实用肿瘤内科处方用药手册 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2026

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页数:609

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出版时间:2003-2

价格:26.00元

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isbn号码:9787535943958

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• 医学
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临床医学前沿：循证决策与疑难病例诊疗精要 本书聚焦于当代临床医学实践中最具挑战性与发展潜力的领域，旨在为广大临床医生、住院医师及医学院学生提供一套全面、深入且高度实用的诊疗指导与思维模型。本书内容严格遵循最新的国际指南与循证医学证据，力求在信息爆炸的时代，为医疗决策提供精准的导航。 第一部分：重症感染与抗微生物药物策略的革新 本部分深入剖析了当前医疗机构中日益复杂的耐药菌感染问题，特别关注了碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的社区获得性与医院获得性感染的最新管理路径。 章节一：复杂性感染的病原学诊断与快速识别 详细阐述了从传统培养到分子诊断技术（如宏基因组测序NGS）在重症感染中的应用，重点讨论了感染源的快速定位和早期启动精准抗感染治疗的“黄金时间窗”管理。收录了针对脓毒症和感染性休克患者的液体复苏策略、血管活性药物的阶梯使用方案，并对比了不同指南下（如Surviving Sepsis Campaign）的最新推荐差异。 章节二：抗生素的“审慎使用”与个体化剂量优化 本书强调了抗生素管理（Antimicrobial Stewardship, AMS）的临床实践。不仅罗列了各类新型抗生素（如头孢洛林、替加环素、多粘菌素类）的作用机制、药代动力学/药效学（PK/PD）目标，更重要的是，提供了在特定器官功能不全（如肾功能衰竭、肝硬化）患者中如何精确调整剂量以最大化疗效并最小化毒性的实用计算方法和剂量调整表。探讨了如何利用生物标志物（如降钙素原PCT、C反应蛋白CRP）动态调整治疗周期，实现早期降阶梯和停药。 第二部分：心血管急症与介入治疗的精准控制 本卷汇集了心血管系统高发病症的最新诊疗规范，强调了从诊断到介入治疗决策的无缝衔接。 章节三：急性冠脉综合征（ACS）的早期评估与再灌注策略 系统梳理了非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的风险分层工具（如GRACE评分、TIMI评分）的应用，以及在不同风险级别患者中选择早期、延迟或保守治疗的时机把握。详细解析了各种抗血小板药物（P2Y12受体拮抗剂）和抗凝剂的联合应用方案，以及经皮冠状动脉介入治疗（PCI）前后的药物管理要点。 章节四：心力衰竭的优化药物治疗与机械循环支持 着重介绍了心力衰竭（HF）“金三角”药物（ARNI/ACEI/ARB、β受体阻滞剂、MRA）的联合应用原则，并纳入了SGLT2抑制剂在心衰治疗中的突破性证据。对于急性失代偿性心衰，详细对比了利尿剂的选择、血管活性药物的滴定，以及超滤、IABP、ECMO等机械循环支持设备在不同血流动力学状态下的适应症和撤机标准。 第三部分：消化系统疾病的内镜与药物治疗前沿 本部分关注消化系统常见与疑难疾病的诊疗新进展，特别是对炎症性肠病（IBD）和上消化道出血的复杂管理进行了深入探讨。 章节五：炎症性肠病（IBD）的生物制剂与小分子靶向药序贯治疗 详细介绍了抗肿瘤坏死因子（TNF-α）抑制剂、维持疗法中的新一代生物制剂（如抗整合素抗体、IL-12/23抑制剂）的临床试验数据和使用经验。阐述了“Treat-to-Target”的理念如何在克罗恩病和溃疡性结肠炎的临床实践中落地，包括药物的血药浓度监测（TDM）和内镜下缓解的评估标准。 章节六：上消化道出血的风险评估与内镜止血技术 提供了基于Rockall和Blatchford评分的快速风险评估流程，指导内镜手术前后的高危患者的初始稳定化处理。内容覆盖了高分辨率内镜下黏膜剥离术（ESD）和内镜下黏膜下剥离术（SSL）在早期癌变或有蒂息肉切除中的技术要点，以及对再出血风险评估后抗酸治疗和幽门螺杆菌根除的方案选择。 第四部分：神经与代谢危象的快速干预 本部分侧重于处理时间窗极短、预后敏感的神经系统和内分泌系统急症。 章节七：急性卒中的溶栓与取栓管理 严格遵循时间-效应曲线原则，详述了静脉溶栓治疗（IV tPA）的入选和排除标准，并特别强调了出血转化风险的监测。重点分析了大型血管闭塞性卒中（LVO）患者的机械取栓指征、影像学评估（灌注成像）的应用，以及取栓术后的抗血小板治疗方案优化。 章节八：糖尿病酮症酸中毒（DKA）与高渗状态（HHS）的液体与胰岛素管理 本书提供了针对这两种代谢危象的标准化治疗流程图，侧重于动态血糖、电解质（特别是钾离子）和酸碱平衡的监测与调整。详细论述了在合并肾功能不全或严重低钾血症时，如何安全地滴定胰岛素输注，并探讨了碳水化合物补充对病程管理的影响。 本书特色： 案例驱动学习： 每个关键知识点后附有临床典型病例解析，展示如何将理论知识转化为实际操作步骤。 决策树与流程图： 采用大量简洁、易于在抢救场景下使用的决策流程图，提高临床反应速度。 药物相互作用警示： 特设“禁忌与慎用”模块，提醒读者关注跨学科用药冲突。 循证级别标注： 所有关键推荐均清晰标注了其支持的循证医学级别（如A级证据，推荐强度1）。 本书适合所有在急性病房、ICU、专科门诊工作的临床医生及药师阅读。

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这本书的编撰者显然是在肿瘤内科领域浸淫多年，对临床实践有着深刻的理解。我发现这本书在药物的介绍上，非常注重实操性。它不仅仅列出药物的名称和剂量，更会详细说明在实际应用中可能遇到的各种情况，比如如何调整剂量以应对肝肾功能不全的患者，如何管理那些因为副作用而难以耐受治疗的患者。书中很多关于“经验性用药”的建议，对于那些病情危重、或者缺乏详细病理分型信息的患者，提供了非常有价值的指导。我特别喜欢它在提到一些新型药物时，会附带一些关于药物经济学和医保政策的简要说明，虽然不是重点，但对于我们实际工作中选择药物，了解患者的经济负担，非常有帮助。而且，这本书并没有回避一些“争议性”的治疗方案，而是会引用相关的研究证据，让读者能够对不同的治疗选择有一个更全面的认识，并在此基础上做出更明智的决策。对于我这样一个刚进入临床的医生来说，这本书就像一个经验丰富的“老前辈”，在指导我如何去面对复杂的临床问题，如何去更好地为患者服务。

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这本书的排版和设计简直是医学书籍里的“一股清流”，让我在阅读过程中感到非常舒适。首先，它采用了大开本，字体大小适中，阅读起来不会觉得吃力。最让我称赞的是它的逻辑结构，每个章节都围绕着一个特定的肿瘤类型或者药物类别展开，然后再细分到具体的治疗方案和药物。这种层层递进的方式，让复杂的知识体系变得井井有条，我很容易就能找到我想要的信息。比如，当我关心某种特定癌症的治疗时，我可以直接翻到对应的章节，里面会详细介绍当前主流的治疗药物，包括它们的适应症、禁忌症，以及在不同分期、不同患者群体中的应用。书中还穿插了大量的图表和流程图，把一些抽象的机制和复杂的治疗流程可视化，这对于理解和记忆非常有帮助。我尤其喜欢它在药物介绍时，会附带一些临床试验的数据和参考文献，这大大增加了信息的可靠性。我曾经试图阅读一些英文文献，但因为专业术语和翻译的障碍，总是难以深入。这本书的出现，就像给我打开了一扇窗，让我能够接触到最前沿的肿瘤内科用药信息，并且理解得相当透彻。

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这本书真的让我大开眼界，虽然我本身不是医学专业人士，但作为一个癌症患者的家属，我一直希望能够更深入地了解一些关于肿瘤治疗的细节，特别是药物方面。这本书的内容让我觉得非常扎实，比如它对各种靶向药物的机制，以及如何根据不同的基因突变来选择最合适的药物，都进行了非常详尽的介绍。我印象最深的是其中关于免疫治疗的部分，它不仅解释了PD-1、CTLA-4抑制剂的作用原理，还列举了许多具体的临床应用案例，让我在面对医生给出的治疗方案时，不再是完全被动的接受，而是能够多一些自己的理解和判断。而且，书中对于药物的剂量、给药途径、以及常见的副作用和处理方法，都有非常清晰的指导。我特别喜欢它把复杂的医学概念用相对易懂的语言来解释，比如书中对于“耐药性”的形成机制的分析，让我对这个概念有了全新的认识。有时候，我会把书中的内容和我在网上看到的、或者医生提到的信息进行对比，发现这本书的权威性和全面性都远超我的预期。它就像一本“肿瘤用药的百科全书”，即使我不是医生，也能从中获得很多有价值的信息，帮助我更好地陪伴家人走过治疗的旅程。

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作为一名肿瘤科的住院医师，这本书在我日常工作中的作用简直是“无可替代”。每天面对各种复杂的病例，患者的病情千差万别，选择最合适的药物和治疗方案往往需要查阅大量的资料。这本书为我提供了一个高效且全面的平台，让我能够快速地获取所需的关键信息。它不仅仅是一本简单的药物说明书的集合，而是深入到药物的作用机制、药代动力学、药物相互作用，以及不同肿瘤类型下药物选择的循证医学证据。我经常会在查房前，快速翻阅书中关于某个特定肿瘤的治疗章节，回顾最新的指南推荐和药物应用策略。书中对于常见不良反应的预测和管理建议，也极大地提高了我的临床应对能力，能够更有效地减轻患者的痛苦。我尤其欣赏它在讨论药物选择时，不仅关注药物本身，还会结合患者的预后、合并症、经济承受能力等多种因素进行考量，这符合现代医学“个体化治疗”的理念。这本书的价值在于，它能够帮助年轻医生快速成长，也能为经验丰富的医生提供一份扎实的参考，是肿瘤内科临床工作的“必备利器”。

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这本《实用肿瘤内科处方用药手册》在内容上的“厚重感”和“专业性”让我印象深刻，它不仅仅是一本简单的药物列表，更像是一部关于肿瘤药物治疗的“百科全书”。它对肿瘤药物的分类非常清晰，从化疗药物到靶向药物，再到免疫治疗，每个类别都进行了深入的剖析。让我惊叹的是，它对每一种药物的介绍都非常详尽，不仅包括了药理作用、临床应用、剂量用法，还深入到药物的分子机制、耐药机制，以及最新的研究进展。我尤其喜欢它在讨论药物治疗时，会充分考虑患者的个体差异，比如年龄、性别、体质、合并症以及基因变异等因素，并给出相应的用药建议。书中穿插的许多临床病例分析，更是生动形象地展示了药物在实际治疗中的应用，让我能够更好地理解理论知识与临床实践之间的联系。这本书的价值在于，它不仅能够帮助医生做出更精准的药物选择，还能够帮助患者更深入地了解自己的病情和治疗方案，从而更好地配合医生进行治疗。对我而言，这本手册提供了一个非常全面的视角，让我能够从宏观到微观，全方位地理解肿瘤药物治疗的全过程。

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