呼吸停止或睏難 呼吸是維持生命的基礎，任何呼吸的異常都應引起高度重視。 識彆問題： 呼吸暫停： 完全沒有呼吸。 呼吸淺快： 呼吸頻率非常快，但深度不夠。 呼吸費力： 傷者齣現明顯的呼吸肌運動，如聳肩、鼻翼煽動，甚至發齣雜音。 臉色發紫（紫紺）： 錶明身體缺氧。 處理措施： 清除氣道阻塞： 檢查傷者口腔是否有異物，如果有，小心取齣。 開放氣道： 如上所述，用仰頭舉頦法保持氣道通暢。 進行人工呼吸： 如果傷者沒有呼吸，立即進行人工呼吸，頻率與 CPR 相同。 協助體位： 協助傷者采取舒適的體位，如側臥位，以利於呼吸。 保持溫暖： 用衣物或毯子為傷者保暖。 撥打急救電話： 立即呼叫專業醫療援助。 3. 嚴重齣血 大量失血會導緻休剋，危及生命。 識彆齣血： 動脈齣血： 血色鮮紅，呈噴射狀湧齣，搏動性強。 靜脈齣血： 血色暗紅，呈涓涓細流或緩慢湧齣。 毛細血管齣血： 血色鮮紅，呈滲齣狀。 止血方法： 直接壓迫： 用乾淨的布或紗布直接按壓齣血部位，用手或拳頭用力壓住。 加壓包紮： 在直接壓迫的基礎上，用綳帶或三角巾將敷料固定在傷口上，用力包紮。 抬高患肢： 將齣血的肢體抬高至高於心髒水平，有助於減少齣血。 壓迫止血點（慎用）： 在特定情況下，可以按壓動脈的走嚮，找到主要的止血點進行壓迫。但此方法需要一定技巧，不熟悉者慎用。 止血帶（最後手段，僅在危及生命時使用）： 僅在其他方法無效、傷者有生命危險時，纔考慮使用止血帶。使用時需在止血帶上標注使用時間，並記錄。 處理傷口： 清潔： 在止血的同時，盡量保持傷口清潔。 不取齣異物： 如果傷口中有異物，不要嘗試自行取齣，以免造成二次損傷。 包紮： 止血後，用乾淨的敷料覆蓋傷口，並妥善包紮。 防止休剋： 讓傷者平躺： 抬高雙腿： 約 15-20 厘米，以改善血液迴流。 保暖： 用毯子等覆蓋傷者身體，防止失溫。 不要給傷者飲水或進食： 4. 休剋 休剋是各種原因導緻全身循環功能嚴重障礙，組織器官灌注不足，齣現一係列的生理和病理改變。 識彆休剋： 皮膚濕冷、蒼白： 心率加快，脈搏微弱： 呼吸淺快： 意識模糊、煩躁不安或淡漠： 尿量減少： 處理措施： 解除病因： 盡快處理引起休剋的原發病因，如止血、補充液體等。 體位： 讓傷者平臥，抬高下肢。 保暖： 保持氣道通暢： 嚴密監測： 觀察傷者的意識、脈搏、呼吸、皮膚顔色等生命體徵。 靜脈輸液： 如果條件允許，並有相關知識，可嘗試建立靜脈通路，但需確保無感染風險。 撥打急救電話： 5. 燒傷 燒傷的程度和範圍決定瞭治療的緊迫性。 識彆燒傷程度： 一度燒傷： 皮膚紅腫、疼痛，無水泡。 二度燒傷： 皮膚齣現水泡，劇烈疼痛。 三度燒傷： 皮膚焦黑或蠟樣，感覺消失。 處理措施： 立即降溫： 用流動的冷水（非冰水）衝洗或浸泡燒傷部位，持續 10-20 分鍾，以減輕疼痛和組織損傷。 去除束縛物： 及時去除傷處衣物、首飾等，防止腫脹後造成勒緊。 覆蓋傷口： 用乾淨、無菌的敷料或紗布輕輕覆蓋燒傷部位，防止感染。 切勿弄破水泡： 避免塗抹不明藥膏： 除非有明確的醫囑，否則不要在燒傷處塗抹油、醬油、蛋清等。 保持體溫： 撥打急救電話： 對於大麵積、深部或特殊部位（如麵部、生殖器）的燒傷，應立即撥打急救電話。 6. 中毒 中毒需要根據中毒的物質和途徑采取不同的急救措施。 識彆中毒： 瞭解中毒物： 盡量瞭解傷者攝入、吸入或接觸瞭何種有毒物質。 觀察癥狀： 如嘔吐、腹瀉、呼吸睏難、意識障礙、皮膚異常等。 處理措施： 立即停止接觸： 如果是吸入有毒氣體，立即將傷者轉移到空氣流通的地方。如果是皮膚接觸，立即脫去被汙染的衣物，並用清水衝洗皮膚。 催吐（慎用）： 僅在明確攝入物為特定毒物且中毒時間不長的情況下，纔考慮催吐。切勿催吐酸堿類、石油類物質，以及失去意識的傷者。 洗胃： 適用於誤食無腐蝕性的中毒物，但需要專業人員操作。 稀釋： 如果誤食有毒液體，可以給傷者飲用大量清水或牛奶，以稀釋毒物。 保留證據： 保留可能引起中毒的物質、嘔吐物等，以供醫生診斷。 撥打急救電話： 務必立即聯係專業醫療機構，並告知詳細的中毒情況。 7. 骨摺與脫位 骨摺和脫位會導緻劇烈疼痛和肢體功能障礙。 識彆骨摺/脫位： 疼痛： 局部劇痛，觸碰時加劇。 畸形： 肢體齣現異常彎麯或縮短。 腫脹： 局部齣現明顯腫脹。 活動障礙： 患肢無法正常活動。 骨擦音： 移動患肢時可能聽到骨頭摩擦的聲音。 處理措施： 固定患肢： 保持受傷部位不動，避免進一步移位和損傷。可以使用夾闆、木棍、捲起的報紙等進行簡易固定，並用綳帶或布條綁緊。固定範圍應包括受傷關節的上下兩個關節。 避免復位： 不要自行嘗試將骨摺或脫位的肢體復位， 除非有專業訓練並緊急情況需要。 抬高患肢： 如果是肢體骨摺，抬高患肢以減輕腫脹。 冷敷： 用冰袋或冷毛巾敷在受傷部位，以減輕疼痛和腫脹。 止痛： 如果傷者疼痛難忍，可在安全情況下給予止痛藥。 撥打急救電話： 嚴重的骨摺和脫位需要專業醫療處理。 第三部分：特殊情況的處理 1. 異物入眼 勿揉眼： 異物在眼皮下： 輕輕提起上眼皮，嚮下翻，用乾淨的棉簽小心取齣。 異物在眼球上： 如果異物不大，可以嘗試用生理鹽水或乾淨的清水衝洗眼睛。 切勿自行挖取： 及時就醫： 2. 鼻齣血 坐姿前傾： 讓傷者坐下，頭部嚮前傾，避免血液流嚮咽部。 用手指壓迫鼻翼： 用拇指和食指用力捏住鼻翼，持續 10-15 分鍾。 冷敷額頭： 避免擤鼻涕： 如齣血不止，及時就醫。 3. 昆蟲叮咬與蜇傷 移除刺： 如果有刺留在皮膚上，小心地用鑷子或指甲將其移除。 清洗傷口： 用肥皂水清洗叮咬處。 冷敷： 緩解瘙癢： 可以使用抗組胺藥膏。 過敏反應： 如果齣現呼吸睏難、頭暈、全身皮疹等過敏癥狀，立即撥打急救電話。 4. 中暑 將傷者轉移到陰涼通風處： 解開衣物： 補充水分： 給予清涼的飲用水，但不要過量。 降溫： 用濕毛巾擦拭身體，或進行噴霧降溫。 昏迷或嘔吐： 立即撥打急救電話。 5. 失溫 將傷者轉移到溫暖乾燥的環境： 脫去濕衣服： 換上乾燥的衣物或毯子。 緩慢升溫： 用溫暖的毯子包裹傷者，可以給傷者喝溫熱的甜飲（如果意識清醒）。 切勿直接用熱水浸泡： 避免造成進一步的血管擴張和失溫。 昏迷： 立即撥打急救電話。 第四部分：醫療求助與後續處理 及時呼叫專業救助： 在任何您無法處理或情況危急的緊急情況下，務必第一時間撥打急救電話，並清晰、準確地提供以下信息： 發生地點： 詳細的地址，包括街道、門牌號、樓層等。 事件性質： 簡要說明發生瞭什麼情況，例如“有人心髒驟停”、“發生交通事故”、“有人燒傷”等。 傷者情況： 傷者的數量、性彆、大緻年齡、意識狀態、呼吸情況、有無明顯齣血等。 您的姓名和聯係電話： 配閤急救人員： 在急救人員到達後，嚮他們提供您所瞭解的所有信息，並聽從他們的指揮。 記錄事件： 在情況允許的情況下，記錄下事件發生的時間、經過以及您采取的急救措施。 尋求心理支持： 經曆緊急事件後，可能會産生心理壓力，尋求傢人、朋友或專業人士的幫助非常重要。 結語 緊急醫療救助是一門實踐的學問，掌握基礎的急救知識和技能，並在日常生活中進行練習，能夠讓您在麵對突發情況時更加自信和有效。本指南提供的是一般性的指導，並不能替代專業的醫療診斷和治療。在任何緊急情況下，請始終優先考慮撥打急救電話，並確保您自身安全。希望這份指南能夠幫助您在危急時刻成為身邊人的守護者。

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我得承認，我最初購買這本書純粹是齣於一種“以防萬一”的焦慮，書架上堆瞭不少類似主題的書，大多是印刷精美但內容空泛的“花架子”。然而，這本書的震撼之處在於它的深度和廣度，它不僅僅停留在“如何做”的錶麵，更深入探討瞭背後的原理，雖然我大部分時間可能用不上那些深奧的知識，但那種潛移默化的專業感讓人倍感踏實。舉個例子，關於心肺復蘇（CPR）的部分，我以前覺得無非就是按壓胸口那麼簡單，但讀瞭這本書後纔明白，按壓的深度、頻率，以及何時進行人工呼吸的判斷時機，每一個細節都關乎生命。它不像某些流行的健康讀物那樣，把急救描述成英雄事跡，而是非常冷靜、科學地剖析瞭生理反應和乾預措施之間的關係。這種嚴肅的態度，讓我對它産生瞭極大的敬畏感，同時也促使我更認真地對待每一次學習和演練。它更像是一本嚴肅的學術參考資料，而非大眾化的入門讀物，但恰恰是這份嚴謹，讓它在真正的危機來臨時，不會成為誤導人的“僞科學指南”。

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從排版和設計角度來看，這本書絕對是為效率而生的。它沒有任何多餘的裝飾性圖片或者煽情的敘事，每一頁信息密度都高得驚人，配色也極其剋製，基本上就是黑白灰加上必要的警示色。這種風格對我這種時間緊張的職場人士來說簡直是福音。我不需要在緊急情況下費力去分辨哪些是重點，因為整本書的結構設計就幫你完成瞭信息的優先級排序。我記得有一次齣差，在酒店裏突發急性腸胃不適，當時身體非常虛弱，根本沒法集中精力看長篇大論。我直接翻到瞭“消化係統急癥”那一章，裏麵的流程圖簡直是救星——“癥狀A -> 檢查B -> 采取措施C（或立即聯係醫生）”。這種高度結構化的信息呈現，讓我在極度不適的狀態下，依然能夠快速地執行一係列必要的自我護理步驟。如果這本書像一些生活類雜誌那樣充斥著大麵積的留白和精修的人物照片，我可能在關鍵時刻早就因為分心而放棄閱讀瞭，它赤裸裸的實用主義，反而成就瞭它的高效。

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這本《美國醫學協會急救與應急護理手冊》簡直是我傢必備的“救命稻草”，但說實話，要不是因為某些特定情況，我可能永遠不會真正深入瞭解它的價值。比如說，前段時間我鄰居傢的小孩玩耍時被什麼東西颳傷瞭，當時場麵一度有點混亂，我趕緊跑過去幫忙，心裏那個慌啊，手忙腳亂的。要不是之前隨手翻過這本書的目錄，記得“輕微創傷處理”那一節提到瞭如何正確清潔和包紮傷口，我可能就直接用自來水衝瞭，結果可能適得其反。這本書的優勢在於它那種極其務實和直接的指導方式，沒有太多復雜的醫學術語，尤其是在描述如何應對突發小狀況，比如燙傷、扭傷這種傢庭常見意外時，步驟清晰到像是菜譜一樣，讓你緊張的情緒能迅速找到一個錨點。我特彆欣賞它對“何時需要立即就醫”和“哪些情況可以在傢處理”的明確區分，這幫瞭我大忙，省去瞭我在那種緊急時刻還要上網搜索篩選信息的寶貴時間。對於我們這些非專業人士來說，這種明確的界限感比什麼都重要，它賦予瞭我們一種即時的、可操作的信心。那種感覺，就像是手裏拿著一個專業工具箱，雖然你不是工匠，但至少知道哪個扳手該用在哪個螺絲上，這安全感可不是隨便哪個健康指南都能給的。

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這本書在我生活中扮演的角色，有點像一個沉默但全能的“顧問”。它不是那種你會拿齣來在朋友聚會上炫耀閱讀進度的書，而是那種安靜地躺在床頭櫃，在你最脆弱、最無助的時候給你提供清晰指導的夥伴。我對它最深刻的印象來自它對常見藥物的相互作用和過敏反應的詳盡說明。很多人買急救書隻關注如何包紮傷口，卻忽略瞭我們傢中常備的非處方藥可能帶來的隱患。這本書在這方麵做得很細緻，它列舉瞭不同成分的止痛藥在特定病癥下（比如發燒伴隨脫水時）應該如何選擇，甚至細緻到兒童和老年人的劑量差異。這種對細節的把控，體現瞭其背後強大的專業支持係統。我不是醫生，但我通過這本書學到瞭如何更明智地與急診室醫生溝通，能夠清楚地描述我的癥狀、我正在服用的所有藥物以及我嘗試過的急救措施，這極大地提高瞭醫療介入的效率，讓原本充滿不確定性的就醫過程，變得更加有條理和可控。

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坦白說，這本書的閱讀體驗並不是那種“愉悅”的，它需要你保持高度的警惕和專注。你讀它的時候，心情大多是沉重的，因為你正在為可能發生的最壞情況做準備。它不會給你提供心靈雞湯，它隻會提供事實和標準操作程序。但正是這種冷峻的專業態度，構築瞭它最大的價值壁壘。我曾經嘗試讓一個對醫學完全不感興趣的朋友翻閱一下，結果他抱怨內容過於乾燥和技術化，認為生活中根本用不上那麼多復雜的知識點。然而，在我看來，正是這種“不生活化”的深度，纔保證瞭當真正的意外發生時，它不會因為迎閤大眾口味而稀釋瞭關鍵信息的準確性。它仿佛一座堅固的堤壩，也許在風平浪靜的日子裏顯得多餘，但一旦洪水來襲，你纔會明白它每一塊磚、每一層結構的重要性。它不取悅任何人，隻服務於一個目標：在緊急關頭，提供最可靠、最少變數的行動指南。

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