抗寄生虫药物临床应用指南

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页数:84
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出版时间:2009-6
价格:12.00元
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isbn号码:9787117118163
丛书系列:
图书标签:
  • 生物学
  • 寄生虫
  • 抗寄生虫药物
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具体描述

21世纪以来,我国寄生虫病的态势发生了较大变化;随着基硝医学及化学工业的迅速发展,治疗寄生虫病的药物研究也取得了很大进展。上述原因使我国抗寄生虫药物的种类和用药格局也发生了相应的改变。《抗寄生虫药物临床应用指南》编写的宗旨是为了使全国广大医务工作者,特别是从事寄生虫病防治工作的医务人员对目前国内、外应用的抗寄生虫药物有一个全面概括的了解;对每种药物有一个具体深入的认识;合理地应用抗寄生虫药物,规范地治疗各种寄生虫病,在取得最佳疗效的同时,最大限度地避免不良反应的发生。《抗寄生虫药物临床应用指南》的上篇以“药”为纲,内容涵盖三“用”:用途、用法及用药须知。用途即适应证;用法包括剂型、剂量、用药次数和疗程;用药须知包括不良反应、禁忌、慎用和注意事项。

兽用药理学与毒理学基础 本书导读: 本书旨在为动物医学专业学生、执业兽医师以及兽药研发人员提供一套全面、深入且与时俱进的兽用药理学和毒理学基础知识体系。不同于专注于特定疾病治疗的临床指南,《兽用药理学与毒理学基础》将焦点置于药物在动物体内的作用机制、药代动力学过程、安全性和不良反应的评估,以及环境毒理学考量之上。本书的结构设计力求逻辑清晰、内容详实,确保读者不仅知其然,更能解其所以然。 第一部分:兽用药理学总论 (General Principles of Veterinary Pharmacology) 第一章 药物与动物体的相互作用: 本章是全书的基础,详细阐述了药理学的基本概念,包括药物的定义、来源、分类以及它们作用于机体的基本方式。重点解析了药物受体理论,包括受体类型(如离子通道型、G蛋白偶联型、酶联受体等)的结构、功能及其与药物亲和力、效能之间的关系。同时,深入讨论了药物的药效学(Pharmacodynamics, PD),阐述了剂量-反应关系、量效曲线的分析,以及等效剂量、半效能剂量等关键参数的临床意义。 第二章 动物体内的药物代谢过程 (Pharmacokinetics, PK): 药代动力学是理解药物如何被动物体吸收、分布、代谢和排泄(ADME)的核心。本章详尽分析了影响ADME的生理和病理因素,尤其关注不同动物物种(犬、猫、牛、马、猪、禽类)之间的代谢差异。吸收部分细致对比了口服、注射、透皮等不同给药途径的特点及生物利用度评估方法。分布章节深入探讨了血浆蛋白结合、组织穿透能力(特别是血脑屏障和胎盘屏障)的机制。代谢部分重点剖析了肝脏细胞色素P450(CYP)酶系的家族组成、诱导与抑制机制,以及“首过效应”在兽药应用中的影响。排泄部分则详细描述了肾脏、胆汁、肺和汗腺在药物清除中的作用。 第三章 药物的给药方式与制剂科学: 本章将理论与实践紧密结合,系统介绍了兽用药物的常见剂型,包括口服固体制剂、液体剂型、注射剂、局部用药以及新型缓释和控释系统。每一类制剂都对其物理化学性质、制备工艺、储存要求及在特定动物体上的应用优势和局限性进行了分析。同时,详细阐述了针对不同动物物种的特殊给药技巧,如反刍动物瘤胃环境对药物溶出的影响,以及猫咪代谢酶缺乏对特定药物(如扑热息痛)的敏感性。 第二部分:药物的系统性药理作用 (Systemic Pharmacology) 本部分是本书的核心内容,按照动物体的主要生理系统进行划分,系统性地介绍影响各系统的主要药物类别及其作用机制、临床应用和潜在的剂量限制。 第四章 影响神经系统的药物: 涵盖了中枢神经系统(CNS)和外周神经系统的药物。详细讨论了麻醉剂(如巴比妥类、丙泊酚、氯胺酮)、镇静剂(如α2-受体激动剂)、抗惊厥药、以及治疗行为障碍的精神药物(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂SSRI)。特别强调了犬猫对某些CNS药物(如可的松类)的敏感性差异,以及镇痛药(阿片类、非甾体抗炎药)的作用靶点与副作用预防。 第五章 影响心血管系统的药物: 聚焦于治疗心力衰竭、高血压、心律失常的药物。深入分析了正性肌力药(如地高辛)、血管扩张剂(如硝酸酯类、钙通道阻滞剂)、抗心律失常药(如利多卡因、胺碘酮)的作用机制。对兽医临床中常见的犬二尖瓣疾病和猫肥厚型心肌病(HCM)的药物管理方案进行了详细的药理学阐述。 第六章 影响呼吸系统的药物: 介绍了支气管扩张剂(如β2激动剂、茶碱类)、祛痰剂、以及控制呼吸道炎症的药物。重点讨论了哮喘(尤其在猫)的药理学治疗策略,包括吸入疗法的优势。 第七章 影响消化系统的药物: 涵盖了胃酸分泌抑制剂(H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂)、促动力药、止吐药、以及用于治疗肝胆疾病的辅助药物。 第八章 影响内分泌系统的药物: 详细分析了激素类药物和抗激素药物。包括糖皮质激素和矿物皮质激素的替代疗法、甲状腺激素调节剂(如甲状腺功能减退症治疗)、以及糖尿病治疗中的胰岛素及其类似物。 第九章 影响泌尿系统的药物: 讨论了利尿剂(袢利尿剂、噻嗪类)的作用机制、血流动力学效应以及电解质平衡的影响,以及用于膀胱功能障碍的药物。 第十章 影响血液和免疫系统的药物: 聚焦于抗凝剂(如肝素、华法林)、促红细胞生成素、以及免疫抑制剂(如环孢素、硫唑嘌呤)在自身免疫性疾病治疗中的应用。 第三部分:兽用毒理学与药物安全评估 (Veterinary Toxicology and Safety Assessment) 第十一章 毒理学基本原理与风险评估: 本章将毒理学定义为研究有害物质对生物体作用的科学。详细阐述了毒性、致死剂量(LD50)、最小有效浓度(MEC)、安全窗等核心概念。探讨了急性毒性、慢性毒性、遗传毒性、致畸性和致癌性的评估方法。强调了在兽药研发和临床使用中,如何建立基于剂量的风险评估模型。 第十二章 环境毒理学与残留控制: 讨论了兽药在环境中的命运(生物降解性、水溶性、土壤吸附性)。重点关注药物在畜禽产品(肉、奶、蛋)中的残留问题,以及建立最大残留限量(MRL)的科学依据和监测方法。 第十三章 常见动物中毒案例的药理与解毒机制: 本章是毒理学的重要应用部分。系统梳理了由内源性或外源性毒物引起的急性中毒案例,包括重金属中毒(铅、汞)、植物毒素中毒、以及农药(有机磷、氨基甲酸酯类)中毒。对于每种中毒,均详细分析了毒物的作用靶点(如神经递质受体、细胞色素氧化酶),并阐述了相应的拮抗剂和解毒流程(如螯合疗法、对症支持治疗)。特别强调了犬猫对特定人类用药(如非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚)的毒性反应机制。 第十四章 药物相互作用的预测与管理: 深入探讨了药物在多重用药情况下的复杂交互作用。分类讲解了药代动力学相互作用(主要通过CYP酶系统)和药效学相互作用(如协同作用或拮抗作用)。提供了在临床实践中,识别、预测和管理潜在致命药物组合的实用策略。 结语: 本书的最终目标是培养读者严谨的科学思维,使之能够在复杂的临床实践中,根据动物的物种特性、生理状态和疾病背景,精准选择药物、合理调配剂量,并充分预见和管理药物带来的不良反应与毒性风险,从而确保动物的健康与福祉。本书内容覆盖面广,理论深度足够,是一部指导兽药安全、合理应用的坚实理论基石。

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这本书的语言风格极其干燥和学术化,充斥着大量晦涩难懂的专业术语和冗余的从句结构,缺乏必要的临床情景代入感。阅读过程如同啃食一块没有调味的干面包,非常枯燥乏味。作者似乎更注重展示自己的知识储备,而非有效地向读者传授知识。例如,在描述一个治疗方案的疗效时,往往会引用大量复杂的统计学指标,却很少用简洁的临床结果(如治愈率、复发率的实际意义)来概括。这使得那些需要快速吸收信息的读者,不得不花费额外的时间去解析每一个句子背后的真正含义。如果能增加一些真实的病例分析或流程图表来辅助说明,哪怕只是简短的“临床提示”方框,相信也能极大地提升阅读体验和知识的吸收率。

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坦白说,这本书在深入探讨某些前沿治疗策略时的深度是严重不足的。虽然它覆盖了大量已知的、常规的治疗方法,但对于近年来在耐药菌株出现后,国际上新出现的替代疗法和联合用药的创新思路,几乎只是一笔带过,或者使用了过于保守的描述。对于那些热衷于追踪最新循证医学证据的同行来说,这本书提供的价值非常有限,它似乎固步自封于十年前的知识体系。更令人气恼的是,对于一些关键的药物相互作用和特殊人群(如老年人、孕妇)的用药调整,分析得过于笼统,缺乏详细的剂量调整建议和风险评估量化数据。读完后,我感觉自己掌握的知识更新度还停留在“过去式”,无法满足当前复杂多变的临床挑战。

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这本医学专著的排版简直是灾难,印刷质量也堪忧,拿到手就感觉像是匆匆忙忙赶出来的。内页的纸张泛黄,字迹边缘有些模糊,尤其是那些复杂的化学结构图和表格,简直让人看得心力交瘁。我本来期待着一本能够清晰呈现最新研究成果的权威指南,结果却是一本让人阅读体验极差的工具书。更要命的是,索引做得极其敷衍,想找某个特定的药物信息,得花上大把时间在书里翻来覆去,完全失去了作为“指南”应有的高效性。感觉作者和出版社对读者的需求完全不放在心上,只顾着把信息堆砌起来,却忘了如何让这些信息被有效接收。这种对待专业出版物的态度,实在让人难以接受,我甚至怀疑其内容的准确性和时效性,因为连最基本的物理呈现都如此粗糙。

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从作者的专业背景和引用的参考文献来看,这本书似乎偏向于某个特定地域的临床实践标准,而不是真正具有全球视野的综合性指南。很多推荐的药物方案在国内外的指南推荐等级中存在明显的出入,这让我对某些核心推荐的普适性产生了深深的怀疑。例如,对于某类热带病,书中力推的方案,在国际主流期刊上已经被证明存在较高的肝肾毒性风险,而对更安全的新型药物却着墨不多。这无疑会误导读者,使其在面对跨区域或国际合作的病例时,无法采纳更具循证基础的方案。一本权威指南的价值在于其客观性和广泛的适用性,这本书在这方面明显欠缺火候,更像是一份区域性的内部参考资料,而非面向广大临床工作者的标准工具书。

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这本书的内容组织逻辑混乱得令人发指,完全没有遵循临床应用指南应有的清晰、循序渐进的脉络。读起来就像在未经规划的迷宫里摸索,前言中提出的宏大目标,在正文的展开中很快就消散了。例如,关于某种罕见寄生虫的治疗方案,作者似乎在不同的章节之间反复跳跃,一会儿提到这个药物,一会儿又引申到另一个不相关的领域,让人摸不着头脑,根本无法形成一个连贯的治疗思路。我试图根据病情分类来查找最佳用药路径,但发现这本书的章节划分更多是基于病原体的生物学分类,而非临床实际的诊疗流程。这对于一线临床医生来说,无疑是效率的巨大损耗,我们需要的不是一本学术论文集,而是一个能在紧急情况下快速提供决策支持的实用手册。

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