急性冠脉综合征诊治临床关键技术

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页数:417
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出版时间:2009-4
价格:65.00元
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isbn号码:9787502362898
丛书系列:
图书标签:
  • 急性冠脉综合征
  • 冠心病
  • 心血管内科
  • 介入治疗
  • 诊断技术
  • 临床实践
  • 指南
  • 急诊
  • PCI
  • 药物治疗
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具体描述

《急性冠脉综合征诊治临床关键技术》以22个章节,系统阐述了急性冠脉综合征的病理学基础、临床特点、危险评估、治疗方式和策略等内容。在基础研究方面,主要介绍了急性冠脉综合征的遗传学基础和病理生理机制。在临床诊断方面,集中论述了急性冠脉综合征的鉴别诊断、临床特点和风险评估方法。在内科治疗方面,着重介绍了急性冠脉综合征严重并发症的诊断与处理,并依据循证医学证据,系统回顾了抗血小板治疗、抗凝治疗、溶栓治疗和介入治疗的应用情况。在外科手术方面,详尽介绍了急性心肌梗死及其并发症的手术治疗和术中心肌保护方法。同时,《急性冠脉综合征诊治临床关键技术》还涉及细胞移植、斑块稳定和心脏康复治疗等先进枝术。

好的,为您构思一本不涉及《急性冠脉综合征诊治临床关键技术》内容的图书简介。 --- 书名:《罕见病基因编辑与细胞治疗的未来图景》 内容简介: 本书是一部深入探讨基因编辑技术,特别是CRISPR-Cas系统在罕见病治疗领域的前沿应用与未来潜力的专业著作。全书不仅系统梳理了基因编辑技术的基本原理、发展历程及其在基础研究中的应用,更聚焦于如何将这些尖端技术转化为临床实践,为那些长期以来缺乏有效治疗手段的遗传性罕见病患者带来新的希望。 第一部分:罕见病治疗的挑战与基因编辑的崛起 本部分首先概述了全球罕见病(定义为患病率极低的疾病)的流行病学特征、诊断困境以及现有治疗手段的局限性。传统药物研发模式在面对罕见病时往往存在成本高、周期长、市场小等结构性矛盾。在此背景下,精准的分子生物学干预成为解决问题的关键。 我们将深入剖析基因编辑技术的发展脉络,从锌指核酸酶(ZFNs)和转录激活因子样效应物核酸酶(TALENs)到目前应用最为广泛的CRISPR-Cas9系统。重点阐述CRISPR系统的作用机制,包括sgRNA的设计原则、Cas酶的种类与特性(如Cas9、Cas12、碱基编辑器、先导碱基编辑器等)及其在不同细胞模型中的验证流程。特别强调了脱靶效应的评估方法和降低脱靶风险的优化策略,这是技术从实验室走向临床应用前必须跨越的“安全门槛”。 第二部分:体内与体外基因编辑策略的临床转化 本书的第二部分着重于将基因编辑工具应用于具体的临床场景,并详细区分了“体外编辑”和“体内编辑”两大技术路径。 体外编辑(Ex Vivo): 主要针对血液系统疾病,如镰状刀细胞病、地中海贫血以及某些免疫缺陷病。详细介绍了造血干细胞(HSC)的采集、体外基因修正过程、编辑效率的精确测定,以及修正后的细胞通过回输患者体内以实现长期疗效的复杂流程。案例分析部分将涵盖首批获得监管批准的基因编辑疗法(如针对镰状细胞病的Casgevy)的临床试验数据解读,包括其长期安全性与疗效维持情况。 体内编辑(In Vivo): 针对非造血系统疾病,如特定类型的视网膜色素变性、杜氏肌营养不良症(DMD)以及某些肝脏代谢疾病。体内递送是该策略的核心难点。我们将系统比较和评估不同的递送载体: 1. 病毒载体: 重点分析腺相关病毒(AAV)血清型的选择、包装容量限制以及免疫原性问题。针对AAV的基因组学设计和修饰策略将作为重点内容。 2. 非病毒载体: 探讨脂质纳米颗粒(LNP)在递送CRISPR组分(mRNA或RNP)中的最新进展,尤其是在肝脏靶向方面的突破,并对比其与AAV在体内持久性和安全性上的差异。 第三部分:新型基因编辑工具与多基因修饰 随着技术的不断迭代,本书紧跟步伐,介绍了超越传统双链断裂(DSB)修复的先进技术: 碱基编辑器(Base Editors): 解释其如何通过化学转化实现点突变的精准修复,避免DSB带来的不确定性插入/缺失(Indel)风险。重点讨论了用于治疗特定单碱基病变的临床前研究进展。 先导碱基编辑器(Prime Editing): 将其视为“搜索和替换”的升级版,能够实现更复杂和更精确的DNA序列修改。分析其在模拟体内复杂突变模型中的优势。 多基因编辑与合成生物学: 探讨如何通过同时编辑多个基因位点,实现对复杂疾病(如某些多基因遗传综合征)的联合干预,以及如何利用基因线路设计(Genetic Circuitry)来构建具有“逻辑门”功能的细胞疗法。 第四部分:伦理、监管与产业化展望 本书的最后部分回归到实际应用的宏观层面。基因编辑技术,特别是对生殖细胞系的讨论,引发了深刻的伦理争议。本章将全面回顾全球主要监管机构(FDA、EMA等)对体细胞和生殖细胞基因编辑的不同态度和指导原则,探讨如何建立负责任的创新框架。 在产业化方面,我们将分析当前基因编辑药物研发管线中面临的成本控制、规模化生产(特别是GMP级别的病毒载体制备)以及长期患者监护等现实挑战。本书旨在为基础研究人员、临床医生、生物技术开发者以及政策制定者提供一个全面、深入且富有前瞻性的参考指南,共同塑造罕见病基因治疗的未来。 ---

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读后感

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用户评价

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这本书不仅仅是一本纯粹的医学教科书,它更像是一部集临床经验、科研进展和人文关怀于一体的著作。我最欣赏它在处理ACS不同亚型患者时的细致区分。例如,书中对于合并糖尿病、肾功能不全、老年人等特殊人群的ACS诊治,都进行了专门的论述,这些往往是临床上容易被忽视的细节,但对患者的预后有着至关重要的影响。书中对于新辅助治疗和辅助治疗的最新研究进展,例如血小板抑制剂的耐药性评估,以及新型抗血栓药物的出现,都进行了及时的更新,这使得这本书的内容始终保持着前沿性。我特别喜欢书中对于一些极具争议性话题的探讨,例如关于何时可以停止双联抗血小板治疗,或者如何处理合并出血风险的患者,作者都给出了基于循证医学证据和临床经验的权衡意见,这为临床决策提供了重要的参考。总而言之,这本书的价值在于它能够帮助临床医生形成更加全面、深入、人性化的ACS诊治理念。

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这本书绝对是一本值得深入探讨的书籍,它深入浅出地剖析了现代医学领域中一个极其重要且紧迫的议题——急性冠脉综合征(ACS)的诊治。从我个人的阅读体验出发,最让我印象深刻的是书中对于ACS发生机制的细致阐述。它不仅仅停留在理论层面,而是巧妙地将病理生理学的最新研究成果与临床实践紧密结合,让读者能够清晰地理解为何ACS会突然发生,动脉粥样硬化斑块是如何破裂,以及由此引发的一系列连锁反应。书中对于血栓形成、炎症反应在ACS进展中的作用的描述,简直是教科书级别的。我尤其欣赏作者在解释复杂概念时所使用的类比和图示,这些生动的辅助手段极大地降低了阅读门槛,使得即使是背景知识相对薄弱的读者,也能迅速把握核心要点。总而言之,对于任何希望从根本上理解ACS病因的医务人员来说,这本书提供的基础知识是无价的。它不仅仅是关于“怎么办”,更是关于“为什么会这样”,这正是临床思维训练不可或缺的一环。

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这本书在急诊处理ACS的策略上,展现了极高的实用性和前沿性。我最先被吸引的是关于早期诊断和风险分层的内容。书中对于不同类型ACS(不稳定心绞痛、心肌梗死)的鉴别诊断,以及如何利用心电图、心肌标志物等关键指标进行快速评估,给出了非常明确的指导。特别是在“时间就是心肌”这一核心理念的指导下,书中详细论述了不同时间窗内溶栓、介入等再灌注治疗的适应症和禁忌症,以及各种治疗方案的优缺点对比。我特别注意到其中关于不同地理区域、不同医疗资源条件下,如何优化治疗流程的讨论,这体现了作者对临床实际情况的深刻洞察。此外,书中对于药物治疗的更新也是我非常看重的部分,例如新一代抗血小板药物、新型抗凝药物在ACS中的应用,以及如何根据患者个体情况进行精准用药,都提供了非常具有参考价值的信息。这本书的价值在于,它不仅指导医生“做什么”,更指导医生“什么时候做”以及“为谁做”。

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对于那些希望在ACS介入治疗领域有所突破的读者而言,这本书无疑是提供宝贵经验的宝库。书中对于各种介入操作技术的细节描述,从导丝的选择、球囊扩张的时机,到支架的选择和放置,都力求做到精准和规范。我尤其被书中关于复杂病变处理的案例分析所吸引,例如左主干病变、多支血管病变、慢性闭塞病变的介入策略,都提供了非常具有启发性的思路。书中对于影像学技术的应用,如冠脉内成像技术(IVUS/OCT)在斑块评估和支架植入中的作用,也进行了深入的讲解,这对于优化介入治疗效果至关重要。此外,书中对于急诊PCI流程的优化,以及如何应对介入过程中的并发症,都提供了非常实用的指导。这本书让我在脑海中勾勒出了一个标准化的、高效的介入治疗流程,极大地增强了我对这类高难度操作的信心。

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读完这本书,我对ACS的长期管理和二级预防有了全新的认识。书中对于出院后患者的抗血小板治疗、他汀类药物治疗、β受体阻滞剂等基础药物的长期使用原则,进行了非常详尽的介绍。我印象深刻的是,作者强调了“个体化”的重要性,即根据患者的危险因素、合并症、生活方式等因素,制定个性化的长期管理方案。书中关于生活方式干预的章节,例如戒烟、健康饮食、规律运动以及体重管理等方面的建议,都非常具体且可操作。此外,书中还深入探讨了ACS患者的心理健康问题,以及如何进行心理支持和疏导,这在以往的医学书籍中并不常见,但对于全面康复至关重要。我尤其欣赏书中关于长期随访和监测的内容,包括如何识别复发风险,以及何时需要调整治疗方案。这本书让我明白,ACS的治疗绝不仅仅局限于急性期的抢救,而是贯穿于患者整个生命周期的持续管理。

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