Diagnosticos De Enfermagem, Aplicacao a Pratica Clinica. (Portuguese) 2009

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出版者:ARTMED.
作者:LYNDA JUALL CARPENITO-MOYET.
出品人:
页数:0
译者:
出版时间:2009
价格:0
装帧:Paperback
isbn号码:9788536313245
丛书系列:
图书标签:
  • Enfermagem
  • Diagnóstico de Enfermagem
  • Assistência ao Paciente
  • Prática Clínica
  • Saúde
  • Cuidados de Enfermagem
  • Classificação de Diagnósticos de Enfermagem
  • NANDA
  • Processo de Enfermagem
  • Português
  • Livro Texto
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具体描述

临床护理诊断:实践中的应用指南 导言 护理实践的基石在于准确的评估、恰当的诊断以及个体化的干预。本书旨在为临床护士、护理学生以及所有致力于提升护理质量的专业人士,提供一套系统化、实用性强的临床护理诊断框架与应用指导。我们深知,从病患的主诉到量化的临床证据,再到最终确定的护理诊断,是一个严谨的逻辑推理过程。本书超越了简单的诊断列表罗列,致力于深入探讨如何将理论知识转化为日常临床决策的核心能力。 第一部分:护理诊断的理论基础与发展脉络 本章将追溯护理诊断从概念诞生到成为护理过程核心要素的演变历程。我们将详细解析当前主流的护理诊断分类系统,特别是强调其结构——即“健康问题陈述(P)、病因(E)和支持性/可观察到的体征和症状(S)”的相互关系,即著名的 P-E-S 结构。理解这种结构不仅是诊断的规范化要求,更是构建逻辑严密护理计划的前提。 我们将探讨护理诊断与医学诊断之间的本质区别与互补性。医学诊断侧重于疾病的病理生理学过程,而护理诊断则聚焦于个体对这些健康问题的实际反应、功能障碍以及潜在的风险。清晰地区分两者,是实现跨专业协作和优化患者照护路径的关键。 此外,我们还将深入分析制定高质量护理诊断所依赖的评估数据类型:主观资料(患者自述)和客观资料(生命体征、实验室检查、体格检查结果等)。如何批判性地筛选这些信息,并将其精准地映射到诊断术语上,是本部分讨论的重点。 第二部分:核心生理系统护理诊断的深度解析 本书的实践核心在于对各个主要生理系统相关护理诊断的详尽阐述。我们精选了临床中最常出现、最具挑战性的诊断群组,并为每个诊断提供了多角度的剖析。 2.1 呼吸系统与循环系统:危急状态下的诊断精准性 本节聚焦于那些直接威胁生命、需要快速响应的诊断,例如“低效的呼吸模式”、“气道廓清受损”、“组织灌注不足(按器官分类,如心肌、脑部)”等。我们将详细讨论识别这些诊断的关键指标:氧饱和度波动、呼吸音变化、心率变异性、外周灌注状态的评估技术。针对“液体容量缺乏/过多”这一常见但复杂的诊断,本书提供了基于 CVP 监测、尿量、水肿程度、电解质平衡等综合指标的评估流程图。 2.2 营养、代谢与排泄:维持内稳态的精细管理 在本主题下,我们将重点分析“营养失衡:低于机体需求”、“体温过高/过低”、“疼痛(急性与慢性)”的诊断。对于营养评估,不仅限于卡路里计算,更侧重于识别影响吸收、代谢(如血糖控制不良)和吞咽功能的具体因素。在疼痛管理方面,我们将指导读者如何超越单纯的 VAS 评分,结合行为表现(如躁动、保护姿势)来诊断未被充分表达的疼痛。排泄问题(如尿潴留、腹泻、便秘)的诊断则需要结合药物史、肠鸣音听诊和腹部触诊结果。 2.3 活动、安全与认知:功能与知觉的维护 本部分关注患者的功能状态和安全风险。我们将详细探讨“身体活动受限”、“跌倒风险”、“皮肤完整性受损(压力性损伤的阶段性诊断)”的风险因素分析。对于认知领域的诊断,如“谵妄”、“急性意识模糊”的鉴别诊断流程至关重要。如何区分疲劳、焦虑与真正的认知障碍,是评估患者安全环境的基础。 第三部分:心理社会与健康维护诊断的应用 健康的护理范畴绝不局限于生理层面。本章强调心理、情感和社会适应性在整体照护中的地位。 3.1 心理应对与情绪状态的诊断 我们将探讨“应对失调(Ineffective Coping)”、“焦虑”、“恐惧”等诊断的识别。重点在于区分症状的根源:是源于疾病本身、治疗过程的不确定性,还是社会支持系统的缺失。我们提供了一套结构化的访谈技巧,以帮助护士深入了解患者的感知和应对机制。 3.2 人际交往与角色适应 “角色冲突”、“社交隔离”等诊断对于长期病患尤其重要。本书指导读者如何通过观察患者的家庭互动模式、对病情的接受程度以及对未来角色的规划,来制定支持性的护理干预计划。 第四部分:从诊断到干预:护理计划的构建与评估 一个精确的诊断只有通过恰当的干预才能实现价值。本部分是连接诊断与实践的桥梁。 4.1 制定可量化的、有时限的目标 我们将深入讲解 SMART 原则(Specific, Measurable, Achievable, Relevant, Time-bound)在目标设定中的应用。护理目标必须直接针对诊断中的“问题陈述”部分,并设定清晰的评估时间点。 4.2 护理措施的选择与个性化 本书提供了针对常见诊断的证据基础型护理措施库。然而,更重要的是教授读者如何根据患者的具体病因(P-E-S 结构中的“E”)来调整通用措施。例如,针对“低效的呼吸模式”,是需要体位引流、吸痰,还是需要指导呼吸技巧,完全取决于患者的病理生理状态。 4.3 持续评估与诊断的再审视 护理是一个动态过程。本章强调了评估措施在干预实施后的关键作用。护士必须学会识别干预是否有效,并据此修改、完善甚至替换原有的护理诊断。对于那些长期无法解决的问题,本书指导如何进行深入的原因再分析(Root Cause Analysis)。 结语:专业实践的自我完善 本书的最终目标是培养护士批判性思维的能力,使其能够自信、准确地运用护理语言描述患者的状况,并据此实施高效的照护。通过持续练习和对本书所提供框架的应用,临床实践者将能显著提升护理决策的质量和患者照护的连贯性。护理诊断不仅是记录工具,更是专业实践的精髓所在。

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目录信息

读后感

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用户评价

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我一直对护理诊断在临床中的具体应用非常感兴趣,尤其是在非重症监护病房,情况往往更加复杂多样。这本书的书名,《Diagnosticos De Enfermagem, Aplicacao a Pratica Clinica》,直接点出了其核心价值——将护理诊断的研究成果转化为实际的临床操作。我曾在一些研讨会上听到关于护理诊断分类系统更新的讨论,也了解了国际上对于护理诊断的不断研究和发展。所以,我非常期待这本书能够提供关于最新护理诊断分类系统在临床实践中的应用指南。我希望它能详细阐述如何根据患者的具体情况,选择最合适的护理诊断,以及如何将这些诊断转化为可执行的护理目标和干预措施。例如,对于那些慢性病患者,他们常常伴有多种健康问题,如何对这些问题进行层层剥离,找出最关键的、需要优先解决的护理诊断,这对我来说是一个挑战。这本书能否提供一些系统性的方法论,指导我们如何进行优先级排序,如何鉴别相似的诊断,从而避免误诊或漏诊,这将对我非常有帮助。此外,我也很想了解书中是如何强调护理诊断与患者教育、健康促进之间的联系的。毕竟,护理不仅仅是治疗,更是对患者自主能力的培养和生活质量的提升。这本书能否提供一些范例,说明如何通过明确的护理诊断,来指导患者的自我管理,提升其健康素养,是我非常关注的重点。2009年出版的这本书,在我看来,代表了那个时期护理诊断研究的先进水平,其所阐述的原则和方法,即便现在看来,也应是具有基础性的指导意义。

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作为一名护理教育者,我一直在寻找能够帮助我的学生理解和掌握护理诊断的优秀教材。这本书,《Diagnosticos De Enfermagem, Aplicacao a Pratica Clinica》,听起来非常符合我的需求。我希望它能提供清晰的定义、准确的解释,并且包含大量实际的案例,让学生们能够将理论知识与临床实践联系起来。在教学过程中,我经常发现学生们在识别和书写护理诊断时存在困难,他们有时会混淆医学诊断和护理诊断,有时会无法准确地描述患者的问题。我希望这本书能够提供一些实用的技巧和方法,帮助学生们克服这些障碍。例如,书中是否提供了如何从患者陈述中提取关键信息,如何分析患者的生理、心理、社会和文化等多方面的因素,从而推导出准确的护理诊断。我也非常关心书中是否强调了护理诊断的动态性,即护理诊断并非一成不变,而是需要根据患者病情的变化而不断更新和调整。如果书中能够提供一些案例,展示护理诊断如何随着患者病情的发展而演变,并指导学生如何进行相应的调整,那将是非常宝贵的。此外,我还在思考,这本书是否能帮助学生们理解护理诊断在团队合作中的作用。在多学科协作的环境中,护士需要与其他医疗专业人员清晰地沟通患者的护理需求,而准确的护理诊断是有效沟通的基础。这本书能否提供一些关于如何与其他专业人士分享护理诊断,以及如何将护理诊断纳入跨专业护理计划的指导,这将对我非常有启发。

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在我职业生涯的早期,我曾经在一家大型医院的内科工作,当时护理诊断的概念刚刚开始普及。我们那时候更多依赖于医学诊断和医生的医嘱来制定护理计划。这本书,《Diagnosticos De Enfermagem, Aplicacao a Pratica Clinica》,让我回想起那个时代,也让我对护理诊断在临床实践中的演变和发展产生了浓厚的兴趣。我特别好奇,这本书是否能够帮助我理解,在2009年这个时间点,护理诊断是如何被广泛接受和应用的,它在当时是如何改变临床护理模式的。我希望书中能够提供一些关于护理诊断发展的历史背景,以及它在提升护理质量、保障患者安全方面所起到的作用。这本书是否能深入探讨护理诊断的每一个组成部分,例如问题陈述、病因以及客观/主观的症候群,并详细解释如何准确地识别和描述这些组成部分。尤其是在确定病因方面,我一直认为这是最需要技巧的部分。很多时候,患者的病情是错综复杂的,找出根本的护理问题并将其与特定的病因联系起来,需要深厚的临床经验和敏锐的洞察力。我希望这本书能为我提供一些思考框架,帮助我更深入地理解和分析患者的病情,从而找出真正影响其健康的护理诊断。此外,我对书中提及的“Aplicacao a Pratica Clinica”(临床应用)部分尤为看重。我希望能看到具体的临床场景,以及如何应用护理诊断来指导护理决策,如何评估干预措施的效果,并根据评估结果调整护理计划。

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这本书的名字非常吸引我——《Diagnosticos De Enfermagem, Aplicacao a Pratica Clinica》。光是这个标题,就足以勾起我对于护理诊断在临床实践中应用的好奇心。我是一名在基层医疗机构工作的护士,每天都会面对形形色色的病人,而清晰、准确的护理诊断无疑是我们制定有效护理计划的基础。我总是希望能找到一本既有理论深度,又能切实指导我工作的书籍。这本书的出版年份是2009年,虽然不算非常新,但我相信经典的书籍总是能穿越时间的考验,其核心内容依然具有重要的参考价值。我特别期待这本书能在护理诊断的标准化、分类以及如何在复杂的临床情境中灵活运用这些诊断方面提供深入的见解。我希望它能帮助我更好地理解患者的真实需求,不仅仅是停留在表面的症状,而是能够洞察其潜在的健康问题,并与之建立更有效的沟通。在实际工作中,我们经常会遇到一些模糊不清、难以归类的状况,这个时候,一本扎实的护理诊断指南就显得尤为珍贵。我期望这本书能提供丰富的案例分析,通过实际的临床场景来展示如何进行护理诊断,如何从患者的主诉、体格检查、实验室结果等多个维度去分析,最终得出最恰当的诊断。而且,葡萄牙语的视角,或许能带给我一些不同于我以往接触到的护理理论的启发,让我看到护理诊断在全球范围内的发展和应用情况。这本书的出版,对我而言,不仅仅是知识的获取,更是对自身专业能力的一次提升和对护理事业的进一步探索。

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我对护理科学的发展史一直充满好奇,也深知每一个学科的进步都离不开前人的探索和积累。这本书,《Diagnosticos De Enfermagem, Aplicacao a Pratica Clinica》,出版于2009年,对我来说,它代表了那个时期护理诊断研究和应用的一个重要里程碑。我非常想了解,在2009年,护理诊断是如何被引入和推广到临床实践中的,它在当时是如何影响着护理人员的思维方式和工作模式的。我希望书中能够提供一些关于护理诊断在葡萄牙语国家或地区推广和应用的历程,以及在这个过程中所遇到的挑战和机遇。同时,我也对书中可能包含的一些早期或具有代表性的护理诊断案例感兴趣。通过这些案例,我能够更直观地理解护理诊断的发展轨迹,以及在不同的历史时期,护士是如何应用这些概念来解决患者的健康问题的。我期待书中能够提供一些关于护理诊断标准化和国际化进程的讨论,以及它对未来护理实践发展的影响。这本书的出版,不仅仅是知识的传递,更是历史的回顾和未来的启示,让我能够更深刻地理解护理诊断的价值和意义,并为我未来的研究和实践提供宝贵的借鉴。

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我是一名在急诊科工作的护士,每天都会面对各种紧急和复杂的病情。对于我们来说,快速、准确地识别患者的关键护理问题至关重要,而护理诊断正是帮助我们实现这一目标的关键工具。这本书,《Diagnosticos De Enfermagem, Aplicacao a Pratica Clinica》,的书名就表明了它专注于护理诊断在临床实践中的应用,这正是我所需要的。我希望这本书能够提供一些关于如何在急诊科这种高压、快节奏的环境下进行有效护理诊断的指导。例如,面对一个多重创伤的患者,如何迅速而准确地识别出最危及生命的护理诊断,并与之相关的潜在并发症。书中是否会提供一些实用的框架或清单,帮助我们快速评估患者,并筛选出最重要的护理诊断?我尤其关注书中是否强调了护理诊断的“优先级”概念,在急诊科,我们必须优先处理那些危及生命的护理诊断,才能确保患者的安全。我希望这本书能够为我提供一些关于如何系统地评估患者,识别生命体征异常、疼痛、呼吸困难等急性问题的案例分析,并指导我如何将这些问题转化为准确的护理诊断。此外,我还想了解书中是否涉及了关于“风险诊断”的应用。在急诊科,预防并发症的发生同样重要,而风险诊断正是实现这一目标的重要工具。我希望书中能提供一些关于如何识别和应对特定风险的案例,例如跌倒风险、感染风险、压疮风险等,并指导我如何制定相应的预防性护理措施。

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我对护理诊断的理论和方法论研究一直保持着高度关注,并且热衷于探索如何将这些理论转化为更有效的临床实践。这本书,《Diagnosticos De Enfermagem, Aplicacao a Pratica Clinica》,恰恰抓住了这个关键点,让我对它产生了浓厚的兴趣。我非常好奇,这本书是否会深入探讨护理诊断的理论基础,例如NANDA-I(北美护理诊断协会)的最新发展,以及它在其他护理诊断分类系统中的应用情况。我希望书中能够对护理诊断的结构、特征以及如何进行有效书写进行详细的阐述。例如,如何确保护理诊断的准确性、特异性和完整性,以及如何避免一些常见的错误,比如将医学诊断混淆为护理诊断,或者仅仅描述症状而忽略了病因。我期待书中能够提供一些实用的技巧和工具,帮助护理人员提高护理诊断的质量。此外,我还在思考,这本书是否会讨论护理诊断在循证护理中的作用。循证护理强调基于最佳的临床证据来指导护理决策,而准确的护理诊断是制定循证护理计划的前提。我希望书中能够提供一些案例,展示如何利用现有的护理研究证据来支持和完善护理诊断的制定,以及如何根据循证护理的原则来选择和评估护理干预措施。

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我是一名从事重症监护工作的护士,深知在ICU环境中,护理诊断的准确性和及时性对患者的生存至关重要。这本书,《Diagnosticos De Enfermagem, Aplicacao a Pratica Clinica》,的标题直接触及了我日常工作的核心。我特别希望书中能够探讨在ICU这样充满复杂生理指标和生命体征监测的环境下,如何进行更加精细化和深入的护理诊断。例如,对于一个接受机械通气的患者,如何通过观察呼吸模式、血气分析、潮气量、呼气末二氧化碳等数据,来识别和诊断与通气相关的护理问题,例如“气体交换受损”、“清除气道分泌物无效”等。我希望书中能够提供一些关于如何整合来自各种监护设备的数据,并将其转化为准确的护理诊断的指导。此外,重症患者往往同时存在多个护理诊断,而且这些诊断之间可能存在相互关联和影响。我期待书中能够提供一些关于如何识别和分析这些诊断之间的相互关系,并为患者制定一套最优的护理干预计划的策略。例如,患者可能同时存在“体液过量”和“心输出量减少”的诊断,如何在这种情况下进行权衡和决策,以确保患者的安全和稳定。我还想了解书中是否涉及到一些特殊的护理诊断,是仅在重症监护领域才会遇到的,例如与器官衰竭、休克、谵妄等相关的护理诊断。

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我对护理诊断的研究领域一直抱有浓厚的兴趣,尤其是在理解不同文化背景下护理诊断的应用差异方面。这本书,《Diagnosticos De Enfermagem, Aplicacao a Pratica Clinica》,虽然是葡萄牙语,并且出版于2009年,但我相信它会为我提供一个独特的视角来审视护理诊断在不同文化和社会经济背景下的应用。我非常好奇,这本书是否会涉及到护理诊断在葡萄牙语国家或地区的应用特点,是否存在一些特定的护理诊断,或者是在解读和应用某些诊断时,会受到当地文化或习俗的影响。我希望书中能够提供一些案例研究,展示在不同文化背景下,护士如何识别和应对患者的健康问题,以及如何调整护理诊断以适应当地的实际情况。例如,某些文化中可能对疼痛的表达方式有所不同,或者对某些健康行为的认知也存在差异。在这种情况下,如何准确地进行护理诊断,并制定出既有效又符合患者文化价值观的护理计划,对我来说是一个重要的研究方向。我期待这本书能够分享一些关于跨文化护理诊断的经验和见解。此外,我也对书中是否讨论了护理诊断的国际化和标准化过程感兴趣。虽然护理诊断的分类系统在国际上不断发展,但不同国家和地区在实际应用中可能仍然存在一些差异。这本书是否能够提供一些关于这些差异的分析,以及如何促进护理诊断的全球化应用,我对此非常期待。

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在我看来,一本优秀的护理诊断书籍,除了理论上的严谨性,更重要的是其在临床实践中的可操作性。这本书,《Diagnosticos De Enfermagem, Aplicacao a Pratica Clinica》,正是以“临床应用”为导向,这让我感到非常振奋。我非常希望书中能够提供大量详细的临床案例,并且这些案例应该涵盖不同年龄段、不同病种、不同护理环境的患者。例如,书中是否会提供一些关于老年痴呆症患者的护理诊断案例,如何识别和应对他们的认知障碍、行为异常等问题?或者,关于新生儿的护理诊断案例,如何关注他们的喂养、睡眠、保暖等特殊需求?我期望书中能提供清晰的步骤,指导读者如何从患者的全面评估中提取信息,如何分析这些信息,并最终得出准确的护理诊断。更重要的是,书中是否会提供关于如何根据护理诊断来制定具体的、可量化的护理目标,以及如何选择最有效的护理干预措施。例如,对于一个存在“活动耐力下降”的患者,如何设定一个可以实现的目标,并采取哪些具体的措施来帮助他改善活动能力。我非常看重这一点,因为只有将护理诊断与具体的护理目标和干预措施紧密结合,才能真正发挥护理诊断的价值。另外,我也对书中是否包含了一些关于如何评估护理干预效果的内容感兴趣。毕竟,护理诊断的最终目的是提升患者的健康状况,而评估干预的效果是衡量护理工作质量的重要标准。

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