肺循环结构功能与疾病

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页数:284
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出版时间:2009-1
价格:90.00元
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isbn号码:9787117107709
丛书系列:
图书标签:
  • 医学
  • 肺循环
  • 肺血管
  • 呼吸生理学
  • 心血管生理学
  • 肺动脉高压
  • 肺栓塞
  • 肺水肿
  • 临床医学
  • 生理学
  • 病理生理学
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具体描述

《肺循环结构·功能与疾病》是在参考国内外近年来肺循环领域发展的动态和执笔者多年来对此领域工作积累和理解的基础上编著而成的,基本反映了肺循环疾病国内外的现状,相信《肺循环结构·功能与疾病》能对临床工作有所裨益。如今,肺循环疾病的诊断、治疗、预防方法以及病因学研究已经发生了巨大变化和进步,国际及国内学术界推出修订的有关肺循环疾病相关指南和专家共识被应用于临床并指导临床的实际工作。为此,编者编写了《肺循环结构·功能与疾病》。

《心律失常的现代诊断与治疗》 内容简介 本书旨在系统梳理当前心律失常领域最前沿的诊断技术和治疗策略,为临床医生和研究人员提供一本详实、权威的参考指南。心律失常作为一种常见的心血管疾病,其病因复杂多样,临床表现各异,不仅严重影响患者的生活质量,更是导致猝死、心力衰竭等严重并发症的重要诱因。因此,准确高效的诊断和个体化精准的治疗显得尤为关键。 本书的编撰凝聚了国内外多位心血管领域的资深专家学者,他们凭借深厚的学术造诣和丰富的临床经验,对心律失常的发生机制、病理生理、诊断方法、药物治疗、介入治疗、外科治疗以及特殊人群(如老年人、孕妇、儿童)的心律失常管理等内容进行了深入浅出的阐述。全书结构清晰,逻辑严谨,理论与实践相结合,力求为读者呈现一个全面而深入的心律失常诊疗图景。 第一部分:心律失常的分子机制与基础研究进展 本部分将深入探讨心律失常发生的分子基础。从离子通道的功能异常、心脏传导系统的结构变异、自主神经系统的调控失衡,到心脏重塑、炎症反应、基因遗传易感性等多个维度,揭示心律失常发生的深层机制。内容将涵盖最新的基因组学、转录组学、蛋白质组学研究成果,以及细胞模型、动物模型在揭示心律失常发病机制中的应用。特别关注当前研究热点,如心肌细胞钙稳态失调、线粒体功能障碍、心肌纤维化等在心律失常发生发展中的作用。此外,还将介绍心律失常的最新基础研究方法和技术,包括电生理记录技术、成像技术、分子生物学技术等,为理解和干预心律失常提供理论支撑。 第二部分:心律失常的临床诊断技术 本部分将详尽介绍心律失常的各项临床诊断技术,重点突出其原理、适用范围、优缺点以及最新进展。 心电图(ECG)技术:从基础的心电图判读,到动态心电图(Holter)、事件记录器(Event Recorder)、远程心电监测(Remote ECG Monitoring)等,系统讲解如何捕捉和分析各种类型的心律失常。特别会介绍高分辨率心电图、心向量图在诊断复杂心律失常中的应用,以及人工智能辅助心电图判读的发展。 心内电生理检查(EPS):详细阐述心内电生理检查的适应症、禁忌症、操作流程、导管选择及定位技术。深入分析不同类型心律失常(如房性心动过速、室性心动过速、房室结折返性心动过速、预激综合征等)在EPS下的典型表现,以及如何通过电生理标测和程序刺激来诱发和诊断心律失常。 心脏影像学技术:强调心脏超声(TTE, TEE)、心脏磁共振(CMR)、心脏CT(Cardiac CT)在评估心脏结构、功能以及是否存在潜在病变(如心肌瘢痕、心肌肥厚、瓣膜病变)中的作用,这些病变往往是心律失常发生的危险因素。特别是CMR在识别心肌纤维化和炎症方面的独特价值。 可穿戴设备与远程监测:探讨智能手表、蓝牙心电贴等可穿戴设备在心律失常早期发现和持续监测中的潜力。介绍远程心电监测平台的优势,如何通过数据分析为患者提供更便捷、及时的诊疗服务。 基因检测与生物标志物:讨论在特定心律失常(如长QT综合征、Brugada综合征、致心律失常性右室心肌病等)中,基因检测的临床应用价值。介绍与心律失常相关的生物标志物研究进展,以及它们在诊断和预后评估中的作用。 第三部分:心律失常的药物治疗 本部分将系统回顾心律失常的药物治疗。 抗心律失常药物的分类与作用机制:详细介绍 Vaughan Williams 分类法,并针对各类药物(如Ia、Ib、Ic、II、III、IV类药物)的作用机制、药代动力学、适应症、禁忌症、剂量、常见不良反应及相互作用进行深入讲解。 药物选择的个体化原则:强调根据心律失常的类型、患者的合并症、年龄、肝肾功能等因素,制定个体化的药物治疗方案。 特殊类型心律失常的药物治疗:如心房颤动(AF)的抗凝治疗策略(包括新型口服抗凝药NOACs的应用)、心房扑动(AFL)、室上性心动过速(SVT)、心室速(VT)等的心律失常药物治疗。 药物治疗的监测与管理:讲解药物治疗过程中需要进行的监测,如心电图监测、血药浓度监测(部分药物),以及如何处理药物不良反应。 新型抗心律失常药物的研究进展:介绍正在研发或已上市的新型抗心律失常药物及其潜在的应用前景。 第四部分:心律失常的介入治疗 本部分将聚焦心律失常的介入治疗技术。 导管消融术:这是心律失常介入治疗的核心。详细阐述不同类型心律失常(如房颤、房扑、房速、AVNRT、AVRT、VT等)的导管消融技术,包括三维标测系统(Carto, EnSite等)的应用、射频消融、冷冻消融等技术。重点讲解消融靶点的选择、消融策略、消融过程中的关键技术以及并发症的预防与处理。 起搏器植入术:介绍各种类型起搏器(单腔、双腔、三腔起搏器)的适应症、植入技术、参数设置与程控。重点讲解不同类型的心动过缓、病态窦房结综合征、房室传导阻滞等疾病的起搏器治疗。 埋藏式心律转复除颤器(ICD)植入术:阐述ICD的适应症、植入技术、参数设置与程控。重点讲解其在预防恶性心律失常(如恶性室性心动过速、心源性猝死)中的作用,以及其不同的治疗模式(如抗快速心律失常起搏、电复律、除颤)。 心脏再同步化治疗(CRT):介绍CRT的原理、适应症、植入技术(CRT-P, CRT-D)以及治疗效果评估。重点讲解其在扩张型心肌病、缺血性心肌病等患者合并心力衰竭时的应用。 其他介入技术:如经导管房室结消融术、腔静脉封堵术(用于房颤的辅助治疗)等。 第五部分:心律失常的外科治疗 本部分将介绍心律失常的外科治疗选择。 迷宫手术:介绍传统的迷宫手术和微创迷宫手术(如导管消融结合外科手术)在治疗房颤中的应用。 心脏搭桥术或瓣膜修复/置换术中合并的心律失常外科处理:讨论在接受其他心脏外科手术的患者中,如何同时处理心律失常。 心脏移植:在终末期心力衰竭和严重心律失常患者中的治疗选择。 第六部分:特殊人群心律失常的管理 本部分关注特殊人群中的心律失常诊疗。 老年人心律失常:讨论老年人心律失常的特点、诊断和治疗的特殊性,以及合并症的管理。 儿童心律失常:介绍儿童常见心律失常的类型、诊断和治疗,以及成长发育对其影响。 妊娠期妇女心律失常:探讨妊娠期心律失常的风险、诊断和治疗的安全考量。 运动相关心律失常:分析运动员中心律失常的筛查、诊断和管理,以及运动对心律失常的影响。 心力衰竭合并心律失常:强调心律失常对心力衰竭预后的影响,以及CRT等治疗手段的应用。 心脏瓣膜病合并心律失常:讨论瓣膜病变与心律失常之间的关系,以及联合治疗策略。 第七部分:心律失常的预防与长期管理 本部分将探讨心律失常的预防和长期管理策略。 危险因素的识别与控制:包括高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、吸烟、饮酒等。 生活方式的调整:健康饮食、规律运动、戒烟限酒、减轻压力等。 抗凝治疗的长期管理:特别是房颤患者的卒中预防。 随访与程控:强调定期随访和起搏器/ICD程控的重要性。 患者教育与依从性:提高患者对疾病的认知,增强治疗依从性。 多学科协作:倡导心内科、心外科、神经内科、影像科、药剂科等多个学科的协作,为患者提供更全面的诊疗服务。 总结 《心律失常的现代诊断与治疗》一书,不仅是心律失常领域知识的集大成者,更是对未来发展方向的深刻洞察。书中详尽的理论阐述、精细的图表解析、以及大量临床案例的分析,将为读者提供坚实的理论基础和实用的临床指导。本书的出版,无疑将极大地推动心律失常的诊断和治疗水平,为广大患者带来福音。

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读后感

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用户评价

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我一直对生物物理学在医学中的应用很感兴趣,这本书在这方面展现了令人惊喜的深度。它不仅停留在宏观的结构描述,更深入到了微观层面的力学与流体力学分析。特别是关于肺血管壁张力、跨肺压与血管口径关系的论述,作者似乎融合了流变学和生物力学的最新研究成果。书中对于肺血流在不同呼吸相的动态变化,以及这些变化如何影响气体交换效率的建模分析,非常精妙。我注意到其中引用了不少关于生物传感器和微流控技术在肺循环研究中的应用案例,这表明作者的视野非常开阔,紧跟科技前沿。对于那些不仅仅满足于“是什么”而更渴望探究“为什么会这样”的读者来说,这本书提供了足够深入的探究空间,它像一把精密的解剖刀,将复杂的生理现象剖析到分子和结构力的层面,让人对呼吸系统的工程学美感有了全新的认识。

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坦白讲,我对这类偏向生理学的专业书籍通常抱持着敬而远之的态度,因为很多书籍的语言过于晦涩,充斥着大量我无法理解的专业术语,读起来就像在啃一块难嚼的骨头。然而,这本《肺循环结构功能与疾病》的行文风格却出乎意料地流畅和富有逻辑性。作者似乎非常理解初学者的困惑点,总能在关键概念出现时,用极其简洁的比喻或者形象化的描述来打通我的认知障碍。比如,对于肺血流的顺应性变化,它没有直接抛出复杂的微分方程,而是通过描述“管道的弹性”来帮助理解血流动力学的变化。这种叙事技巧,极大地降低了学习的门槛,让我即便在长时间高强度工作之余翻开它,也不会感到阅读疲劳。它不是在“教”你知识,而是在“引导”你探索,这种引导式的体验,是很多刻板教材所不具备的,非常适合希望系统性学习但又害怕被专业术语“劝退”的读者。

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我以一个临床呼吸科进修医师的角度来看待这本书的价值,说实话,市面上关于循环生理的书籍不少,但真正能将“肺循环”这一特定主题深入到临床病理的,却凤毛麟角。这本书的结构安排堪称一绝,它没有将肺循环孤立地看待,而是将其置于整个心肺交互作用的大框架下讨论。比如,在论述慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关的肺动脉高压时,作者非常巧妙地穿插了对肺血管反应性调节的精细阐述,这种对病理生理学的精准把握,远超出了教科书的范畴。我印象最深的是它对新型靶向药物作用机制的分析,不仅列举了现有的治疗手段,更对未来生物制剂在改善肺血管重塑方面的潜力进行了富有洞察力的预测。阅读过程中,我常常需要停下来,对照着自己接触过的病例进行反思和印证。这种理论与实践的高度融合,使得这本书成为我案头必备的参考工具书,它提供的不仅仅是知识,更是一种解决复杂临床问题的思维导图。

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这本书的封面设计得非常引人注目,那种深邃的蓝色调配合着精密的血管结构图,一下子就把我的注意力抓住了。我之前对人体的循环系统只有一些模糊的印象,知道心脏在泵血,肺负责呼吸,但具体到“肺循环”这个环节,了解得就非常有限了。拿到这本书后,我首先被它详尽的图解深深吸引。那些对肺泡微环境、肺小叶结构,乃至毛细血管网的描绘,清晰得让人仿佛能“看”到血液在其中流动。它不仅仅是枯燥的理论堆砌,而是用极其生动的方式展现了气体交换的物理化学过程。特别是关于肺动脉高压形成机制的章节,作者没有停留在病理描述的表面,而是深入挖掘了血管重塑、内皮功能障碍等复杂信号通路,这种由浅入深、层层递进的叙述方法,让一个非专业读者也能逐步构建起完整的知识体系。我尤其欣赏它对经典研究的梳理,既尊重了历史的沉淀,又融入了最新的分子生物学发现,使得整本书既有厚重感又不失前沿性。这绝对是一本能让人在阅读中不断感叹生命精妙构造的佳作。

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作为一名侧重于基础医学研究的学者,我更关注的是疾病机制的源头性探索。这本书在疾病章节的处理上,展现了一种前瞻性的研究视角。它没有局限于已知的病理通路,而是花了相当大的篇幅讨论了线粒体功能障碍、氧化应激以及表观遗传学修饰在肺血管重塑中的潜在角色。阅读相关章节时,我能清晰地感受到作者在引导我们思考:我们对肺循环疾病的理解是否还停留在炎症和结构改变的层面,而忽略了更深层次的代谢失衡?这种对“未解之谜”的探讨,以及对未来研究方向的勾勒,极大地激发了我的科研灵感。它不是一本终结性的论著,反而更像是一份邀请函,邀请读者加入到对肺循环复杂性更深层次的探索之中。这本书的价值,在于它不仅提供了扎实的知识储备,更重要的是,它成功地构建了一种探索性的、批判性的学术思维框架。

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