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页数:337

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出版时间:2009-6

价格:22.00元

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isbn号码:9787502363321

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• 整形麻醉
• 三毛
• 2
• 医学整形美容
• 麻醉学
• 临床麻醉
• 整形外科
• 美容外科
• 局部麻醉
• 全身麻醉
• 术中管理
• 并发症
• 镇痛治疗

《神经科学前沿进展与临床应用》 导言：连接微观机制与宏观治疗的桥梁 本书深入探讨神经科学领域最新的研究突破及其在临床医学中的实际应用。在对人脑和神经系统复杂性的理解不断深化的今天，我们迫切需要一本能够系统梳理从分子遗传学到行为神经学、从神经影像学到神经调控技术等多个维度的权威参考书。《神经科学前沿进展与临床应用》正是应运而生，它旨在为神经内科医生、神经外科医生、神经科学家、以及对神经科学充满热情的临床工作者提供一个全面、深入且富有洞察力的知识平台。本书的编撰严格遵循科学的严谨性与临床的实用性相结合的原则，力求在展示基础研究的尖端性的同时，清晰阐述这些进展如何转化为改善患者病情的有效策略。 第一部分：神经生物学基础的深度探索 本部分聚焦于神经科学最核心的基础理论，并融入了近十年来涌现出的关键性发现。 第一章：神经元与突触的可塑性机制 本章详尽考察了神经元的电生理特性，重点分析了长期增强作用（LTP）和长期抑制作用（LTD）在记忆形成和学习过程中的作用。我们不仅回顾了经典的概念模型，更深入探讨了突触后密度蛋白的分子调控机制，如NMDA受体亚基的差异化表达及其对突触信号传导效率的影响。此外，章节还涵盖了由环境因素和生理状态（如睡眠剥夺、慢性压力）驱动的神经回路重塑，以及这些变化在正常生理与病理状态下的转换点。 第二章：神经胶质细胞：从支持者到信号调控者 传统上被视为被动支持结构的神经胶质细胞（星形胶质细胞、少突胶质细胞、小胶质细胞）在现代神经科学中被赋予了全新的角色。本章详细阐述了星形胶质细胞在神经递质回收、血脑屏障的动态调节以及神经元兴奋性调控中的主动作用。尤其关注小胶质细胞的表型转换——从稳态的“监视者”到炎症反应中的“激活者”——及其在阿尔茨海默病（AD）和帕金森病（PD）早期病理过程中的关键驱动角色。我们还探讨了少突胶质细胞在髓鞘形成和维护中的遗传调控网络。 第三部分：疾病的分子病理学与靶点发现 这部分内容聚焦于几种主要神经系统疾病的最新病理生理学理解，强调了从基础研究到潜在治疗靶点的转化路径。 第三章：神经退行性疾病的蛋白质错误折叠与传播动力学 阿尔茨海默病、帕金森病和肌萎缩侧索硬化症（ALS）等疾病的共同特征是特定蛋白质的错误折叠、聚集和在神经元间的传播。本章详细分析了Aβ淀粉样蛋白和Tau蛋白在AD中的毒性机制，以及α-突触核蛋白在PD中的聚集特性。我们引入了“朊蛋白样传播”模型，解释了病理蛋白如何诱导健康蛋白发生错误构象转变。同时，针对这些靶点，本章评估了正在临床试验中的小分子抑制剂、靶向降解技术（如PROTACs）的应用前景。 第四章：中风与创伤性脑损伤的炎症瀑布与神经保护策略 脑血管事件和创伤性脑损伤（TBI）引起的急性病理级联反应是导致长期功能障碍的主要原因。本章细致描绘了缺血/再灌注损伤后引发的氧化应激、兴奋性毒性以及神经炎症的“瀑布效应”。重点讨论了血脑屏障的破坏机制及其对继发性损伤的贡献。在治疗策略方面，我们着重分析了针对炎症通路（如NLRP3炎性小体）的干预措施，以及在“黄金时间窗”内应用神经保护剂（如抗氧化剂、新型NMDA受体拮抗剂）的临床数据和局限性。 第三部分：尖端诊断技术与神经调控 本部分侧重于现代技术如何帮助我们更精确地“看到”和“干预”大脑的功能和结构。 第五章：超高场磁共振成像（MRI）在功能连接组学中的应用 功能连接组学（Connectomics）旨在绘制人脑内部的复杂信息处理网络。本章详细介绍了静息态功能磁共振成像（rs-fMRI）和任务态fMRI的原理，特别是3T及以上超高场MRI在提高空间和时间分辨率方面的优势。我们探讨了如何利用图论方法分析功能网络拓扑结构，并将其应用于早期精神分裂症、抑郁症和自闭症谱系障碍的生物标志物发现。案例分析将展示如何通过特定网络（如默认模式网络 DMN）的连接异常来指导诊断和预后判断。 第六章：经颅磁刺激（TMS）与经颅直流电刺激（tDCS）的机制优化 非侵入性脑刺激（NIBS）技术已成为神经精神疾病治疗领域的热点。本章深入解析了TMS和tDCS的物理学基础及其对皮层兴奋性的精确调控能力。不同于简单的“开/关”效应，我们重点讨论了如何通过优化刺激参数（频率、强度、部位组合）来实现对特定神经通路（如背外侧前额叶皮层 DLPFC）的长期、结构性改变。本章还包含对重复经颅磁刺激（rTMS）在难治性抑郁症、强迫症（OCD）及慢性疼痛管理中疗效的荟萃分析和操作指南。 第四部分：神经科学与新兴治疗模式 本部分展望了未来，探讨了基于基因、细胞和生物技术的新型干预手段。 第七章：基因治疗与单细胞测序在遗传性神经病的突破 对于亨廷顿病、脊髓性肌萎缩症（SMA）等由明确基因突变引起的疾病，基因治疗展现出巨大潜力。本章详细介绍了腺相关病毒（AAV）载体的设计与递送策略，以及CRISPR/Cas9技术在神经元中进行基因编辑的效率与脱靶效应的风险评估。此外，单细胞RNA测序（scRNA-seq）技术如何以前所未有的分辨率揭示疾病状态下不同神经元亚群的转录组变化，从而帮助我们识别高度特异性的治疗靶点。 第八章：干细胞移植与神经修复的挑战与机遇 神经损伤后的功能重建是神经科学面临的终极挑战之一。本章探讨了诱导多能干细胞（iPSCs）分化为特定神经元类型（如多巴胺能神经元）的最新技术。我们评估了细胞移植治疗帕金森病和脊髓损伤的当前临床试验结果，讨论了细胞存活率、免疫排斥反应以及如何通过生物支架材料（Scaffolds）来引导神经轴突的再生与功能整合。 结语：迈向精准的神经医学 本书的最终目标是促进神经科学从“描述性”研究向“预测性”和“干预性”医学的跨越。通过整合基础研究的深度、影像学的精度和新型疗法的广度，我们期望读者能够掌握识别复杂神经系统疾病核心机制的能力，并能够批判性地评估和应用最新的临床进展。未来的神经医学必然是高度个体化和多模态的，本书提供的知识体系正是实现这一目标的关键基石。

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这本书的叙事方式极其独特，它完全摒弃了传统的线性时间叙事，而是采用了一种碎片化、多声部的结构，像是一部由无数封遗失的信件、日记残页和法律文件拼凑而成的巨大拼图。跟随作者的思路，我像一个侦探一样，在各个时空节点间穿梭，试图拼凑出一个关于“记忆与遗忘”的宏大主题。书中的每一个人物，即使只有寥寥数语的登场，都带着一种强烈的、无法磨灭的宿命感。我尤其被作者对“沉默”的处理方式所震撼——她没有直接描写那些重大的历史事件，而是着墨于人们在事件发生时选择了不说、不写、不做的瞬间，揭示了无声之处蕴含的巨大能量和历史重量。阅读过程像是一场马拉松，需要极大的专注力和耐心去跟随那些看似毫无关联的线索，但当那些看似散落的珍珠最终被串联起来时，那种豁然开朗的震撼感是无与伦比的，它关乎我们如何构建自己的个人史诗。

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读完这本书，我感觉自己刚刚完成了一次对“存在”的长时间潜水。作者以一种极其内敛、近乎禅意的笔触，探讨了“等待”和“虚无”这两个宏大主题。全书的节奏舒缓得有些反常，大量的篇幅被用于描述环境的细节——光线的角度、空气的湿度、远处传来的微弱声响。这些看似与核心主题无关的描写，却构建了一种强烈的氛围，让人仿佛置身于一个被时间遗忘的角落。书中几乎没有戏剧性的冲突，一切都处于一种恒定的、缓慢的消融之中。我理解了作者想表达的，即真正的意义可能不在于“达成”什么，而在于我们如何耐心地“处于”那个过程中。它提供了一种与现代社会快节奏、目标导向文化截然相反的阅读体验，像是一次精神上的“排毒”，让我学会了如何与内心的空旷和平处，并从中汲取出一种宁静而坚韧的力量。

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我原本以为这是一本关于艺术史或哲学思辨的著作，但读进去后才发现，它更像是一本对人类文明中“仪式化行为”的田野调查报告。作者以极强的人类学家的视角，将我们习以为常的日常行为，比如穿衣、进食、甚至睡眠，都置于放大镜下进行解构。她探讨了“禁忌”是如何被创造和打破的，以及在这些打破的过程中，社会权力结构是如何悄无声息地重塑的。文字的密度极高，逻辑链条复杂而严密，每翻过一页都需要停下来消化一下。我特别欣赏作者处理“悖论”的方式——她能将看似对立的概念（如自由与束缚、公开与私密）巧妙地编织在一起，展示出它们在特定语境下如何相互依存。这本书挑战了我长期以来对“进步”和“文明”的固有认知，让我开始用一种更加历史化、更加辩证的眼光去看待我们所处的时代，那是一种令人兴奋但又略感不安的智力冲击。

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这本书简直是现代社会的一面镜子，它以一种近乎残酷的诚实，剖析了我们这个时代对于“美”的集体迷恋和焦虑。作者的笔触如同手术刀般精准，但她探讨的并非是具体的美容技术，而是那些驱动人们不断追求外在改变的深层心理机制。读完整本书，我仿佛完成了一次深刻的自我对话，开始重新审视镜子里的自己，以及社会是如何在我们耳边低语，告诉我们“不够好”。书中穿插了许多关于历史中不同审美标准的案例，从古代的丰腴到现代的骨感，这种跨越时空的对比让人不禁思考，所谓的“完美”究竟是一个流动的幻影，还是某种永恒的陷阱。尤其是在探讨社交媒体对个体认知的扭曲时，那种无力感和被裹挟的恐惧感，让人读来脊背发凉。这本书的价值在于，它没有提供任何现成的答案或安慰，而是强迫读者直面那个在“真实自我”和“理想形象”之间挣扎的灵魂，提供了一份极具启发性和颠覆性的文化批判视角。

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这是一本真正意义上的“思想的迷宫”，它不是用来轻松阅读的，而是用来“搏斗”的。作者显然是一位精通古典文学和现代物理学的奇才，他试图用数学和哲学的概念来解释情感的流动和人际关系的复杂性。书中充斥着对“非欧几里得几何”在人类关系中的隐喻，以及对“不确定性原理”在日常选择中的映射。老实说，我有很多段落需要反复阅读三四遍才能勉强跟上作者的思路，其中涉及到的专业术语和跨学科引述，对普通读者构成了不小的门槛。但正是这种挑战性，让最终的收获显得弥足珍贵。它迫使我的思维跳出了舒适区，去思考那些我们日常习惯性忽略的、存在于结构之下的基本逻辑。这本书像是一把高精度的手术刀，剖开了我们对“因果关系”的简单信仰，展示了世界在微观层面的那种令人眩晕的复杂美感。

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